Anidulafungin: thuốc điều trị nấm Candida

2022-04-13 11:20 AM

Anidulafungin là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị nấm Candida huyết và nấm Candida thực quản. Anidulafungin có sẵn dưới các tên thương hiệu Eraxis.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Anidulafungin.

Anidulafungin là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị nấm Candida huyết và nấm Candida thực quản.

Anidulafungin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác sau: Eraxis. 

Liều dùng

Thuốc tiêm, bột đông khô để hoàn nguyên: 50mg / lọ; 100mg / lọ.

Nấm Candida

Liều lượng dành cho người lớn

Ngày 1: truyền tĩnh mạch (IV) 200 mg, sau đó

Ngày 2 và sau đó: 100 mg / ngày IV.

Nói chung tiếp tục 14 ngày sau lần nuôi cấy tích cực cuối cùng.

Liều dùng cho trẻ em

Chỉ định cho trẻ từ 1 tháng tuổi trở lên.

Ngày 1: 3 mg / kg (không quá 200 mg / liều) truyền IV, sau đó 

Ngày 2 và sau đó: 1,5 mg / kg (không quá 100 mg / liều) IV.

Nói chung tiếp tục 14 ngày sau lần nuôi cấy tích cực cuối cùng.

Bệnh nấm Candida thực quản

Liều lượng dành cho người lớn

Ngày 1: 100 mg truyền IV, sau đó

Ngày 2 và sau đó: 50 mg / ngày IV.

Điều trị tối thiểu 14 ngày, ít nhất 7 ngày sau khi giải quyết các triệu chứng.

Các tác dụng phụ thường gặp

Xét nghiệm chức năng gan bất thường, 

Đổ mồ hôi, 

Cáu gắt, 

Chóng mặt, 

Run rẩy, 

Đau họng, 

Các mảng trắng trong miệng hoặc cổ họng, 

Huyết áp thấp, 

Lâng lâng, 

Thiếu máu, 

Dễ bầm tím, 

Chảy máu bất thường, 

Chảy máu cam, 

Sốt, 

Đau bụng, 

Khó tiêu, 

Buồn nôn, 

Nôn mửa, 

Tiêu chảy, 

Kali thấp, 

Đau đầu, 

Khó ngủ, và

Phát ban

Các tác dụng phụ nghiêm trọng

Mày đay, 

Khó thở, 

Sưng phù mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, 

Lâng lâng,

Ngứa, 

Sự ấm áp, 

Ngứa, 

Đổ mồ hôi, 

Tức ngực, 

Ít hoặc không đi tiểu, 

Nước tiểu đậm, 

Đau hoặc rát khi đi tiểu, 

Đau bụng, 

Đầy hơi, 

Dễ bầm tím, 

Chảy máu bất thường, 

Đốm tím hoặc đỏ dưới da, 

Chuột rút chân, 

Táo bón, 

Nhịp tim không đều, 

Trống ngực, 

Tăng khát hoặc đi tiểu, 

Tê hoặc ngứa ran, 

Yếu cơ, 

Da nhợt nhạt, 

Mệt mỏi bất thường, 

Khó thở, và 

Tay chân lạnh.

Đặc biệt cho trẻ sơ sinh

Buồn ngủ nghiêm trọng, 

Vấn đề cho ăn, và 

Nôn mửa 

Các tác dụng phụ hiếm gặp

Không có.

Tương tác thuốc

Anidulafungin có những tương tác nghiêm trọng với thuốc sau: Saccharomyces boulardii.

Anidulafungin có tương tác vừa phải với các loại thuốc sau:

Voclosporin.

Anidulafungin không có tương tác nhỏ với các loại thuốc khác.

Chống chỉ định

Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào hoặc echinocandin.

Không dung nạp fructose di truyền đã biết hoặc nghi ngờ.

Thận trọng

Quan sát thấy chức năng gan bất thường; nếu xét nghiệm gan tăng cao, hãy theo dõi bằng chứng về việc các xét nghiệm gan xấu đi và đánh giá lợi ích rủi ro của việc tiếp tục theo dõi anidulafungin đối với các vấn đề về gan tiềm ẩn.

Các phản ứng phản vệ, bao gồm cả sốc, được báo cáo; ngưng và bắt đầu điều trị thích hợp nếu điều này xảy ra.

Các phản ứng có hại liên quan đến tiêm truyền (có thể qua trung gian histamine) được báo cáo, bao gồm phát ban, mày đay, đỏ bừng, ngứa, co thắt phế quản, khó thở và hạ huyết áp; giảm rủi ro bằng cách không vượt quá tốc độ truyền khuyến cáo.

Chứa polysorbate 80, một thành phần không hoạt động; giảm tiểu cầu, rối loạn chức năng thận, gan to, ứ mật, cổ trướng, hạ huyết áp và nhiễm toan chuyển hóa được báo cáo ở trẻ nhẹ cân khi dùng polysorbate liều cao; độc tính chưa được báo cáo với anidulafungin.

Chứa fructose; có thể dẫn đến khủng hoảng chuyển hóa (ví dụ, hạ đường huyết đe dọa tính mạng, giảm phosphate huyết, nhiễm axit lactic, suy gan) ở những bệnh nhân không dung nạp fructose di truyền.

Mang thai và cho con bú

Dựa trên những phát hiện từ các nghiên cứu trên động vật, liệu pháp có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ mang thai; Không có dữ liệu sẵn có trên người về việc sử dụng ở phụ nữ mang thai để thông báo về nguy cơ phát triển có hại liên quan đến thuốc. 

Không có dữ liệu về sự hiện diện của thuốc trong sữa mẹ, ảnh hưởng đến trẻ bú sữa mẹ hoặc sản xuất sữa.

Thuốc tìm thấy trong sữa của chuột đang cho con bú; khi thuốc có trong sữa động vật thì rất có thể thuốc sẽ có trong sữa mẹ.

Lợi ích sức khỏe và phát triển của việc nuôi con bằng sữa mẹ cần được xem xét cùng với nhu cầu điều trị lâm sàng của người mẹ và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ bú sữa mẹ do điều trị hoặc do tình trạng cơ bản của bà mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Amquitaz: thuốc điều trị triệu chứng những biểu hiện dị ứng

Mequitazin là thuốc kháng histamin H1 và kháng cholinergic thuộc nhóm phenothiazin. Điều trị triệu chứng những biểu hiện dị ứng như: Viêm mũi dị ứng, viêm kết mạc, mày đay, phù Quincke.

Arnetine: thuốc điều trị loét dạ dày tá tràng và trào ngược dạ dày thực quản

Arnetine điều trị loét dạ dày tá tràng lành tính, loét sau phẫu thuật, trào ngược dạ dày thực quản hoặc hội chứng Zollinger - Ellison. Dự phòng xuất huyết dạ dày tá tràng do stress ở người bệnh nặng. Dự phòng xuất huyết tái phát.

Aspirin Rectal: thuốc đặt trực tràng hạ sốt giảm đau

Thuốc đặt trực tràng Aspirin  là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng làm thuốc hạ sốt  giảm đau.

Agrimony: thuốc điều trị tiêu chảy viêm ruột

Các công dụng được đề xuất của Agrimony bao gồm tiêu chảy, viêm ruột kết màng nhầy, bệnh túi mật liên quan đến tăng tiết dịch vị và đau họng. Agrimony có sẵn dưới các nhãn hiệu khác.

Axcel Loratadine: thuốc chữa viêm mũi dị ứng và dị ứng da

Loratadine là thuốc kháng histamine thuộc nhóm 3 vòng có tác dụng kéo dài, có hoạt tính đối kháng chọn lọc các thụ thể histamine H1. Làm giảm các triệu chứng của bệnh viêm mũi dị ứng như là hắt hơi; chứng ngứa và đỏ mắt; mày đay mạn tính và dị ứng da.

Aztreonam

Aztreonam được loại bỏ khi thẩm tách máu, nhưng ở một mức độ ít hơn khi thẩm tách màng bụng. Thuốc có thể dùng cho người bệnh bằng cách thêm vào dung dịch thẩm tách màng bụng.

Avamys

Dựa trên các dữ liệu về một glucocorticoid khác được chuyển hóa bởi CYP3A4, thuốc được khuyến cáo không sử dụng kết hợp với ritonavir do có nguy cơ tăng nồng độ toàn thân với thuốc xịt mũi AVAMYS.

Amiyu

Độ an toàn đối với trẻ em chưa được xác định. Vào thời điểm sử dụng: cung cấp cho bệnh nhân chế độ ăn ít protein theo chức năng thận & lượng calo hấp thụ nên là ≥ 1800kCal.

Alenbone Plus

Điều trị loãng xương ở phụ nữ loãng xương sau mãn kinh để phòng ngừa gãy xương, bao gồm gãy xương hông và xương sống (gãy xương nén cột sống) và ở các bệnh nhân có nguy cơ thiếu vitamin D.

Aspirin Chlorpheniramine Phenylephrine: thuốc điều trị ho do cảm lạnh

Aspirin Chlorpheniramine Phenylephrine là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để giảm tạm thời ho cảm lạnh thông thường và các triệu chứng đường hô hấp trên.

Abernil: thuốc cai nghiện các chất nhóm Opiats

Naltrexone hydroclorid có trong thuốc Abernil là chất đối kháng với nhóm Opiats được sử dụng để loại trừ cảm giác thèm ma túy ở các đối tượng đã cai nghiện ma túy nhóm Opiats.

Aceblue

Ðược dùng làm thuốc tiêu chất nhầy trong bệnh nhầy nhớt (mucoviscidosis) (xơ nang tuyến tụy), bệnh lý hô hấp có đờm nhầy quánh như trong viêm phế quản cấp và mạn, và làm sạch thường quy trong mở khí quản.

Anthrax Immune Globulin: globulin miễn dịch bệnh than

Anthrax Immune Globulin (globulin miễn dịch bệnh than) được sử dụng để điều trị bệnh than qua đường hô hấp kết hợp với các loại thuốc kháng khuẩn thích hợp.

Mục lục các thuốc theo vần A

A - Gram - xem Amoxicilin, A - Hydrocort - xem Hydrocortison, A - Methapred - xem Methyl prednisolon, A.P.L, xem Chorionic gonadotropin - Các gonadotropin, A.T.P - xem Adenosin

Artesunate: thuốc chống sốt rét

Thuốc có tác dụng mạnh và nhanh diệt thể phân liệt trong máu đối với Plasmodium vivax và đối với cả hai P falciparum nhạy cảm và kháng cloroquin

Alimemazin

Alimemazin là dẫn chất phenothiazin, có tác dụng kháng histamin và kháng serotonin mạnh, thuốc còn có tác dụng an thần, giảm ho, chống nôn.

Alertin: thuốc điều trị viêm mũi dị ứng và mày đay mạn tính

Loratadin là thuốc kháng histamin 3 vòng, thuộc nhóm đối kháng thụ thể H1 thế hệ hai (không an thần). Có tác dụng kéo dài đối kháng chọn lọc trên thụ thể H1 ngoại biên và không có tác dụng làm dịu trên thần kinh trung ương.

Acid Tranexamic

Khả dụng sinh học của thuốc uống xấp xỉ 35% và không bị ảnh hưởng bởi thức ăn. Sau khi uống liều 1,5 g nồng độ đỉnh trong huyết tương của acid tranexamic là xấp xỉ 15 microgam/ml và đạt được sau 3 giờ.

Albuminar: thuốc điều trị thiếu hụt albumin máu

Albumin được chỉ định trong điều trị cấp cứu sốc giảm thể tích và các tình trạng tương tự khi cần phục hồi thể tích máu khẩn cấp. Trong trường hợp mất tế bào hồng cầu đáng kể thì việc truyền tế bào hồng cầu lắng phải được chỉ định.

Aspirine PH8

Ở liều cao được chỉ định trong bệnh thấp khớp, cần theo dõi các dấu hiệu ù tai, giảm thính lực và chóng mặt. Nếu xảy ra các dấu hiệu này, cần giảm liều ngay.

Amcinol-Paste: thuốc dùng ngoài chống viêm chống dị ứng và ức chế miễn dịch

Amcinol-Paste được hấp thụ tốt khi dùng ngoài. Đặc biệt khi dùng thuốc trên diện rộng hoặc dưới lớp gạc băng kín hay vùng da bị tổn thương, thuốc có thể được hấp thụ với lượng đủ để gây tác dụng toàn thân.

Acebis

Thận trọng: Có thể xảy ra phản ứng quá mẫn ở bệnh nhân sử dụng beta-lactam hay cephalosporin. Phản ứng phụ: Khó chịu, cảm giác bất thường ở miệng, thở khò khè, chóng mặt, ù tai, đổ mồ hôi.

Aredia

Các thay đổi về sinh hóa phản ánh tác dụng của Aredia trong việc ức chế quá trình làm tăng calci huyết do bệnh lý khối u, được ghi nhận qua sự giảm canxi.

Acetylsalicylic (Aspirin)

Aspirin ức chế không thuận nghịch cyclooxygenase, do đó ức chế tổng hợp prostaglandin. Các tế bào có khả năng tổng hợp cyclooxygenase mới sẽ có thể tiếp tục tổng hợp prostaglandin, sau khi nồng độ acid salicylic giảm.

Axid

Nizatidine đối kháng có cạnh tranh thuận nghịch với histamine ở receptor H2, nhất là tại các receptor H2 ở tế bào thành của dạ dày.