Naloxegol
Thuốc đối kháng opioid. Naloxegol là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng táo bón do opioid gây ra.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên thương hiệu: Movantik
Nhóm thuốc: Thuốc đối kháng opioid
Naloxegol là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng táo bón do opioid gây ra.
Liều lượng
Dạng thuốc
Viên: 12,5 mg; 25mg.
Táo bón do opioid ở người lớn
25 mg uống mỗi ngày một lần vào buổi sáng; cho ít nhất một giờ trước bữa ăn hoặc 2 giờ sau bữa ăn.
Giảm liều xuống 12,5 mg/ngày nếu bệnh nhân không dung nạp được 25 mg/ngày.
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ thường gặp
Đau dạ dày/bụng, bệnh tiêu chảy, buồn nôn, đầy hơi, nôn mửa, đau đầu, tăng hoặc đổ mồ hôi quá nhiều, ớn lạnh, lo lắng, hoặc ngáp.
Tác dụng phụ nghiêm trọng
Đau dạ dày và tiêu chảy nghiêm trọng hoặc trầm trọng hơn, phát ban; nổi mề đay; sưng mặt, môi, cổ họng, lưỡi, tay hoặc chân.
Chống chỉ định
Đã biết phản ứng quá mẫn nghiêm trọng.
Đã biết hoặc nghi ngờ tắc nghẽn đường tiêu hóa và bệnh nhân có nguy cơ tắc nghẽn tái phát cao; tăng nguy cơ thủng GI.
Phối hợp với các chất ức chế mạnh CYP3A4; có thể làm tăng đáng kể nồng độ naloxegol toàn thân, điều này có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện opioid.
Thận trọng
Thủng đường tiêu hóa đã được báo cáo với PAMORA khác ở những bệnh nhân có tình trạng liên quan đến giảm tính toàn vẹn cấu trúc của thành đường tiêu hóa (ví dụ, PUD, hội chứng Ogilvie, bệnh túi thừa, khối u ác tính thâm nhiễm đường tiêu hóa, di căn phúc mạc , bệnh Crohn); theo dõi sự phát triển của cơn đau bụng dữ dội, dai dẳng hoặc trầm trọng hơn; ngừng dùng naloxegol ở những bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng này.
Theo dõi sự phát triển của các triệu chứng đau bụng dữ dội và/hoặc tiêu chảy sau khi bắt đầu điều trị và ngừng thuốc nếu các triệu chứng nghiêm trọng phát triển; cân nhắc bắt đầu lại liệu pháp điều trị ở mức 12,5 mg mỗi ngày một lần nếu thích hợp.
Các triệu chứng liên quan đến việc cai nghiện opioid (ví dụ như tăng tiết mồ hôi, ớn lạnh, tiêu chảy, đau bụng, lo lắng, khó chịu, ngáp) đã được báo cáo.
Tần suất tác dụng phụ trên đường tiêu hóa liên quan đến cai nghiện opioid đã được báo cáo ở những bệnh nhân dùng methadone cao hơn so với các thuốc giảm đau opioid khác.
Bệnh nhân bị gián đoạn hàng rào máu não có thể tăng nguy cơ cai nghiện opioid hoặc giảm tác dụng giảm đau ; xem xét lợi ích rủi ro tổng thể ở những bệnh nhân bị gián đoạn hàng rào máu não; theo dõi các triệu chứng cai nghiện opioid.
Tránh dùng đồng thời với các thuốc đối kháng opioid khác.
Đau bụng dữ dội và/hoặc tiêu chảy
Đau bụng dữ dội và/hoặc tiêu chảy đã được báo cáo, một số trường hợp phải nhập viện.
Hầu hết các trường hợp đều dùng liều 25 mg.
Các triệu chứng thường xảy ra trong vòng vài ngày sau khi bắt đầu dùng naloxegol.
Theo dõi và ngừng điều trị nếu các triệu chứng nghiêm trọng xảy ra.
Cân nhắc khởi động lại ở mức 12,5 mg mỗi ngày một lần, nếu thích hợp.
Mang thai và cho con bú
Dữ liệu có sẵn hạn chế ở phụ nữ mang thai; không đủ để thông báo nguy cơ liên quan đến thuốc dẫn đến kết quả phát triển bất lợi; liệu pháp điều trị có thể thúc đẩy quá trình cai nghiện opioid ở phụ nữ mang thai và thai nhi.
Không có dữ liệu về sự hiện diện của naloxegol trong sữa mẹ, ảnh hưởng đến trẻ bú mẹ hoặc ảnh hưởng đến sản xuất sữa; thuốc có trong sữa chuột; Vì có khả năng xảy ra các phản ứng bất lợi, bao gồm cả việc cai thuốc opioid ở trẻ bú mẹ, nên khuyên phụ nữ không nên cho con bú trong thời gian điều trị.
Bài viết cùng chuyên mục
Nevramin
Về mặt dược lý học, TTFD còn có tác dụng giảm đau, hiệp lực với các thuốc giảm đau khác, tác động chống liệt ruột và rối loạn bàng quang do nguyên nhân thần kinh. Với thiamine, những tác động này không có hay rất yếu.
Norethindrone
Norethindrone là thuốc tránh thai, tên thương hiệu: Camila, Errin, Heather, Jencycla, Jolivette, Lyza, Nor QD, Nora-BE, norethisterone, Norhisterone, Deblitane, Sharobel.
Nephgold
Theo dõi cân bằng nước, điện giải (đặc biệt khi dùng chung đường truyền dung dịch điện giải). Khi dùng đồng thời lượng nhiều dung dịch muối acetate gây toan chuyển hóa. Theo dõi insulin bệnh nhân tiểu đường.
Nevanac
Dự phòng và điều trị viêm và đau: nhỏ 1 giọt vào túi kết mạc mắt bị tổn thương, 3 lần/ngày, bắt đầu từ 1 ngày trước ngày phẫu thuật, tiếp theo dùng trong ngày phẫu thuật và trong vòng 2 tuần sau khi phẫu thuật.
Nitric oxit
Nitric oxit được sử dụng ở trẻ sơ sinh đủ tháng và sắp sinh bị suy hô hấp do thiếu oxy liên quan đến bằng chứng tăng áp phổi.
Nizoral Dầu gội
Kích ứng da có thể xảy ra khi dùng dầu gội Nizoral ngay sau một đợt điều trị tại chỗ kéo dài bằng corticosteroid tại cùng vị trí. Vì vậy cần chờ 2 tuần kể từ khi ngừng sử dụng corticosteroid.
Aluminium (nhôm) phosphate
Nhôm phosphat được dùng như một thuốc kháng acid dịch dạ dày dưới dạng gel nhôm phosphat (một hỗn dịch) và dạng viên nén. Nhôm phosphat làm giảm acid dịch vị dư thừa nhưng không gây trung hòa.
Norethindrone Acetate
Norethindrone Acetate là thuốc kê đơn dùng để điều trị các triệu chứng vô kinh, chảy máu tử cung và lạc nội mạc tử cung.
Nalidixic acid
Nalidixic Acid đã đánh dấu hoạt tính kháng khuẩn chống lại các vi khuẩn gram âm bao gồm cả Enterobacter , Escherichia coli , Morganella morganii , Proteus Mirabilis , Proteus vulgaris và Providencia rettgeri.
Neostigmin (synstigmine)
Neostigmin làm mất hoạt tính của acetylcholinesterase, là enzym có chức năng trung hoà acetylcholin được giải phóng. Nhờ ức chế enzym này mà sự phân hủy acetylcholin bị kìm hãm.
Nautamine
Nếu cần, có thể uống Nautamine được trong 3 tháng cuối của thai kỳ, nhưng không nên uống nhiều lần. Nếu có uống thuốc vào cuối thai kỳ, nên theo dõi các chức năng thần kinh và tiêu hóa của trẻ sơ sinh.
Novobedouze dix mile
Novobedouze dix mile! Vitamine B12 đóng vai trò chủ yếu trong sự tổng hợp ADN, do đó nó rất cần thiết cho tất cả các mô có quá trình tái tạo mô xảy ra nhanh chóng.
Neupogen
Neupogen! Filgrastime là một protéine tinh chế không glycosyl hóa, chứa 175 acide amine. Filgrastime được sản xuất từ vi khuẩn E. coli đã có gắn thêm gène sản xuất G-CSF.
Nimotop
Nimotop! Trước khi bắt đầu điều trị với Nimotop, nên xác định rõ ràng rằng các triệu chứng không phải là biểu hiện của một căn bệnh tiềm ẩn cần có điều trị đặc hiệu.
Niclosamid
Niclosamid, dẫn chất salicylanilid có clor, là thuốc chống giun sán có hiệu quả cao trên sán bò (Taenia sagitata), sán lợn (T. solium), sán cá (Diphyllobothrium latum) và sán lùn (Hymenolepis nana).
Nicorandil: Getcoran, Nicomen, Nikoran, Orandil, thuốc chống đau thắt ngực
Nicorandil cũng là một thuốc mở kênh kali nên giãn cả các tiểu động mạch và các động mạch vành lớn, đồng thời nhóm nitrat còn gây giãn tĩnh mạch thông qua kích thích guanylate cyclase
Natri (sodium) picosulfat
Natri picosulfat là thuốc kích thích nhuận tràng giống như bisacodyl, dùng để điều trị táo bón và để thụt tháo đại tràng trước khi chụp chiếu hay phẫu thuật đại tràng.
Neopeptine
Một ml Neopeptine giọt có khả năng tiêu hóa 15 mg tinh bột chín. Mỗi viên nang Neopeptine tiêu hóa không dưới 80 g tinh bột chín phóng thích 320 kcal.
Natrixam: thuốc điều trị tăng huyết áp lợi tiểu và chẹn calci
Natrixam được chỉ định thay thế trong điều trị tăng huyết áp cho bệnh nhân đã dùng indapamid và amlodipin riêng rẽ có cùng hàm lượng.
Novynette: thuốc ngừa thai
Bắt đầu dùng thuốc vào ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt, dùng mỗi ngày 1 viên liên tục trong 21 ngày, tốt nhất là vào cùng giờ mỗi ngày. Tiếp theo là 7 ngày không dùng thuốc, trong thời gian này sẽ hành kinh.
Nebilet: thuốc điều trị tăng huyết áp vô căn
Dùng Nebilet (nebivolol) liều đơn hay liều nhắc lại làm giảm nhịp tim và hạ huyết áp khi nghỉ ngơi và khi vận động thể lực, ở cả những người có huyết áp bình thường và cả những bệnh nhân tăng huyết áp. Hiệu quả hạ huyết áp được duy trì khi điều trị lâu dài.
Naphazolin: Euvinex, Ghi niax, Rhinex, Rhynixsol, thuốc giảm sung huyết mũi, mắt
Naphazolin là một dẫn chất imidazolin có tác dụng giống thần kinh giao cảm, khi nhỏ thuốc vào niêm mạc mắt hoặc mũi, thuốc kích thích trực tiếp lên thụ thể alpha adrenergic ở các tiểu động mạch của kết mạc.
Neomycin/polymyxin B/bacitracin/pramoxine
Neomycin/polymyxin B/bacitracin/pramoxine là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để ngăn ngừa nhiễm trùng da.
Nexium Sachet: thuốc điều trị trào ngược loét dạ dày tá tràng trẻ em
Sau khi dùng liều uống Nexium Sachet (esomeprazol) 20 mg và 40 mg, thuốc khởi phát tác động trong vòng 1 giờ. Sau khi dùng lặp lại liều esomeprazol 20 mg, 1 lần/ngày trong 5 ngày, sự tiết axít tối đa trung bình sau khi kích thích bằng pentagastrin giảm 90%.
Natri (sodium) chlorid
Dung dịch tiêm natri clorid có khả năng gây bài niệu phụ thuộc vào thể tích tiêm truyền và điều kiện lâm sàng của người bệnh. Dung dịch 0,9% natri clorid không gây tan hồng cầu.
