Antivenin (Eastern and Texas Coral Snakes): thuốc điều trị nọc rắn san hô miền đông và Texas

Tên chung: Antivenin, Eastern and Texas Coral Snakes.

Antivenin, Eastern and Texas Coral Snakes (rắn san hô miền đông và Texas) được sử dụng để điều trị vết cắn có nọc độc từ rắn san hô miền đông và Texas.

Rắn san hô Antivenin, miền đông và Texas có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Antivenin (Micrurus fulvius).

Liều dùng

Bột đông khô để tiêm: 10mL / lọ.

Phải test da trước khi tiêm (ID) (tiêm trong da 0,02 mL dung dịch pha loãng 1:10 của huyết thanh ngựa bình thường hoặc Antivenin và quan sát trong 20 phút; nếu phản ứng wheal / bùng phát xảy ra, hãy điều trị trong cơ sở chăm sóc đặc biệt (ICU)).

Ban đầu: 3-5 lọ bằng cách truyền tĩnh mạch chậm (IV).

Dùng 1-2 ml ban đầu trong 3-5 phút bằng tiêm hoặc truyền chậm.

Có thể cần hơn 10 lọ.

Nếu test da dương tính nhẹ hoặc không chắc chắn:

Chuẩn bị các dung dịch pha loãng 1:10 và 1: 100 và sử dụng như sau nếu không có phản ứng ở mỗi bước.

0,1, 0,2 và 0,5 ml pha loãng 1: 100 cứ sau 15 phút, sau đó

Lượng tương tự với độ pha loãng 1:10, sau đó

Số lượng tương tự với không pha loãng, sau đó

Chuyển sang tiêm bắp (IM) và tiếp tục tăng gấp đôi liều sau mỗi 15 phút hoặc truyền IV

Kháng thể có nguồn gốc từ ngựa chống lại nọc độc của rắn san hô miền Đông và Texas; không hoạt động chống lại rắn san hô Tây Arizona hoặc Sonoran.

Điều trị các phản ứng dị ứng với corticosteroid (ví dụ, Solu- Medrol 125 mg IVP), thuốc kháng histamine và epinephrine; có thể giúp làm chậm quá trình truyền tĩnh mạch hoặc pha loãng hơn nữa chất kháng nọc độc; tiền xử lý nếu xét nghiệm da dương tính.

Khuyến cáo theo kinh nghiệm: xử lý trước với diphenhydramine 25 mg IV và bắt đầu epinephrine (1: 1.000) 1 mg trong 250 ml nhỏ giọt với tốc độ thấp (50 ml / giờ) trước khi tiêm kháng nọc.

Tác dụng phụ

Sốc phản vệ (trong vòng 30 phút).

Da đổi màu hơi xanh hoặc hơi tía.

Sưng mặt, lưỡi và cổ họng.

Đỏ bừng mặt.

Ngứa.

Mày đay.

Nôn mửa.

Thở khò khè.

Phản ứng quá mẫn (phản ứng Arthus).

Bệnh huyết thanh (nếu sử dụng hơn 8 lọ) (thường 5-24 ngày sau khi dùng).

Tương tác thuốc

Antivenin, rắn san hô miền đông và Texas không có tương tác nghiêm trọng được liệt kê với các loại thuốc khác.

Antivenin, rắn san hô miền đông và Texas không có tương tác vừa phải được liệt kê với các loại thuốc khác.

Antivenin, rắn san hô miền đông và Texas không có tương tác nhẹ được liệt kê với các loại thuốc khác.

Cảnh báo

Thuốc này chứa antivenin, rắn san hô miền đông và Texas. Không dùng Antivenin (Micrurus fulvius) nếu bị dị ứng với antivenin, rắn san hô miền đông và Texas hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Tình huống đe dọa tính mạng.

Sử dụng dự phòng.

Thận trọng

Sốc phản vệ với huyết thanh ngựa.

Không có phản vệ sớm không đảm bảo các phản ứng sau này hoặc bệnh huyết thanh.

Không cho dùng đồng thời morphin hoặc thuốc an thần mạnh.

Mang thai và cho con bú

Không có thông tin có sẵn liên quan đến việc sử dụng antivenin, rắn san hô miền đông và Texas trong thời kỳ mang thai hoặc khi cho con bú. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.