Nabumetone
Nabumetone được chỉ định để làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng của viêm khớp dạng thấp và viêm xương khớp.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Nabumetone được chỉ định để làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng của viêm khớp dạng thấp và viêm xương khớp.
Tên thương hiệu: Relafen.
Liều lượng
Viên: 500mg; 750mg.
Trẻ em: Không nên dùng.
Thoái hóa khớp
Ban đầu 1000 mg uống một lần mỗi ngày; duy trì: 1000-2000 mg/ngày uống với liều duy nhất hàng ngày hoặc chia mỗi 12 giờ; không vượt quá 2000 mg/ngày.
Viêm khớp dạng thấp
Ban đầu 1000 mg uống một lần mỗi ngày; duy trì: 1000-2000 mg/ngày uống với liều duy nhất hàng ngày hoặc chia mỗi 12 giờ; không vượt quá 2000 mg/ngày.
Điều chỉnh liều lượng
Suy thận vừa (CrCl: 30-49 mL/phút): khởi đầu 750 mg/ngày; không vượt quá 1500 mg/ngày.
Suy thận nặng (CrCl: dưới 30 mL/phút): khởi đầu 500 mg/ngày; không vượt quá 1000 mg/ngày.
Tác dụng phụ
Tiêu chảy, khó tiêu/ợ nóng, đau bụng, táo bón, chóng mặt, phù nề, đầy hơi, đau đầu, buồn nôn, guaiac phân dương tính, ngứa da, phát ban, ù tai, khô miệng, mệt mỏi, đau bụng hoặc đau bụng hoặc khó chịu, tăng tiết mồ hôi, mất ngủ, thần kinh, buồn ngủ, sưng và lở loét bên trong miệng, nôn mửa, đầy hơi, mờ mắt.
Cảnh báo
Nguy cơ tim mạch
NSAID làm tăng nguy cơ xảy ra các tác dụng phụ nghiêm trọng trên đường tiêu hóa (GI), bao gồm chảy máu, loét và thủng dạ dày hoặc ruột, có thể gây tử vong
Các sự kiện bất lợi GI có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong quá trình sử dụng và không có triệu chứng cảnh báo
Bệnh nhân cao tuổi có nguy cơ mắc các biến chứng GI nghiêm trọng cao hơn
Nguy cơ đường tiêu hóa
NSAID làm tăng nguy cơ xảy ra các tác dụng phụ nghiêm trọng trên đường tiêu hóa (GI), bao gồm chảy máu, loét và thủng dạ dày hoặc ruột, có thể gây tử vong
Các sự kiện bất lợi GI có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong quá trình sử dụng và không có triệu chứng cảnh báo
Bệnh nhân cao tuổi có nguy cơ mắc các biến chứng GI nghiêm trọng cao hơn
Không dùng nếu bị dị ứng với nabumetone hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.
Tránh xa tầm tay trẻ em.
Chống chỉ định
Tuyệt đối: Dị ứng aspirin, suy thận nặng; đau quanh phẫu thuật trong bối cảnh phẫu thuật ghép bắc cầu động mạch vành ( CABG )
Tương đối: Loét tá tràng /dạ dày/dạ dày, viêm miệng, lupus ban đỏ hệ thống, viêm loét đại tràng , mang thai muộn (có thể gây đóng ống động mạch sớm).
Thận trọng
Sử dụng thận trọng trong bệnh hen suyễn (phế quản), rối loạn chảy máu, bệnh tim, suy gan, tăng huyết áp và suy thận
Có thể không được kích hoạt đầy đủ ở bệnh nhân rối loạn chức năng gan; sử dụng cẩn thận
Sử dụng lâu dài các thuốc chống viêm không steroid (NSAID) có thể dẫn đến hoại tử nhú thận và các tổn thương thận khác; bệnh nhân có nguy cơ cao nhất bao gồm người cao tuổi, người bị suy giảm chức năng thận, giảm thể tích tuần hoàn, suy tim, rối loạn chức năng gan hoặc mất muối và những người dùng thuốc lợi tiểu, thuốc ức chế men chuyển hoặc thuốc chẹn thụ thể angiotensin
Nguy cơ nhiễm độc nghiêm trọng đường tiêu hóa (GI), bao gồm chảy máu, loét và thủng
Có thể gây buồn ngủ, chóng mặt, mờ mắt và các ảnh hưởng thần kinh khác
Có thể làm giảm sự kết dính và kết tập tiểu cầu, kéo dài thời gian chảy máu; theo dõi chặt chẽ bệnh nhân có tiền sử rối loạn đông máu
Có thể làm tăng nguy cơ tăng kali máu
Có thể gây phản ứng nhạy cảm với ánh sáng
Phản ứng da nghiêm trọng có thể xảy ra; ngừng sử dụng khi có dấu hiệu phát ban đầu tiên
Nguy cơ suy tim (HF):
Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) có khả năng gây suy tim do ức chế tuyến tiền liệt dẫn đến giữ natri và nước , tăng sức cản mạch máu toàn thân và giảm đáp ứng với thuốc lợi tiểu.
Nên tránh hoặc ngừng sử dụng NSAID bất cứ khi nào có thể
Hướng dẫn suy tim của AHA/ ACC ; lưu thông . 2016; 134
Mang thai và cho con bú
Sử dụng nabumetone thận trọng khi mang thai nếu lợi ích lớn hơn nguy cơ
Các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro và không có nghiên cứu trên người hoặc không có nghiên cứu nào trên động vật và người
Có bằng chứng tích cực về nguy cơ đối với thai nhi nếu sử dụng nabumetone trong thời gian dài hoặc gần thời gian (đóng ống động mạch sớm)
Cơ quan đăng ký mang thai
trong thời kỳ mang thai được ghi nhận ở khoảng 7,5% trường hợp sẩy thai tự nhiên và khoảng 2,6% ở nhóm đối chứng.
Người ta chưa biết liệu nabumetone có được bài tiết qua sữa mẹ hay không; tác dụng của nó đối với trẻ sơ sinh là không rõ
Không cho nabumetone cho các bà mẹ cho con bú.
Bài viết cùng chuyên mục
Nitroglycerin ngậm dưới lưỡi
Nitroglycerin ngậm dưới lưỡi là thuốc kê đơn dùng để điều trị hoặc dự phòng cơn đau thắt ngực cấp tính.
Nitroglycerin dạng bôi
Nitroglycerin dạng bôi, thuốc phòng cơn đau ngực và điều trị suy tim, Nitrol, Nitro Bid, NitroBid Thuốc bôi, thuốc bôi glyceryl trinitrate và Nitroglycerin tại chỗ.
Neupogen
Neupogen! Filgrastime là một protéine tinh chế không glycosyl hóa, chứa 175 acide amine. Filgrastime được sản xuất từ vi khuẩn E. coli đã có gắn thêm gène sản xuất G-CSF.
Netilmicin: Aluxone, Bigentil, Biosmicin, Huaten, thuốc kháng sinh nhóm aminoglycosid
Netilmicin có tác dụng với tất cả các loài vi khuẩn thuộc họ Enterobacteriaceae, bao gồm E coli, Enterobacter, Klebsiella, tất cả các chủng Proteus, Salmonella, Shigella, Providencia, Serratia, Citrobacter và Yersinia spp
Natri (sodium) bicarbonate
Truyền natri bicarbonat gây ra tác dụng kiềm hóa nhanh trong trường hợp nhiễm acid chuyển hóa, nhiễm acid do acid lactic hoặc trong trường hợp cần kiềm hóa.
Norditropin Nordilet
Bất kỳ bằng chứng nào về khối u ác tính đang hoạt động. Khối u tân sinh nội sọ phải không hoạt tính và phải hoàn tất điều trị chống khối u trước khi bắt đầu điều trị bằng Norditropin.
Nintedanib
Nintedanib là một loại thuốc kê đơn dùng để điều trị bệnh xơ phổi vô căn, bệnh phổi kẽ xơ hóa mạn tính với kiểu hình tiến triển và bệnh phổi kẽ liên quan đến xơ cứng hệ thống.
Nicotine viên ngậm
Viên ngậm Nicotine là một loại thuốc hỗ trợ giúp người hút thuốc bỏ thuốc lá. Nó có sẵn không cần kê đơn (OTC).
Nexium Sachet: thuốc điều trị trào ngược loét dạ dày tá tràng trẻ em
Sau khi dùng liều uống Nexium Sachet (esomeprazol) 20 mg và 40 mg, thuốc khởi phát tác động trong vòng 1 giờ. Sau khi dùng lặp lại liều esomeprazol 20 mg, 1 lần/ngày trong 5 ngày, sự tiết axít tối đa trung bình sau khi kích thích bằng pentagastrin giảm 90%.
Novobedouze Dix Mille
Điều trị hỗ trợ trong một số bệnh lý đau rễ thần kinh (đau dây thần kinh hông, đau dây thần kinh cổ cánh tay), trong các bệnh thần kinh gây đau và một số bệnh viêm dây thần kinh mắt ở phía sau nhãn cầu do thuốc và độc chất.
Nicotinamid (vitamin PP)
Trong cơ thể, nicotinamid thực hiện chức năng sau khi chuyển thành hoặc nicotinamid adenin dinucleotid (NAD) hoặc nicotinamid adenin dinucleotid phosphat (NADP).
Niclosamid
Niclosamid, dẫn chất salicylanilid có clor, là thuốc chống giun sán có hiệu quả cao trên sán bò (Taenia sagitata), sán lợn (T. solium), sán cá (Diphyllobothrium latum) và sán lùn (Hymenolepis nana).
Nitroglycerin uống
Nitroglycerin uống là một loại thuốc theo toa được sử dụng để ngăn ngừa cơn đau thắt ngực.
Nizoral viên
Nizoral viên là một dẫn xuất dioxolane imidazol tổng hợp có hoạt tính diệt nấm hoặc kìm nấm đối với vi nấm ngoài da nấm men.
Noxafil
Các phát hiện về dược động học tổng quát qua chương trình lâm sàng trên cả người tình nguyện khỏe mạnh và bệnh nhân đều nhất quán, cho thấy posaconazol được hấp thu chậm.
Nasonex
Mometasone furoate dùng dạng xịt mũi có sinh khả dụng toàn thân không đáng kể (<= 0,1%) và nói chung không phát hiện được trong huyết tương, mặc dù sử dụng một phép định lượng nhạy với giới hạn xác định thấp 50 pg/ml.
Neulastim
Rút ngắn thời gian giảm bạch cầu đa nhân trung tính, giảm tỷ lệ sốt giảm bạch cầu đa nhân trung tính & giảm tỷ lệ nhiễm trùng biểu hiện giảm bớt bạch cầu đa nhân trung tính có sốt ở bệnh nhân hóa trị độc tế bào cho bệnh ác tính.
Neopeptine
Một ml Neopeptine giọt có khả năng tiêu hóa 15 mg tinh bột chín. Mỗi viên nang Neopeptine tiêu hóa không dưới 80 g tinh bột chín phóng thích 320 kcal.
Norethindrone Acetate
Norethindrone Acetate là thuốc kê đơn dùng để điều trị các triệu chứng vô kinh, chảy máu tử cung và lạc nội mạc tử cung.
Nimodipin
Nimodipin làm giảm tác động của thiếu máu cục bộ và làm giảm nguy cơ co mạch sau chảy máu dưới màng nhện. Tác dụng tốt của nimodipin là do làm giãn các mạch não nhỏ co thắt.
Nexium Mups: thuốc điều trị trào ngược loét dạ dày tá tràng
Nexium Mups (Esomeprazol) là một bazơ yếu, được tập trung và biến đổi thành dạng có hoạt tính trong môi trường axit cao ở ống tiểu quản chế tiết của tế bào thành, tại đây thuốc ức chế men H+K+-ATPase và ức chế cả sự tiết dịch cơ bản lẫn sự tiết dịch do kích thích.
Navelbine: thuốc điều trị ung thư loại vinca alkaloid
Navelbine là thuốc chống ung thư loại vinca alkaloid, nhưng không giống các vinca alkaloid khác, thành phần catharantin của vinorelbin được biến đổi về mặt cấu trúc.
Novalgine
Novalgine! Sau khi uống, noramidopyrine được thủy phân nhanh trong ống tiêu hóa. Chất chuyển hóa chính, 4-methyl-amino antipyrine (4-MAA) được hấp thu nhanh và hầu như hoàn toàn.
Nizoral Cream
Nizoral Cream! Nizoral cream có tác dụng kháng viêm và giảm ngứa có thể so sánh với hydrocortisone 1%. Nizoral cream không gây kích ứng nguyên phát hoặc dị ứng hay nhạy cảm ánh sáng khi bôi ngoài da.
Nicomen
Khởi đầu 10 mg x 2 lần/ngày hoặc 5 mg x 2 lần/ngày (với bệnh nhân dễ bị nhức đầu), sau đó tăng dần theo đáp ứng, liều thông thường 10-20 mg x 2 lần/ngày, tối đa 30 mg x 2 lần/ngày.
