Chức năng gan: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

2019-08-12 01:38 PM
Bác sĩ có thể làm các xét nghiệm để đo một số hóa chất do gan sản xuất, những xét nghiệm này có thể giúp bác sĩ kiểm tra gan hoạt động như thế nào

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Xét nghiệm máu được sử dụng để xác định xem gan bị tổn thương hoặc bị viêm. Mặc dù các xét nghiệm này giúp bác sĩ đánh giá gan hoạt động như thế nào, nhưng không thể biết có bị loại viêm gan C hay không.

Các xét nghiệm đánh giá chức năng gan

Bác sĩ có thể làm các xét nghiệm để đo một số hóa chất do gan sản xuất. Những xét nghiệm này có thể giúp bác sĩ kiểm tra gan hoạt động như thế nào.

Các xét nghiệm có thể đo lường:

Bilirubin.

Albumin.

Thời gian prothrombin và INR (đông máu). Nó cũng có thể được gọi là Tỷ lệ chuẩn hóa quốc tế (INR).

Các xét nghiệm kiểm tra viêm gan (men gan)

Gan có thể bị tổn thương nếu tăng mức độ:

Alanine aminotransferase (ALT hoặc SGPT).

Aspartate aminotransferase (AST hoặc SGOT).

Gamma glutamyl transferase (GGT).

Nồng độ kiềm phosphatase (AP) tăng có thể cho thấy sự tắc nghẽn của các ống mật.

Chỉ định xét nghiệm chức năng gan

Các xét nghiệm gan được thực hiện khi có tiền sử bệnh hoặc khám thực thể cho thấy có điều gì đó không ổn với gan.

Những xét nghiệm này cũng có thể giúp chẩn đoán nhiễm trùng mãn tính. Nếu men gan cao, xét nghiệm tìm kháng thể viêm gan C có thể được thực hiện để xem có bị viêm gan C.

Nếu đang được điều trị bằng liệu pháp kháng vi-rút, thỉnh thoảng có thể làm xét nghiệm gan để xem liệu điều trị có hiệu quả hay không.

Ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Các phát hiện của xét nghiệm chức năng gan có thể bao gồm:

Bình thường

Tất cả các cấp là trong phạm vi bình thường.

Bất thường

Một hoặc nhiều loại nằm ngoài phạm vi bình thường. Các xét nghiệm chức năng gan bất thường có thể chỉ ra rằng gan bị viêm hoặc không hoạt động bình thường. Đây có thể là một dấu hiệu cho thấy bị nhiễm virus.

Điều cần biết thêm

Men gan tăng cao có thể được gây ra bởi nhiều thứ khác ngoài viêm gan C, chẳng hạn như béo phì, viêm gan B, viêm gan tự miễn, một số loại thuốc hoặc sử dụng rượu lâu dài. Vì vậy, sẽ cần các xét nghiệm khác (như xét nghiệm máu kháng thể viêm gan C hoặc sinh thiết gan) để xác định chẩn đoán viêm gan C.

Những người bị viêm gan C mãn tính có nồng độ men gan bất thường hầu hết thời gian. Nhưng mức độ có thể dao động giữa bình thường và bất thường trong suốt quá trình của bệnh.

Xét nghiệm gan có thể được sử dụng để giúp xây dựng kế hoạch điều trị. Các dấu hiệu có thể cần điều trị bao gồm:

Nồng độ men gan duy trì trên mức bình thường trong hơn 6 tháng, đó là bằng chứng của nhiễm trùng mãn tính.

Mức độ phát hiện của virus viêm gan C trong máu (xét nghiệm RNA viêm gan C dương tính). Đây là một dấu hiệu của một nhiễm trùng hoạt động.

Bằng chứng tổn thương gan nghiêm trọng. Điều này được phát hiện với sinh thiết gan.

Bài viết cùng chuyên mục

Xét nghiệm Chorionic Gonadotropin (HCG): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Nồng độ HCG cũng được xét nghiệm khi có thể có mô không bình thường trong tử cung, cũng có thể được thực hiện để tìm kiếm mang thai giả hoặc ung thư

Xét nghiệm bệnh lậu: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Bệnh lậu là một bệnh lây truyền qua đường tình dục, có nghĩa là nó được lan truyền thông qua quan hệ tình dục, không phải luôn luôn gây ra các triệu chứng

Agglutinin lạnh: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Bình thường nồng độ agglutinin lạnh trong máu thấp, nhưng ung thư hạch hoặc một số bệnh nhiễm trùng, như viêm phổi do mycoplasma, có thể mức agglutinin lạnh tăng lên

Kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Xét nghiệm sàng lọc ung thư, kiểm tra xem ung thư có thể xuất hiện khi kết quả từ các xét nghiệm khác, và theo dõi ung thư tuyến tiền liệt

Glucose máu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Định lượng nồng độ glucose máu sê cho các kết quả khác biệt khi xét nghiệm được thực hiện trên máu toàn phần hay trên huyết tương do các hồng cầu chứa rất ít glucose

Axit lactic: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Xét nghiệm axit lactic, thường được thực hiện trên mẫu máu lấy từ tĩnh mạch ở cánh tay, nhưng cũng có thể được thực hiện trên mẫu máu lấy từ động mạch

Áp lực thẩm thấu niệu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Xét nghiệm giúp để chẩn đoán phân biệt giữa tăng nỉtơ máu nguồn gốc trước thận với hoại tử ống thận cấp do thiếu máu cục bộ gây nên

Xét nghiệm Alanine Aminotransferase (ALT): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Các giá trị bình thường được liệt kê, được gọi là phạm vi tham chiếu, chỉ là một hướng dẫn, các phạm vi này khác nhau từ phòng xét nghiệm đến phòng xét nghiệm khác

Ý nghĩa xét nghiệm dấu ấn ung thư và bệnh xã hội

Giá trị chính của AFP là theo dõi tiến trình bệnh và hiệu quả điều trị K­ tế bào gan nguyên phát, K tinh hoàn sau điều trị phẫu thuật, xạ trị hoặc hoá trị liệu

Hormon cận giáp (PTH): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Không nên đánh giá đơn độc nồng độ PTH, do PTH có tác động tới cả nồng độ canxi và phospho, vì vậy cũng thường cần được đánh giá nồng độ của cả hai ion này

Cấy máu: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Đối với nuôi cấy máu, một mẫu máu được thêm vào một chất thúc đẩy sự phát triển của vi trùng, loại vi trùng có thể được xác định bằng kính hiển vi hoặc xét nghiệm hóa học

Chì: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Phụ nữ mang thai tiếp xúc với chì có thể truyền nó cho em bé, thai nhi, chì cũng có thể được truyền cho em bé qua sữa mẹ

Xét nghiệm DNA bào thai từ tế báo máu mẹ: xác định giới tính và dị tật

Những xét nghiệm này được chỉ định bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và có thể được thực hiện tại bất kỳ bệnh viện hoặc phòng xét nghiệm

Prolactin: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Mức độ prolactin, khác nhau trong suốt cả ngày, cao nhất xảy ra trong khi ngủ, và ngay sau khi thức dậy, cũng tăng cao hơn trong thời gian căng thẳng

Điện di protein huyết thanh (SPEP): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Điện di protein huyết thanh, thường được thực hiện, để giúp chẩn đoán, và theo dõi nhiều tình trạng khác nhau

Magie (Mg): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Mức magie thấp, thường được gây ra bởi việc không ăn đủ các loại thực phẩm có chứa magie, hoặc từ các vấn đề cản trở cách thức ăn được ruột hấp thụ

Xét nghiệm Virus: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Xét nghiệm Virus, tìm nhiễm virus gây ra các triệu chứng, kiểm tra sau khi tiếp xúc với virus, ví dụ, bác sĩ vô tình bị mắc kim tiêm chứa máu nhiễm

Antithrombin III: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Tình trạng cân bằng thích hợp giữa thrombin và antithrombin III cho phép cơ thể bảo đảm quá trình cầm máu bình thường

Natri (Na) trong máu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Các chất điện giải khác, chẳng hạn như kali, canxi, clorua, magiê và phốt phát, có thể được kiểm tra cùng lúc với natri

Calcitonin: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Một số bệnh nhân bị ung thư giáp thể tủy song nồng độ calcitonin lúc đói trong giới hạn bình thường, cần cân nhắc tiến hành làm test kích thích

Ý nghĩa xét nghiệm chẩn đoán bệnh khớp

Phương pháp ngưng kết latex cho phép phân biệt viêm đa khớp mạn tiến triển với bệnh thấp khớp (articulation rhematism) hoặc với sốt thấp (rheumatic fever), 2 bệnh này RF không có mặt trong huyết thanh

Lipase: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Các xét nghiệm máu khác, có thể được thực hiện cùng lúc với xét nghiệm lipase, bao gồm canxi, glucose, phốt pho, triglyceride, alanine aminotransferase

Xét nghiệm virus viêm gan B: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Kháng thể viêm gan có thể mất vài tuần hoặc vài tháng để phát triển, vì vậy, một người bị nhiễm bệnh có thể có kiểm tra âm tính khi mới nhiễm trùng

Đo nồng độ cồn trong máu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Rượu có tác dụng rõ rệt đối với cơ thể, ngay cả khi sử dụng với số lượng nhỏ, với số lượng lớn, rượu hoạt động như một thuốc an thần và làm suy yếu hệ thống thần kinh trung ương

Glycohemoglobin (HbA1c, A1c): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Glycohemoglobin rất hữu ích cho một người mắc bệnh tiểu đường, kết quả xét nghiệm A1c không thay đổi trong chế độ ăn uống, tập thể dục hoặc thuốc