Anidulafungin: thuốc điều trị nấm Candida

2022-04-13 11:20 AM

Anidulafungin là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị nấm Candida huyết và nấm Candida thực quản. Anidulafungin có sẵn dưới các tên thương hiệu Eraxis.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Anidulafungin.

Anidulafungin là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị nấm Candida huyết và nấm Candida thực quản.

Anidulafungin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác sau: Eraxis. 

Liều dùng

Thuốc tiêm, bột đông khô để hoàn nguyên: 50mg / lọ; 100mg / lọ.

Nấm Candida

Liều lượng dành cho người lớn

Ngày 1: truyền tĩnh mạch (IV) 200 mg, sau đó

Ngày 2 và sau đó: 100 mg / ngày IV.

Nói chung tiếp tục 14 ngày sau lần nuôi cấy tích cực cuối cùng.

Liều dùng cho trẻ em

Chỉ định cho trẻ từ 1 tháng tuổi trở lên.

Ngày 1: 3 mg / kg (không quá 200 mg / liều) truyền IV, sau đó 

Ngày 2 và sau đó: 1,5 mg / kg (không quá 100 mg / liều) IV.

Nói chung tiếp tục 14 ngày sau lần nuôi cấy tích cực cuối cùng.

Bệnh nấm Candida thực quản

Liều lượng dành cho người lớn

Ngày 1: 100 mg truyền IV, sau đó

Ngày 2 và sau đó: 50 mg / ngày IV.

Điều trị tối thiểu 14 ngày, ít nhất 7 ngày sau khi giải quyết các triệu chứng.

Các tác dụng phụ thường gặp

Xét nghiệm chức năng gan bất thường, 

Đổ mồ hôi, 

Cáu gắt, 

Chóng mặt, 

Run rẩy, 

Đau họng, 

Các mảng trắng trong miệng hoặc cổ họng, 

Huyết áp thấp, 

Lâng lâng, 

Thiếu máu, 

Dễ bầm tím, 

Chảy máu bất thường, 

Chảy máu cam, 

Sốt, 

Đau bụng, 

Khó tiêu, 

Buồn nôn, 

Nôn mửa, 

Tiêu chảy, 

Kali thấp, 

Đau đầu, 

Khó ngủ, và

Phát ban

Các tác dụng phụ nghiêm trọng

Mày đay, 

Khó thở, 

Sưng phù mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, 

Lâng lâng,

Ngứa, 

Sự ấm áp, 

Ngứa, 

Đổ mồ hôi, 

Tức ngực, 

Ít hoặc không đi tiểu, 

Nước tiểu đậm, 

Đau hoặc rát khi đi tiểu, 

Đau bụng, 

Đầy hơi, 

Dễ bầm tím, 

Chảy máu bất thường, 

Đốm tím hoặc đỏ dưới da, 

Chuột rút chân, 

Táo bón, 

Nhịp tim không đều, 

Trống ngực, 

Tăng khát hoặc đi tiểu, 

Tê hoặc ngứa ran, 

Yếu cơ, 

Da nhợt nhạt, 

Mệt mỏi bất thường, 

Khó thở, và 

Tay chân lạnh.

Đặc biệt cho trẻ sơ sinh

Buồn ngủ nghiêm trọng, 

Vấn đề cho ăn, và 

Nôn mửa 

Các tác dụng phụ hiếm gặp

Không có.

Tương tác thuốc

Anidulafungin có những tương tác nghiêm trọng với thuốc sau: Saccharomyces boulardii.

Anidulafungin có tương tác vừa phải với các loại thuốc sau:

Voclosporin.

Anidulafungin không có tương tác nhỏ với các loại thuốc khác.

Chống chỉ định

Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào hoặc echinocandin.

Không dung nạp fructose di truyền đã biết hoặc nghi ngờ.

Thận trọng

Quan sát thấy chức năng gan bất thường; nếu xét nghiệm gan tăng cao, hãy theo dõi bằng chứng về việc các xét nghiệm gan xấu đi và đánh giá lợi ích rủi ro của việc tiếp tục theo dõi anidulafungin đối với các vấn đề về gan tiềm ẩn.

Các phản ứng phản vệ, bao gồm cả sốc, được báo cáo; ngưng và bắt đầu điều trị thích hợp nếu điều này xảy ra.

Các phản ứng có hại liên quan đến tiêm truyền (có thể qua trung gian histamine) được báo cáo, bao gồm phát ban, mày đay, đỏ bừng, ngứa, co thắt phế quản, khó thở và hạ huyết áp; giảm rủi ro bằng cách không vượt quá tốc độ truyền khuyến cáo.

Chứa polysorbate 80, một thành phần không hoạt động; giảm tiểu cầu, rối loạn chức năng thận, gan to, ứ mật, cổ trướng, hạ huyết áp và nhiễm toan chuyển hóa được báo cáo ở trẻ nhẹ cân khi dùng polysorbate liều cao; độc tính chưa được báo cáo với anidulafungin.

Chứa fructose; có thể dẫn đến khủng hoảng chuyển hóa (ví dụ, hạ đường huyết đe dọa tính mạng, giảm phosphate huyết, nhiễm axit lactic, suy gan) ở những bệnh nhân không dung nạp fructose di truyền.

Mang thai và cho con bú

Dựa trên những phát hiện từ các nghiên cứu trên động vật, liệu pháp có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ mang thai; Không có dữ liệu sẵn có trên người về việc sử dụng ở phụ nữ mang thai để thông báo về nguy cơ phát triển có hại liên quan đến thuốc. 

Không có dữ liệu về sự hiện diện của thuốc trong sữa mẹ, ảnh hưởng đến trẻ bú sữa mẹ hoặc sản xuất sữa.

Thuốc tìm thấy trong sữa của chuột đang cho con bú; khi thuốc có trong sữa động vật thì rất có thể thuốc sẽ có trong sữa mẹ.

Lợi ích sức khỏe và phát triển của việc nuôi con bằng sữa mẹ cần được xem xét cùng với nhu cầu điều trị lâm sàng của người mẹ và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ bú sữa mẹ do điều trị hoặc do tình trạng cơ bản của bà mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Aminoleban Oral: thuốc bổ sung dinh dưỡng giàu acid amin

Aminoleban Oral bổ sung dinh dưỡng giàu acid amin phân nhánh cần thiết khoảng 50°C được 200mL dung dịch cung cấp năng lượng 1kCal/mL.cho bệnh nhân suy gan. 1 gói x 3 lần/ngày. Pha gói 50g trong 180mL nước ấm.

Axcel Eviline: thuốc điều trị viêm loét dạ dày tá tràng

Axcel Eviline là thuốc kháng acid, chống đầy hơi được dùng để điều trị triệu chứng trong các bệnh loét đường tiêu hóa, khó tiêu, ợ nóng, đầy hơi và chướng bụng, viêm dạ dày-thực quản và các trường hợp tăng tiết acid hay đầy hơi khác.

Alpha Chymotrypsin

Chymotrypsin cũng được sử dụng nhằm giảm viêm và phù mô mềm do áp xe và loét, hoặc do chấn thương và nhằm giúp làm lỏng các dịch tiết đường hô hấp trên ở người bệnh hen.

Azenmarol: thuốc điều trị và dự phòng huyết khối

Azenmarol dự phòng biến chứng huyết khối tắc mạch do rung nhĩ, bệnh van hai lá, van nhân tạo. Dự phòng biến chứng huyết khối tắc mạch trong nhồi máu cơ tim biến chứng như huyết khối trên thành tim, rối loạn chức năng thất trái nặng.

Agimstan-H: thuốc điều trị tăng huyết áp dạng phối hợp

Agimstan-H 80/25 là thuốc phối hợp telmisartan và hydroclorothiazid để điều trị tăng huyết áp vô căn ở người lớn, trong trường hợp không kiểm soát được huyết áp bằng biện pháp dùng một thuốc hoặc biện pháp phối hợp hai thuốc.

Amikacin

Amikacin sulfat là kháng sinh bán tổng hợp họ aminoglycosid. Thuốc diệt khuẩn nhanh do gắn hẳn vào tiểu đơn vị 30S của ribosom vi khuẩn và ngăn chặn sự tổng hợp protein của vi khuẩn.

Albothyl

Điều trị tại chỗ chứng viêm hoặc nhiễm khuẩn và tổn thương tổ chức của âm đạo và cổ tử cung (dịch tiết do nhiễm khuẩn, Trichomonas và nấm, loé t do mũ tử cung ép), các chứng condylom nhọn.

Atocib 120: thuốc điều trị và triệu chứng bệnh viêm xương khớp

Điều trị cấp tính và mạn tính các dấu hiệu và triệu chứng bệnh viêm xương khớp và viêm khớp dạng thấp. Điều trị viêm đốt sống dính khớp. Điều trị viêm khớp thống phong cấp tính. Giảm đau cấp tính và mạn tính.

Adrim

Adrim làm tăng độc tính liệu pháp chống ung thư khác hoặc liệu pháp chiếu xạ trên cơ tim, niêm mạc, da và gan; làm nặng thêm viêm bàng quang chảy máu do cyclophosphamide.

Alaxan

Alaxan kết hợp tác động giảm đau và kháng viêm của ibuprofène và tính chất giảm đau, hạ nhiệt của paracetamol. Ibuprofène ngăn cản sự sinh tổng hợp prostaglandine bằng cách ức chế hoạt động của enzyme cyclo-oxygénas.

Axepin

Nồng độ trung bình trong nước tiểu, trong khoảng 12-16 giờ sau khi tiêm, là 17,8 mg trên ml. Sau khi dùng 1 hoặc 2 g đường tĩnh mạch, các nồng độ trung bình trong nước tiểu tương ứng là 26,5.

Agalsidase Alfa: thuốc điều trị bệnh Fabry

Agalsidase alfa có chỉ định dành cho trẻ được sử dụng để điều trị bệnh Fabry. Agalsidase alfa có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Replagal.

Axcel Lignocaine 2% Sterile Gel: thuốc gây tê tại chỗ các niêm mạc

Lignocaine là 1 thuốc gây tê tại chỗ, có tác dụng nhanh và có khoảng thời gian tác dụng trung bình. Nó làm mất cảm giác thông qua việc ngăn chặn hoặc làm mất sự dẫn truyền xung thần kinh cảm giác ở vị trí dùng thuốc do thuốc làm tăng tính thấm của màng tế bào.

Avelumab: thuốc điều trị ung thư

Avelumab được sử dụng ở người lớn bị ung thư biểu mô tế bào Merkel di căn, đang tiến triển bệnh trong hoặc sau khi hóa trị liệu, kết hợp với axitinib để điều trị đầu tay ở bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào thận tiến triển.

Amlor

Amlodipine là chất ức chế dòng ion calcium (chất ức chế kênh calcium chậm hay chất đối kháng ion calcium) và ức chế dòng ion calcium đi qua màng tế bào vào cơ tim và cơ trơn mạch máu.

Acid Aminocaproic: Plaslloid, thuốc kháng tiêu fibrin cầm máu

Phòng và điều trị chảy máu kết hợp với tiêu fibrin quá mức, thường gặp trong phẫu thuật tim, cắt bỏ tuyến tiền liệt, thận hoặc trong một số bệnh về máu, bong rau non, xơ gan

Antivenin (Eastern and Texas Coral Snakes): thuốc điều trị nọc rắn san hô miền đông và Texas

Antivenin (Eastern and Texas Coral Snakes) (rắn san hô miền đông và Texas) được sử dụng để điều trị vết cắn có nọc độc từ rắn san hô miền đông và Texas. Rắn san hô Antivenin, miền đông và Texas có sẵn dưới các tên thương hiệu khác.

Axcel Dicyclomine-S Syrup: thuốc điều trị đau bụng đầy hơi

Axcel Dicyclomine-S Syrup là một amin bậc 3 với tác dụng kháng hệ muscarinic tương tự nhưng yếu hơn atropin. Axcel Dicyclomine-S Syrup làm giảm các cơn đau bụng, đầy hơi và chứng tức bụng do đầy hơi.

Asperlican/Candinazol: thuốc điều trị và phòng nhiễm nấm

Asperlican/Candinazol có tác dụng kháng nấm do làm biến đổi và tăng tính thấm màng tế bào, làm thoát các yếu tố thiết yếu (amino acid, kali) và làm giảm nhập các phân tử tiền chất (purin và pyrimidin tiền chất của DNA).

Arginine Veyron

Trong trường hợp sự tạo urê bị suy giảm do di truyền, dùng arginine sẽ làm tăng sự giải độc và đào thải amoniac dưới dạng citruNine hoặc acide argino-succinique.

Acetate Ringer's: thuốc điều chỉnh cân bằng nước điện giải toan kiềm

Điều chỉnh cân bằng nước, điện giải; cân bằng acid-base; tình trạng giảm thể tích dịch cơ thể do mất máu (phẫu thuật, chấn thương, bỏng nặng). Dùng trong sốc giảm thể tích do mất nước trầm trọng, sốt xuất huyết Dengue.

Alphachymotrypsine Choay

Trong một vài trường hợp, có thể có các biểu hiện dị ứng với thuốc, khi đó nên tránh hay ngưng sử dụng, đường uống: 2 viên lần, 3 hoặc 4 lần trong ngày.

Acid Ethacrynic: thuốc điều trị phù, tăng huyết áp

Acid ethacrynic ít hoặc không tác dụng trực tiếp tới tốc độ lọc ở cầu thận hoặc lượng máu qua thận, nhưng nếu bài niệu xảy ra nhanh hoặc quá nhiều sẽ làm giảm rõ rệt tốc độ lọc ở cầu thận

Axcel Dexchlorpheniramine: thuốc điều trị cảm mạo phù mạch viêm da dị ứng

Axcel Dexchlorpheniramine được chỉ định điều trị các trường hợp dị ứng bao gồm: cảm mạo, phù mạch, viêm mũi vận mạch, chàm dị ứng, viêm da dị ứng và do tiếp xúc, phản ứng thuốc huyết thanh, côn trùng đốt, chứng ngứa.

Albumin người Grifols 20%: thuốc điều trị thiếu hụt albumin

Albumin phục hồi và duy trì thể tích máu tuần hoàn, khi đã xác định có thiếu hụt thể tích, và việc dùng chất keo là thích hợp. Sự lựa chọn albumin hơn là chất keo nhân tạo sẽ tùy vào tình trạng lâm sàng của từng bệnh nhân, dựa trên những khuyến cáo chính thức.