- Trang chủ
- Thuốc A - Z
- Thuốc gốc và biệt dược theo vần B
- Brodalumab: thuốc điều trị bệnh vẩy nến
Brodalumab: thuốc điều trị bệnh vẩy nến
Brodalumab được sử dụng cho bệnh vẩy nến thể mảng từ trung bình đến nặng ở người lớn là ứng cử viên cho liệu pháp toàn thân hoặc quang trị liệu và không đáp ứng hoặc mất đáp ứng với các liệu pháp toàn thân khác.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên chung: Brodalumab.
Brodalumab được sử dụng cho bệnh vẩy nến thể mảng từ trung bình đến nặng ở người lớn là ứng cử viên cho liệu pháp toàn thân hoặc quang trị liệu và không đáp ứng hoặc mất đáp ứng với các liệu pháp toàn thân khác.
Brodalumab có sẵn dưới các tên thương hiệu khác: Siliq.
Liều dùng
Dịch tiêm dưới da (SC): 210mg / 1,5mL (ống tiêm nạp sẵn một liều).
Được chỉ định cho bệnh vẩy nến thể mảng từ trung bình đến nặng ở người lớn là ứng cử viên cho liệu pháp toàn thân hoặc quang trị liệu và không đáp ứng hoặc mất đáp ứng với các liệu pháp toàn thân khác.
210 mg tiêm dưới da (SC) ở Tuần 0, 1 và 2, sau đó;
210 mg SC mỗi 2 tuần.
Nếu không đạt được đáp ứng đầy đủ sau 12-16 tuần, hãy cân nhắc việc ngừng điều trị; Tiếp tục điều trị sau 16 tuần ở những bệnh nhân không đạt được đáp ứng đầy đủ không có khả năng dẫn đến thành công cao hơn.
Đánh giá bệnh nhân về bệnh lao (TB) trước khi bắt đầu.
An toàn và hiệu quả không được thiết lập ở bệnh nhi.
Tác dụng phụ
Các tác dụng phụ thường gặp
Đau đầu;
Đau khớp;
Nhiễm nấm;
Phản ứng tại chỗ tiêm;
Mệt mỏi;
Tiêu chảy;
Đau miệng / cổ họng;
Buồn nôn;
Các tác dụng phụ ít gặp hơn
Nhiễm trùng nghiêm trọng;
Bệnh cúm;
Giảm bạch cầu trung tính;
Nhiễm trùng nấm da;
Viêm kết mạc;
Nhiễm nấm Candida.
Tương tác thuốc
Các tương tác nghiêm trọng của brodalumab bao gồm:
Vắc xin bệnh than;
Vắc xin BCG sống;
Vắc xin dịch tả;
Vắc xin vi rút cúm hóa trị bốn, tái tổ hợp;
Vắc xin vi rút cúm hóa trị ba, tái tổ hợp;
Vắc xin phối hợp viêm não mô cầu ACY và W-135 bạch hầu;
Vắc xin ngừa não mô cầu ACY và W-135 polysaccharide kết hợp;
Vắc xin ngừa bệnh viêm màng não mô cầu C và Y / haemophilus loại B;
Vắc xin viêm não mô cầu nhóm B;
Chất hấp phụ tyrosine ragweed biến tính;
Vắc xin phế cầu khuẩn 13-valent;
Vắc xin phế cầu khuẩn heptavalent;
Vắc xin đa trị phế cầu;
Độc tố uốn ván hấp phụ hoặc dịch;
Vắc xin polysaccharide thương hàn;
Vắc xin thương hàn sống.
Các tương tác vừa phải của brodalumab bao gồm:
Carbamazepine;
Clonidine;
Cyclosporine;
Vắc xin sốt xuất huyết;
Disopyramide;
Fosphenytoin;
Vắc xin Haemophilus influenzae týp b;
Phenobarbital;
Phenytoin;
Primidone;
Quinidine;
Quinine;
Sirolimus;
Tacrolimus;
Theophylline;
Trastuzumab;
Axit valproic;
Warfarin.
Brodalumab không có tương tác nhẹ được liệt kê với các loại thuốc khác.
Cảnh báo
Thuốc này có chứa brodalumab. Không dùng Siliq nếu bị dị ứng với brodalumab hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.
Tránh xa tầm tay trẻ em.
Ý tưởng và hành vi tự sát, bao gồm cả việc tự tử hoàn thành, đã xảy ra ở những bệnh nhân được điều trị bằng brodalumab.
Trước khi kê đơn, hãy cân nhắc giữa nguy cơ và lợi ích tiềm ẩn ở những bệnh nhân có tiền sử trầm cảm và / hoặc có ý định hoặc hành vi tự sát.
Bệnh nhân có ý tưởng và hành vi tự sát mới hoặc tồi tệ hơn nên được chuyển đến chuyên gia sức khỏe tâm thần, nếu thích hợp.
Khuyên bệnh nhân và người chăm sóc tìm kiếm sự chăm sóc y tế để biết các biểu hiện của ý định hoặc hành vi tự sát, bệnh trầm cảm mới khởi phát hoặc trầm trọng hơn, lo lắng hoặc các thay đổi tâm trạng khác.
Chống chỉ định
Bệnh Crohn.
Thận trọng
Ý tưởng và hành vi tự sát, bao gồm 4 lần tự sát đã hoàn thành, xảy ra ở các đối tượng được điều trị trong các thử nghiệm lâm sàng bệnh vẩy nến; không có trường hợp tự tử hoàn thành nào trong phần được kiểm soát bằng giả dược kéo dài 12 tuần của các thử nghiệm; Người dùng brodalumab có tiền sử tự tử hoặc trầm cảm có tỷ lệ có ý định và hành vi tự sát tăng lên so với những người dùng không có tiền sử như vậy.
Có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng; ở những bệnh nhân bị nhiễm trùng mãn tính hoặc có tiền sử nhiễm trùng tái phát , cần cân nhắc giữa nguy cơ và lợi ích trước khi kê đơn; nếu bệnh nhân bị nhiễm trùng nặng hoặc không đáp ứng với liệu pháp tiêu chuẩn đối với bệnh nhiễm trùng, hãy theo dõi bệnh nhân chặt chẽ và ngừng thuốc cho đến khi hết nhiễm trùng.
Đánh giá bệnh nhân về bệnh lao trước khi bắt đầu điều trị; không dùng cho bệnh nhân lao đang hoạt động; bắt đầu điều trị lao tiềm ẩn trước khi dùng brodalumab; theo dõi chặt chẽ bệnh nhân về các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh lao đang hoạt động trong và sau khi điều trị.
Trong các thử nghiệm bệnh vẩy nến, loại trừ các đối tượng mắc bệnh Crohn đang hoạt động, bệnh Crohn xảy ra ở 1 đối tượng trong quá trình điều trị và dẫn đến việc ngừng sử dụng brodalumab; trong các thử nghiệm khác, đợt cấp của bệnh Crohn đã được quan sát thấy với brodalumab.
Tránh sử dụng vắc xin sống ; không có sẵn dữ liệu về khả năng của vắc xin sống hoặc không hoạt động để tạo ra phản ứng miễn dịch ở những bệnh nhân đang được điều trị bằng brodalumab.
Sự hình thành các enzym CYP450 có thể bị thay đổi do tăng mức độ của một số cytokine nhất định (ví dụ, IL-1 , IL-6, IL-10 , TNF -alpha, IFN) trong quá trình viêm mãn tính.
Brodalumab có thể điều chỉnh nồng độ huyết thanh của một số cytokine.
Do đó, khi bắt đầu hoặc ngừng sử dụng brodalumab ở những bệnh nhân đang dùng đồng thời các thuốc là chất nền CYP450, đặc biệt là những người có chỉ số điều trị hẹp, hãy cân nhắc theo dõi tác dụng (ví dụ: đối với warfarin) hoặc nồng độ thuốc (ví dụ: đối với cyclosporin) và cân nhắc điều chỉnh liều lượng. của chất nền CYP450.
Mang thai và cho con bú
Không có dữ liệu trên người về việc sử dụng brodalumab ở phụ nữ mang thai để thông báo về nguy cơ liên quan đến thuốc. Các kháng thể IgG của người được biết là vượt qua hàng rào nhau thai; do đó, brodalumab có thể được truyền từ mẹ sang thai nhi đang phát triển.
Không biết liệu brodalumab có được phân phối trong sữa mẹ hay không. Brodalumab được phát hiện trong sữa của khỉ cynomolgus đang cho con bú. Cân nhắc lợi ích phát triển và sức khỏe của việc cho con bú sữa mẹ cùng với nhu cầu lâm sàng của người mẹ đối với brodalumab, và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ sơ sinh bú sữa mẹ do thuốc hoặc tình trạng cơ bản của bà mẹ.
Bài viết cùng chuyên mục
Bortezomib: thuốc điều trị ung thư hạch và đa u tủy
Bortezomib là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị ung thư hạch tế bào lớp áo và đa u tủy. Bortezomib có sẵn dưới các tên thương hiệu Velcade.
Bigemax
Đơn trị liệu người lớn: 1000 mg/m2 truyền tĩnh mạch trong 30 phút. Lặp lại mỗi tuần 1 lần trong 3 tuần, tiếp theo ngưng 1 tuần. Sau đó lặp lại chu kỳ 4 tuần này. Giảm liều dựa vào mức độc tính xảy ra.
Bacitracin
Bacitracin là kháng sinh polypeptid tạo ra bởi Bacillus subtilis. Kháng sinh gồm 3 chất riêng biệt: bacitracin A, B và C, trong đó bacitracin A là thành phần chính.
Bioflora: thuốc điều trị tiêu chảy cấp ở người lớn và trẻ em
Bioflora điều trị tiêu chảy cấp ở người lớn và trẻ em kết hợp với bù nước bằng đường uống. Ngăn ngừa tiêu chảy khi dùng kháng sinh. Ngăn ngừa tái phát tiêu chảy do Clostridium difficile.
Benzyl penicillin
Benzylpenicilin hay penicilin G là kháng sinh nhóm beta - lactam. Là một trong những penicilin được dùng đầu tiên trong điều trị . Penicilin G diệt khuẩn bằng cách ức chế sự tổng hợp vỏ tế bào vi khuẩn.
Butylscopolamin: thuốc chống co thắt, kháng muscarinic
Butylscopolamin là dẫn xuất benladon bán tổng hợp, hợp chất amoni bậc bốn, được dùng dưới dạng butylscopolamin bromid còn có tên là hyoscin butylbromid.
Bethanechol: thuốc tăng co bóp bàng quang và điều trị gerd
Bethanechol được sử dụng để điều trị một số vấn đề về bàng quang như không thể đi tiểu hoặc làm rỗng bàng quang hoàn toàn, Bethanechol cũng có thể được sử dụng để điều trị chứng ợ nóng.
Bexarotene: thuốc chống ung thư
Bexaroten dùng đường uống được chỉ định điều trị các triệu chứng trên da ở bệnh nhân bị u lymphô tế bào T ở da đã kháng lại ít nhất một trị liệu toàn thân trước đó.
Bloktiene: thuốc điều trị hen phế quản trẻ em
Bloktiene là một hợp chất có hoạt tính theo đường uống, nó liên kết với ái lực cao và có tính chọn lọc với thụ thể CysLT1. Trong các nghiên cứu lâm sàng, Bloktiene ức chế sự co thắt phế quản do LTD4 hít với liều lượng thấp 5mg.
Bronuck: thuốc nhỏ mắt chống viêm không steroid
Bronuck có hoạt tính kháng viêm mà được cho là do khả năng ức chế sinh tổng hợp prostaglandin thông qua ức chế cả cyclooxygenase 1 (COX-1) và cyclooxygenase 2 (COX-2).
Benadryl
Diphenhydramine là thuốc kháng histamine, có tác dụng ức chế muscarinic và an thần, ngoài hiệu lực trên các triệu chứng dị ứng thông thường.
Basen
Voglibose là chất ức chế alpha glucosidase được cô lập từ Streptocomyces hygroscopicus thuộc phân loài limoneus.
Boswellia: thuốc điều trị các tình trạng viêm
Các công dụng được đề xuất của Boswellia bao gồm điều trị viêm xương khớp, viêm khớp dạng thấp, hen suyễn, bệnh viêm ruột, làm thuốc lợi tiểu và điều trị đau bụng kinh.
Bradosol
Điều trị chứng đau họng và khàn giọng, Trong vệ sinh răng miệng, Bradosol có thể được dùng thay thế hoàn toàn cho các loại thuốc sát trùng súc miệng.
Busulfan: thuốc chống ung thư, loại alkyl hoá, nhóm alkyl sulfonat
Busulfan là một thuốc alkyl hóa, có tác dụng ngăn cản sự sao chép ADN và phiên mã ARN, nên làm rối loạn chức năng của acid nucleic, và có tác dụng không đặc hiệu đến các pha của chu kỳ phân chia tế bào.
Beta Carotene: thuốc chống ô xy hóa
Beta carotene là một chất bổ sung không kê đơn, được chuyển hóa trong cơ thể thành vitamin A, một chất dinh dưỡng thiết yếu. Nó có hoạt tính chống oxy hóa, giúp bảo vệ các tế bào khỏi bị hư hại.
Baromezole: thuốc điều trị loét dạ dày tá tràng
Omeprazole có tính kiềm yếu, tập trung và được chuyển hoá thành dạng có hoạt tính trong môi trường acid cao ở các ống tiết nội bào trong tế bào viền, tại đây thuốc ức chế enzyme H+/K+-ATPase (bơm acid).
Benzathine: thuốc điều trị nhiễm trùng
Benzathine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị nhiễm trùng đường hô hấp do liên cầu nhóm A, bệnh giang mai, bệnh ghẻ cóc, bệnh Bejel và Pinta và để ngăn ngừa bệnh sốt thấp khớp.
Baburex: thuốc điều trị co thắt phế quản
Bambuterol là tiền chất của terbutalin, chất chủ vận giao cảm trên thụ thể bêta, kích thích chọn lọc trên bêta-2, do đó làm giãn cơ trơn phế quản, Sử dụng điều trị hen phế quản, và các bệnh lý phổi khác có kèm co thắt.
Bioflor
Do có bản chất là một nấm, Saccharomyces boulardii không được dùng chung với các thuốc kháng sinh kháng nấm đường uống và toàn thân.
Benalapril
Liều bắt đầu là 2,5 mg vào buổi sáng (nửa viên Benalapril 5), liều duy trì thường là 5 đến 10 mg/ngày, Liều tối đa không nên vượt quá 20 mg/ngày.
Bactroban
Bactroban là một thuốc kháng khuẩn tại chỗ, có hoạt tính trên hầu hết các vi khuẩn gây nhiễm khuẩn da như Staphylococcus aureus, bao gồm những chủng đề kháng với methicilline.
Benzyl Alcohol: thuốc bôi ngoài da chống ký sinh trùng
Benzyl alcohol là một loại thuốc bôi ngoài da theo đơn được sử dụng như một loại thuốc chống ký sinh trùng. Benzyl alcohol bôi ngoài da được sử dụng để điều trị chấy ở những người trong độ tuổi từ 6 tháng đến 60 tuổi.
Betaloc: thuốc điều trị huyết áp đau ngực và rối loạn nhịp tim
Betaloc làm giảm hoặc ức chế tác động giao cảm lên tim của các catecholamine. Điều này có nghĩa là sự tăng nhịp tim, cung lượng tim, co bóp cơ tim và huyết áp do tăng nồng độ các catecholamine sẽ giảm đi bởi metoprolol.
Belara: thuốc nội tiết tố dùng tránh thai
Dùng Belara liên tục trong 21 ngày có tác dụng ức chế tuyến yên bài tiết FSH và LH và do đó ức chế rụng trứng. Niêm mạc tử cung tăng sinh và có sự thay đổi về bài tiết. Độ đồng nhất chất nhầy cổ tử cung bị thay đổi.