BCG Vaccine: vắc xin sống ngừa bệnh lao

2022-04-22 04:07 PM

BCG Vaccine sống là một loại vắc xin sống được sử dụng để chủng ngừa bệnh lao và như một liệu pháp miễn dịch cho bệnh ung thư bàng quang.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: BCG Vaccine.

BCG Vaccine sống là một loại vắc xin sống được sử dụng để chủng ngừa bệnh lao và như một liệu pháp miễn dịch cho bệnh ung thư bàng quang.

Thuốc chủng ngừa BCG sống có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: BCG Vaccine (Tice strain).

Liều dùng

Hỗn dịch được pha chế: 50mg (Tice BCG); 81mg (TheraCys).

Chủng ngừa bệnh lao

Liều lượng dành cho người lớn

0,2-0,3 mL qua da.

Liều dùng cho trẻ em

Trẻ em dưới 1 tháng tuổi:

Nửa độ mạnh (hoàn nguyên bằng 2 mL thay vì 1 mL nước vô trùng)

0,2-0,3 mL qua da.

Trẻ em trên 1 tháng tuổi:

0,2-0,3 mL qua da.

Liệu pháp miễn dịch cho ung thư bàng quang

Bắt đầu điều trị 7-14 ngày sau khi sinh thiết.

TheraCys: Nhỏ một liều vào bàng quang; giữ lại trong 2 giờ; liều lặp lại một lần mỗi tuần trong 6 tuần, sau đó là 1 lần điều trị tại 3, 6, 12, 18 và 24 tháng sau lần điều trị đầu tiên.

TICE BCG: Thấm một liều thuốc vào cơ thể; giữ lại trong 2 giờ; liều lặp lại một lần mỗi tuần trong 6 tuần (có thể lặp lại chu kỳ một lần) sau đó là mỗi tháng một lần trong 6-12 tháng.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp

Tăng đi tiểu,

Đi tiểu đau,

Sốt, và,

Các triệu chứng cúm.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng

Mày đay,

Khó thở,

Sưng phù mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,

Sốt,

Ớn lạnh,

Nhức mỏi,

Yếu cơ,

Các triệu chứng giống như cúm,

Ho,

Đau hoặc rát khi đi tiểu,

Dòng nước tiểu yếu,

Khó làm rỗng bàng quang,

Máu trong nước tiểu,

Nước tiểu sẫm màu,

Nôn mửa,

Đau bụng trên,

Vàng da hoặc mắt,

Cảm thấy không khỏe, và,

Nóng, ngứa, mùi, tiết dịch, đau, mẩn đỏ hoặc sưng tấy vùng sinh dục hoặc trực tràng.

Các tác dụng phụ hiếm gặp

Không có.

Tương tác thuốc

BCG Vaccine sống có tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc sau:

Belimumab.

Certolizumab pegol.

Ibrutinib.

Ixekizumab.

Lomustine.

Mechlorethamine.

Melphalan.

Onasemnogene abeparvovec.

Oxaliplatin.

Procarbazine.

Secukinumab.

BCG Vaccine sống có tương tác vừa phải với các loại thuốc sau:

Globulin miễn dịch bệnh than.

Belatacept.

Globulin miễn dịch cytomegalovirus (CMV IG).

Globulin miễn dịch viêm gan B (HBIG).

Imipenem / cilastatin.

Imipenem / cilastatin / desbactam.

Globulin miễn dịch IM (IGIM).

Globulin miễn dịch IV (IGIV).

Globulin miễn dịch SC.

Obinutuzumab.

Ponesimod.

Globulin miễn dịch bệnh dại, ở người (RIG).

Globulin miễn dịch uốn ván (TIG).

Tiêm tĩnh mạch globulin miễn dịch tiêm chủng.

BCG Vaccine sống có những tương tác nhỏ với các loại thuốc sau:

Chloroquine.

Globulin miễn dịch Rho (D).

Chống chỉ định

Quá mẫn, ức chế miễn dịch (corticosteroid).

Thiếu hụt miễn dịch mắc phải.

Bệnh lao đang hoạt động.

Bệnh nhân nhiễm HIV.

Bệnh sốt.

Nhiễm trùng đường tiết niệu.

Đi tiểu ra máu.

Sinh thiết.

Phẫu thuật cắt bỏ.

Đặt ống thông.

Thận trọng

Chủng Bacillus Calmette-Guérin của Mycobacterium bovis.

Bệnh nhân nên làm xét nghiệm da Mantoux trước khi tiêm vắc xin.

Sau khi chủng ngừa, xét nghiệm da Mantoux thường dương tính; đây không phải là một chỉ số nhạy cảm về mức độ bảo vệ.

Miễn dịch không vĩnh viễn; thời lượng không thể đoán trước.

Điều trị phản ứng phản vệ ngay lập tức.

Dùng thuốc trong da có thể gây ra các triệu chứng khó chịu bàng quang 4-6 giờ sau khi nhỏ thuốc và tăng mức độ nghiêm trọng sau mỗi lần nhỏ thuốc; có thể kéo dài 24-72 giờ.

Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân có dung tích bàng quang nhỏ.

Hoãn việc nhỏ thuốc trong khi điều trị bằng kháng sinh.

Không nên chủng ngừa cho những bệnh nhân có phản ứng PPD dương tính.

Không dùng để điều trị bệnh lao tiến triển hoặc phòng ngừa ung thư.

Có thể không dẫn đến miễn dịch hiệu quả ở tất cả bệnh nhân.

Mang thai và cho con bú

Thận trọng khi sử dụng nếu lợi ích cao hơn nguy cơ khi mang thai.

Không biết nếu bài tiết qua sữa mẹ, không được khuyến khích.

Bài viết cùng chuyên mục

Benazepril

Tác dụng chủ yếu của thuốc là ức chế enzym chuyển angiotensin trên hệ renin - angiotensin, ức chế sự chuyển angiotensin I tương đối ít hoạt tính thành angiotensin II.

Bloktiene: thuốc điều trị hen phế quản trẻ em

Bloktiene là một hợp chất có hoạt tính theo đường uống, nó liên kết với ái lực cao và có tính chọn lọc với thụ thể CysLT1. Trong các nghiên cứu lâm sàng, Bloktiene ức chế sự co thắt phế quản do LTD4 hít với liều lượng thấp 5mg.

Butylscopolamin: thuốc chống co thắt, kháng muscarinic

Butylscopolamin là dẫn xuất benladon bán tổng hợp, hợp chất amoni bậc bốn, được dùng dưới dạng butylscopolamin bromid còn có tên là hyoscin butylbromid.

Beatil: thuốc phối hợp ức chế men chuyển và chẹn kênh calci

Beatil được chỉ định như liệu pháp thay thế trong điều trị tăng huyết áp vô căn và/hoặc bệnh mạch vành ổn định, ở những bệnh nhân đã được kiểm soát đồng thời bằng perindopril và amlodipin với mức liều tương đương.

Bisoprolol: thuốc chống tăng huyết áp, đau thắt ngực

Bisoprolol là một thuốc chẹn chọn lọc beta1, nhưng không có tính chất ổn định màng, và không có tác dụng giống thần kinh giao cảm nội tạ.

Brilinta: thuốc ức chế kết tập tiểu cầu chống đông máu

Brilinta chứa ticagrelor, một thành phần của nhóm hóa học cyclopentyltriazolopyrimidin, một thuốc dạng uống, có tác động trực tiếp, đối kháng thụ thể P2Y12 chọn lọc và tương tác thuận nghịch, ngăn cản quá trình hoạt hóa và kết tập tiểu cầu phụ thuộc P2Y12 qua trung gian ADP adenosin diphosphat.

Benzoyl Peroxide Hydrocortisone: thuốc điều trị mụn trứng cá

Benzoyl peroxide hydrocortisone được sử dụng để điều trị mụn trứng cá. Benzoyl peroxide hydrocortisone có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Vanoxide-HC.

Brigatinib: thuốc điều trị ung thư phổi

Brigatinib được sử dụng cho bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn dương tính-dương tính với ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn ở những bệnh nhân tiến triển hoặc không dung nạp với crizotinib.

Bexarotene: thuốc chống ung thư

Bexaroten dùng đường uống được chỉ định điều trị các triệu chứng trên da ở bệnh nhân bị u lymphô tế bào T ở da đã kháng lại ít nhất một trị liệu toàn thân trước đó.

Benztropine: thuốc điều trị bệnh Parkinson

Benztropine được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh Parkinson hoặc các cử động không tự chủ do tác dụng phụ của một số loại thuốc tâm thần.

Bevitine

Dạng tiêm thiamine, có thể gây phản ứng dạng sốc phản vệ, bác sĩ nên dự trù các biện pháp hồi sức cấp cứu thích hợp.

Black Cohosh: thuốc điều trị căng thẳng thần kinh

Các công dụng được đề xuất của Black Cohosh bao gồm ho, đau họng, đau bụng kinh, khó tiêu ợ chua, khởi phát chuyển dạ, các triệu chứng mãn kinh, căng thẳng thần kinh, hội chứng tiền kinh nguyệt và bệnh thấp khớp.

Benita: thuốc điều trị viêm mũi dị ứng

Benita điều trị viêm mũi dị ứng quanh năm và viêm mũi dị ứng theo mùa, viêm mũi vận mạch. Dự phòng tái phát polyp mũi sau phẫu thuật cắt polyp. Điều trị triệu chứng polyp mũi.

Butocox

Thận trọng với bệnh nhân suy thận/tim/gan, cao huyết áp, thiếu máu cơ tim cục bộ, bệnh động mạch vành, mạch não, tăng lipid máu, tiểu đường, nghiện thuốc lá.

Boswellia: thuốc điều trị các tình trạng viêm

Các công dụng được đề xuất của Boswellia bao gồm điều trị viêm xương khớp, viêm khớp dạng thấp, hen suyễn, bệnh viêm ruột, làm thuốc lợi tiểu và điều trị đau bụng kinh.

Biseptol - Thuốc kháng sinh

Giảm nửa liều đối với bệnh nhân suy thận có độ thanh thải creatinin 15 đến 30 ml/phút, không dùng thuốc cho bệnh nhân có độ thanh thải creatinin dưới 15ml/phút.

Biofidin

Cải thiện các triệu chứng khác nhau do bất thường trong hệ vi sinh đường ruột trong khi dùng kháng sinh và hóa trị liệu như: các dẫn xuất của penicillin, cephalosporin, aminoglycoside, macrolid, tetracyclin và acid nalidixic.

Bigemax

Đơn trị liệu người lớn: 1000 mg/m2 truyền tĩnh mạch trong 30 phút. Lặp lại mỗi tuần 1 lần trong 3 tuần, tiếp theo ngưng 1 tuần. Sau đó lặp lại chu kỳ 4 tuần này. Giảm liều dựa vào mức độc tính xảy ra.

Bevacizumab: thuốc điều trị ung thư

Bevacizumab là thuốc điều trị Ung thư Đại trực tràng di căn, Ung thư Phổi không phải Tế bào nhỏ, Ung thư Biểu mô Tế bào Thận, Ung thư Cổ tử cung, Buồng trứng, Ống dẫn trứng hoặc Ung thư Phúc mạc, U nguyên bào và Ung thư Biểu mô Tế bào Gan. 

Berlthyrox

Ngăn ngừa sự phì đại trở lại của tuyến giáp sau phẫu thuật cắt bỏ bướu giáp (ngăn ngừa bướu giáp tái phát) mặc dù thấy chức năng tuyến giáp là bình thường.

Blessed Thistle: thuốc điều trị rối loạn tiêu hóa

Blessed Thistle điều trị chứng khó tiêu, tiêu chảy, ợ chua, kém ăn, đầy hơi và khó tiêu, và viêm phế quản mãn tính. Các mục đích sử dụng tại chỗ được đề xuất cho Blessed Thistle bao gồm da bị thương và các vết loét không lành và chậm lành.

Biotone

Trường hợp áp dụng chế độ ăn kiêng cữ đường hoặc ở bệnh nhân tiểu đường, cần lưu ý trong mỗi ống thuốc có chứa 0,843 g saccharose.

Brocizin: thuốc giãn cơ trơn giảm đau

Brocizin thể hiện tác dụng giãn cơ trơn trên đường tiêu hóa, đường mật và đường sinh dục-tiết niệu. Brocizin giảm các triệu chứng co thắt đường sinh dục-tiết niệu, đường tiêu hóa. Giảm các triệu chứng của hội chứng ruột kích thích (Irritable Bowel Syndrom).

Bronuck: thuốc nhỏ mắt chống viêm không steroid

Bronuck có hoạt tính kháng viêm mà được cho là do khả năng ức chế sinh tổng hợp prostaglandin thông qua ức chế cả cyclooxygenase 1 (COX-1) và cyclooxygenase 2 (COX-2).

Bisoplus HCT: thuốc chẹn beta chọn lọc và thiazid

Bisoplus HCT là chế phẩm kết hợp của bisoprolol fumarate và hydrochlorothiazide trong điều trị tăng huyết áp, hydrochlorothiazide làm tăng đáng kể tác động chống tăng huyết áp của bisoprolol fumarate.