Naloxegol
Thuốc đối kháng opioid. Naloxegol là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng táo bón do opioid gây ra.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên thương hiệu: Movantik
Nhóm thuốc: Thuốc đối kháng opioid
Naloxegol là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng táo bón do opioid gây ra.
Liều lượng
Dạng thuốc
Viên: 12,5 mg; 25mg.
Táo bón do opioid ở người lớn
25 mg uống mỗi ngày một lần vào buổi sáng; cho ít nhất một giờ trước bữa ăn hoặc 2 giờ sau bữa ăn.
Giảm liều xuống 12,5 mg/ngày nếu bệnh nhân không dung nạp được 25 mg/ngày.
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ thường gặp
Đau dạ dày/bụng, bệnh tiêu chảy, buồn nôn, đầy hơi, nôn mửa, đau đầu, tăng hoặc đổ mồ hôi quá nhiều, ớn lạnh, lo lắng, hoặc ngáp.
Tác dụng phụ nghiêm trọng
Đau dạ dày và tiêu chảy nghiêm trọng hoặc trầm trọng hơn, phát ban; nổi mề đay; sưng mặt, môi, cổ họng, lưỡi, tay hoặc chân.
Chống chỉ định
Đã biết phản ứng quá mẫn nghiêm trọng.
Đã biết hoặc nghi ngờ tắc nghẽn đường tiêu hóa và bệnh nhân có nguy cơ tắc nghẽn tái phát cao; tăng nguy cơ thủng GI.
Phối hợp với các chất ức chế mạnh CYP3A4; có thể làm tăng đáng kể nồng độ naloxegol toàn thân, điều này có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện opioid.
Thận trọng
Thủng đường tiêu hóa đã được báo cáo với PAMORA khác ở những bệnh nhân có tình trạng liên quan đến giảm tính toàn vẹn cấu trúc của thành đường tiêu hóa (ví dụ, PUD, hội chứng Ogilvie, bệnh túi thừa, khối u ác tính thâm nhiễm đường tiêu hóa, di căn phúc mạc , bệnh Crohn); theo dõi sự phát triển của cơn đau bụng dữ dội, dai dẳng hoặc trầm trọng hơn; ngừng dùng naloxegol ở những bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng này.
Theo dõi sự phát triển của các triệu chứng đau bụng dữ dội và/hoặc tiêu chảy sau khi bắt đầu điều trị và ngừng thuốc nếu các triệu chứng nghiêm trọng phát triển; cân nhắc bắt đầu lại liệu pháp điều trị ở mức 12,5 mg mỗi ngày một lần nếu thích hợp.
Các triệu chứng liên quan đến việc cai nghiện opioid (ví dụ như tăng tiết mồ hôi, ớn lạnh, tiêu chảy, đau bụng, lo lắng, khó chịu, ngáp) đã được báo cáo.
Tần suất tác dụng phụ trên đường tiêu hóa liên quan đến cai nghiện opioid đã được báo cáo ở những bệnh nhân dùng methadone cao hơn so với các thuốc giảm đau opioid khác.
Bệnh nhân bị gián đoạn hàng rào máu não có thể tăng nguy cơ cai nghiện opioid hoặc giảm tác dụng giảm đau ; xem xét lợi ích rủi ro tổng thể ở những bệnh nhân bị gián đoạn hàng rào máu não; theo dõi các triệu chứng cai nghiện opioid.
Tránh dùng đồng thời với các thuốc đối kháng opioid khác.
Đau bụng dữ dội và/hoặc tiêu chảy
Đau bụng dữ dội và/hoặc tiêu chảy đã được báo cáo, một số trường hợp phải nhập viện.
Hầu hết các trường hợp đều dùng liều 25 mg.
Các triệu chứng thường xảy ra trong vòng vài ngày sau khi bắt đầu dùng naloxegol.
Theo dõi và ngừng điều trị nếu các triệu chứng nghiêm trọng xảy ra.
Cân nhắc khởi động lại ở mức 12,5 mg mỗi ngày một lần, nếu thích hợp.
Mang thai và cho con bú
Dữ liệu có sẵn hạn chế ở phụ nữ mang thai; không đủ để thông báo nguy cơ liên quan đến thuốc dẫn đến kết quả phát triển bất lợi; liệu pháp điều trị có thể thúc đẩy quá trình cai nghiện opioid ở phụ nữ mang thai và thai nhi.
Không có dữ liệu về sự hiện diện của naloxegol trong sữa mẹ, ảnh hưởng đến trẻ bú mẹ hoặc ảnh hưởng đến sản xuất sữa; thuốc có trong sữa chuột; Vì có khả năng xảy ra các phản ứng bất lợi, bao gồm cả việc cai thuốc opioid ở trẻ bú mẹ, nên khuyên phụ nữ không nên cho con bú trong thời gian điều trị.
Bài viết cùng chuyên mục
Nebilet: thuốc điều trị tăng huyết áp vô căn
Dùng Nebilet (nebivolol) liều đơn hay liều nhắc lại làm giảm nhịp tim và hạ huyết áp khi nghỉ ngơi và khi vận động thể lực, ở cả những người có huyết áp bình thường và cả những bệnh nhân tăng huyết áp. Hiệu quả hạ huyết áp được duy trì khi điều trị lâu dài.
Aluminium (nhôm) hydroxide
Gel nhôm hydroxid khô là bột vô định hình, không tan trong nước và cồn. Bột này có chứa 50 - 57% nhôm oxyd dưới dạng hydrat oxyd và có thể chứa các lượng khác nhau nhôm carbonat và bicarbonat.
Nautamine
Nếu cần, có thể uống Nautamine được trong 3 tháng cuối của thai kỳ, nhưng không nên uống nhiều lần. Nếu có uống thuốc vào cuối thai kỳ, nên theo dõi các chức năng thần kinh và tiêu hóa của trẻ sơ sinh.
Nafcillin
Nafcillin là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị nhiều loại bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn bao gồm cả nhiễm trùng do tụ cầu sản xuất penicillinase.
Neomycin/polymyxin B/bacitracin/lidocaine
Neomycin/polymyxin B/bacitracin/lidocaine là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để ngăn ngừa nhiễm trùng da.
Natrilix SR
Natrilix SR! Indapamide là một dẫn xuất sulfonamide có 1 vòng indole, liên quan về mặt dược lý học với các thuốc lợi tiểu thiazide, tác dụng bằng cách ức chế sự hấp thu natri ở đoạn pha loãng của vỏ thận.
Natri (sodium) picosulfat
Natri picosulfat là thuốc kích thích nhuận tràng giống như bisacodyl, dùng để điều trị táo bón và để thụt tháo đại tràng trước khi chụp chiếu hay phẫu thuật đại tràng.
Netromycin IM,IV
Netromycin! Netilmicin là một kháng sinh có tác dụng diệt khuẩn nhanh, tác động bằng cách ức chế sự tổng hợp bình thường của protéine ở các vi khuẩn nhạy cảm.
Nimodipin
Nimodipin làm giảm tác động của thiếu máu cục bộ và làm giảm nguy cơ co mạch sau chảy máu dưới màng nhện. Tác dụng tốt của nimodipin là do làm giãn các mạch não nhỏ co thắt.
Neostigmin (synstigmine)
Neostigmin làm mất hoạt tính của acetylcholinesterase, là enzym có chức năng trung hoà acetylcholin được giải phóng. Nhờ ức chế enzym này mà sự phân hủy acetylcholin bị kìm hãm.
Naphazoline/pheniramine
Thuốc nhỏ mắt Naphazoline/pheniramine là sản phẩm không kê đơn (OTC) dùng để điều trị viêm kết mạc dị ứng.
Norditropin Nordilet
Bất kỳ bằng chứng nào về khối u ác tính đang hoạt động. Khối u tân sinh nội sọ phải không hoạt tính và phải hoàn tất điều trị chống khối u trước khi bắt đầu điều trị bằng Norditropin.
Naloxon
Naloxon hydroclorid là một chất bán tổng hợp, dẫn xuất từ thebain, có tác dụng đối kháng opiat. Khi dùng với liều bình thường cho người bệnh gần đây không dùng opiat, naloxon ít hoặc không có tác dụng dược lý.
Norethisterone
Norethisteron và norethisteron acetat là progestin tổng hợp. Thuốc có chung tác dụng dược lý của progestin. Ở nữ, norethisteron làm biến đổi nội mạc tử cung tăng sinh do estrogen thành nội mạc tử cung tiết.
Neo Pyrazon
Neo-pyrazon ngăn cản hoạt động của men lysosome: Điều này rất có giá trị vì men lysosome được xem như giữ vai trò quan trọng trong bệnh căn của các bệnh khớp và trong sự thoái hóa của mô liên kết và khớp.
Nimotop
Nimotop! Trước khi bắt đầu điều trị với Nimotop, nên xác định rõ ràng rằng các triệu chứng không phải là biểu hiện của một căn bệnh tiềm ẩn cần có điều trị đặc hiệu.
Nicotine kẹo
Nicotine kẹo là một loại thuốc hỗ trợ cai thuốc lá không cần kê đơn, được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng cai nicotin và cảm giác thèm ăn liên quan đến việc bỏ hút thuốc.
Neurobion
Vitamine B1, B6, B12 đều cần thiết cho việc chuyển hóa bình thường của tế bào thần kinh, và sự phối hợp này tăng cường mạnh hiệu quả điều trị của chúng so với hiệu quả của từng vitamin trên khi dùng riêng rẽ.
Natri thiosulfat: thuốc giải độc, chống nấm, Aginsulfen, Sagofene, Vacosulfenep SC
Natri thiosulfat dùng toàn thân được dùng để điều trị nhiễm độc cyanid, cyanid có ái lực rất cao với sắt hoá trị 3 của cytochrom oxidase ở ty lạp thể, nên làm hô hấp tế bào bị ức chế gây thiếu oxy mô
Natrixam: thuốc điều trị tăng huyết áp lợi tiểu và chẹn calci
Natrixam được chỉ định thay thế trong điều trị tăng huyết áp cho bệnh nhân đã dùng indapamid và amlodipin riêng rẽ có cùng hàm lượng.
Natalvit
Bổ sung đầy đủ nguồn vitamin và khoáng chất cần thiết cho phụ nữ trong giai đoạn trước, trong thai kỳ và trong thời gian cho con bú, góp phần giảm thiểu các rối loạn thường gặp trong khi mang thai như nôn ói, thiếu máu.
Nivolumab
Nivolumab chỉ định để điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ, ung thư biểu mô tế bào thận tiến triển, ung thư hạch Hodgkin cổ điển, ung thư biểu mô tế bào vảy ở đầu và cổ và ung thư biểu mô tiết niệu.
Nicotine viên ngậm
Viên ngậm Nicotine là một loại thuốc hỗ trợ giúp người hút thuốc bỏ thuốc lá. Nó có sẵn không cần kê đơn (OTC).
Neulastim
Rút ngắn thời gian giảm bạch cầu đa nhân trung tính, giảm tỷ lệ sốt giảm bạch cầu đa nhân trung tính & giảm tỷ lệ nhiễm trùng biểu hiện giảm bớt bạch cầu đa nhân trung tính có sốt ở bệnh nhân hóa trị độc tế bào cho bệnh ác tính.
Novobedouze Dix Mille
Điều trị hỗ trợ trong một số bệnh lý đau rễ thần kinh (đau dây thần kinh hông, đau dây thần kinh cổ cánh tay), trong các bệnh thần kinh gây đau và một số bệnh viêm dây thần kinh mắt ở phía sau nhãn cầu do thuốc và độc chất.
