Bicalutamide: thuốc điều trị ung thư tuyến tiền liệt

Tên chung: Bicalutamide.

Nhóm thuốc: Antineoplastics, Antiandrogen, Antiandrogens.

Bicalutamide là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt.

Bicalutamide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Casodex.

Liều lượng dành cho người lớn

Viên: 50mg.

Ung thư tuyến tiền liệt

50 mg uống một lần mỗi ngày

Sử dụng kết hợp với LHRH analog.

Ung thư tuyến tiền liệt phát triển cục bộ

150 mg uống một lần mỗi ngày dưới dạng đơn trị liệu.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp

Nóng bừng,

Đau lưng,

Đau vùng chậu,

Đau bụng,

Sưng phù tay, mắt cá chân hoặc bàn chân,

Tăng đi tiểu đêm,

Yếu cơ,

Chóng mặt,

Buồn nôn,

Tiêu chảy,

Táo bón, và,

Sốt, ớn lạnh, các triệu chứng giống cúm.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng

Đau hoặc sưng vú,

Máu trong nước tiểu,

Đau ngực đột ngột hoặc khó chịu,

Thở khò khè,

Ho khan,

Nhịp tim nhanh,

Khó tập trung,

Buồn ngủ,

Da khô,

Mờ mắt, 

Giảm cân,

Thiếu máu - da nhợt nhạt, mệt mỏi bất thường, cảm thấy choáng váng hoặc khó thở, tay và chân lạnh,

Các vấn đề về gan - buồn nôn, đau bụng trên, cảm thấy mệt mỏi, chán ăn, nước tiểu sẫm màu, phân màu đất sét,  vàng da  (vàng da hoặc mắt), sốt, ớn lạnh và,

Đường trong máu cao - tăng khát, tăng đi tiểu, khô miệng, hơi thở có mùi trái cây.

Các tác dụng phụ hiếm gặp

Không có.

Tương tác thuốc

Bicalutamide có tương tác rất nghiêm trọng với các loại thuốc sau:

Flbanserin.

Lomitapide.

Lonafarnib.

Bicalutamide có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 29 loại thuốc khác.

Bicalutamide có tương tác vừa phải với ít nhất 45 loại thuốc khác.

Bicalutamide có những tương tác nhỏ với các loại thuốc sau:

Estradiol.

Levamlodipine.

Maitake.

Taurine.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm.

Bệnh nhân nữ (đặc biệt có thai - có thể gây hại cho thai nhi).

Thận trọng

Suy gan.

Tổn thương gan nghiêm trọng dẫn đến nhập viện hoặc tử vong

Gynecomastia và đau vú đã được báo cáo trong quá trình điều trị khi được sử dụng như một tác nhân đơn lẻ.

Có thể làm giảm dung nạp glucose ở nam giới khi sử dụng kết hợp với LHRH; theo dõi lượng đường trong máu.

Theo dõi sự tiến triển của kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA) nếu PSA tăng

Liệu pháp antiandrogen có thể gây ra những thay đổi về hình thái trong tinh trùng; dựa trên những phát hiện trong các nghiên cứu về sinh sản ở động vật và cơ chế hoạt động của nó, khuyên bệnh nhân nam có bạn tình nữ có khả năng sinh sản sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong khi điều trị và trong 130 ngày sau khi dùng liều cuối cùng.

Dựa trên các nghiên cứu trên động vật, liệu pháp có thể dẫn đến ức chế quá trình sinh tinh và có thể làm giảm khả năng sinh sản ở nam giới có khả năng sinh sản; ảnh hưởng lâu dài đến khả năng sinh sản của nam giới chưa được nghiên cứu.

Mang thai và cho con bú

Chống chỉ định dùng cho phụ nữ có thai vì có thể gây hại cho thai nhi; không được chỉ định sử dụng cho phụ nữ; không có dữ liệu trên người về việc sử dụng cho phụ nữ có thai; Trong các nghiên cứu về sinh sản trên động vật, việc uống bicalutamide cho chuột mang thai trong quá trình hình thành cơ quan gây ra sự phát triển bất thường của cơ quan sinh sản ở bào thai đực ở mức phơi nhiễm xấp xỉ 0,7 đến 2 lần so với mức tiếp xúc của con người ở liều khuyến cáo.

Không được chỉ định sử dụng cho phụ nữ có thai; không có thông tin về sự hiện diện của bicalutamide trong sữa mẹ hoặc ảnh hưởng đến trẻ bú mẹ hoặc sản xuất sữa; bicalutamide đã được phát hiện trong sữa chuột.