Nabumetone
Nabumetone được chỉ định để làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng của viêm khớp dạng thấp và viêm xương khớp.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Nabumetone được chỉ định để làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng của viêm khớp dạng thấp và viêm xương khớp.
Tên thương hiệu: Relafen.
Liều lượng
Viên: 500mg; 750mg.
Trẻ em: Không nên dùng.
Thoái hóa khớp
Ban đầu 1000 mg uống một lần mỗi ngày; duy trì: 1000-2000 mg/ngày uống với liều duy nhất hàng ngày hoặc chia mỗi 12 giờ; không vượt quá 2000 mg/ngày.
Viêm khớp dạng thấp
Ban đầu 1000 mg uống một lần mỗi ngày; duy trì: 1000-2000 mg/ngày uống với liều duy nhất hàng ngày hoặc chia mỗi 12 giờ; không vượt quá 2000 mg/ngày.
Điều chỉnh liều lượng
Suy thận vừa (CrCl: 30-49 mL/phút): khởi đầu 750 mg/ngày; không vượt quá 1500 mg/ngày.
Suy thận nặng (CrCl: dưới 30 mL/phút): khởi đầu 500 mg/ngày; không vượt quá 1000 mg/ngày.
Tác dụng phụ
Tiêu chảy, khó tiêu/ợ nóng, đau bụng, táo bón, chóng mặt, phù nề, đầy hơi, đau đầu, buồn nôn, guaiac phân dương tính, ngứa da, phát ban, ù tai, khô miệng, mệt mỏi, đau bụng hoặc đau bụng hoặc khó chịu, tăng tiết mồ hôi, mất ngủ, thần kinh, buồn ngủ, sưng và lở loét bên trong miệng, nôn mửa, đầy hơi, mờ mắt.
Cảnh báo
Nguy cơ tim mạch
NSAID làm tăng nguy cơ xảy ra các tác dụng phụ nghiêm trọng trên đường tiêu hóa (GI), bao gồm chảy máu, loét và thủng dạ dày hoặc ruột, có thể gây tử vong
Các sự kiện bất lợi GI có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong quá trình sử dụng và không có triệu chứng cảnh báo
Bệnh nhân cao tuổi có nguy cơ mắc các biến chứng GI nghiêm trọng cao hơn
Nguy cơ đường tiêu hóa
NSAID làm tăng nguy cơ xảy ra các tác dụng phụ nghiêm trọng trên đường tiêu hóa (GI), bao gồm chảy máu, loét và thủng dạ dày hoặc ruột, có thể gây tử vong
Các sự kiện bất lợi GI có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong quá trình sử dụng và không có triệu chứng cảnh báo
Bệnh nhân cao tuổi có nguy cơ mắc các biến chứng GI nghiêm trọng cao hơn
Không dùng nếu bị dị ứng với nabumetone hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.
Tránh xa tầm tay trẻ em.
Chống chỉ định
Tuyệt đối: Dị ứng aspirin, suy thận nặng; đau quanh phẫu thuật trong bối cảnh phẫu thuật ghép bắc cầu động mạch vành ( CABG )
Tương đối: Loét tá tràng /dạ dày/dạ dày, viêm miệng, lupus ban đỏ hệ thống, viêm loét đại tràng , mang thai muộn (có thể gây đóng ống động mạch sớm).
Thận trọng
Sử dụng thận trọng trong bệnh hen suyễn (phế quản), rối loạn chảy máu, bệnh tim, suy gan, tăng huyết áp và suy thận
Có thể không được kích hoạt đầy đủ ở bệnh nhân rối loạn chức năng gan; sử dụng cẩn thận
Sử dụng lâu dài các thuốc chống viêm không steroid (NSAID) có thể dẫn đến hoại tử nhú thận và các tổn thương thận khác; bệnh nhân có nguy cơ cao nhất bao gồm người cao tuổi, người bị suy giảm chức năng thận, giảm thể tích tuần hoàn, suy tim, rối loạn chức năng gan hoặc mất muối và những người dùng thuốc lợi tiểu, thuốc ức chế men chuyển hoặc thuốc chẹn thụ thể angiotensin
Nguy cơ nhiễm độc nghiêm trọng đường tiêu hóa (GI), bao gồm chảy máu, loét và thủng
Có thể gây buồn ngủ, chóng mặt, mờ mắt và các ảnh hưởng thần kinh khác
Có thể làm giảm sự kết dính và kết tập tiểu cầu, kéo dài thời gian chảy máu; theo dõi chặt chẽ bệnh nhân có tiền sử rối loạn đông máu
Có thể làm tăng nguy cơ tăng kali máu
Có thể gây phản ứng nhạy cảm với ánh sáng
Phản ứng da nghiêm trọng có thể xảy ra; ngừng sử dụng khi có dấu hiệu phát ban đầu tiên
Nguy cơ suy tim (HF):
Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) có khả năng gây suy tim do ức chế tuyến tiền liệt dẫn đến giữ natri và nước , tăng sức cản mạch máu toàn thân và giảm đáp ứng với thuốc lợi tiểu.
Nên tránh hoặc ngừng sử dụng NSAID bất cứ khi nào có thể
Hướng dẫn suy tim của AHA/ ACC ; lưu thông . 2016; 134
Mang thai và cho con bú
Sử dụng nabumetone thận trọng khi mang thai nếu lợi ích lớn hơn nguy cơ
Các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro và không có nghiên cứu trên người hoặc không có nghiên cứu nào trên động vật và người
Có bằng chứng tích cực về nguy cơ đối với thai nhi nếu sử dụng nabumetone trong thời gian dài hoặc gần thời gian (đóng ống động mạch sớm)
Cơ quan đăng ký mang thai
trong thời kỳ mang thai được ghi nhận ở khoảng 7,5% trường hợp sẩy thai tự nhiên và khoảng 2,6% ở nhóm đối chứng.
Người ta chưa biết liệu nabumetone có được bài tiết qua sữa mẹ hay không; tác dụng của nó đối với trẻ sơ sinh là không rõ
Không cho nabumetone cho các bà mẹ cho con bú.
Bài viết cùng chuyên mục
Neomycin/polymyxin B/gramicidin
Thuốc nhỏ mắt Neomycin/polymyxin B/gramicidin được sử dụng để điều trị và ngăn ngừa nhiễm trùng và/hoặc viêm ở mắt.
Neurobion
Vitamine B1, B6, B12 đều cần thiết cho việc chuyển hóa bình thường của tế bào thần kinh, và sự phối hợp này tăng cường mạnh hiệu quả điều trị của chúng so với hiệu quả của từng vitamin trên khi dùng riêng rẽ.
Nacardio
Tăng huyết áp ở bệnh nhân suy thận mãn tính, đái tháo đường và/hoặc suy tim: Người lớn: Khởi đầu 150 mg/ngày, có thể tăng đến 300 mg/ngày hoặc dùng thêm thuốc lợi tiểu hoặc kết hợp thuốc trị cao huyết áp khác.
Nuril
Nuril (Enalapril maleate) là muối maleate của enalapril, ethyl ester của enalaprilat, chất ức chế ACE (men chuyển angiotensin) có tác dụng kéo dài.
Novobedouze dix mile
Novobedouze dix mile! Vitamine B12 đóng vai trò chủ yếu trong sự tổng hợp ADN, do đó nó rất cần thiết cho tất cả các mô có quá trình tái tạo mô xảy ra nhanh chóng.
Novobedouze Dix Mille
Điều trị hỗ trợ trong một số bệnh lý đau rễ thần kinh (đau dây thần kinh hông, đau dây thần kinh cổ cánh tay), trong các bệnh thần kinh gây đau và một số bệnh viêm dây thần kinh mắt ở phía sau nhãn cầu do thuốc và độc chất.
Nizoral Dầu gội
Kích ứng da có thể xảy ra khi dùng dầu gội Nizoral ngay sau một đợt điều trị tại chỗ kéo dài bằng corticosteroid tại cùng vị trí. Vì vậy cần chờ 2 tuần kể từ khi ngừng sử dụng corticosteroid.
Neorecormon
Thiếu máu biểu hiện triệu chứng cho bệnh nhân ung thư khởi đầu tiêm SC 30.000 IU/tuần chia 3 - 7 lần, có thể chỉnh liều sau 4 tuần theo trị số Hb; nên kéo dài điều trị tới 4 tuần sau kết thúc hóa trị; tối đa 60.000 IU/tuần.
Nadroparin calci: Fraxiparine, thuốc chống đông máu, huyết khối heparin trọng lượng phân tử thấp
Nadroparin là một heparin trọng lượng phân tử thấp, gồm một hỗn hợp không đồng nhất các mạch glycosaminoglycan polysaccarid sulfat, trong đó pentasaccarid là vị trí liên kết đặc hiệu của antithrombin III.
Noxafil
Các phát hiện về dược động học tổng quát qua chương trình lâm sàng trên cả người tình nguyện khỏe mạnh và bệnh nhân đều nhất quán, cho thấy posaconazol được hấp thu chậm.
Natrixam: thuốc điều trị tăng huyết áp lợi tiểu và chẹn calci
Natrixam được chỉ định thay thế trong điều trị tăng huyết áp cho bệnh nhân đã dùng indapamid và amlodipin riêng rẽ có cùng hàm lượng.
Nitric oxit
Nitric oxit được sử dụng ở trẻ sơ sinh đủ tháng và sắp sinh bị suy hô hấp do thiếu oxy liên quan đến bằng chứng tăng áp phổi.
Nebido
Nebido là chế phẩm lưu trữ testosteron undecanoat, được dùng tiêm bắp. Sau khi tiêm bắp Nebido dạng dung dịch có dầu, hợp chất từ từ được giải phóng từ nơi lưu trữ.
Nevanac
Dự phòng và điều trị viêm và đau: nhỏ 1 giọt vào túi kết mạc mắt bị tổn thương, 3 lần/ngày, bắt đầu từ 1 ngày trước ngày phẫu thuật, tiếp theo dùng trong ngày phẫu thuật và trong vòng 2 tuần sau khi phẫu thuật.
Nicardipin
Nicardipin là thuốc chẹn kênh calci với cơ chế tác dụng và cách dùng tương tự các dẫn chất dihydropy ridin khác, ví dụ nifedipin, amlodipin...
Nitroglycerin xuyên niêm mạc
Nitroglycerin xuyên niêm mạc được sử dụng để làm giảm cơn đau cấp tính hoặc điều trị dự phòng cơn đau thắt ngực cấp tính do bệnh động mạch vành.
Naphazoline/pheniramine
Thuốc nhỏ mắt Naphazoline/pheniramine là sản phẩm không kê đơn (OTC) dùng để điều trị viêm kết mạc dị ứng.
Normogastryl
Trường hợp bệnh nhân theo chế độ ăn kiêng muối, cần lưu ý rằng mỗi viên Normogastryl có chứa khoảng 17,9 mEq (411 mg) sodium để tính vào khẩu phần ăn hàng ngày.
NovoRapid FlexPen
Khi kết hợp thiazolidinedione. Nhiễm toan ceton do đái tháo đường nếu tăng đường huyết không được điều trị. Phụ nữ có thai, dự định mang thai. Khi lái xe, vận hành máy móc.
Norash
Oxyde kẽm là một chất làm se da nhẹ và được dùng như là một thuốc bôi tại chỗ để làm dịu và bảo vệ da khi bị trầy xướt.
Nicotine kẹo
Nicotine kẹo là một loại thuốc hỗ trợ cai thuốc lá không cần kê đơn, được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng cai nicotin và cảm giác thèm ăn liên quan đến việc bỏ hút thuốc.
Norfloxacin
Norfloxacin có tác dụng diệt khuẩn với cả vi khuẩn ưa khí Gram dương và Gram âm. Norfloxacin có tác dụng với hầu hết các tác nhân gây bệnh đường tiết niệu thông thường.
Neupogen
Neupogen! Filgrastime là một protéine tinh chế không glycosyl hóa, chứa 175 acide amine. Filgrastime được sản xuất từ vi khuẩn E. coli đã có gắn thêm gène sản xuất G-CSF.
Nizoral Cream
Nizoral Cream! Nizoral cream có tác dụng kháng viêm và giảm ngứa có thể so sánh với hydrocortisone 1%. Nizoral cream không gây kích ứng nguyên phát hoặc dị ứng hay nhạy cảm ánh sáng khi bôi ngoài da.
Nitroglycerin uống
Nitroglycerin uống là một loại thuốc theo toa được sử dụng để ngăn ngừa cơn đau thắt ngực.
