Naloxegol
Thuốc đối kháng opioid. Naloxegol là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng táo bón do opioid gây ra.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên thương hiệu: Movantik
Nhóm thuốc: Thuốc đối kháng opioid
Naloxegol là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng táo bón do opioid gây ra.
Liều lượng
Dạng thuốc
Viên: 12,5 mg; 25mg.
Táo bón do opioid ở người lớn
25 mg uống mỗi ngày một lần vào buổi sáng; cho ít nhất một giờ trước bữa ăn hoặc 2 giờ sau bữa ăn.
Giảm liều xuống 12,5 mg/ngày nếu bệnh nhân không dung nạp được 25 mg/ngày.
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ thường gặp
Đau dạ dày/bụng, bệnh tiêu chảy, buồn nôn, đầy hơi, nôn mửa, đau đầu, tăng hoặc đổ mồ hôi quá nhiều, ớn lạnh, lo lắng, hoặc ngáp.
Tác dụng phụ nghiêm trọng
Đau dạ dày và tiêu chảy nghiêm trọng hoặc trầm trọng hơn, phát ban; nổi mề đay; sưng mặt, môi, cổ họng, lưỡi, tay hoặc chân.
Chống chỉ định
Đã biết phản ứng quá mẫn nghiêm trọng.
Đã biết hoặc nghi ngờ tắc nghẽn đường tiêu hóa và bệnh nhân có nguy cơ tắc nghẽn tái phát cao; tăng nguy cơ thủng GI.
Phối hợp với các chất ức chế mạnh CYP3A4; có thể làm tăng đáng kể nồng độ naloxegol toàn thân, điều này có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện opioid.
Thận trọng
Thủng đường tiêu hóa đã được báo cáo với PAMORA khác ở những bệnh nhân có tình trạng liên quan đến giảm tính toàn vẹn cấu trúc của thành đường tiêu hóa (ví dụ, PUD, hội chứng Ogilvie, bệnh túi thừa, khối u ác tính thâm nhiễm đường tiêu hóa, di căn phúc mạc , bệnh Crohn); theo dõi sự phát triển của cơn đau bụng dữ dội, dai dẳng hoặc trầm trọng hơn; ngừng dùng naloxegol ở những bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng này.
Theo dõi sự phát triển của các triệu chứng đau bụng dữ dội và/hoặc tiêu chảy sau khi bắt đầu điều trị và ngừng thuốc nếu các triệu chứng nghiêm trọng phát triển; cân nhắc bắt đầu lại liệu pháp điều trị ở mức 12,5 mg mỗi ngày một lần nếu thích hợp.
Các triệu chứng liên quan đến việc cai nghiện opioid (ví dụ như tăng tiết mồ hôi, ớn lạnh, tiêu chảy, đau bụng, lo lắng, khó chịu, ngáp) đã được báo cáo.
Tần suất tác dụng phụ trên đường tiêu hóa liên quan đến cai nghiện opioid đã được báo cáo ở những bệnh nhân dùng methadone cao hơn so với các thuốc giảm đau opioid khác.
Bệnh nhân bị gián đoạn hàng rào máu não có thể tăng nguy cơ cai nghiện opioid hoặc giảm tác dụng giảm đau ; xem xét lợi ích rủi ro tổng thể ở những bệnh nhân bị gián đoạn hàng rào máu não; theo dõi các triệu chứng cai nghiện opioid.
Tránh dùng đồng thời với các thuốc đối kháng opioid khác.
Đau bụng dữ dội và/hoặc tiêu chảy
Đau bụng dữ dội và/hoặc tiêu chảy đã được báo cáo, một số trường hợp phải nhập viện.
Hầu hết các trường hợp đều dùng liều 25 mg.
Các triệu chứng thường xảy ra trong vòng vài ngày sau khi bắt đầu dùng naloxegol.
Theo dõi và ngừng điều trị nếu các triệu chứng nghiêm trọng xảy ra.
Cân nhắc khởi động lại ở mức 12,5 mg mỗi ngày một lần, nếu thích hợp.
Mang thai và cho con bú
Dữ liệu có sẵn hạn chế ở phụ nữ mang thai; không đủ để thông báo nguy cơ liên quan đến thuốc dẫn đến kết quả phát triển bất lợi; liệu pháp điều trị có thể thúc đẩy quá trình cai nghiện opioid ở phụ nữ mang thai và thai nhi.
Không có dữ liệu về sự hiện diện của naloxegol trong sữa mẹ, ảnh hưởng đến trẻ bú mẹ hoặc ảnh hưởng đến sản xuất sữa; thuốc có trong sữa chuột; Vì có khả năng xảy ra các phản ứng bất lợi, bao gồm cả việc cai thuốc opioid ở trẻ bú mẹ, nên khuyên phụ nữ không nên cho con bú trong thời gian điều trị.
Bài viết cùng chuyên mục
Nebcin
Nên xét nghiệm máu và nước tiểu trong quá trình điều trị, như đã được khuyến cáo trong phần Thận trọng khi xử dụng, Theo dõi calcium, magnesium và sodium trong huyết thanh.
Neomycin
Neomycin thường phối hợp với một số kháng sinh khác như polymixin B, bacitracin, colistin, gramicidin, hoặc các corticoid như dexametason trong các thuốc dùng ngoài.
Naproxen: Apranax, Naporexil, Naprofar, Narigi, Naxenfen, Propain, thuốc chống viêm không steroid
Naproxen là một thuốc chống viêm không steroid dẫn xuất từ acid propionic, có tác dụng giảm đau, hạ sốt, chống viêm và ức chế tiểu cầu kết tụ
Necitumumab
Necitumumab được sử dụng để điều trị bước đầu cho bệnh ung thư phổi không phải tế bào nhỏ di căn (NSCLC) kết hợp với gemcitabine và cisplatin.
Natri (sodium) nitrit
Natri nitrit được dùng cùng với natri thiosulfat để điều trị ngộ độc cyanid. Ngộ độc cyanid có thể xảy ra nếu truyền nitroprussiat quá nhanh.
Natamycin: Natacare, Natacina, Natamocin, Natasan, thuốc chống nấm tại chỗ
Natamycin có tác dụng chống nấm liên kết với các sterol ở màng tế bào nấm, làm biến đổi tính thấm và chức năng của màng, làm cho kali và các thành phần tế bào thiết yếu khác bị cạn kiệt
Nortriptyline
Nortriptyline là thuốc kê đơn dùng để điều trị trầm cảm. Nó cũng có thể được sử dụng để giúp bệnh nhân bỏ thuốc lá.
Naphazolin/Zinc Sulfate/Glycerin
Thuốc nhỏ mắt Naphazolin/ Zinc Sulfate/Glycerin là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để giảm tạm thời chứng đỏ mắt (mắt) do kích ứng và giảm bỏng rát hoặc kích ứng do khô mắt.
NovoRapid FlexPen
Khi kết hợp thiazolidinedione. Nhiễm toan ceton do đái tháo đường nếu tăng đường huyết không được điều trị. Phụ nữ có thai, dự định mang thai. Khi lái xe, vận hành máy móc.
Nonoxynol-9
Thuốc đặt âm đạo Nonoxynol-9 là sản phẩm không kê đơn được sử dụng để ngừa thai; khi được sử dụng với bao cao su hoặc màng ngăn, hiệu quả sẽ tăng lên.
Novynette: thuốc ngừa thai
Bắt đầu dùng thuốc vào ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt, dùng mỗi ngày 1 viên liên tục trong 21 ngày, tốt nhất là vào cùng giờ mỗi ngày. Tiếp theo là 7 ngày không dùng thuốc, trong thời gian này sẽ hành kinh.
Nevanac
Dự phòng và điều trị viêm và đau: nhỏ 1 giọt vào túi kết mạc mắt bị tổn thương, 3 lần/ngày, bắt đầu từ 1 ngày trước ngày phẫu thuật, tiếp theo dùng trong ngày phẫu thuật và trong vòng 2 tuần sau khi phẫu thuật.
Nystatin
Nystatin có tác dụng kìm hãm hoặc diệt nấm tùy thuộc vào nồng độ và độ nhạy cảm của nấm, không tác động đến vi khuẩn chí bình thường trên cơ thể.
Norash
Oxyde kẽm là một chất làm se da nhẹ và được dùng như là một thuốc bôi tại chỗ để làm dịu và bảo vệ da khi bị trầy xướt.
Natri (sodium) chlorid
Dung dịch tiêm natri clorid có khả năng gây bài niệu phụ thuộc vào thể tích tiêm truyền và điều kiện lâm sàng của người bệnh. Dung dịch 0,9% natri clorid không gây tan hồng cầu.
Naclof
Naclof chứa diclofenac sodium, chất non-steroid có tác dụng kháng viêm và giảm đau. Cơ chế tác dụng của diclofenac đã được chứng minh qua thực nghiệm là ức chế sự tổng hợp prostaglandin.
Mục lục các thuốc theo vần N
Nabica - xem Natri bicarbonat, Nabica 400mg - xem Natri bicarbonat, NaCl - xem Natri clorid, Nadolol, Nadostine - xem Nystatin, Nafarelin - xem Thuốc tương tự hormon giải phóng gonadotropin.
Nimodipin
Nimodipin làm giảm tác động của thiếu máu cục bộ và làm giảm nguy cơ co mạch sau chảy máu dưới màng nhện. Tác dụng tốt của nimodipin là do làm giãn các mạch não nhỏ co thắt.
Naloxon
Naloxon hydroclorid là một chất bán tổng hợp, dẫn xuất từ thebain, có tác dụng đối kháng opiat. Khi dùng với liều bình thường cho người bệnh gần đây không dùng opiat, naloxon ít hoặc không có tác dụng dược lý.
Norethisterone
Norethisteron và norethisteron acetat là progestin tổng hợp. Thuốc có chung tác dụng dược lý của progestin. Ở nữ, norethisteron làm biến đổi nội mạc tử cung tăng sinh do estrogen thành nội mạc tử cung tiết.
Naphazoline/pheniramine
Thuốc nhỏ mắt Naphazoline/pheniramine là sản phẩm không kê đơn (OTC) dùng để điều trị viêm kết mạc dị ứng.
Natri thiosulfat: thuốc giải độc, chống nấm, Aginsulfen, Sagofene, Vacosulfenep SC
Natri thiosulfat dùng toàn thân được dùng để điều trị nhiễm độc cyanid, cyanid có ái lực rất cao với sắt hoá trị 3 của cytochrom oxidase ở ty lạp thể, nên làm hô hấp tế bào bị ức chế gây thiếu oxy mô
Nevramin
Về mặt dược lý học, TTFD còn có tác dụng giảm đau, hiệp lực với các thuốc giảm đau khác, tác động chống liệt ruột và rối loạn bàng quang do nguyên nhân thần kinh. Với thiamine, những tác động này không có hay rất yếu.
Nissel
Nissel không làm thay đổi giá trị các xét nghiệm huyết học và sinh hóa khác. Bệnh nhân điều trị có HBeAg + có 2 trường hợp xảy ra đảo ngược huyết thanh với sự hình thành antiHBe.
Nimotop
Nimotop! Trước khi bắt đầu điều trị với Nimotop, nên xác định rõ ràng rằng các triệu chứng không phải là biểu hiện của một căn bệnh tiềm ẩn cần có điều trị đặc hiệu.
