Chlordiazepoxide Clidinium: thuốc điều trị loét dạ dày tá tràng

2022-05-25 10:25 AM

Chlordiazepoxide Clidinium là một loại thuốc kết hợp được sử dụng để điều trị loét dạ dày tá tràng, hội chứng ruột kích thích và viêm viêm ruột kết.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Chlordiazepoxide-Clidinium.

Nhóm thuốc: Tác nhân tiêu hóa.

Chlordiazepoxide / Clidinium là một loại thuốc kết hợp được sử dụng để điều trị loét dạ dày tá tràng, hội chứng ruột kích thích (IBS) và viêm ruột (viêm ruột kết).

Chlordiazepoxide / Clidinium có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Librax.

Liều lượng

Viên con nhộng: 5mg / 2,5mg.

Loét dạ dày, IBS, & viêm ruột

1-2 viên uống mỗi 6-8 giờ trước bữa ăn và trước khi đi ngủ.

Liều lượng lão khoa

Sử dụng liều nhỏ nhất hiệu quả.

Ban đầu không được uống quá 2 viên mỗi ngày; có thể tăng dần khi cần thiết và dung nạp.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Chlordiazepoxide / Clidinium bao gồm:

Chóng mặt,

Mệt mỏi,

Yếu đuối,

Mờ mắt,

Khô mắt,

Khô miệng,

Buồn nôn,

Nôn mửa,

Táo bón,

Chướng bụng,

Phát ban da,

Kinh nguyệt không đều,

Tăng và giảm ham muốn tình dục,

Vấn đề bắt đầu đi tiểu, và ,

Buồn ngủ, các vấn đề về phối hợp và lú lẫn, đặc biệt là ở những người cao tuổi hoặc yếu.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Chlordiazepoxide / Clidinium bao gồm:

Giảm tiết mồ hôi,

Da khô / nóng / đỏ bừng,

Nhịp tim nhanh hoặc không đều,

Mất phối hợp,

Nói lắp,

Ngất xỉu,

Các cử động cơ không kiểm soát được hoặc bất thường,

Thay đổi tâm thần / tâm trạng: chẳng hạn như nhầm lẫn, kích động, phấn khích bất thường, trầm cảm, suy nghĩ kỳ lạ,

Khó đi tiểu,

Giảm khả năng tình dục, và,

Thở chậm hoặc nông.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Chlordiazepoxide / Clidinium bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Chlordiazepoxide / Clidinium có tương tác nghiêm trọng với những loại thuốc sau:

Abametapir.

Apalutamide.

Benzhydrocodone / acetaminophen.

Canxi / magiê / kali / natri oxybat.

Conivaptan.

Dacomitinib.

Enzalutamide.

Fexinidazole.

Hydrocodone.

Idelalisib.

Ivosidenib.

Lonafarnib.

Metoclopramide.

Nefazodone.

Selinexor.

Natri oxybate.

Sufentanil SL.

Tucatinib.

Valerian.

Voxelotor.

Chlordiazepoxide / Clidinium có tương tác vừa phải với ít nhất 238 loại thuốc khác.

Chlordiazepoxide / Clidinium có tương tác nhỏ với ít nhất 25 loại thuốc khác.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm.

Bệnh tăng nhãn áp.

Phì đại tuyến tiền liệt.

Tắc nghẽn cổ bàng quang lành tính.

Suy hô hấp nghiêm trọng.

Thận trọng

Giảm liều ở bệnh nhân suy nhược hoặc cao tuổi.

Không khuyến cáo dùng đồng thời với các thuốc hướng thần khác; nếu sự kết hợp như vậy dường như được chỉ định, hãy xem xét cẩn thận dược lý của các tác nhân được sử dụng, đặc biệt là khi các hợp chất mạnh đã biết như chất ức chế MAO và phenothiazin sẽ được sử dụng; Cần tuân thủ các biện pháp phòng ngừa thông thường khi điều trị bệnh nhân suy giảm chức năng gan hoặc thận.

Phản ứng nghịch lý với chlordiazepoxide đã xảy ra (ví dụ: hưng phấn, kích thích, cơn thịnh nộ cấp tính).

Chứng hay quên Anterograde được báo cáo khi sử dụng benzodiazepine.

Có thể gây ra tác dụng kháng cholinergic.

Có thể gây suy nhược thần kinh trung ương, có thể làm giảm khả năng thực hiện các công việc nguy hiểm, bao gồm vận hành máy móc hạng nặng, lái xe.

Mặc dù các nghiên cứu lâm sàng không xác định được mối quan hệ nguyên nhân và kết quả, các tác dụng khác nhau trên quá trình đông máu đã được báo cáo rất hiếm khi ở những bệnh nhân dùng thuốc chống đông máu đường uống và chlordiazepoxide hydrochloride.

Thận trọng khi sử dụng trong thời tiết nóng bức; có thể gây nóng lễ lạy.

Sử dụng thuốc, đặc biệt ở những bệnh nhân có nguy cơ lạm dụng cao, cần được tư vấn về nguy cơ và cách sử dụng thuốc đúng cách cùng với việc theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của lạm dụng, lạm dụng và nghiện; không vượt quá tần suất dùng thuốc được khuyến nghị.

Tránh hoặc giảm thiểu việc sử dụng đồng thời thuốc ức chế thần kinh trung ương và các chất khác có liên quan đến lạm dụng, lạm dụng và nghiện ngập (ví dụ: thuốc giảm đau opioid , chất kích thích); tư vấn cho bệnh nhân về việc xử lý hợp lý các loại thuốc không sử dụng; nếu nghi ngờ có rối loạn sử dụng chất kích thích, hãy đánh giá bệnh nhân và nhập viện (hoặc giới thiệu họ để được điều trị sớm), nếu thích hợp.

Đối với bệnh nhân sử dụng điều trị thường xuyên hơn khuyến cáo, để giảm nguy cơ phản ứng cai nghiện, sử dụng giảm dần để ngừng điều trị (nên sử dụng kế hoạch cụ thể cho từng bệnh nhân để giảm liều).

Những bệnh nhân có nguy cơ gia tăng các phản ứng có hại khi ngừng thuốc sau khi ngừng sử dụng benzodiazepine hoặc giảm liều nhanh chóng bao gồm những người dùng liều cao hơn và những người đã có thời gian sử dụng lâu hơn.

Trong một số trường hợp, người dùng benzodiazepine đã phát triển hội chứng cai kéo dài với các triệu chứng cai kéo dài hàng tuần đến hơn 12 tháng.

Các biện pháp phòng ngừa thông thường được chỉ định khi chlordiazepoxide hydrochloride được sử dụng để điều trị trạng thái lo lắng khi có bất kỳ bằng chứng nào về bệnh trầm cảm sắp xảy ra; cần lưu ý rằng có thể có xu hướng tự sát và các biện pháp bảo vệ có thể là cần thiết.

Thận trọng ở những bệnh nhân bị suy giảm phản xạ bịt miệng hoặc bệnh đường hô hấp.

Sử dụng đồng thời thuốc giảm đau opioid và benzodiazepin làm tăng nguy cơ tử vong do thuốc so với chỉ sử dụng opioid; nếu quyết định kê đơn thuốc đồng thời với các chất dạng thuốc phiện thì kê đơn liều lượng có hiệu quả thấp nhất và thời lượng tối thiểu khi sử dụng đồng thời; theo dõi sát bệnh nhân để tìm các dấu hiệu và triệu chứng của suy hô hấp và dùng thuốc an thần; tư vấn cho cả bệnh nhân và người chăm sóc về nguy cơ ức chế hô hấp và an thần khi sử dụng thuốc với opioid.

Mang thai và cho con bú

Sử dụng trong các trường hợp khẩn cấp khi không có loại thuốc nào an toàn hơn. Bằng chứng tích cực về nguy cơ thai nhi ở người; tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh liên quan đến việc sử dụng benzodiazepine trong tam cá nguyệt thứ nhất.

Phân phối trong sữa mẹ, tránh sử dụng; các tác nhân kháng cholinergic được biết là có tác dụng ức chế tiết sữa.

Bài viết cùng chuyên mục

Cefazoline Panpharma: thuốc kháng sinh cephalosporin

Cefazoline Panpharma điều trị nhiễm trùng do các chủng nhạy cảm ở miệng, TMH, phế quản-phổi, tiết niệu-sinh dục, nhiễm trùng máu, viêm nội tâm mạc, ngoài da, thanh mạc, xương khớp.

Conpres

Người suy tim sung huyết: tăng acid uric huyết, phophatase kiềm, đường niệu, hạ đường huyết, Na huyết, ngủ gà, bất lực, bất thường chức năng thận & albumin niệu.

Canpaxel

Dự phòng quá mẫn cũng như điều trị đáp ứng phản vệ nguy hiểm tính mạng, cần uống Prednisolon 30 - 40 mg (6 - 8 viên, 5mg/viên), 12 giờ và 6 giờ trước khi truyền Paclitaxel, cộng với truyền tĩnh mạch 2 mg thuốc kháng thụ thể H1 trước khi truyền.

Cefepim

Cefepim là thuốc kháng sinh bán tổng hợp nhóm cephalosporin và được coi là thuộc thế hệ 4 do có phổ tác dụng rộng hơn các cephalosporin thế hệ 3. Thuốc được dùng theo đường tiêm.

Cordyceps: thuốc bổ

Các công dụng được đề xuất của Cordyceps bao gồm như một chất kích thích / thuốc bổ / chất thích nghi, để nâng cao hiệu suất thể thao, tăng cường phản ứng miễn dịch và điều trị rối loạn gan.

Curam 250mg/5mL: thuốc kháng sinh phối hợp amoxicillin và acid clavulanic

Curam 250mg/5mL là một kháng sinh có tác dụng diệt khuẩn là nguyên nhân gây nhiễm khuẩn. Thuốc gồm hai hoạt chất khác nhau là amoxicillin và acid clavulanic.

Cefamandol

Cefamandol là kháng sinh cephalosporin bán tổng hợp phổ rộng. Giống như các cephalosporin thế hệ 2 hiện có, cefamandol có tác dụng tương tự hoặc thấp hơn đối với các cầu khuẩn Gram dương.

Candazole: thuốc điều trị nấm bôi ngoài

Candazole là một dẫn xuất của imidazole kháng nấm có phổ kháng khuẩn rộng. Thuốc có thể thấm qua lớp kitin của màng tế bào vi nấm và làm tăng tính thấm của màng tế bào đối với nhiều chất nội bào khác nhau.

Cepodem

In vivo có sự chuyển hóa nhỏ của cefpodoxime, khỏang 33 phần trăm liều dùng được thải trừ dưới dạng không đổi qua nước tiểu.

Certican

Dự phòng thải tạng ghép ở bệnh nhân người lớn có nguy cơ về miễn dịch từ thấp đến trung bình đang ghép thận/tim cùng loài khác gen. Nên phối hợp với ciclosporin vi nhũ tương và corticosteroid.

Cyclo Progynova

Viên thuốc màu trắng được uống hằng ngày trong suốt 11 ngày đầu tiên, uống tiếp viên màu nâu nhạt trong 10 ngày sau. Sau thời gian 21 ngày uống thuốc sẽ ngừng uống trong 7 ngày.

Chloramphenicol

Cloramphenicol là kháng sinh, ban đầu được phân lập từ Streptomyces venezuelae, nay được sản xuất bằng phương pháp tổng hợp. Cloramphenicol thường có tác dụng kìm khuẩn, nhưng có thể diệt khuẩn ở nồng độ cao hoặc đối với những vi khuẩn nhạy cảm cao.

Cholic Acid: thuốc điều trị rối loạn tổng hợp axit mật

Cholic Acid được sử dụng để điều trị rối loạn tổng hợp axit mật và rối loạn peroxisomal. Cholic Acid có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Cholbam.

Cryoprecipitate: thuốc thay thế fibrinogen yếu tố VIII và von Willebrand

Cryoprecipitate là một thành phần máu được sử dụng để thay thế fibrinogen, thay thế yếu tố VIII và thay thế yếu tố von Willebrand. Cryoprecipitate có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: CRYO.

Cyclopentolate: thuốc giãn đồng tử và thư giãn cơ mắt

Cyclopentolate được sử dụng trước khi khám mắt. Nó thuộc về một nhóm thuốc được gọi là thuốc kháng cholinergic. Cyclopentolate hoạt động bằng cách tạm thời làm giãn đồng tử mắt và thư giãn các cơ của mắt.

Cisplatin

Cisplatin là hợp chất của platin gồm 1 nguyên tử platin nối với 2 nguyên tử clo và 2 phân tử amoniac ở vị trí cis, có tác dụng độc với tế bào, chống u và thuộc loại các chất alkyl hóa.

Chophytol Rosa

Điều trị triệu chứng các rối loạn khó tiêu: trướng bụng, đầy hơi, chậm tiêu, ợ hơi, buồn nôn. Được chỉ định để’ làm dễ dàng các chức năng đào thải ở thận và ở gan.

Converium: thuốc điều trị tăng huyết áp

Converium điều trị tăng huyết áp động mạch vô căn, đặc biệt cho những trường hợp dùng thuốc ức chế men chuyển bị ho và để giảm nguy cơ bị đột quỵ ở người bị phì đại thất trái. Bệnh thận do đái tháo đường týp 2 có tăng huyết áp.

Ciclosporin

Ciclosporin là một sản phẩm chuyển hóa của nấm, có tác dụng giảm miễn dịch mạnh, hầu như không độc hại với tủy nhưng độc hại với thận rõ rệt.

Cefprozil: thuốc kháng sinh điều trị nhiễm trùng

Cefprozil là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của viêm tai giữa cấp tính, viêm xoang cấp tính, viêm họng và viêm amidan cũng như nhiễm trùng da.

Ceftazidime: thuốc điều trị nhiễm trùng nhóm Cephalosporin thế hệ 3

Ceftazidime điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, bao gồm nhiễm trùng xương khớp, phụ khoa và ổ bụng, phổi, viêm màng não, da, tiết niệu, nhiễm trùng đe dọa tính mạng và nhiễm trùng gây ra bởi các sinh vật nhạy cảm.

Crestor: thuốc làm giảm mỡ máu

Crestor điều trị tăng cholesterol máu nguyên phát hoặc rối loạn lipid máu hỗn hợp. Điều trị rối loạn bêta lipoprotein máu nguyên phát. Crestor được chỉ định như liệu pháp điều trị bổ trợ cho chế độ ăn kiêng ở những bệnh nhân người lớn có tăng triglycerid.

Cefpodoxim

Cefpodoxim cũng có tác dụng đối với các cầu khuẩn Gram âm, các trực khuẩn Gram dương và Gram âm. Thuốc có hoạt tính chống các vi khuẩn Gram âm gây bệnh quan trọng như E. coli, Klebsiella, Proteus mirabilis và Citrobacter.

Cystine B6: thuốc điều trị rụng tóc

Cystine B6 điều trị mọi vấn đề liên quan đến tóc: Rụng tóc, tóc chẻ, tóc dễ gãy…; đặc biệt, rụng tóc từng mảng, rụng tóc lan tỏa cấp tính (sau sang chấn, phẫu thuật, nhiễm trùng, hậu sản, dùng một số thuốc), rụng tóc do nội tiết tố nam.

Cetuximab: thuốc điều trị ung thư

Cetuximab là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị ung thư biểu mô tế bào vảy tiến triển ở đầu và cổ, KRAS kiểu hoang dã, EGFR biểu hiện ung thư đại trực tràng di căn và ung thư trực tràng di căn dương tính với đột biến BRAF V600E.