- Trang chủ
- Bệnh lý
- Tiêu hóa và tụy
- Đau dạ dày không do viêm loét
Đau dạ dày không do viêm loét
Đau dạ dày không viêm loét (Nonulcer) là một thuật ngữ dùng để mô tả các dấu hiệu và triệu chứng của chứng khó tiêu không có nguyên nhân rõ ràng. Đau dạ dày không viêm loét còn được gọi là khó tiêu chức năng hoặc khó tiêu không viêm loét.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Định nghĩa
Đau dạ dày không viêm loét (Nonulcer) là một thuật ngữ dùng để mô tả các dấu hiệu và triệu chứng của chứng khó tiêu không có nguyên nhân rõ ràng. Đau dạ dày không viêm loét còn được gọi là khó tiêu chức năng hoặc khó tiêu không viêm loét.
Đau dạ dày không viêm loét phổ biến và có thể kéo dài. Đau dạ dày không viêm loét có thể gây ra các dấu hiệu và triệu chứng tương tự như các bệnh viêm loét dạ dày, chẳng hạn như đau hoặc khó chịu ở bụng trên, thường kèm theo ợ hơi, đầy hơi và buồn nôn.
Các triệu chứng
Các dấu hiệu và triệu chứng đau dạ dày không viêm loét có thể bao gồm:
Cảm giác nóng rát hoặc khó chịu ở bụng trên hoặc ngực dưới, đôi khi thuyên giảm do thức ăn hoặc thuốc kháng acid.
Đầy hơi.
Ợ hơi.
Cảm giác ban đầu của sự viên mãn khi ăn.
Buồn nôn.
Hẹn với bác sĩ nếu gặp những dấu hiệu và triệu chứng dai dẳng mà lo lắng.
Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu trải nghiệm:
Nôn ra máu.
Phân đen, hắc ín.
Khó thở.
Đau lan đến cổ, hàm hay cánh tay.
Nguyên nhân
Không rõ những gì gây ra đau dạ dày không viêm loét. Các bác sĩ nhận định là rối loạn chức năng, có nghĩa là nó không nhất thiết gây ra bởi một bệnh cụ thể.
Yếu tố nguy cơ
Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ đau dạ dày không viêm loét bao gồm:
Tiêu thụ quá nhiều caffeine hoặc rượu.
Hút thuốc.
Dùng thuốc nhất định, đặc biệt là thuốc kháng viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như aspirin và ibuprofen (Advil, Motrin…), có thể gây ra vấn đề dạ dày.
Các xét nghiệm và chẩn đoán
Bác sĩ có thể sẽ xem xét các dấu hiệu và triệu chứng và thực hiện kiểm tra thể chất. Một số xét nghiệm chẩn đoán có thể giúp bác sĩ xác định nguyên nhân của sự khó chịu. Đây có thể bao gồm:
Xét nghiệm máu. Xét nghiệm máu có thể giúp loại trừ các bệnh khác có thể gây ra các dấu hiệu và triệu chứng tương tự như đau bụng không viêm loét.
Xét nghiệm phân. Bác sĩ có thể thử nghiệm một mẫu phân để tìm vi khuẩn có tên là Helicobacter pylori (H. pylori) có thể gây ra các vấn đề về dạ dày.
Soi ống tiêu hóa. Ống, dụng cụ chiếu sáng (đèn nội soi) được truyền xuống cổ họng để bác sĩ có thể xem dạ dày, thực quản, và một phần ruột non (tá tràng).
Phương pháp điều trị và thuốc
Đau dạ dày không viêm loét lâu dài và không được kiểm soát bằng cách thay đổi lối sống có thể cần điều trị. Những gì điều trị nhận được phụ thuộc vào các dấu hiệu và triệu chứng. Điều trị có thể kết hợp thuốc với liệu pháp hành vi.
Thuốc men
Thuốc có thể giúp quản lý các dấu hiệu và triệu chứng đau dạ dày không viêm loét bao gồm:
Thuốc kháng acid. Thuốc kháng acid (Maalox, Mylanta,…) viên hoặc thuốc dạng lỏng. Thuốc kháng acid trung hòa acid dạ dày và có thể cung cấp giảm đau nhanh chóng.
Biện pháp giảm khí. Thuốc có chứa các thành phần simethicone có thể giảm khí.
Các loại thuốc giảm sản xuất acid. Được gọi là kháng histamin H2, các thuốc này có toa và bao gồm cimetidine (Tagamet HB), famotidine (Pepcid AC), nizatidine (Axid AR) và ranitidine (Zantac 75).
Thuốc ngăn chặn bơm acid. Ức chế bơm Proton bên trong các tế bào dạ dày tiết acid. Ức chế bơm proton làm giảm acid bằng cách chặn các hành động bơm. Ức chế bơm proton bao gồm lansoprazole (Prevacid) và omeprazole (Prilosec OTC). Thuốc ức chế bơm proton cũng có sẵn theo toa.
Thuốc tăng cường cơ vòng thực quản. Prokinetic giúp dạ dày trống rỗng nhanh hơn và có thể giúp thắt chặt van giữa dạ dày và thực quản, làm giảm khả năng khó chịu vùng bụng trên. Các bác sĩ có thể kê toa các thuốc metoclopramid (REGLAN), nhưng thuốc này có thể có tác dụng phụ đáng kể.
Thuốc kiểm soát co thắt cơ. Chống co thắt, các thuốc có thể giúp giảm đau dạ dày gây ra bởi sự co thắt trong các cơ đường ruột. Những thuốc này bao gồm dicyclomin (Bentyl) và hyoscyamine (Levsin).
Liều thấp thuốc chống trầm cảm. Thuốc chống trầm cảm ba vòng và các thuốc ức chế tái hấp thu được biết đến như serotonin có chọn lọc (SSRIs), uống liều thấp, có thể giúp ức chế hoạt động của tế bào thần kinh kiểm soát cơn đau ruột. Bác sĩ có thể cho thấy thuốc chống trầm cảm như nortripxyline (Pamelor) và desipramine (Norpramin). SSRI như sertraline (Zoloft) hoặc escitalopram (Lexapro) cũng có thể hữu ích.
Thuốc kháng sinh. Nếu xét nghiệm cho thấy một loại vi khuẩn gây loét thường được gọi là H. pylori có trong dạ dày, bác sĩ có thể khuyên nên dùng kháng sinh. Thuốc kháng sinh cũng có thể được sử dụng nếu xét nghiệm cho thấy có nhiều vi khuẩn trong ruột.
Hành vi trị liệu
Làm việc với một nhân viên tư vấn hoặc bác sĩ chuyên khoa có thể giúp làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng mà không phải là sự giúp đỡ của thuốc. Một cố vấn hay trị liệu có thể dạy kỹ thuật thư giãn có thể giúp đối phó với dấu hiệu và triệu chứng. Cũng có thể học cách để giảm bớt căng thẳng trong cuộc sống để ngăn chặn cơn đau dạ dày không viêm loét tái diễn.
Phong cách sống và biện pháp khắc phục
Bác sĩ có thể khuyên nên thay đổi lối sống để giúp kiểm soát cơn đau dạ dày không viêm loét.
Thay đổi chế độ ăn uống
Thay đổi chế độ ăn uống và cách ăn có thể giúp kiểm soát các dấu hiệu và triệu chứng. Hãy xem xét cố gắng để:
Ăn bữa nhỏ hơn và thường xuyên ăn. Dạ dày trống rỗng đôi khi có thể gây đau dạ dày không viêm loét. Không có gì nhưng acid trong dạ dày có thể làm cho cảm thấy bị bệnh. Hãy thử ăn một món ăn nhỏ, như bánh hoặc mảnh của trái cây. Tránh bỏ qua các bữa ăn. Tránh bữa ăn lớn và ăn quá nhiều. Ăn bữa ăn nhỏ thường xuyên hơn.
Tránh các loại thực phẩm kích hoạt. Một số loại thực phẩm có thể gây ra đau bụng không viêm loét, chẳng hạn như mỡ và gia vị thực phẩm, đồ uống có ga, cà phê và rượu.
Nhai thức ăn từ từ và triệt để. Dành thời gian cho bữa ăn nhàn nhã.
Thực hiện các bước để tránh không khí quá mức. Để giảm khí dư thừa và ợ hơi, ngưng hoạt động dẫn đến nuốt không khí, chẳng hạn như hút thuốc, ăn nhanh, kẹo cao su, uống qua ống hút và uống đồ uống có ga.
Đứng thẳng sau khi ăn. Chờ nằm xuống cho đến khi ít nhất hai giờ sau khi ăn.
Giảm căng thẳng trong cuộc sống hàng ngày
Giảm stress, kỹ thuật có thể giúp kiểm soát các dấu hiệu và triệu chứng. Để giảm bớt căng thẳng, cố gắng:
Xác định các yếu tố gây stress trong cuộc sống hiện tại. Tìm hiểu làm thế nào để quản lý căng thẳng. Tập thể dục, nếu bác sĩ xác nhận rằng nó an toàn, và lắng nghe âm nhạc nhẹ nhàng có thể giúp đỡ.
Tìm hiểu và thực hành các kỹ thuật thư giãn. Có thể bao gồm thở thư giãn, thiền, yoga và thư giãn cơ bắp.
Theo đuổi các hoạt động thư giãn. Dành thời gian làm những việc thích, chẳng hạn như sở thích hay thể thao.
Tập thể dục hầu hết các ngày trong tuần
Tập thể dục có thể giúp kiểm soát các dấu hiệu và triệu chứng. Khi bắt đầu, cố gắng:
Nói chuyện với bác sĩ. Nhận lời khuyên của bác sĩ trước khi bắt đầu một bài tập mới thường xuyên.
Bắt đầu chương trình tập luyện dần dần.
Hãy thường xuyên hoạt động thể chất. Mục tiêu ít nhất 30 đến 60 phút hoạt động thể chất trên hầu hết các ngày trong tuần để đạt được và duy trì trọng lượng khỏe mạnh và giảm nguy cơ của nhiều bệnh mãn tính.
Không tập thể dục ngay sau khi ăn. Hãy cho thời gian để dạ dày giải quyết.
Thay thế thuốc
Những người bị đau dạ dày không viêm loét thường tìm đến thuốc bổ sung và thay thế để giúp đối phó. Không có phương pháp điều trị bổ sung hoặc thay thế được chứng minh để chữa bệnh đau dạ dày không viêm loét. Nhưng khi sử dụng cùng với việc chăm sóc của bác sĩ, phương pháp điều trị bổ sung và thay thế có thể giúp làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng.
Nếu đang quan tâm đến phương pháp điều trị bổ sung và thay thế, hãy nói chuyện với bác sĩ về:
Thảo dược bổ sung
Biện pháp thảo dược đã cho thấy một số lợi ích cho bệnh đau dạ dày.
Thôi miên
Thôi miên là tập trung sâu có thể đạt được bằng cách làm việc với chuyên gia trị liệu. Một số bằng chứng cho thấy điều trị thôi miên có thể giúp làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng đau dạ dày không viêm loét.
Kỹ thuật thư giãn
Các hoạt động giúp thư giãn có thể giúp kiểm soát và đối phó với các triệu chứng và dấu hiệu. Cố gắng xem xét thiền, yoga hoặc các hoạt động khác có thể giúp làm giảm mức độ stress.
Bài viết cùng chuyên mục
Viêm dạ dày ruột Virus
Virus viêm dạ dày ruột là nhiễm trùng đường ruột biểu hiện bằng tiêu chảy, đau bụng, buồn nôn hoặc nôn, và đôi khi sốt. Phát triển viêm dạ dày ruột do virus phổ biến nhất (còn được gọi là cúm dạ dày) là thông qua liên hệ với người có bệnh hoặc ăn phải thức ăn hoặc uống nước bị ô nhiễm.
Loét dạ dày tá tràng
Loét dạ dày tá tràng phổ biến, ảnh hưởng đến 10 phần trăm người Mỹ tại một số thời điểm trong cuộc sống của họ. Các tin tốt là điều trị thành công các vết loét dạ dày tá tràng là có thể.
Viêm hạch bạch huyết mạc treo ruột
Viêm hạch bạch huyết mạc treo ruột cũng có thể xảy ra ở trẻ em khỏe mạnh và không có triệu chứng. Trong những trường hợp này, các hạch bạch huyết sưng được tìm thấy trong kiểm tra hình ảnh cho các vấn đề khác.
Barrett thực quản
Barrett thực quản thường được chẩn đoán ở những người có bệnh trào ngược dạ dày lâu dài (GERD) - trào ngược mãn tính acid từ dạ dày vào thực quản vùng thấp.
Hội chứng ruột kích thích (IBS)
Hội chứng ruột kích thích không gây ra viêm nhiễm hay những thay đổi trong mô ruột hoặc làm tăng nguy cơ ung thư đại trực tràng. Trong nhiều trường hợp, có thể kiểm soát hội chứng ruột kích thích bằng cách quản lý lối sống, chế độ ăn uống và căng thẳng.
Bệnh trĩ: trĩ chảy máu
Bệnh trĩ, trĩ chảy máu, có thể không đau, có thể có máu đỏ tươi trên phân, ngứa hoặc dị ứng hậu môn, đau hoặc khó chịu, trĩ thò ra từ hậu môn, nhạy cảm.
Viêm đại tràng màng giả
Viêm đại tràng màng giả có thể trải nghiệm đau đớn, các triệu chứng báo động và thậm chí có thể trở thành đe dọa tính mạng. Tuy nhiên, điều trị cho hầu hết các trường hợp viêm đại tràng màng giả là thành công.
Ung thư gan
Ung thư gan là ung thư bắt đầu trong tế bào của gan. Gan là một cơ quan ở phần trên bên phải của bụng, dưới cơ hoành và trên dạ dày. Ung thư gan là một trong những hình thức phổ biến nhất của ung thư trên thế giới, nhưng ung thư gan không phổ biến ở Hoa Kỳ.
Ung thư tuyến tụy
Ung thư tuyến tụy thường lây lan nhanh và hiếm khi được phát hiện ở giai đoạn đầu của nó, là một lý do chính tại sao nó là một nguyên nhân tử vong hàng đầu ung thư.
Polyp dạ dày
Polyp dạ dày thường không gây ra bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng. Polyp dạ dày thường được phát hiện ngẫu nhiên, chẳng hạn như khi bác sĩ là kiểm tra vì một lý do khác.
U đại tràng
U đại tràng là một cụm nhỏ các tế bào hình thành trên lớp lót của đại tràng. Mặc dù hầu hết các khối u đại tràng là vô hại, một số trở thành ung thư theo thời gian.
Khó nuốt
Khó nuốt có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng phổ biến hơn ở người lớn tuổi. Các nguyên nhân gây nuốt khó khác nhau và điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân.
U nang tuyến tụy
U nang tuyến tụy là bất thường, túi nang giống như chất lỏng trên hoặc bên trong tuyến tụy. Mặc dù có thể báo động khi có u nang tụy, những tin tức tốt lành nhất u nang tuyến tụy là không ung thư và nhiều người thậm chí không gây ra triệu chứng.
Viêm xơ gan do rượu
Viêm gan rượu được mô tả là tình trạng viêm gan do uống rượu. Mặc dù viêm gan rượu có thể xảy ra ở những người uống rất nhiều rượu trong nhiều năm, mối quan hệ giữa uống rượu và viêm gan do rượu phức tạp.
Suy gan cấp tính (kịch phát)
Suy gan cấp tính có thể gây ra nhiều biến chứng, bao gồm chảy máu quá nhiều và áp lực ngày càng tăng trong não. Một thuật ngữ khác cho suy gan cấp tính là suy gan kịch phát.
Lồng ruột
Lồng ruột là nguyên nhân phổ biến nhất của tắc nghẽn đường ruột ở trẻ em. Lồng ruột hiếm ở người lớn. Hầu hết các trường hợp lồng ruột trưởng thành là kết quả của một tình trạng y tế cơ bản.
Ợ nóng Ợ chua
Ợ nóng phổ biến và không gây ra vấn đề lớn. Hầu hết mọi người có thể tự quản lý những khó chịu của chứng ợ nóng với thay đổi lối sống và thuốc không kê đơn.
Ung thư đại tràng (ruột kết)
Ung thư đại tràng là ung thư phần cuối của hệ thống ống tiêu hóa. Ung thư trực tràng là ung thư của một vài cm cuối của đại tràng. Cùng nhau, chúng thường được gọi là ung thư đại trực tràng.
Hội chứng Prader Willi
Hội chứng Prader-Willi là một hội chứng rối loạn hiếm gặp khi sinh, có một số vấn đề về thể chất, tâm thần và hành vi. Một tính năng quan trọng của Hội chứng Prader-Willi là cảm giác đói liên tục mà thường bắt đầu sau năm đầu tiên của cuộc sống.
Tiêu chảy do kháng sinh
Tiêu chảy do kháng sinh nhẹ có thể không cần điều trị. Nghiêm trọng hơn liên quan đến kháng sinh gây tiêu chảy có thể yêu cầu dừng, chuyển đổi thuốc kháng sinh.
Co thắt thực quản
Đối với co thắt thực quản thường xuyên, điều trị có thể không cần thiết. Nhưng nếu co thắt thực quản cản trở khả năng ăn hoặc uống, phương pháp điều trị có sẵn.
Ung thư thực quản
Ung thư thực quản không phải là phổ biến tại Hoa Kỳ. Tại các khu vực khác trên thế giới, như châu Á và các bộ phận của châu Phi, ung thư thực quản phổ biến hơn nhiều.
Ung thư dạ dày
Ung thư dạ dày không phổ biến ở Hoa Kỳ, và số lượng người được chẩn đoán với bệnh mỗi năm đang giảm. Ung thư dạ dày nhiều hơn là phổ biến ở các khu vực khác của thế giới, đặc biệt là Nhật Bản.
Ung thư túi mật
Ung thư túi mật là khó chẩn đoán vì nó thường không gây ra dấu hiệu hay triệu chứng. Ngoài ra, tính chất tương đối ẩn của túi mật làm cho bệnh ung thư túi mật tăng trưởng mà không bị phát hiện.
Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (Nonalcoholic)
Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu phổ biến và đối với hầu hết mọi người, không có nguyên nhân, không có dấu hiệu và triệu chứng và không có biến chứng.