Viêm hạch bạch huyết mạc treo ruột

2011-04-25 11:25 AM

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Định nghĩa

Các hạch bạch huyết là bộ tập trung của các tế bào có vai trò quan trọng trong khả năng của cơ thể chống lại bệnh tật. Trong viêm hạch bạch huyết mạc treo ruột, các hạch bạch huyết trong màng ruột gắn vào thành bụng bị viêm - thường là do kết quả của một bệnh nhiễm trùng đường ruột.

Viêm hạch bạch huyết mạc treo ruột xảy ra chủ yếu ở trẻ em và thanh thiếu niên và thường bắt chước các dấu hiệu và triệu chứng của viêm ruột thừa. Tuy nhiên, không giống như viêm ruột thừa, hiếm khi viêm hạch bạch huyết mạc treo ruột nghiêm trọng và tự cải thiện trong một vài ngày hoặc vài tuần.

Viêm hạch bạch huyết mạc treo ruột cũng có thể xảy ra ở trẻ em khỏe mạnh và không có triệu chứng. Trong những trường hợp này, các hạch bạch huyết sưng được tìm thấy trong kiểm tra hình ảnh cho các vấn đề khác. Viêm hạch bạch huyết mạc treo ruột không gây ra triệu chứng không phải là một mối quan tâm và ít khi cần đánh giá thêm.

Các triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm hạch bạch huyết mạc treo ruột có thể kéo dài vài ngày hoặc kéo dài vài tuần. Chúng bao gồm:

Đau bụng, thường tập trung ở phía dưới bên phải, nhưng cơn đau đôi khi có thể lan rộng hơn.

Sốt.

Tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh, các dấu hiệu và triệu chứng có thể bao gồm:

Tiêu chảy.

Buồn nôn và ói mửa.

Thông thường cảm thấy không khỏe (mệt mỏi).

Đau bụng thường gặp ở trẻ em và thanh thiếu niên, và nó có thể khó để biết khi nào nó là một vấn đề cần quan tâm y tế. Nói chung, nếu đã bất ngờ đau, nặng bụng hoặc đau với sốt, tiêu chảy ra máu hoặc nôn mửa, hãy gọi cho bác sĩ ngay. Cũng gọi bác sĩ nếu các triệu chứng nhẹ không tốt hơn trong 5 ngày hoặc lâu hơn.

Nguyên nhân

Các hạch bạch huyết đóng một vai trò quan trọng trong khả năng của cơ thể chống lại bệnh tật. Khoảng 600 nút rải rác khắp cơ thể bẫy và tiêu diệt virus, vi khuẩn và sinh vật gây hại khác. Trong quá trình đó, các nút gần nhất với nhiễm trùng có thể trở nên đau và sưng lên - ví dụ, các hạch bạch huyết ở cổ có thể sưng lên khi có đau họng. Các nút khác cũng thường sưng lên nằm dưới cằm và ở nách và bẹn.

Mặc dù ít được biết đến, còn có các hạch bạch huyết trong trường mạc - các mô mỏng gắn ruột đến thành bụng. Nguyên nhân phổ biến nhất của các hạch mạc treo ruột sưng là nhiễm virus, chẳng hạn như viêm dạ dày ruột - thường được gọi là cúm dạ dày. Viêm hạch bạch huyết mạc treo ruột cũng có thể do nhiễm vi khuẩn Yersinia, có thể đến từ việc ăn thịt heo nấu chưa chín hoặc uống sữa chưa được tiệt trùng hoặc nước bị ô nhiễm.

Một số trẻ em phát triển một bệnh nhiễm trùng đường hô hấp trên trước hoặc trong khi viêm hạch bạch huyết mạc treo ruột, và các chuyên gia suy đoán rằng có thể có liên kết.

Yếu tố nguy cơ

Viêm hạch bạch huyết mạc treo ruột - có hoặc không có triệu chứng - xảy ra chủ yếu ở trẻ em và thanh thiếu niên. Các điều kiện có thể được phổ biến hơn ở bé trai hơn là ở trẻ em gái.

Các biến chứng

Viêm hạch bạch huyết mạc treo ruột thường tự cải thiện và ít khi gây biến chứng. Nhưng nếu các hạch bạch huyết bị sưng là do nhiễm khuẩn nặng mà không được điều trị, các vi khuẩn có thể lây lan sang máu, nhiễm trùng có khả năng đe dọa tính mạng (nhiễm trùng huyết).

Kiểm tra và chẩn đoán

Bác sĩ có thể kiểm tra lịch sử y tế và hỏi các dấu hiệu và triệu chứng khi nào và phát triển thế nào. Ngoài ra, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm để giúp chẩn đoán, bao gồm:

Xét nghiệm máu. Một số xét nghiệm máu có thể giúp xác định xem đã bị nhiễm trùng và những loại nhiễm trùng.

Nghiên cứu hình ảnh. Cắt lớp vi tính (CT) bụng có thể giúp phân biệt giữa viêm ruột thừa và viêm hạch bạch huyết mạc treo ruột. Siêu âm bụng cũng có thể được sử dụng.

Phương pháp điều trị và thuốc

Viêm hạch bạch huyết mạc treo ruột nhẹ, không biến chứng và những người do virus gây ra thường tự cải thiện trong vòng vài ngày hoặc vài tuần. Để giúp giảm bớt sự khó chịu, thuốc giảm đau giảm sốt có thể giúp đỡ. Bác sĩ có thể kê toa thuốc kháng sinh cho bệnh nhiễm trùng trung bình đến nặng do vi khuẩn.

Phong cách sống và biện pháp khắc phục

Đối với viêm hạch bạch huyết mạc treo ruột đau đớn và sốt:

Nghỉ ngơi nhiều. Có thể giúp hồi phục.

Uống nước. Chất lỏng giúp ngăn ngừa mất nước từ nôn mửa, sốt và tiêu chảy.

Áp nhiệt ẩm. Khăn ẩm ấm áp cho vùng bụng có thể giúp giảm bớt sự khó chịu.

Bài viết cùng chuyên mục

Ung thư túi mật

Ung thư túi mật là khó chẩn đoán vì nó thường không gây ra dấu hiệu hay triệu chứng. Ngoài ra, tính chất tương đối ẩn của túi mật làm cho bệnh ung thư túi mật tăng trưởng mà không bị phát hiện.

Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (Nonalcoholic)

Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu phổ biến và đối với hầu hết mọi người, không có nguyên nhân, không có dấu hiệu và triệu chứng và không có biến chứng.

Thiếu máu cục bộ đường ruột

Thiếu máu cục bộ đường ruột xảy ra khi giảm bớt máu chảy vào ruột. Đường ruột thiếu máu cục bộ có thể ảnh hưởng đến ruột non, ruột già (đại tràng) hoặc cả hai.

Lồng ruột

Lồng ruột là nguyên nhân phổ biến nhất của tắc nghẽn đường ruột ở trẻ em. Lồng ruột hiếm ở người lớn. Hầu hết các trường hợp lồng ruột trưởng thành là kết quả của một tình trạng y tế cơ bản.

Khó tiêu

Chứng khó tiêu là một thuật ngữ chung để mô tả cảm giác khó chịu ở bụng trên. Khó tiêu hóa không phải là một bệnh, mà là một bộ sưu tập các triệu chứng có trải nghiệm, bao gồm cả ợ hơi, đầy hơi và buồn nôn.

Viêm dạ dày

Viêm dạ dày có thể xảy ra bất ngờ (viêm dạ dày cấp tính) hoặc nó có thể xảy ra từ từ theo thời gian (viêm dạ dày mãn tính). Trong một số trường hợp, viêm dạ dày có thể dẫn đến viêm loét và tăng nguy cơ ung thư dạ dày.

Viêm niêm mạc trực tràng (Proctitis)

Viêm niêm mạc trực tràng có thể gây đau trực tràng và cảm giác liên tục cần phải đi tiêu. Triệu chứng viêm niêm mạc trực tràng có thể thời gian ngắn, hoặc có thể trở thành mãn tính.

Gan to

Gan to không phải là bệnh. Thay vào đó, là một dấu hiệu của một vấn đề cơ bản, chẳng hạn như bệnh gan, suy tim sung huyết hoặc ung thư. Điều trị bao gồm việc xác định gan to và kiểm soát các nguyên nhân cơ bản của tình trạng này.

Bệnh học táo bón

Táo bón là một vấn đề tiêu hóa thông thường. Những người táo bón không thường xuyên đi tiêu, đi phân cứng hoặc căng thẳng trong quá trình đi tiêu.

Suy gan cấp tính (kịch phát)

Suy gan cấp tính có thể gây ra nhiều biến chứng, bao gồm chảy máu quá nhiều và áp lực ngày càng tăng trong não. Một thuật ngữ khác cho suy gan cấp tính là suy gan kịch phát.

Bệnh học viêm ruột thừa

Viêm ruột thừa gây đau thường bắt đầu xung quanh rốn và sau đó chuyển tới vùng bụng dưới bên phải. Viêm ruột thừa đau thường tăng lên trong khoảng thời gian từ 12 đến 18 giờ và cuối cùng trở nên rất nghiêm trọng.

Viêm loét đại tràng

Viêm loét đại tràng thường chỉ ảnh hưởng đến lớp trong cùng của đại tràng và trực tràng. Nó xảy ra chỉ trong đại tràng, không giống như bệnh Crohn, xảy ra trong bất cứ nơi nào trong đường tiêu hóa và thường lây lan sâu vào các lớp mô bị ảnh hưởng.

Vấn đề về gan

Vấn đề về gan có thể được thừa kế, hoặc vấn đề về gan có thể xảy ra để đáp ứng với virus và hóa chất. Một số vấn đề về gan là tạm thời và tự biến mất, trong khi vấn đề về gan khác có thể kéo dài trong một thời gian dài và dẫn đến biến chứng nghiêm trọng.

Ợ nóng Ợ chua

Ợ nóng phổ biến và không gây ra vấn đề lớn. Hầu hết mọi người có thể tự quản lý những khó chịu của chứng ợ nóng với thay đổi lối sống và thuốc không kê đơn.

Bệnh học bệnh Crohn

Bệnh Crohn là một bệnh viêm ruột (IBD). Nó gây ra viêm màng đường tiêu hóa, có thể dẫn đến đau bụng, tiêu chảy và ngay cả suy dinh dưỡng trầm trọng.

Đau dạ dày không do viêm loét

Đau dạ dày không viêm loét (Nonulcer) là một thuật ngữ dùng để mô tả các dấu hiệu và triệu chứng của chứng khó tiêu không có nguyên nhân rõ ràng. Đau dạ dày không viêm loét còn được gọi là khó tiêu chức năng hoặc khó tiêu không viêm loét.

U đại tràng

U đại tràng là một cụm nhỏ các tế bào hình thành trên lớp lót của đại tràng. Mặc dù hầu hết các khối u đại tràng là vô hại, một số trở thành ung thư theo thời gian.

Nhiễm Helicobacter pylori (HP)

Nhiễm H. pylori được cho là có mặt trong khoảng một nửa số người trên thế giới. Những nước đang phát triển tỷ lệ này là 70%. Đối với nhiều người, nhiễm H. pylori không có dấu hiệu hoặc triệu chứng và không dẫn đến bất kỳ biến chứng.

Viêm xơ đường mật

Viêm xơ đường mật là một căn bệnh tiến triển dẫn đến tổn thương gan và cuối cùng suy gan. Ghép gan là chữa trị duy nhất được biết đến với viêm xơ đường mật, nhưng cấy ghép thường dành cho những người bị tổn thương gan nặng.

Tiêu chảy do kháng sinh

Tiêu chảy do kháng sinh nhẹ có thể không cần điều trị. Nghiêm trọng hơn liên quan đến kháng sinh gây tiêu chảy có thể yêu cầu dừng, chuyển đổi thuốc kháng sinh.

Ung thư gan

Ung thư gan là ung thư bắt đầu trong tế bào của gan. Gan là một cơ quan ở phần trên bên phải của bụng, dưới cơ hoành và trên dạ dày. Ung thư gan là một trong những hình thức phổ biến nhất của ung thư trên thế giới, nhưng ung thư gan không phổ biến ở Hoa Kỳ.