Memantine/donepezil

2023-06-06 02:43 PM

Thuốc đối kháng NMDA, Memantine / donepezil là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh Alzheimer.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên thương hiệu: Namzaric.

Nhóm thuốc: Thuốc đối kháng NMDA.

Memantine / donepezil là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh Alzheimer.

Memantine/donepezil có sẵn dưới các tên biệt dược sau: Namzaric

Liều lượng

Viên nang cấp cứu: 7mg/10mg; 14mg/10mg; 21mg/10mg; 28mg/10mg.

Liều khuyến cáo là 28 mg/10 mg uống mỗi ngày.

Đã ổn định trên donepezil và hiện không có trên memantine.

Liều khởi đầu là 7 mg/10 mg uống, uống mỗi ngày một lần vào buổi tối.

Tăng liều theo từng mức 7 mg dựa trên thành phần memantine đến liều duy trì khuyến cáo là 28 mg/10 mg một lần mỗi ngày.

Khoảng thời gian khuyến nghị tối thiểu giữa các lần tăng liều là 1 tuần.

Chỉ tăng nếu liều trước được dung nạp tốt.

Liều tối đa: 28 mg/10 mg mỗi ngày.

Ổn định trên cả donepezil và memantine.

Bệnh nhân đang dùng memantine (10 mg BID hoặc 28 mg phóng thích kéo dài mỗi ngày) và donepezil 10 mg/ngày có thể được chuyển sang Namzaric 28 mg/10 mg uống, uống một lần mỗi ngày vào buổi tối.

Bắt đầu vào ngày sau liều cuối cùng của memantine và donepezil được dùng riêng rẽ.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Tiêu chảy, chóng mặt, đau đầu, nhiễm trùng đường hô hấp trên.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Đau đầu dữ dội, mờ mắt, đập vào cổ hoặc nhiều năm, co giật, và những thay đổi bất thường trong tâm trạng hoặc hành vi.

Chống chỉ định

Quá mẫn với các dẫn xuất memantine, donepezil hoặc piperidine.

Thận trọng

Memantine

Các điều kiện làm tăng pH nước tiểu có thể làm giảm bài tiết nước tiểu và tăng nồng độ memantine trong huyết tương.

Sử dụng thận trọng trong bệnh tim mạch , rối loạn co giật, bệnh nhãn khoa, suy gan và/hoặc suy thận.

Donepezil

Nguy cơ chảy máu đường tiêu hóa: Bệnh nhân đang điều trị nên được theo dõi chặt chẽ các triệu chứng chảy máu đường tiêu hóa đang hoạt động hoặc tiềm ẩn, đặc biệt là những người có nguy cơ cao bị loét, ví dụ như những người có tiền sử bệnh loét hoặc những người đang dùng đồng thời thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs).

Các chất ức chế cholinesterase có khả năng làm tăng quá trình thư giãn cơ loại succinylcholine trong quá trình gây mê.

Các đợt ngất đã được báo cáo liên quan đến việc sử dụng donepezil.

Các chất ức chế men cholinesterase có thể có tác dụng cường phế vị trên nút xoang nhĩ và nút nhĩ thất biểu hiện như nhịp tim chậm hoặc blốc tim.

Có thể gây tiêu chảy, buồn nôn và nôn; các tác dụng nhẹ và thoáng qua, đôi khi kéo dài từ một đến ba tuần, và đã hết khi tiếp tục sử dụng donepezil hydrochloride; quan sát bệnh nhân chặt chẽ khi bắt đầu điều trị.

Có thể gây chán ăn và/hoặc giảm cân (phụ thuộc vào liều lượng).

Cholinomimetic có thể gây tắc nghẽn dòng chảy ra bàng quang.

Cholinomimetics được cho là có một số khả năng gây co giật toàn thân.

Thuốc ức chế cholinesterase nên được kê đơn cẩn thận với tiền sử hen suyễn hoặc bệnh phổi tắc nghẽn.

Mang thai và cho con bú

Có thể chấp nhận memantine trong thai kỳ, nhưng thận trọng khi sử dụng donepezil nếu lợi ích vượt trội nguy cơ trong thai kỳ.

Không biết nếu phân phối trong sữa mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Mylanta

Nhôm hydroxit / magie hydroxit /simethicone là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng cho chứng khó tiêu / ợ chua (chứng khó tiêu) và đầy bụng.

Mometason furoat: Elomet, Momate, Momeson, Motaneal, Nasonex, Nazoster, Sagamome, thuốc xịt qua miệng, mũi

Mometason furoat là một glucocorticoid tổng hợp có hoạt tính chống viêm, Các corticosteroid có tác dụng ức chế nhiều loại tế bào, dưỡng bào, bạch cầu ưa eosin, bạch cầu trung tính, đại thực bào, tế bào lympho

Metformin

Metformin là một thuốc chống đái tháo đường nhóm biguanid, có cơ chế tác dụng khác với các thuốc chống đái tháo đường nhóm sulfonylurê. Không giống sulfonylurê, metformin không kích thích giải phóng insulin từ các tế bào beta tuyến tụy.

Minocyclin: Borymycin, Minolox 50, Zalenka, thuốc kháng sinh bán tổng hợp dẫn chất tetracyclin

Minocyclin có tính thân mỡ hơn doxycyclin và các tetracyclin khác, có ái lực cao hơn đối với các mô mỡ do đó làm tăng cường hiệu quả và thay đổi các phản ứng bất lợi

Magnesium oxide

Magnesium oxide không kê đơn điều trị táo bón, khó tiêu, thiếu Magnesium, huyết áp cao khi mang thai, nhịp tim không đều, hen suyễn, đau do tổn thương thần kinh liên quan đến ung thư.

Menopur

Trước khi dùng HMG: đánh giá nguyên nhân vô sinh và lý do không thể có thai; rối loạn/thiểu năng tuyến giáp và vỏ thượng thận, tăng prolactin máu, khối u tuyến yên/vùng dưới đồi.

Methionin

Methionin tăng cường tổng hợp gluthation và được sử dụng thay thế cho acetylcystein để điều trị ngộ độc paracetamol đề phòng tổn thương gan.

Milnacipran

Milnacipran là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng đau cơ xơ hóa ở người lớn.

Mixtard 30 FlexPen

Hiệu quả làm giảm glucose huyết của insulin là do làm quá trình hấp thu glucose dễ dàng theo sau sự gắn kết insulin vào các thụ thể trên tế bào cơ và tế bào mỡ.

Medroxyprogesteron acetat

Tác dụng tránh thai của medroxyprogesteron chủ yếu là do thuốc ức chế nang trứng chín và ức chế phóng noãn ở buồng trứng. Ngoài ra, thuốc ức chế tăng sinh của nội mạc tử cung và làm thay đổi độ nhớt của dịch tiết ở cổ tử cung.

Mitoxantrone

Mitoxantrone là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh đa xơ cứng tiến triển thứ phát, bệnh bạch cầu nonlymphocytic cấp tính và ung thư tuyến tiền liệt ở người lớn.

Magnesium gluconate

Magnesium gluconat là một sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng như một chất bổ sung chế độ ăn uống để bổ sung chất điện giải.

Modalime

Điều trị tăng lipid máu nguyên phát, bao gồm tăng cholesterol máu, tăng triglycerid máu và tăng lipid máu hỗn hợp, sau khi đã thất bại bằng chế độ ăn ít mỡ.

Mirena

Levonorgestrel được giải phóng trực tiếp vào tử cung ngay sau khi đặt Mirena được xác định dựa trên định lượng nồng độ thuốc trong huyết thanh.

Montelukast

Montelukast được sử dụng thường xuyên để ngăn ngừa thở khò khè và khó thở do hen suyễn và giảm số lần lên cơn hen suyễn. Montelukast cũng được sử dụng trước khi tập thể dục để ngăn ngừa các vấn đề về hô hấp.

Megafort

Phản ứng phụ. Nhức đầu. Đỏ mặt. Sung huyết mũi. Khó tiêu, trào ngược dạ dày thực quản. Đau lưng, đau cơ, đau tứ chi.

Mesalamine

Mesalamine là một loại thuốc theo toa được chỉ định để tạo ra sự thuyên giảm ở những bệnh nhân bị viêm loét đại tràng hoạt động, nhẹ đến trung bình và để duy trì sự thuyên giảm của viêm loét đại tràng.

Maalox

Trên lâm sàng, hiện không có dữ liệu đầy đủ có liên quan để đánh giá tác dụng gây dị dạng hoặc độc hại đối với thai nhi của aluminium hay magnésium hydroxyde khi dùng cho phụ nữ trong thai kỳ.

Mucolator

Mucolator! Thuốc dùng thích hợp khi có sự ứ đọng trong phế quản đi kèm với các trạng thái nhiễm trùng bộ máy hô hấp (các bệnh cấp tính của phế quản và phổi).

Methyltestosteron: Androgen, hormon sinh dục nam

Hormon sinh dục nam, androgen nội sinh cần thiết cho sự tăng trưởng bình thường và sự phát triển của các cơ quan sinh dục nam và duy trì những đặc điểm sinh dục thứ phát ở nam

Mitoxantron hydrochlorid: Mitoxantron, Mitoxgen, thuốc chống ung thư

Mitoxantron hydroclorid là dẫn chất anthracendion có tác dụng chống ung thư. Mặc dù cơ chế chính xác của mitoxantron chưa được xác định, mitoxantron được cho là can thiệp vào chức năng của topoisomerase II

Mupirocin: Bactroban, Bartucen, Supirocin, thuốc kháng sinh dùng tại chỗ

Mupirocin là một kháng sinh, acid pseudomonic A sản xuất bằng cách lên men Pseudomonas fluorescens, thuốc ức chế sự tổng hợp protein của vi khuẩn do gắn thuận nghịch vào isoleucyl ARNt synthetase của vi khuẩn

Methyldopa

Methyldopa làm giảm huyết áp cả ở tư thế đứng và tư thế nằm. Thuốc không có ảnh hưởng trực tiếp tới chức năng thận và tim. Cung lượng tim thường được duy trì; không thấy tăng tần số tim.

Meladinine

Meladinine! Méthoxsalène (hoặc 8-m thoxypsoralène) làm tăng sự nhạy cảm của da đối với tác động của tia cực tím của ánh nắng mặt trời hoặc nhân tạo.

Mydocalm

Mydocalm là một thuốc giãn cơ tác dụng trung ương, có tác động phức tạp. Nhờ làm bền vững màng và gây tê cục bộ, Mydocalm ức chế sự dẫn truyền trong các sợi thần kinh nguyên phát và các nơron vận động.