Anidulafungin: thuốc điều trị nấm Candida

2022-04-13 11:20 AM

Anidulafungin là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị nấm Candida huyết và nấm Candida thực quản. Anidulafungin có sẵn dưới các tên thương hiệu Eraxis.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Anidulafungin.

Anidulafungin là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị nấm Candida huyết và nấm Candida thực quản.

Anidulafungin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác sau: Eraxis. 

Liều dùng

Thuốc tiêm, bột đông khô để hoàn nguyên: 50mg / lọ; 100mg / lọ.

Nấm Candida

Liều lượng dành cho người lớn

Ngày 1: truyền tĩnh mạch (IV) 200 mg, sau đó

Ngày 2 và sau đó: 100 mg / ngày IV.

Nói chung tiếp tục 14 ngày sau lần nuôi cấy tích cực cuối cùng.

Liều dùng cho trẻ em

Chỉ định cho trẻ từ 1 tháng tuổi trở lên.

Ngày 1: 3 mg / kg (không quá 200 mg / liều) truyền IV, sau đó 

Ngày 2 và sau đó: 1,5 mg / kg (không quá 100 mg / liều) IV.

Nói chung tiếp tục 14 ngày sau lần nuôi cấy tích cực cuối cùng.

Bệnh nấm Candida thực quản

Liều lượng dành cho người lớn

Ngày 1: 100 mg truyền IV, sau đó

Ngày 2 và sau đó: 50 mg / ngày IV.

Điều trị tối thiểu 14 ngày, ít nhất 7 ngày sau khi giải quyết các triệu chứng.

Các tác dụng phụ thường gặp

Xét nghiệm chức năng gan bất thường, 

Đổ mồ hôi, 

Cáu gắt, 

Chóng mặt, 

Run rẩy, 

Đau họng, 

Các mảng trắng trong miệng hoặc cổ họng, 

Huyết áp thấp, 

Lâng lâng, 

Thiếu máu, 

Dễ bầm tím, 

Chảy máu bất thường, 

Chảy máu cam, 

Sốt, 

Đau bụng, 

Khó tiêu, 

Buồn nôn, 

Nôn mửa, 

Tiêu chảy, 

Kali thấp, 

Đau đầu, 

Khó ngủ, và

Phát ban

Các tác dụng phụ nghiêm trọng

Mày đay, 

Khó thở, 

Sưng phù mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, 

Lâng lâng,

Ngứa, 

Sự ấm áp, 

Ngứa, 

Đổ mồ hôi, 

Tức ngực, 

Ít hoặc không đi tiểu, 

Nước tiểu đậm, 

Đau hoặc rát khi đi tiểu, 

Đau bụng, 

Đầy hơi, 

Dễ bầm tím, 

Chảy máu bất thường, 

Đốm tím hoặc đỏ dưới da, 

Chuột rút chân, 

Táo bón, 

Nhịp tim không đều, 

Trống ngực, 

Tăng khát hoặc đi tiểu, 

Tê hoặc ngứa ran, 

Yếu cơ, 

Da nhợt nhạt, 

Mệt mỏi bất thường, 

Khó thở, và 

Tay chân lạnh.

Đặc biệt cho trẻ sơ sinh

Buồn ngủ nghiêm trọng, 

Vấn đề cho ăn, và 

Nôn mửa 

Các tác dụng phụ hiếm gặp

Không có.

Tương tác thuốc

Anidulafungin có những tương tác nghiêm trọng với thuốc sau: Saccharomyces boulardii.

Anidulafungin có tương tác vừa phải với các loại thuốc sau:

Voclosporin.

Anidulafungin không có tương tác nhỏ với các loại thuốc khác.

Chống chỉ định

Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào hoặc echinocandin.

Không dung nạp fructose di truyền đã biết hoặc nghi ngờ.

Thận trọng

Quan sát thấy chức năng gan bất thường; nếu xét nghiệm gan tăng cao, hãy theo dõi bằng chứng về việc các xét nghiệm gan xấu đi và đánh giá lợi ích rủi ro của việc tiếp tục theo dõi anidulafungin đối với các vấn đề về gan tiềm ẩn.

Các phản ứng phản vệ, bao gồm cả sốc, được báo cáo; ngưng và bắt đầu điều trị thích hợp nếu điều này xảy ra.

Các phản ứng có hại liên quan đến tiêm truyền (có thể qua trung gian histamine) được báo cáo, bao gồm phát ban, mày đay, đỏ bừng, ngứa, co thắt phế quản, khó thở và hạ huyết áp; giảm rủi ro bằng cách không vượt quá tốc độ truyền khuyến cáo.

Chứa polysorbate 80, một thành phần không hoạt động; giảm tiểu cầu, rối loạn chức năng thận, gan to, ứ mật, cổ trướng, hạ huyết áp và nhiễm toan chuyển hóa được báo cáo ở trẻ nhẹ cân khi dùng polysorbate liều cao; độc tính chưa được báo cáo với anidulafungin.

Chứa fructose; có thể dẫn đến khủng hoảng chuyển hóa (ví dụ, hạ đường huyết đe dọa tính mạng, giảm phosphate huyết, nhiễm axit lactic, suy gan) ở những bệnh nhân không dung nạp fructose di truyền.

Mang thai và cho con bú

Dựa trên những phát hiện từ các nghiên cứu trên động vật, liệu pháp có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ mang thai; Không có dữ liệu sẵn có trên người về việc sử dụng ở phụ nữ mang thai để thông báo về nguy cơ phát triển có hại liên quan đến thuốc. 

Không có dữ liệu về sự hiện diện của thuốc trong sữa mẹ, ảnh hưởng đến trẻ bú sữa mẹ hoặc sản xuất sữa.

Thuốc tìm thấy trong sữa của chuột đang cho con bú; khi thuốc có trong sữa động vật thì rất có thể thuốc sẽ có trong sữa mẹ.

Lợi ích sức khỏe và phát triển của việc nuôi con bằng sữa mẹ cần được xem xét cùng với nhu cầu điều trị lâm sàng của người mẹ và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ bú sữa mẹ do điều trị hoặc do tình trạng cơ bản của bà mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Alendronat: thuốc điều trị và dự phòng loãng xương

Alendronat điều trị và dự phòng loãng xương ở phụ nữ mãn kinh, điều trị loãng xương ở đàn ông. Trong điều trị loãng xương, alendronat làm tăng khối lượng xương và ngăn ngừa gãy xương, kể cả khớp háng, cổ tay và đốt sống (gãy do nén đốt sống).

Axcel Urea Cream: thuốc điều trị bệnh tăng sừng da

Thuốc được sử dụng trong điều trị bệnh vảy cá, còn được gọi là bệnh tăng sừng ở da, các trường hợp da khô nứt, tạo vảy và ngứa, ví dụ như: Viêm da do tiếp xúc với chất kích ứng, chất tẩy rửa, xà phòng hoặc các hóa chất có tính kiềm cao.

Alendronat Natri: muối natri của acid alendronic

Alendronat gắn vào xương và có nửa đời đào thải cuối cùng kéo dài tới trên 10 năm; tuy nhiên alendronat vẫn có hoạt tính dược lý khi gắn vào khung xương

Alectinib: thuốc điều trị ung thư phổi di căn

Alectinib được chỉ định cho bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn dương tính, không tăng sinh được phát hiện bằng xét nghiệm được FDA chấp thuận.

Azelastine: thuốc điều trị viêm mũi

Azelastine là thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn được sử dụng để điều trị viêm mũi dị ứng theo mùa và lâu năm cũng như viêm mũi vận mạch. Azelastine có sẵn dưới các tên thương hiệu Astelin Nasal Spray, Astepro, Astepro Allergy, Children's Astepro Allergy.

Advagraf

Chuyển từ ciclosporin sang tacrolimus: Khởi đầu 12-24 giờ sau khi ngưng ciclosporin, tiếp tục theo dõi nồng độ ciclosporin máu vì độ thanh thải của ciclosporin có thể bị ảnh hưởng.

A 313

Viên nang và ống tiêm: - Như các chỉ định của Vitamin A (quáng gà, hội chứng tiền kinh, viêm đại tràng, một số bệnh nhiễm khuẩn...). - Ống dùng ngoài da: bỏng, loét, vết thương nông, lỗ rò.

Abbodop

Thuốc Abbodop có thành phần hoạt chất là Dopamin.

Ampicillin and sulbactam

Ampicilin là kháng sinh kháng khuẩn, tác dụng trên nhiều vi khuẩn Gram dương và âm, do ức chế sinh tổng hợp mucopeptid của thành tế bào vi khuẩn.

Atussin

Siro Atussin là một thuốc không gây nghiện làm long đàm, trị ho và làm giãn phế quản, Thuốc điều trị long đàm theo 3 hướng, ho khan, ho dị ứng, ho có đàm.

Axid

Nizatidine đối kháng có cạnh tranh thuận nghịch với histamine ở receptor H2, nhất là tại các receptor H2 ở tế bào thành của dạ dày.

Acid folic

Acid folic là vitamin thuộc nhóm B. Trong cơ thể, nó được khử thành tetrahydrofolat là coenzym của nhiều quá trình chuyển hóa trong đó có tổng hợp các nucleotid.

Anamu: thuốc điều trị ung thư và chống nhiễm trùng

Anamu chỉ định sử dụng bao gồm cho bệnh ung thư và các bệnh nhiễm trùng khác nhau. Các nghiên cứu trong ống nghiệm chỉ ra anamu có tác dụng gây độc tế bào đối với các tế bào ung thư.

Acid Valproic

Acid valproic hoặc natri valproat là thuốc chống động kinh, bị phân ly thành ion valproat ở đường tiêu hóa. Tác dụng chống động kinh của valproat có lẽ thông qua chất ức chế dẫn truyền thần kinh.

AC Diclo

Tương tác với thuốc chống đông đường uống và heparin, kháng sinh nhóm quinolon, aspirin hoặc glucocorticoid, diflunisal, lithi, digoxin, ticlopidin, methotrexat.

Albutein: thuốc điều trị thiếu hụt albumin máu

Albutein 5%, 20% và 25% là dung dịch vô trùng tiêm tĩnh mạch đơn liều, gồm 3 loại chứa tương ứng 5%, 20% và 25% albumin người. Albutein được điều chế bằng phương pháp phân đoạn cồn lạnh từ hồ huyết tương người thu được từ máu tĩnh mạch.

Acepolcort H

Thuốc được tiêm thật chậm vào trong khớp hoặc vùng ngoại vi của các khớp lớn như: khớp gối, khớp háng, khớp vai, và có thể tiêm vào các mô cơ mềm, bao gân, hạt thấp liên quan tới khớp.

Acid Zoledronic: Aclasta, Simpla, Zoldria, Zolenate, Zometa, thuốc điều trị tăng calci máu

Nửa đời thải trừ cuối cùng khoảng 146 giờ, tốc độ thải trừ acid zoledronic qua thận giảm xuống ở những bệnh nhân suy thận nặng

Albumin người Grifols 20%: thuốc điều trị thiếu hụt albumin

Albumin phục hồi và duy trì thể tích máu tuần hoàn, khi đã xác định có thiếu hụt thể tích, và việc dùng chất keo là thích hợp. Sự lựa chọn albumin hơn là chất keo nhân tạo sẽ tùy vào tình trạng lâm sàng của từng bệnh nhân, dựa trên những khuyến cáo chính thức.

Acetate Ringer's: thuốc điều chỉnh cân bằng nước điện giải toan kiềm

Điều chỉnh cân bằng nước, điện giải; cân bằng acid-base; tình trạng giảm thể tích dịch cơ thể do mất máu (phẫu thuật, chấn thương, bỏng nặng). Dùng trong sốc giảm thể tích do mất nước trầm trọng, sốt xuất huyết Dengue.

Adsorbed Tetanus Vaccine

Thuốc Adsorbed Tetanus Vaccine có thành phần hoạt chất là vaccin uốn ván.

Atelec

Thận trong với bệnh nhân bị rối loạn chức năng gan nặng, tiền sử phản ứng phụ nghiêm trọng với thuốc đối kháng Ca, cao tuổi, cho con bú (tránh dùng), lái xe/vận hành máy.

Ataluren: thuốc điều trị chứng loạn dưỡng cơ

Ataluren là một phương pháp điều trị nghiên cứu đang được phát triển để điều trị chứng loạn dưỡng cơ Duchenne do một đột biến vô nghĩa trong gen dystrophin ở bệnh nhân lưu động từ 2 tuổi trở lên và chứng loạn dưỡng cơ Becker.

Aredia

Các thay đổi về sinh hóa phản ánh tác dụng của Aredia trong việc ức chế quá trình làm tăng calci huyết do bệnh lý khối u, được ghi nhận qua sự giảm canxi.

Almasane

Thận trọng với bệnh nhân rối loạn chuyển hóa porphirin đang thẩm tách máu, suy tim sung huyết, phù, xơ gan, chế độ ăn ít natri, mới xuất huyết tiêu hóa.