Naloxegol
Thuốc đối kháng opioid. Naloxegol là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng táo bón do opioid gây ra.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên thương hiệu: Movantik
Nhóm thuốc: Thuốc đối kháng opioid
Naloxegol là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng táo bón do opioid gây ra.
Liều lượng
Dạng thuốc
Viên: 12,5 mg; 25mg.
Táo bón do opioid ở người lớn
25 mg uống mỗi ngày một lần vào buổi sáng; cho ít nhất một giờ trước bữa ăn hoặc 2 giờ sau bữa ăn.
Giảm liều xuống 12,5 mg/ngày nếu bệnh nhân không dung nạp được 25 mg/ngày.
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ thường gặp
Đau dạ dày/bụng, bệnh tiêu chảy, buồn nôn, đầy hơi, nôn mửa, đau đầu, tăng hoặc đổ mồ hôi quá nhiều, ớn lạnh, lo lắng, hoặc ngáp.
Tác dụng phụ nghiêm trọng
Đau dạ dày và tiêu chảy nghiêm trọng hoặc trầm trọng hơn, phát ban; nổi mề đay; sưng mặt, môi, cổ họng, lưỡi, tay hoặc chân.
Chống chỉ định
Đã biết phản ứng quá mẫn nghiêm trọng.
Đã biết hoặc nghi ngờ tắc nghẽn đường tiêu hóa và bệnh nhân có nguy cơ tắc nghẽn tái phát cao; tăng nguy cơ thủng GI.
Phối hợp với các chất ức chế mạnh CYP3A4; có thể làm tăng đáng kể nồng độ naloxegol toàn thân, điều này có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện opioid.
Thận trọng
Thủng đường tiêu hóa đã được báo cáo với PAMORA khác ở những bệnh nhân có tình trạng liên quan đến giảm tính toàn vẹn cấu trúc của thành đường tiêu hóa (ví dụ, PUD, hội chứng Ogilvie, bệnh túi thừa, khối u ác tính thâm nhiễm đường tiêu hóa, di căn phúc mạc , bệnh Crohn); theo dõi sự phát triển của cơn đau bụng dữ dội, dai dẳng hoặc trầm trọng hơn; ngừng dùng naloxegol ở những bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng này.
Theo dõi sự phát triển của các triệu chứng đau bụng dữ dội và/hoặc tiêu chảy sau khi bắt đầu điều trị và ngừng thuốc nếu các triệu chứng nghiêm trọng phát triển; cân nhắc bắt đầu lại liệu pháp điều trị ở mức 12,5 mg mỗi ngày một lần nếu thích hợp.
Các triệu chứng liên quan đến việc cai nghiện opioid (ví dụ như tăng tiết mồ hôi, ớn lạnh, tiêu chảy, đau bụng, lo lắng, khó chịu, ngáp) đã được báo cáo.
Tần suất tác dụng phụ trên đường tiêu hóa liên quan đến cai nghiện opioid đã được báo cáo ở những bệnh nhân dùng methadone cao hơn so với các thuốc giảm đau opioid khác.
Bệnh nhân bị gián đoạn hàng rào máu não có thể tăng nguy cơ cai nghiện opioid hoặc giảm tác dụng giảm đau ; xem xét lợi ích rủi ro tổng thể ở những bệnh nhân bị gián đoạn hàng rào máu não; theo dõi các triệu chứng cai nghiện opioid.
Tránh dùng đồng thời với các thuốc đối kháng opioid khác.
Đau bụng dữ dội và/hoặc tiêu chảy
Đau bụng dữ dội và/hoặc tiêu chảy đã được báo cáo, một số trường hợp phải nhập viện.
Hầu hết các trường hợp đều dùng liều 25 mg.
Các triệu chứng thường xảy ra trong vòng vài ngày sau khi bắt đầu dùng naloxegol.
Theo dõi và ngừng điều trị nếu các triệu chứng nghiêm trọng xảy ra.
Cân nhắc khởi động lại ở mức 12,5 mg mỗi ngày một lần, nếu thích hợp.
Mang thai và cho con bú
Dữ liệu có sẵn hạn chế ở phụ nữ mang thai; không đủ để thông báo nguy cơ liên quan đến thuốc dẫn đến kết quả phát triển bất lợi; liệu pháp điều trị có thể thúc đẩy quá trình cai nghiện opioid ở phụ nữ mang thai và thai nhi.
Không có dữ liệu về sự hiện diện của naloxegol trong sữa mẹ, ảnh hưởng đến trẻ bú mẹ hoặc ảnh hưởng đến sản xuất sữa; thuốc có trong sữa chuột; Vì có khả năng xảy ra các phản ứng bất lợi, bao gồm cả việc cai thuốc opioid ở trẻ bú mẹ, nên khuyên phụ nữ không nên cho con bú trong thời gian điều trị.
Bài viết cùng chuyên mục
Natrilix SR
Natrilix SR! Indapamide là một dẫn xuất sulfonamide có 1 vòng indole, liên quan về mặt dược lý học với các thuốc lợi tiểu thiazide, tác dụng bằng cách ức chế sự hấp thu natri ở đoạn pha loãng của vỏ thận.
Podophyllum resin (nhựa)
Nhựa podophylum là thuốc làm tróc lớp sừng da, có tác dụng ăn da và tẩy. Podophylotoxin (tên chung quốc tế: Podophyllotoxin; mã ATC: D06B B04) là thành phần hoạt tính chủ yếu của nhựa podophylum.
Nevanac
Dự phòng và điều trị viêm và đau: nhỏ 1 giọt vào túi kết mạc mắt bị tổn thương, 3 lần/ngày, bắt đầu từ 1 ngày trước ngày phẫu thuật, tiếp theo dùng trong ngày phẫu thuật và trong vòng 2 tuần sau khi phẫu thuật.
Natri (sodium) chlorid
Dung dịch tiêm natri clorid có khả năng gây bài niệu phụ thuộc vào thể tích tiêm truyền và điều kiện lâm sàng của người bệnh. Dung dịch 0,9% natri clorid không gây tan hồng cầu.
Nasonex
Mometasone furoate dùng dạng xịt mũi có sinh khả dụng toàn thân không đáng kể (<= 0,1%) và nói chung không phát hiện được trong huyết tương, mặc dù sử dụng một phép định lượng nhạy với giới hạn xác định thấp 50 pg/ml.
Nebivolol stada: thuốc điều trị tăng huyết áp
Nebivolol là thuốc chẹn thụ thể beta chọn lọc và cạnh tranh, tác động này do SRRR-enatiomer (d-enatiomer), Thuốc có những đặc tính giãn mạch nhẹ do tương tác với L-arginin/nitric oxyd trên đường đi.
Norfloxacin
Norfloxacin có tác dụng diệt khuẩn với cả vi khuẩn ưa khí Gram dương và Gram âm. Norfloxacin có tác dụng với hầu hết các tác nhân gây bệnh đường tiết niệu thông thường.
Nitrofurantoin
Nitrofurantoin là thuốc kháng khuẩn, dẫn chất nitrofuran, có tác dụng chống nhiều chủng vi khuẩn đường tiết niệu Gram âm và Gram dương.
Novobedouze Dix Mille
Điều trị hỗ trợ trong một số bệnh lý đau rễ thần kinh (đau dây thần kinh hông, đau dây thần kinh cổ cánh tay), trong các bệnh thần kinh gây đau và một số bệnh viêm dây thần kinh mắt ở phía sau nhãn cầu do thuốc và độc chất.
Nebido
Nebido là chế phẩm lưu trữ testosteron undecanoat, được dùng tiêm bắp. Sau khi tiêm bắp Nebido dạng dung dịch có dầu, hợp chất từ từ được giải phóng từ nơi lưu trữ.
Aluminium (nhôm) hydroxide
Gel nhôm hydroxid khô là bột vô định hình, không tan trong nước và cồn. Bột này có chứa 50 - 57% nhôm oxyd dưới dạng hydrat oxyd và có thể chứa các lượng khác nhau nhôm carbonat và bicarbonat.
Norditropin Nordilet
Bất kỳ bằng chứng nào về khối u ác tính đang hoạt động. Khối u tân sinh nội sọ phải không hoạt tính và phải hoàn tất điều trị chống khối u trước khi bắt đầu điều trị bằng Norditropin.
Neomycin/polymyxin B/bacitracin/lidocaine
Neomycin/polymyxin B/bacitracin/lidocaine là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để ngăn ngừa nhiễm trùng da.
Nizoral Dầu gội
Kích ứng da có thể xảy ra khi dùng dầu gội Nizoral ngay sau một đợt điều trị tại chỗ kéo dài bằng corticosteroid tại cùng vị trí. Vì vậy cần chờ 2 tuần kể từ khi ngừng sử dụng corticosteroid.
Nitazoxanide
Nitazoxanide là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị tiêu chảy do Cryptosporidium Parvum hoặc Giardia Lamblia gây ra.
Niclosamid
Niclosamid, dẫn chất salicylanilid có clor, là thuốc chống giun sán có hiệu quả cao trên sán bò (Taenia sagitata), sán lợn (T. solium), sán cá (Diphyllobothrium latum) và sán lùn (Hymenolepis nana).
Nadolol
Nadolol là thuốc chẹn beta - adrenergic không chọn lọc, tác dụng kéo dài, có ái lực với thụ thể beta - 1 và beta - 2 ngang nhau.
Neomycin
Neomycin thường phối hợp với một số kháng sinh khác như polymixin B, bacitracin, colistin, gramicidin, hoặc các corticoid như dexametason trong các thuốc dùng ngoài.
Natamycin: Natacare, Natacina, Natamocin, Natasan, thuốc chống nấm tại chỗ
Natamycin có tác dụng chống nấm liên kết với các sterol ở màng tế bào nấm, làm biến đổi tính thấm và chức năng của màng, làm cho kali và các thành phần tế bào thiết yếu khác bị cạn kiệt
Netromycin IM,IV
Netromycin! Netilmicin là một kháng sinh có tác dụng diệt khuẩn nhanh, tác động bằng cách ức chế sự tổng hợp bình thường của protéine ở các vi khuẩn nhạy cảm.
Netilmicin: Aluxone, Bigentil, Biosmicin, Huaten, thuốc kháng sinh nhóm aminoglycosid
Netilmicin có tác dụng với tất cả các loài vi khuẩn thuộc họ Enterobacteriaceae, bao gồm E coli, Enterobacter, Klebsiella, tất cả các chủng Proteus, Salmonella, Shigella, Providencia, Serratia, Citrobacter và Yersinia spp
Nicotine xịt mũi
Nicotine dùng trong mũi được sử dụng cho liệu pháp thay thế nicotin để giảm các triệu chứng cai nghiện trong quá trình cai thuốc lá.
Nizoral viên
Nizoral viên là một dẫn xuất dioxolane imidazol tổng hợp có hoạt tính diệt nấm hoặc kìm nấm đối với vi nấm ngoài da nấm men.
Nicomen
Khởi đầu 10 mg x 2 lần/ngày hoặc 5 mg x 2 lần/ngày (với bệnh nhân dễ bị nhức đầu), sau đó tăng dần theo đáp ứng, liều thông thường 10-20 mg x 2 lần/ngày, tối đa 30 mg x 2 lần/ngày.
Nimesulid: thuốc chống viêm không steroid
Nimesulid có một vài tác dụng, ngoài ức chế COX có thể góp phần vào tác dụng chống viêm, Nimesulid ức chế hoạt hóa bạch cầu đa nhân trung tính
