Anidulafungin: thuốc điều trị nấm Candida

2022-04-13 11:20 AM

Anidulafungin là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị nấm Candida huyết và nấm Candida thực quản. Anidulafungin có sẵn dưới các tên thương hiệu Eraxis.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Anidulafungin.

Anidulafungin là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị nấm Candida huyết và nấm Candida thực quản.

Anidulafungin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác sau: Eraxis.

Liều dùng

Thuốc tiêm, bột đông khô để hoàn nguyên: 50mg / lọ; 100mg / lọ.

Nấm Candida

Liều lượng dành cho người lớn

Ngày 1: truyền tĩnh mạch (IV) 200 mg, sau đó

Ngày 2 và sau đó: 100 mg / ngày IV.

Nói chung tiếp tục 14 ngày sau lần nuôi cấy tích cực cuối cùng.

Liều dùng cho trẻ em

Chỉ định cho trẻ từ 1 tháng tuổi trở lên.

Ngày 1: 3 mg / kg (không quá 200 mg / liều) truyền IV, sau đó

Ngày 2 và sau đó: 1,5 mg / kg (không quá 100 mg / liều) IV.

Nói chung tiếp tục 14 ngày sau lần nuôi cấy tích cực cuối cùng.

Bệnh nấm Candida thực quản

Liều lượng dành cho người lớn

Ngày 1: 100 mg truyền IV, sau đó

Ngày 2 và sau đó: 50 mg / ngày IV.

Điều trị tối thiểu 14 ngày, ít nhất 7 ngày sau khi giải quyết các triệu chứng.

Các tác dụng phụ thường gặp

Xét nghiệm chức năng gan bất thường,

Đổ mồ hôi,

Cáu gắt,

Chóng mặt,

Run rẩy,

Đau họng,

Các mảng trắng trong miệng hoặc cổ họng,

Huyết áp thấp,

Lâng lâng,

Thiếu máu,

Dễ bầm tím,

Chảy máu bất thường,

Chảy máu cam,

Sốt,

Đau bụng,

Khó tiêu,

Buồn nôn,

Nôn mửa,

Tiêu chảy,

Kali thấp,

Đau đầu,

Khó ngủ, và

Phát ban

Các tác dụng phụ nghiêm trọng

Mày đay,

Khó thở,

Sưng phù mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,

Lâng lâng,

Ngứa,

Sự ấm áp,

Ngứa,

Đổ mồ hôi,

Tức ngực,

Ít hoặc không đi tiểu,

Nước tiểu đậm,

Đau hoặc rát khi đi tiểu,

Đau bụng,

Đầy hơi,

Dễ bầm tím,

Chảy máu bất thường,

Đốm tím hoặc đỏ dưới da,

Chuột rút chân,

Táo bón,

Nhịp tim không đều,

Trống ngực,

Tăng khát hoặc đi tiểu,

Tê hoặc ngứa ran,

Yếu cơ,

Da nhợt nhạt,

Mệt mỏi bất thường,

Khó thở, và

Tay chân lạnh.

Đặc biệt cho trẻ sơ sinh

Buồn ngủ nghiêm trọng,

Vấn đề cho ăn, và

Nôn mửa

Các tác dụng phụ hiếm gặp

Không có.

Tương tác thuốc

Anidulafungin có những tương tác nghiêm trọng với thuốc sau: Saccharomyces boulardii.

Anidulafungin có tương tác vừa phải với các loại thuốc sau:

Voclosporin.

Anidulafungin không có tương tác nhỏ với các loại thuốc khác.

Chống chỉ định

Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào hoặc echinocandin.

Không dung nạp fructose di truyền đã biết hoặc nghi ngờ.

Thận trọng

Quan sát thấy chức năng gan bất thường; nếu xét nghiệm gan tăng cao, hãy theo dõi bằng chứng về việc các xét nghiệm gan xấu đi và đánh giá lợi ích rủi ro của việc tiếp tục theo dõi anidulafungin đối với các vấn đề về gan tiềm ẩn.

Các phản ứng phản vệ, bao gồm cả sốc, được báo cáo; ngưng và bắt đầu điều trị thích hợp nếu điều này xảy ra.

Các phản ứng có hại liên quan đến tiêm truyền (có thể qua trung gian histamine) được báo cáo, bao gồm phát ban, mày đay, đỏ bừng, ngứa, co thắt phế quản, khó thở và hạ huyết áp; giảm rủi ro bằng cách không vượt quá tốc độ truyền khuyến cáo.

Chứa polysorbate 80, một thành phần không hoạt động; giảm tiểu cầu, rối loạn chức năng thận, gan to, ứ mật, cổ trướng, hạ huyết áp và nhiễm toan chuyển hóa được báo cáo ở trẻ nhẹ cân khi dùng polysorbate liều cao; độc tính chưa được báo cáo với anidulafungin.

Chứa fructose; có thể dẫn đến khủng hoảng chuyển hóa (ví dụ, hạ đường huyết đe dọa tính mạng, giảm phosphate huyết, nhiễm axit lactic, suy gan) ở những bệnh nhân không dung nạp fructose di truyền.

Mang thai và cho con bú

Dựa trên những phát hiện từ các nghiên cứu trên động vật, liệu pháp có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ mang thai; Không có dữ liệu sẵn có trên người về việc sử dụng ở phụ nữ mang thai để thông báo về nguy cơ phát triển có hại liên quan đến thuốc.

Không có dữ liệu về sự hiện diện của thuốc trong sữa mẹ, ảnh hưởng đến trẻ bú sữa mẹ hoặc sản xuất sữa.

Thuốc tìm thấy trong sữa của chuột đang cho con bú; khi thuốc có trong sữa động vật thì rất có thể thuốc sẽ có trong sữa mẹ.

Lợi ích sức khỏe và phát triển của việc nuôi con bằng sữa mẹ cần được xem xét cùng với nhu cầu điều trị lâm sàng của người mẹ và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ bú sữa mẹ do điều trị hoặc do tình trạng cơ bản của bà mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Amphotericin B

Amphotericin là một kháng sinh chống nấm nhờ gắn vào sterol (chủ yếu là ergosterol) ở màng tế bào nấm làm biến đổi tính thấm của màng.

Adipiodone: thuốc cản quang để chiếu chụp X quang

Thuốc làm tăng hấp thụ tia X khi chiếu qua cơ thể, do đó hiện rõ cấu trúc của túi mật và đường dẫn mật, mức độ cản quang tỷ lệ thuận với nồng độ iod

Azenmarol: thuốc điều trị và dự phòng huyết khối

Azenmarol dự phòng biến chứng huyết khối tắc mạch do rung nhĩ, bệnh van hai lá, van nhân tạo. Dự phòng biến chứng huyết khối tắc mạch trong nhồi máu cơ tim biến chứng như huyết khối trên thành tim, rối loạn chức năng thất trái nặng.

Agiremid: thuốc điều trị loét dạ dày tá tràng

Agiremid là thuốc điều trị các thương tổn niêm mạc dạ dày (ăn mòn, chảy máu, đỏ và phù nề) trong các tình trạng nặng cấp tính của viêm dạ dày cấp và viêm dạ dày mạn.

Aberel

Các thể bệnh trứng cá, trừ trứng cá đỏ, dùng cho các trường hợp như trứng cá thường, hội chứng Favre, và Racouchot, các bệnh trứng cá nghề nghiệp.

Apaziquone: thuốc điều trị khối u bàng quang

Apaziquone hiện đang được thử nghiệm lâm sàng để loại bỏ khối u bàng quang sau khi qua đường truyền qua đường nội soi ở những bệnh nhân bị ung thư bàng quang không xâm lấn cơ.

Act Hib

Act Hib! Dự phòng cho trẻ từ 2 tháng tuổi trở lên chống lại các nhiễm trùng xâm lấn do Haemophilus influenzae b (viêm màng não, nhiễm trùng huyết, viêm mô tế bào, viêm khớp, viêm nắp thanh quản...).

Accupril

Tác dụng đầu tiên của quinapril trên người và trên động vật là ức chế men chuyển angiotensin, từ đó làm giảm áp lực mạch máu và sự bài tiết aldosterone.

Artemisinin

Artemisinin là thuốc chống sốt rét, được phân lập từ cây Thanh hao hoa vàng (Artemisia annua L.), họ Asteriaceae.

Adrim

Adrim làm tăng độc tính liệu pháp chống ung thư khác hoặc liệu pháp chiếu xạ trên cơ tim, niêm mạc, da và gan; làm nặng thêm viêm bàng quang chảy máu do cyclophosphamide.

Anzatax

Thận trọng ở bệnh nhân suy gan, bệnh lý thần kinh; phụ nữ có thai, cho con bú, ngưng cho con bú, không lái xe, vận hành máy móc khi đang dùng thuốc.

Afinitor: thuốc chống ung thư ức chế protein kinase

Afinitor - Everolimus là một chất ức chế dẫn truyền tín hiệu nhắm đến mTOR (đích của rapamycin ở động vật có vú) hoặc đặc hiệu hơn là mTORC1. mTOR là một serine-threonine kinase chủ chốt, đóng vai trò trung tâm trong việc điều hòa sự phát triển, tăng sinh và sống sót của tế bào.

Augmex: thuốc kháng sinh phối hợp Amoxicilin và Clavulanat

Amoxicilin và Clavulanat đều hấp thu dễ dàng qua đường uống. Sự hấp thu của thuốc không bị ảnh hưởng bởi thức ăn và tốt nhất là uống ngay trước bữa ăn. Nồng độ của hai chất này trong huyết thanh đạt tối đa sau 1 - 2 giờ uống thuốc.

Acuvail: thuốc kháng viêm không steroid

Ketorolac tromethamin là một thuốc kháng viêm không steroid, khi dùng toàn thân có tác dụng giảm đau, chống viêm và hạ sốt. Cơ chế tác dụng của thuốc được cho là do khả năng ức chế quá trình sinh tổng hợp prostaglandin.

Agilosart-H: thuốc điều trị tăng huyết áp dạng phối hợp

Agilosart-H là thuốc phối hợp losartan và hydroclorothiazid để điều trị tăng huyết áp vô căn ở người lớn, đặc biệt các trường hợp không kiểm soát được huyết áp bằng liệu pháp dùng một thuốc.

Air-X: thuốc điều trị đầy hơi đường tiêu hóa

Thuốc Air-X điều trị đầy hơi ở đường tiêu hóa, cảm giác bị đè ép và căng ở vùng thượng vị, chướng bụng thoáng qua thường có sau bữa ăn thịnh soạn hoặc ăn nhiều chất ngọt, chướng bụng sau phẫu thuật; hội chứng dạ dày - tim, chuẩn bị chụp X-quang và trước khi nội soi dạ dày.