Bumetanide: thuốc lợi tiểu

2022-05-04 10:54 AM

Bumetanide được sử dụng để giảm lượng dịch thừa trong cơ thể do các tình trạng như suy tim sung huyết, bệnh gan và bệnh thận gây ra. Loại bỏ thêm nước giúp giảm dịch trong phổi để có thể thở dễ dàng hơn.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Bumetanide.

Nhóm thuốc: Thuốc lợi tiểu.

Bumetanide được sử dụng để giảm lượng dịch thừa trong cơ thể (phù nề) do các tình trạng như suy tim sung huyết, bệnh gan và bệnh thận gây ra. Loại bỏ thêm nước giúp giảm dịch trong phổi để có thể thở dễ dàng hơn. Nó cũng giúp giảm sưng phù cánh tay, chân và cổ trướng. Bumetanide được biết đến như một loại thuốc lợi tiểu (cùng loại với "thuốc nước"). Nó khiến cơ thể đào thải thêm nước bằng cách tăng lượng nước tiểu tạo ra.

Bumetanide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Bumex và Burinex.

Liều dùng

Dung dịch tiêm: 0,25 mg / ml.

Viên uống: 0,5 mg; 1 mg; 2 mg.

Phù ở người lớn

Uống: 0,5-2 mg một lần; có thể được lặp lại trong 4-5 giờ cho đến 2 liều; không quá 10 mg / ngày.

Tiêm bắp : 0,5-1 mg một lần; có thể được lặp lại trong 2-3 giờ cho đến 2 liều; không vượt quá 10 mg / ngày.

Tiêm tĩnh mạch: ban đầu 1 mg, sau đó 0,5-2 mg / giờ.

Nhi khoa

Trẻ sơ sinh dưới 6 tháng: 0,01-0,05 mg / kg x 1 lần / ngày hoặc cách ngày; tác dụng lợi tiểu tối ưu được báo cáo là 0,04 mg / kg; liều lượng thấp hơn đã được chứng minh là có hiệu quả cao hơn.

Trẻ sơ sinh từ 6 tháng tuổi trở lên: 0,015-0,01 mg / kg x 1 lần / ngày hoặc cách ngày; không quá 10 mg / ngày.

Tăng huyết áp

Liều tải tĩnh mạch 1 mg, sau đó 0,5-2 mg / ngày uống chia mỗi 12 giờ.

Lão khoa

1 mg bumetanide gần tương đương với 40 mg furosemide.

Phù do suy tim sung huyết, bệnh gan hoặc hội chứng thận hư.

Sử dụng với khả năng giữ nước khó chịu thiazide hoặc với chức năng thận bị suy giảm.

Nó có thể được thử nếu bệnh nhân bị dị ứng với furosemide.

Quá liều

Nước muối thông thường có thể được sử dụng để thay thế thể tích.

Dopamine hoặc norepinephrine có thể được sử dụng để điều trị hạ huyết áp.

Điều trị tăng kali máu bằng đường tĩnh mạch (D25W) với insulin tác dụng nhanh và đồng thời natri bicarbonat truyền tĩnh mạch; sử dụng các chỉ định uống và đặt trực tràng natri polystyrene, sorbitol nếu cần.

Nếu nghi ngờ rối loạn nhịp tim do giảm kali hoặc magiê.

Ngừng điều trị nếu không có triệu chứng rõ ràng sau 6 giờ.

Tác dụng phụ

Nồng độ axit uric trong máu cao.

Mức canxi trong máu thấp.

Nồng độ kali trong máu thấp.

Nitơ urê trong máu cao (BUN).

Natri trong máu thấp.

Tăng đường huyết.

Tăng creatinin huyết thanh.

Biến đổi trong phốt pho.

Thay đổi về hàm lượng CO2.

Các biến thể trong bicarbonate.

Thay đổi trong canxi.

Biến đổi của protein trong tế bào hồng cầu.

Thay đổi thời gian đông máu.

Thay đổi số lượng hồng cầu.

Số lượng tiểu cầu thấp.

Chóng mặt.

Chuột rút cơ.

Tổn thương tai trong.

Run tay.

Mất nước.

Hạ huyết áp.

Chóng mặt khi đứng.

Ngứa.

Phát ban.

Suy thận.

Phản ứng da nghiêm trọng (hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc).

Cảm giác quay cuồng (chóng mặt).

Nôn mửa.

Đau đầu.

Buồn nôn.

Bệnh não.

Thay đổi điện tâm đồ.

Yếu cơ.

Đau bụng.

Đau cơ xương khớp.

Đau ngực.

Đổ mồ hôi.

Tăng thông khí.

Khô miệng.

Đau đầu vú.

Tiêu chảy.

Xuất tinh sớm.

Khó duy trì sự cương cứng.

Tương tác thuốc

Bumetanide không có tương tác nghiêm trọng nào được biết đến với các loại thuốc khác.

Tương tác nghiêm trọng của bumetanide bao gồm:

Amikacin.

Amisulpride.

Cisapride.

Gentamicin.

Kanamycin.

Neomycin.

Netilmicin.

Paromomycin.

Squill.

Streptomycin.

Tobramycin.

Bumetanide có tương tác vừa phải với ít nhất 148 loại thuốc khác nhau.

Bumetanide có tương tác nhẹ với ít nhất 86 loại thuốc khác nhau.

Cảnh báo

Bumetanide là một thuốc lợi tiểu mạnh, nếu dùng quá nhiều, có thể dẫn đến lợi tiểu nhiều với giảm nước và điện giải.

Cần có sự giám sát y tế cẩn thận; liều lượng phải được điều chỉnh theo nhu cầu của bệnh nhân.

Thuốc này có chứa bumetanide. Không dùng Bumex hoặc Burinex nếu bị dị ứng với bumetanide hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Quá mẫn với bumetanide hoặc sulfonamide được ghi nhận.

Suy giảm điện giải nghiêm trọng không điều chỉnh được, vô niệu, hôn mê gan.

Thận trọng

Nguy cơ mất cân bằng điện giải, thay đổi chuyển hóa glucose, rối loạn máu, phát triển thiểu niệu hoặc tăng nitơ urê máu (BUN) hoặc creatinin, bệnh gan, tăng axit uric máu, hạ kali máu, hạ kali máu, giảm thể tích tuần hoàn, trẻ sơ sinh có nguy cơ mắc chứng kernicterus.

Nguy cơ độc tính trên tai khi tiêm tĩnh mạch nhanh (IV).

Tình trạng chất lỏng và chức năng thận nên được theo dõi để ngăn ngừa thiểu niệu, tăng creatinin và BUN, và tăng ure huyết.

Tăng acid uric máu không có triệu chứng được báo cáo.

Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân xơ gan.

Dùng chung với thuốc hạ huyết áp có thể làm tăng nguy cơ hạ huyết áp.

Mang thai và cho con bú

Thận trọng khi sử dụng bumetanide trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích cao hơn nguy cơ

Các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro và các nghiên cứu trên người không có sẵn hoặc không có nghiên cứu trên động vật và con người nào được thực hiện.

Không rõ bumetanide có bài tiết qua sữa mẹ hay không; sử dụng thận trọng nếu cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Buscopan

Thuốc Buscopan, chỉ định cho Co thắt dạ dày-ruột, co thắt và nghẹt đường mật, co thắt đường niệu, sinh dục, cơn đau quặn mật và thận.

Beta Carotene: thuốc chống ô xy hóa

Beta carotene là một chất bổ sung không kê đơn, được chuyển hóa trong cơ thể thành vitamin A, một chất dinh dưỡng thiết yếu. Nó có hoạt tính chống oxy hóa, giúp bảo vệ các tế bào khỏi bị hư hại.

Benate: thuốc điều trị chàm (eczema) và viêm da

Benate điều trị chàm (eczema) và viêm da bao gồm: Chàm dị ứng, viêm da tiếp xúc dị ứng hoặc kích ứng, viêm da tiết bã nhờn, phát ban do tã lót, viêm da do ánh sáng, viêm tai ngoài, sẩn ngứa nổi cục, các phản ứng do côn trùng đốt.

Biolactyl

Viêm ruột và viêm ruột kết, dự phòng và điều trị các rối loạn gây ra do dùng kháng sinh, ngộ độc ở ruột, tiêu chảy.

Bricanyl: thuốc điều trị co thắt phế quản

Thông qua sự kích thích có chọn lọc thụ thể bêta-2, Bricanyl làm giãn phế quản và giãn cơ tử cung. Terbutaline làm tăng sự thanh thải chất nhầy bị giảm trong bệnh phổi tắc nghẽn và vì thế làm cho sự vận chuyển các chất tiết nhầy dễ dàng hơn.

Betnovate Cream

Betnovate cream còn có thể sử dụng để điều trị phụ trợ cho liệu pháp điều trị bằng corticoid đường toàn thân trong bệnh đỏ da toàn thân.

Bigemax

Đơn trị liệu người lớn: 1000 mg/m2 truyền tĩnh mạch trong 30 phút. Lặp lại mỗi tuần 1 lần trong 3 tuần, tiếp theo ngưng 1 tuần. Sau đó lặp lại chu kỳ 4 tuần này. Giảm liều dựa vào mức độc tính xảy ra.

Bristopen

Các vi khuẩn nhạy cảm thường xuyên, Staphylocoque nhạy cảm với méticilline, Streptocoque, Các vi khuẩn nhạy cảm không thường xuyên, Streptococcus pneumoniae.

Bastinfast: thuốc điều trị viêm mũi dị ứng ngứa da mày đay

Bastinfast là thuốc kháng histamin chọn lọc tác động trên thụ thể H1 ngoại vi, không có tác động an thần và tác dụng phụ kháng cholinergic ở liều điều trị, nhờ đó giúp loại bỏ buồn ngủ và khó chịu, hai tác dụng phụ thường gặp của thuốc kháng histamin thế hệ cũ.

Bactroban

Bactroban là một thuốc kháng khuẩn tại chỗ, có hoạt tính trên hầu hết các vi khuẩn gây nhiễm khuẩn da như Staphylococcus aureus, bao gồm những chủng đề kháng với methicilline.

Benalapril

Liều bắt đầu là 2,5 mg vào buổi sáng (nửa viên Benalapril 5), liều duy trì thường là 5 đến 10 mg/ngày, Liều tối đa không nên vượt quá 20 mg/ngày.

Biafine

Phỏng độ 1 Bôi và xoa nhẹ 1 lớp dày đến khi không còn được hấp thu nữa. Lập lại 2, 4 lần ngày, Phỏng độ 2 và vết thương ngoài da khác.

Bethanechol: thuốc tăng co bóp bàng quang và điều trị gerd

Bethanechol được sử dụng để điều trị một số vấn đề về bàng quang như không thể đi tiểu hoặc làm rỗng bàng quang hoàn toàn, Bethanechol cũng có thể được sử dụng để điều trị chứng ợ nóng.

Buto Asma

Phản ứng phụ gồm đánh trống ngực, nhịp tim nhanh, run đầu ngón tay, co thắt phế quản, khô miệng, ho, khan tiếng, hạ kali huyết, chuột rút, nhức đầu, nôn, buồn nôn, phù, nổi mề đay, hạ huyết áp, trụy mạch.

Balminil DM: thuốc điều trị ho

Dextromethorphan ngăn chặn phản xạ ho và bằng cách kiểm soát cơn ho do cảm lạnh thông thường hoặc cúm. Nó có sẵn dạng viên nén, viên nang, viên nang gel uống, dịch uống và giải phóng kéo dài, xi rô uống, viên ngậm và miếng dán miệng.

Biseptol 480: thuốc kháng sinh phối hợp Trimethoprim và sulfamethoxazol

Biseptol 480 là một hỗn hợp gồm trimethoprim (1 phần) và sulfamethoxazol (5 phần). Trimethoprim là một dẫn chất của pyrimidin có tác dụng ức chế đặc hiệu enzym dihydrofolat reductase của vi khuẩn.

Bisoprolol Fumarate Actavis: thuốc điều trị tăng huyết áp và đau thắt ngực

Bisoprolol là thuốc chẹn chọn lọc thụ thể giao cảm beta1, không có hoạt động ổn định nội tại Bisoprolol Fumarate Actavis điều trị tăng huyết áp. Đau thắt ngực ổn định mạn tính.

Betaine Polyhexanide: thuốc làm sạch và làm ẩm vết thương

Betaine polyhexanide được sử dụng để tưới vết thương cho các vết thương ngoài da cấp tính và mãn tính. Betaine polyhexanide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Prontosan.

Blessed Thistle: thuốc điều trị rối loạn tiêu hóa

Blessed Thistle điều trị chứng khó tiêu, tiêu chảy, ợ chua, kém ăn, đầy hơi và khó tiêu, và viêm phế quản mãn tính. Các mục đích sử dụng tại chỗ được đề xuất cho Blessed Thistle bao gồm da bị thương và các vết loét không lành và chậm lành.

Biofidin

Cải thiện các triệu chứng khác nhau do bất thường trong hệ vi sinh đường ruột trong khi dùng kháng sinh và hóa trị liệu như: các dẫn xuất của penicillin, cephalosporin, aminoglycoside, macrolid, tetracyclin và acid nalidixic.

Bioflora: thuốc điều trị tiêu chảy cấp ở người lớn và trẻ em

Bioflora điều trị tiêu chảy cấp ở người lớn và trẻ em kết hợp với bù nước bằng đường uống. Ngăn ngừa tiêu chảy khi dùng kháng sinh. Ngăn ngừa tái phát tiêu chảy do Clostridium difficile.

Benda: thuốc điều trị giun đũa giun tóc giun móc giun kim

Các nghiên cứu trên động vật của Benda phát hiện các tác dụng phụ trên thai (gây quái thai hoặc thai chết hoặc các tác động khác) và không có các nghiên cứu kiểm chứng trên phụ nữ; hoặc chưa có các nghiên cứu trên phụ nữ hoặc trên động vật.

Berlthyrox

Ngăn ngừa sự phì đại trở lại của tuyến giáp sau phẫu thuật cắt bỏ bướu giáp (ngăn ngừa bướu giáp tái phát) mặc dù thấy chức năng tuyến giáp là bình thường.

Biogaia Protectis Baby Drops: bổ sung vi khuẩn có lợi cho đường tiêu hóa

Biogaia Protectis Baby Drops giúp bổ sung vi khuẩn có lợi cho đường tiêu hóa, hỗ trợ duy trì cải thiện hệ vi sinh đường ruột. Giúp hạn chế rối loạn tiêu hóa do loạn khuẩn. Hỗ trợ tăng cường sức khỏe hệ miễn dịch.

Bromhexin Actavis: thuốc điều trị ho và tăng tiết đờm

Bromhexin Actavis điều trị triệu chứng các bệnh lý đường hô hấp, với ho khan và khó khạc đàm, tăng tiết dịch phế quản trong các bệnh về khí phế quản, bao gồm: viêm phế quản co thắt, viêm phổi, giãn phế quản, COPD, lao phổi, bệnh bụi phổi.