Polystyrene Sulfonate

2024-02-01 10:41 PM

Polystyrene Sulfonate là một loại thuốc kê đơn dùng để điều trị chứng tăng kali máu. Tên biệt dược: SPS, Kayexalate, Kionex, Kalexate.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Polystyrene Sulfonate là một loại thuốc kê đơn dùng để điều trị chứng tăng kali máu.

Tên biệt dược: SPS, Kayexalate, Kionex, Kalexate.

Liều lượng

Bột pha hỗn dịch uống: 454g.

Dịch uống tổng hợp: 15g/60mL.

Dịch trực tràng: 15g/60mL.

Liều dùng cho người lớn

Đường uống: 15 g mỗi ngày một lần hoặc cứ sau 6-12 giờ.

Trực tràng: 30-50 g mỗi 6 giờ.

Liều dùng cho trẻ em

Đường uống: 1 g/kg cứ sau 6 giờ khi cần thiết; Ngoài ra, sử dụng khẩu phần trao đổi từ 1 mEq K+ đến 1 g nhựa để có liều thấp hơn (không nên dùng đường uống ở bệnh nhân dưới 1 tháng tuổi).

Trực tràng: 1 g/kg cứ sau 2-6 giờ khi cần thiết; cách khác, sử dụng khẩu phần trao đổi từ 1 mEq K+ đến 1 g nhựa để có liều thấp hơn.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, táo bón và ăn mất ngon.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Phát ban, khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, đau bụng, đau trực tràng, táo bón nặng, đau bụng dữ dội, đầy hơi, sốt, ớn lạnh, nôn mửa, lú lẫn, vấn đề suy nghĩ, cáu kỉnh, chuột rút ở chân, táo bón, nhịp tim không đều, rung rinh trong lồng ngực, khát nước hoặc đi tiểu nhiều hơn, tê hoặc ngứa ran, yếu cơ, cảm giác khập khiễng, co thắt cơ hoặc co thắt, tê hoặc cảm giác ngứa ran (quanh miệng, hoặc ở ngón tay và ngón chân), phân có máu hoặc hắc ín, ho ra máu và chất nôn trông giống như bã cà phê.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm với nhựa polystyrene sulfonate.

Hạ kali máu.

Bệnh tắc ruột.

Trẻ sơ sinh bị giảm nhu động ruột ( sau phẫu thuật hoặc do thuốc), dùng đường uống.

Dùng hỗn dịch sorbitol qua đường trực tràng ở trẻ sơ sinh, đặc biệt ở trẻ sinh non.

Cảnh báo

Thận trọng khi suy tim sung huyết, tăng huyết áp nặng, phù nề rõ rệt (do hàm lượng natri; 1 g chứa 100 mg natri, 1/3 lượng đó được đưa vào cơ thể).

Tốt nhất khi sử dụng trong trường hợp tăng kali máu không đe dọa tính mạng.

Theo dõi chất điện giải.

Liều lượng lớn có thể dẫn đến tình trạng ứ phân, đặc biệt ở người già.

Hạ kali máu có thể xảy ra, theo dõi nồng độ kali huyết thanh thường xuyên trong mỗi 24 giờ; Theo dõi ECG có thể phù hợp ở một số bệnh nhân; nhựa trao đổi cation cũng có thể ảnh hưởng đến nồng độ của các cation khác, bao gồm canxi và magiê.

Trong trường hợp tăng kali máu nặng, hãy xem xét các phương thức điều trị tức thời hơn (ví dụ, lọc máu, tiêm canxi, bicarbonate, glucose và insulin).

Sản phẩm có thể chứa tới 20 g sorbitol trên 15 g natri polystyrene.

Thận trọng với các dạng bào chế có chứa propylene glycol; số lượng lớn có khả năng gây độc; liên quan đến tăng áp lực thẩm thấu, co giật, nhiễm toan lactic và suy hô hấp.

Không sử dụng ở những bệnh nhân không có chức năng ruột bình thường, kể cả những bệnh nhân sau phẫu thuật không đi tiêu kể từ khi phẫu thuật ' tránh sử dụng ở những bệnh nhân sau phẫu thuật có nguy cơ táo bón hoặc ứ đọng cho đến khi chức năng ruột bình thường trở lại; ngừng sử dụng nếu táo bón xảy ra.

Không trộn liều uống với chuối hoặc nước cam (giàu kali).

Nếu có biểu hiện táo bón đáng kể trên lâm sàng, hãy ngừng cho đến khi nhu động ruột bình thường; không sử dụng thuốc nhuận tràng có chứa magiê hoặc sorbitol.

Ở trẻ em và trẻ sơ sinh dùng đường trực tràng, dùng quá liều hoặc pha loãng không đầy đủ có thể dẫn đến sự tắc nghẽn của nhựa.

Trẻ sinh non, nhẹ cân: Nguy cơ xuất huyết tiêu hóa hoặc hoại tử đại tràng.

Thuốc xổ có thể làm giảm nồng độ trong huyết thanh nhanh hơn so với dùng đường uống nhưng đường uống sẽ đạt được mức giảm lớn hơn trong vài giờ.

Nguy cơ hoại tử đại tràng và các tác dụng phụ nghiêm trọng khác trên đường tiêu hóa (ví dụ như chảy máu, viêm đại tràng thiếu máu cục bộ, thủng), thường gặp nhất khi sử dụng đồng thời sorbitol.

Không nên dùng đồng thời sorbitol.

Các yếu tố nguy cơ gây ra các tác dụng phụ ở đường tiêu hóa bao gồm sinh non, tiền sử bệnh đường ruột hoặc phẫu thuật, giảm thể tích máu và suy thận hoặc suy thận.

Các trường hợp viêm phế quản cấp tính hoặc viêm phế quản phổi do hít phải các hạt natri polystyrene sulfonate đã được báo cáo; bệnh nhân bị suy giảm phản xạ nôn, mức độ ý thức bị thay đổi hoặc bệnh nhân dễ bị trào ngược có thể có nguy cơ cao hơn; quản lý sản phẩm với bệnh nhân ở tư thế thẳng đứng.

Có thể liên kết các thuốc dùng qua đường uống, có thể làm giảm sự hấp thu qua đường tiêu hóa và dẫn đến giảm hiệu quả; dùng các loại thuốc uống khác ít nhất 3 giờ trước hoặc 3 giờ sau khi điều trị; bệnh nhân bị liệt dạ dày có thể cần cách ly 6 giờ.

Mang thai và cho con bú

Sử dụng ở người mẹ được cho là không gây nguy cơ cho thai nhi. 

Cho con bú bằng sữa mẹ không được cho là sẽ gây nguy hiểm cho trẻ sơ sinh.

Bài viết cùng chuyên mục

Ponatinib

Ponatinib là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị các giai đoạn khác nhau của bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính (CML) hoặc bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính nhiễm sắc thể Philadelphia (Ph+) (ALL).

Pemirolast: Alegysal, thuốc chống dị ứng nhãn khoa

Có thể cân nhắc dùng pemirolast cho người bệnh có triệu chứng kéo dài suốt mùa dị ứng, hoặc một số người bệnh không đáp ứng tốt với thuốc kháng histamin dùng tại chỗ

Ponesimod

Ponesimod là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các dạng tái phát của bệnh đa xơ cứng, bao gồm hội chứng cô lập trên lâm sàng, bệnh tái phát và bệnh tiến triển thứ phát đang hoạt động.

Pipecuronium bromid

Pipecuronium bromid là một thuốc giãn cơ có thời gian tác dụng dài và tác dụng xuất hiện tương đối chậm. Sau khi tiêm tĩnh mạch, giãn cơ xuất hiện trong vòng 2 đến 3 phút và kéo dài khoảng 50 đến 60 phút.

Piperacillin (Tazobactam Kabi)

Nhiễm trùng mức độ trung bình-nặng ở người lớn, thiếu niên và người cao tuổi (như viêm phổi bệnh viện; nhiễm trùng đường tiểu có biến chứng (kể cả viêm bể thận), trong ổ bụng, da và mô mềm.

Paringold

Điều trị hỗ trợ nhồi máu cơ tim cấp, đặc biệt người có nguy cơ cao (bị sốc, suy tim sung huyết, loạn nhịp kéo dài (nhất là rung nhĩ), nhồi máu cơ tim trước đó). Điều trị huyết khối nghẽn động mạch.

Protamin sulfat

Protamin sulfat là một protein đơn giản có trọng lượng phân tử thấp, chứa nhiều arginin và có tính base mạnh. Khi dùng đơn độc, thuốc có tác dụng chống đông máu yếu.

Pirtobrutinib

Pirtobrutinib là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh ung thư hạch tế bào vỏ tái phát hoặc khó chữa (MCL) ở người lớn.

Posaconazol

Posaconazol là một loại thuốc kê đơn dùng để điều trị các triệu chứng của Aspergillus xâm lấn, nhiễm trùng Candida và bệnh nấm candida hầu họng.

Pulvo 47 Neomycine

Dùng thuốc trên những bệnh da mãn tính, eczema và viêm da chủ yếu do ứ dịch. Nếu xuất hiện phản ứng không dung nạp thuốc, phải ngừng điều trị và hỏi ý kiến bác sĩ.

Pergoveris

Có thể kéo dài thời gian kích thích đến 5 tuần ở bất kỳ chu kỳ điều trị nào. Khi đã đạt đáp ứng tối ưu: tiêm 1 liều duy nhất 5000 - 10000 IU hCG 24 - 48 giờ sau mũi tiêm Pergoveris cuối cùng.

Phenytoin

Phenytoin là dẫn chất hydantoin có tác dụng chống co giật và gây ngủ nên được dùng chống động kinh cơn lớn và động kinh cục bộ khác và cả động kinh tâm thần vận động.

Promethazine/Dextromethorphan

Promethazine/Dextromethorphan là thuốc kê đơn dùng để điều trị ho và các triệu chứng đường hô hấp trên liên quan đến dị ứng hoặc cảm lạnh thông thường.

Pharmatex

Benzalkonium chlorure đồng thời vừa là thuốc diệt tinh trùng vừa là thuốc sát trùng. Chất này phá vỡ màng của tinh trùng. Trên phương diện dược lý, tác dụng diệt tinh trùng chia làm hai giai đoạn.

Pro Dafalgan

Propacétamol là một tiền chất sinh học của paracétamol. Chất này được thủy phân nhanh chóng bởi các estérase trong huyết tương và giải phóng paracétamol ngay sau khi chấm dứt thao tác tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp.

Piflufolastat F 18

Piflufolastat F 18 là một tác nhân hình ảnh được sử dụng để chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) của các tổn thương dương tính với kháng nguyên màng đặc hiệu tuyến tiền liệt.

Piperacillin/Tazobactam

Piperacillin/Tazobactam là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn như nhiễm trùng trong ổ bụng, viêm phổi bệnh viện, nhiễm trùng cấu trúc da và da, nhiễm trùng vùng chậu.

Poly-ureaurethane

Poly-ureaurethane được sử dụng để kiểm soát các dấu hiệu và triệu chứng của chứng loạn dưỡng móng (tức là móng bị tách, móng dễ gãy) đối với móng còn nguyên vẹn hoặc bị hư hỏng.

Paroxetin: Bluetine, Parokey, Pavas, Paxine, Pharmapar, Wicky, Xalexa, thuốc chống trầm cảm

Paroxetin, dẫn xuất của phenylpiperidin, là một thuốc chống trầm cảm thuộc nhóm thuốc ức chế chọn lọc tái hấp thu serotonin tại synap trước của các tế bào thần kinh serotoninergic

Panfurex

Trường hợp tiêu chảy nhiễm trùng có biểu hiện lâm sàng của hiện tượng xâm lấn (đặc biệt là tiêu nhầy hoặc có máu), cần dùng bổ sung thêm các kháng sinh có tính khuếch tán tốt.

Polyethylene Glycol 3350

Polyethylene Glycol 3350 là thuốc kê đơn và thuốc OTC dùng để điều trị táo bón. Tên biệt dược: ClearLax, GaviLAX, Gialax, Glycolax, HealthyLax, MiraLax, PEG3350, SunMark ClearLax.

Papulex Moussant Soap Free Cleansing

Thành phần gồ nước, decyl glucoside, glycerin, cocamidopropyl, hydroxysultane, niacinamide, PPG 14 Palmeth-60 Hexyl Dicarbamate, TEA lauryl sulfate, sorbitol.

Pacritinib

Pacritinib là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh xơ tủy nguyên phát hoặc thứ phát có nguy cơ trung bình hoặc cao (sau đa hồng cầu nguyên phát hoặc sau tăng tiểu cầu vô căn) với số lượng tiểu cầu dưới 50 x 10^9/L ở người lớn.

Pentoxifyllin: Bicaprol, Ipentol, Polfillin, Trentilin Ampoule, thuốc điều trị chứng đau cách hồi

Sau khi uống pentoxifylin ở người bị viêm tắc mạn tính động mạch ngoại biên, thuốc thường không tác động đến tần số tim, chức năng tim hoặc huyết áp toàn thân

Podofilox

Nhóm thuốc: Thuốc tiêu sừng. Podofilox là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị mụn cóc sinh dục ở người lớn.