Anidulafungin: thuốc điều trị nấm Candida

2022-04-13 11:20 AM

Anidulafungin là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị nấm Candida huyết và nấm Candida thực quản. Anidulafungin có sẵn dưới các tên thương hiệu Eraxis.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Anidulafungin.

Anidulafungin là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị nấm Candida huyết và nấm Candida thực quản.

Anidulafungin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác sau: Eraxis. 

Liều dùng

Thuốc tiêm, bột đông khô để hoàn nguyên: 50mg / lọ; 100mg / lọ.

Nấm Candida

Liều lượng dành cho người lớn

Ngày 1: truyền tĩnh mạch (IV) 200 mg, sau đó

Ngày 2 và sau đó: 100 mg / ngày IV.

Nói chung tiếp tục 14 ngày sau lần nuôi cấy tích cực cuối cùng.

Liều dùng cho trẻ em

Chỉ định cho trẻ từ 1 tháng tuổi trở lên.

Ngày 1: 3 mg / kg (không quá 200 mg / liều) truyền IV, sau đó 

Ngày 2 và sau đó: 1,5 mg / kg (không quá 100 mg / liều) IV.

Nói chung tiếp tục 14 ngày sau lần nuôi cấy tích cực cuối cùng.

Bệnh nấm Candida thực quản

Liều lượng dành cho người lớn

Ngày 1: 100 mg truyền IV, sau đó

Ngày 2 và sau đó: 50 mg / ngày IV.

Điều trị tối thiểu 14 ngày, ít nhất 7 ngày sau khi giải quyết các triệu chứng.

Các tác dụng phụ thường gặp

Xét nghiệm chức năng gan bất thường, 

Đổ mồ hôi, 

Cáu gắt, 

Chóng mặt, 

Run rẩy, 

Đau họng, 

Các mảng trắng trong miệng hoặc cổ họng, 

Huyết áp thấp, 

Lâng lâng, 

Thiếu máu, 

Dễ bầm tím, 

Chảy máu bất thường, 

Chảy máu cam, 

Sốt, 

Đau bụng, 

Khó tiêu, 

Buồn nôn, 

Nôn mửa, 

Tiêu chảy, 

Kali thấp, 

Đau đầu, 

Khó ngủ, và

Phát ban

Các tác dụng phụ nghiêm trọng

Mày đay, 

Khó thở, 

Sưng phù mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, 

Lâng lâng,

Ngứa, 

Sự ấm áp, 

Ngứa, 

Đổ mồ hôi, 

Tức ngực, 

Ít hoặc không đi tiểu, 

Nước tiểu đậm, 

Đau hoặc rát khi đi tiểu, 

Đau bụng, 

Đầy hơi, 

Dễ bầm tím, 

Chảy máu bất thường, 

Đốm tím hoặc đỏ dưới da, 

Chuột rút chân, 

Táo bón, 

Nhịp tim không đều, 

Trống ngực, 

Tăng khát hoặc đi tiểu, 

Tê hoặc ngứa ran, 

Yếu cơ, 

Da nhợt nhạt, 

Mệt mỏi bất thường, 

Khó thở, và 

Tay chân lạnh.

Đặc biệt cho trẻ sơ sinh

Buồn ngủ nghiêm trọng, 

Vấn đề cho ăn, và 

Nôn mửa 

Các tác dụng phụ hiếm gặp

Không có.

Tương tác thuốc

Anidulafungin có những tương tác nghiêm trọng với thuốc sau: Saccharomyces boulardii.

Anidulafungin có tương tác vừa phải với các loại thuốc sau:

Voclosporin.

Anidulafungin không có tương tác nhỏ với các loại thuốc khác.

Chống chỉ định

Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào hoặc echinocandin.

Không dung nạp fructose di truyền đã biết hoặc nghi ngờ.

Thận trọng

Quan sát thấy chức năng gan bất thường; nếu xét nghiệm gan tăng cao, hãy theo dõi bằng chứng về việc các xét nghiệm gan xấu đi và đánh giá lợi ích rủi ro của việc tiếp tục theo dõi anidulafungin đối với các vấn đề về gan tiềm ẩn.

Các phản ứng phản vệ, bao gồm cả sốc, được báo cáo; ngưng và bắt đầu điều trị thích hợp nếu điều này xảy ra.

Các phản ứng có hại liên quan đến tiêm truyền (có thể qua trung gian histamine) được báo cáo, bao gồm phát ban, mày đay, đỏ bừng, ngứa, co thắt phế quản, khó thở và hạ huyết áp; giảm rủi ro bằng cách không vượt quá tốc độ truyền khuyến cáo.

Chứa polysorbate 80, một thành phần không hoạt động; giảm tiểu cầu, rối loạn chức năng thận, gan to, ứ mật, cổ trướng, hạ huyết áp và nhiễm toan chuyển hóa được báo cáo ở trẻ nhẹ cân khi dùng polysorbate liều cao; độc tính chưa được báo cáo với anidulafungin.

Chứa fructose; có thể dẫn đến khủng hoảng chuyển hóa (ví dụ, hạ đường huyết đe dọa tính mạng, giảm phosphate huyết, nhiễm axit lactic, suy gan) ở những bệnh nhân không dung nạp fructose di truyền.

Mang thai và cho con bú

Dựa trên những phát hiện từ các nghiên cứu trên động vật, liệu pháp có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ mang thai; Không có dữ liệu sẵn có trên người về việc sử dụng ở phụ nữ mang thai để thông báo về nguy cơ phát triển có hại liên quan đến thuốc. 

Không có dữ liệu về sự hiện diện của thuốc trong sữa mẹ, ảnh hưởng đến trẻ bú sữa mẹ hoặc sản xuất sữa.

Thuốc tìm thấy trong sữa của chuột đang cho con bú; khi thuốc có trong sữa động vật thì rất có thể thuốc sẽ có trong sữa mẹ.

Lợi ích sức khỏe và phát triển của việc nuôi con bằng sữa mẹ cần được xem xét cùng với nhu cầu điều trị lâm sàng của người mẹ và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ bú sữa mẹ do điều trị hoặc do tình trạng cơ bản của bà mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Atovaquone Proguanil: thuốc điều trị sốt rét

Atovaquone Proguanil là thuốc kê đơn được dùng để ngăn ngừa và điều trị các triệu chứng của bệnh sốt rét. Atovaquone Proguanil có sẵn dưới các tên thương hiệu Malarone.

Azenmarol: thuốc điều trị và dự phòng huyết khối

Azenmarol dự phòng biến chứng huyết khối tắc mạch do rung nhĩ, bệnh van hai lá, van nhân tạo. Dự phòng biến chứng huyết khối tắc mạch trong nhồi máu cơ tim biến chứng như huyết khối trên thành tim, rối loạn chức năng thất trái nặng.

ACC 200

ACC có hoạt chất là Acetylcystein, chỉ định và công dụng trong tiêu nhày trong các bệnh phế quản-phổi cấp và mãn tính kèm theo tăng tiết chất nhày.

Acetaminophen / Doxylamine / Dextromethorphan / Phenylephrine

Acetaminophen có thể gây độc cho gan ở những người nghiện rượu mãn tính sau nhiều mức liều khác nhau; đau dữ dội hoặc tái phát hoặc sốt cao hoặc liên tục có thể là dấu hiệu của một bệnh nghiêm trọng.

Amitriptyline

Các thuốc chống trầm cảm 3 vòng qua nhau thai vào thai nhi. Amitriptylin, nortriptylin gây an thần và bí tiểu tiện ở trẻ sơ sinh. Tốc độ giảm các triệu chứng từ vài ngày đến vài tuần.

Avelox viên nén: thuốc kháng sinh phổ rộng

Avelox viên nén bao phim được chỉ định trong điều trị bệnh nhiễm khuẩn do những dòng vi khuẩn nhạy cảm gây ra nhiễm khuẩn đường hô hấp, viêm phổi mắc phải trong cộng đồng, viêm da và tổ chức dưới da, nhiễm trùng ổ bụng.

Apuldon Paediatric

Khó tiêu (không có loét); trào ngược thực quản, trào ngược do viêm thực quản và dạ dày; đẩy nhanh tốc độ di chuyển bari trong nghiên cứu chụp X quang; liệt dạ dày ở bệnh nhân tiểu đường.

Amcinol-Paste: thuốc dùng ngoài chống viêm chống dị ứng và ức chế miễn dịch

Amcinol-Paste được hấp thụ tốt khi dùng ngoài. Đặc biệt khi dùng thuốc trên diện rộng hoặc dưới lớp gạc băng kín hay vùng da bị tổn thương, thuốc có thể được hấp thụ với lượng đủ để gây tác dụng toàn thân.

Amoclavic và Amoclavic Forte

Amoclavic là kháng sinh diệt khuẩn phổ rộng bao gồm nhiều dòng vi khuẩn Gram dương và Gram âm sinh hay không sinh b-lactamase.

Aminoleban: thuốc điều trị bệnh lý não do gan ở bệnh nhân suy gan mãn tính

Aminoleban điều trị bệnh lý não do gan ở bệnh nhân suy gan mãn tính. Người lớn: truyền IV 500 - 1000 mL/lần. Tốc độ truyền ở tĩnh mạch ngoại biên: 1.7 - 2.7 mL/phút. Dinh dưỡng tĩnh mạch: 500 - 1000 mL.

Axcel Fusidic acid-B Cream: thuốc điều trị viêm da

Fusidic là 1 kháng sinh có nhân steroid có hoạt tính diệt khuẩn. Các bệnh lý viêm da có đáp ứng với glucocorticoid có kèm nhiễm khuẩn như eczema, viêm da đầu, viêm da tiếp xúc, tình trạng liken hóa mạn tính, tổ đỉa, lupus ban đỏ dạng đĩa.

Aminoral: trị rối loạn chuyển hóa protein ở bệnh nhân suy thận

Nếu dùng chung với thuốc khác có chứa calci thì có thể làm tăng calci huyết quá mức, không nên dùng chung với thuốc làm giảm độ hòa tan của calci.

Albuminar: thuốc điều trị thiếu hụt albumin máu

Albumin được chỉ định trong điều trị cấp cứu sốc giảm thể tích và các tình trạng tương tự khi cần phục hồi thể tích máu khẩn cấp. Trong trường hợp mất tế bào hồng cầu đáng kể thì việc truyền tế bào hồng cầu lắng phải được chỉ định.

Acid Ethacrynic: thuốc điều trị phù, tăng huyết áp

Acid ethacrynic ít hoặc không tác dụng trực tiếp tới tốc độ lọc ở cầu thận hoặc lượng máu qua thận, nhưng nếu bài niệu xảy ra nhanh hoặc quá nhiều sẽ làm giảm rõ rệt tốc độ lọc ở cầu thận

Acecpen

Thuốc Acecpen có thành phần hoạt chất là Paracetamol

Amantadin

Amantadin có tác dụng thông qua tác dụng dopaminergic và kháng virus. Thuốc dùng để phòng và điều trị triệu chứng các bệnh gây bởi nhiều chủng virus cúm A.

Axcel Diphenhydramine Paediatric Syrup: thuốc giảm ho viêm mũi dị ứng

Diphenhydramine HCl là thuốc kháng histamin có tác dụng an thần và kháng muscarin. Diphenhydramine tác dụng thông qua ức chế cạnh tranh ở thụ thể histamin H1. Giảm ho, giảm viêm mũi dị ứng và viêm phế quản dị ứng.

Alaxan

Alaxan kết hợp tác động giảm đau và kháng viêm của ibuprofène và tính chất giảm đau, hạ nhiệt của paracetamol. Ibuprofène ngăn cản sự sinh tổng hợp prostaglandine bằng cách ức chế hoạt động của enzyme cyclo-oxygénas.

Augmentin SR

Điều trị ngắn hạn nhiễm khuẩn đường hô hấp, như viêm phổi mắc phải tại cộng đồng, đợt cấp viêm phế quản mạn, viêm xoang cấp do vi khuẩn.

Acid Chenodeoxycholic (chenodiol)

Chenodiol được chỉ định để làm tan sỏi cholesterol ở những người bệnh sỏi mật không cản quang không biến chứng và túi mật vẫn còn hoạt động.

Azelastine: thuốc điều trị viêm mũi

Azelastine là thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn được sử dụng để điều trị viêm mũi dị ứng theo mùa và lâu năm cũng như viêm mũi vận mạch. Azelastine có sẵn dưới các tên thương hiệu Astelin Nasal Spray, Astepro, Astepro Allergy, Children's Astepro Allergy.

Actemra: thuốc điều trị viêm khớp

Thận trọng bệnh nhân có tiền sử loét ruột, viêm túi thừa, nhiễm trùng tái phá, mạn tính, bệnh lao tiềm ẩn, viêm gan do virút

Alphagan P: thuốc nhỏ mắt hạ nhãn áp

Alphagan P là chất chủ vận tại thụ thể alpha adrenergic. Hai giờ sau khi nhỏ mắt, thuốc đạt tác dụng hạ nhãn áp tối đa. Nghiên cứu bằng đo huỳnh quang trên động vật và trên người cho thấy brimonidin tartrat có cơ chế tác dụng kép.

Agilosart: thuốc điều trị tăng huyết áp

Điều trị tăng huyết áp: Có thể dùng đơn độc hoặc phối hợp với các thuốc chống tăng huyết áp khác. Nên dùng Losartan cho người bệnh không dung nạp được các chất ức chế enzym chuyển angiotensin.

Aluminum Hydroxide/Magnesium Trisilicate: thuốc chống tăng tiết dạ dày ợ chua

Aluminum Hydroxide/Magnesium Trisilicate (nhôm hydroxit / magie trisilicat) là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để điều trị chứng tăng tiết dịch vị và chứng ợ nóng.