Cholestyramine: thuốc điều trị tăng lipid máu

Tên chung: Cholestyramine.

Cholestyramine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị tăng lipid máu.

Cholestyramine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Prevalite, Questran, Questran Light, LoCholest.

Liều lượng

Gói: 4g.

Liều lượng dành cho người lớn

4 g uống mỗi 12-24 giờ; tăng dần trong khoảng thời gian 1 tháng.

Duy trì: 8-16 g / ngày, uống chia 12 giờ một lần; không quá 24 g / ngày.

Liều lượng dành cho trẻ em

240 mg / kg / ngày uống chia 8-12 giờ một lần; nói chung không vượt quá 8 g / ngày.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Cholestyramine bao gồm:

Táo bón nhẹ,

Tiêu chảy,

Đau bụng,

Buồn nôn,

Ăn mất ngon,

Đầy hơi hoặc đầy hơi,

Kích ứng lưỡi, và,

Ngứa hoặc kích ứng xung quanh khu vực trực tràng.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Cholestyramine bao gồm:

Mày đay,

Khó thở,

Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,

Táo bón liên tục hoặc tồi tệ hơn,

Đau dạ dày nghiêm trọng,

Máu trong nước tiểu,

Phân đen, có máu hoặc hắc ín,

Dễ bị bầm tím, và,

Chảy máu bất thường.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Cholestyramine bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Cholestyramine có những tương tác rất nghiêm trọng với thuốc sau:

Mycophenolate.

Cholestyramine không có tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc khác.

Cholestyramine có tương tác vừa phải với ít nhất 65 loại thuốc khác.

Cholestyramine có những tương tác nhỏ với các loại thuốc sau:

Acetaminophen.

Acetaminophen IV.

Acetaminophen trực tràng.

Chenodiol.

Ursodiol.

Vitamin A,

Vitamin K1 (phytonadione).

Chống chỉ định

Quá mẫn với nhựa cô lập mật.

Tắc mật hoàn toàn.

Thận trọng

Thận trọng khi sử dụng cho người suy thận.

Sự cạn kiệt âm lượng.

Liệu pháp spironolactone đồng thời.

Không sử dụng với mức triglycerid lúc đói ban đầu trên 300 mg / dL hoặc tăng lipid máu loại III; sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân có mức triglycerid 250-299 mg / dL; thực hiện bảng lipid lúc đói trong 4-6 tuần sau khi bắt đầu; ngưng sử dụng nếu triglycerid trên 400 mg / dL; Nguyên nhân thứ phát của tăng lipid máu phải được loại trừ trước khi bắt đầu điều trị.

Không được sử dụng như đơn trị liệu trong tăng triglycerid máu.

Khi sử dụng kéo dài, tăng nguy cơ chảy máu vì giảm prothrombin máu do thiếu vitamin K.

Có thể cản trở sự hấp thụ chất béo và làm giảm sự hấp thụ của các vitamin tan trong chất béo (A, D, E, K).

Có thể làm trầm trọng thêm tình trạng táo bón đã có (bắt đầu điều trị với liều lượng thấp hơn ở những bệnh nhân có tiền sử táo bón).

Cần đặc biệt lưu ý để tránh táo bón ở những bệnh nhân có triệu chứng bệnh tim mạch vành.

Luôn luôn trộn với nước hoặc chất lỏng; không bao giờ ăn bột khô.

Một số công thức có chứa phenylalanin.

Do lượng lớn ion clorua được giải phóng từ nhựa (có thể dẫn đến tăng axit clo huyết và tăng bài tiết canxi qua nước tiểu khi sử dụng kéo dài), nên giảm lượng clorua ăn vào.

Uống các loại thuốc khác ít nhất 1 giờ trước hoặc 4-6 giờ sau khi dùng cholestyramine để giảm thiểu khả năng can thiệp vào sự hấp thu.

Mang thai và cho con bú

Thận trọng khi sử dụng nếu lợi ích nhiều hơn nguy cơ trong thời kỳ mang thai.

Thời kỳ cho con bú: Thuốc không vào sữa mẹ; sử dụng thận trọng vì có thể mất vitamin ở người mẹ.