Phác đồ điều trị chấy rận

2024-07-25 11:01 AM

Chấy rận là một bệnh nhiễm trùng ký sinh trùng truyền nhiễm lành tính do 3 loài chấy rận đặc trưng ở người: chấy rận đầu, chấy rận thân và chấy rận mu.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Đặc điểm

Chấy (Pediculosis Capitis)

Nguyên nhân: Nhiễm trùng do côn trùng ký sinh Pediculus humanus capitis.

Vị trí: Thường thấy ở da đầu và tóc cổ.

Triệu chứng: Ngứa, do phản ứng dị ứng với nước bọt của chấy. Trứng chấy bám vào thân tóc gần da đầu.

Lây truyền: Tiếp xúc giữa người với người.

Rận cơ thể (Pediculosis Corporis)

Nguyên nhân: Pediculus humanus humanus.

Vị trí: Cư trú trên quần áo và di chuyển đến cơ thể người để kiếm ăn.

Các tình trạng liên quan: Chấy cơ thể có thể lây truyền các bệnh như sốt hồi quy, sốt phát ban và sốt chiến hào.

Các bối cảnh phổ biến: Nghèo đói, chiến tranh và vô gia cư.

Triệu chứng: Ngứa, thường ở các vùng bị viêm và nhiễm trùng.

Chẩn đoán: Có chấy và trứng chấy trong quần áo.

Rận mu (Pediculosis Pubis)

Nguyên nhân: Pthirus pubis.

Vị trí: Vùng mu và quanh hậu môn, nhưng có thể ảnh hưởng đến các vùng có lông khác (ví dụ: nách, đùi, lông mi).

Triệu chứng: Ngứa, chấy và trứng chấy ở gốc thân tóc.

Lây truyền: Chủ yếu qua quan hệ tình dục.

Điều trị

Chấy

Bôi kem dưỡng dimeticone 4% hoặc kem dưỡng permethrin 1% lên da đầu và tóc khô.

Chú ý đến các vùng sau tai và quanh gáy.

Để kem dưỡng da dimeticone trong 8 giờ (đối với trẻ em từ 6 tháng tuổi trở lên) hoặc kem dưỡng da permethrin trong 10 phút (đối với trẻ em từ 2 tháng tuổi trở lên và người lớn).

Rửa sạch.

Khử trùng lược, mũ và khăn trải giường.

Xử lý các vết tiếp xúc bằng chấy sống và/hoặc trứng chấy sống.

Tránh chỉ xử lý những vết chấy đã chết.

Thận trọng khi sử dụng gần ngọn lửa hoặc nguồn nhiệt.

Rận trên cơ thể

Điều trị hàng loạt (bùng phát):

Bôi 30 đến 60 g bột permethrin 0,5% lên quần áo và đồ lót tiếp xúc với da.

Để trong 12 đến 24 giờ.

Xử lý quần áo và khăn trải giường khác bằng bột permethrin.

Lặp lại nếu cần sau 8 đến 10 ngày.

Điều trị riêng lẻ:

Khử trùng quần áo và khăn trải giường như trên hoặc như đối với chấy rận.

Rận mu

Cạo và/hoặc bôi kem permethrin 1% vào vùng có lông (tương tự như cách điều trị chấy rận).

Điều trị cho bạn tình cùng lúc.

Khử trùng quần áo và khăn trải giường.

Cân nhắc điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn thứ phát nếu có.

Bài viết cùng chuyên mục

Phác đồ điều trị bệnh bạch biến (Vitiligo)

Cơ chế bệnh sinh hình thành các tự kháng thể chống lại kháng nguyên của tế bào sắc tố, gây độc cho tế bào, hoặc làm giảm sản xuất sắc tố melanin.

Phác đồ điều trị nhọt (furuncle)

Khi nang lông bị tổn thương, kết hợp với những điều kiện thuận lợi, như tình trạng miễn dịch kém, suy dinh dưỡng, mắc bệnh tiểu đường.

Phác đồ điều trị hội chứng Stevens Johnson

Hội chứng Lyell thương tổn da, gặp ở mọi lứa tuổi, chủng tộc, có khi rất sớm là 3 tháng tuối, tuổi càng cao, nguy cơ mắc bệnh càng lớn.

Phác đồ điều trị vảy phấn hồng Gibert (pityriasis rosea of gibert)

Căn sinh bệnh học cho đến nay vẫn chưa rõ, vai trò của vi rút HHP6, HHP7 được nhiều nghiên cứu đề cập đến.

Phác đồ điều trị viêm âm đạo do trùng roi (Trichomoniasis)

Có trên 100 loài trùng roi, trong đó có 3 loại ký sinh ở người là trùng roi âm đạo, còn có hai loại khác là Trichomonas tenax ký sinh không gây bệnh ở miệng.

Phác đồ điều trị hồng ban đa dạng (erythema multiforme)

Với những hiểu biết hiện tại, hồng ban đa dạng được coi là biểu hiện da, và niêm mạc do phản ứng trực tiếp của hệ miễn dịch chống lại các tác nhân gây bệnh.

Phác đồ điều trị viêm nang lông (folliculitis)

Trường hợp do tụ cầu vàng kháng methicilin, Vancomycin pha loãng truyền tĩnh mạch chậm, trẻ em cứ 6 giờ tiêm tĩnh mạch chậm, hoặc truyền tĩnh mạch.

Phác đồ điều trị bệnh da nghề nghiệp (Occupational skin diseases)

Bệnh da nghề nghiệp tồn tại từ lâu, tác giả người Ý Bernardino Ramazzii là người đầu tiên mô tả các bệnh da liên quan đến các nghề nghiệp khác nhau.

Phác đồ điều trị bệnh mề đay

Mề đay, thường được gọi là phát ban, là một tình trạng da đặc trưng bởi sự xuất hiện đột ngột của các vết sưng đỏ, ngứa trên da. Các vết sưng này thường thoáng qua, kéo dài trong vài giờ hoặc vài ngày.

Phác đồ điều trị bệnh Pellagra

Nếu không được điều trị bệnh tiến triển càng ngày càng nặng, các biểu hiện nội tạng sẽ nặng dần lên nhất là rối loạn tiêu hoá và đau dây thần kinh.

Phác đồ điều trị bệnh da và niêm mạc do Candida (candidosis)

Bệnh thường xuất hiện ở những người có yếu tố nguy cơ như đái đường, chứng khô miệng, băng bịt, tăng tiết mồ hôi, sử dụng corticoid.

Phác đồ điều trị bệnh da dạng Herpes của Duhring Brocq (dermatitis Herpetiformis)

Chủ yếu dùng các dung dịch sát khuẩn như eosin, xanh methylen bôi vào các tổn thương, nếu bọng nước nên chọc, thấm dịch trước khi bôi.

Phác đồ điều trị bệnh Sarcoidosis

Sarcoid là từ cũ do Kaposi sử dụng, để gọi một bệnh mà thương tổn ở da do Boeck mô tả, thương tổn cục dưới da do Darie,r và Roussy trình bày.

Phác đồ điều trị rám má (Chloasma)

Rám má là bệnh da do rối loạn chuyển hóa sắc tố ở da, số lượng tế bào sắc tố hoàn toàn bình thường, nhưng do rối loạn nội tiết đặc biệt là estrogen.

Phác đồ điều trị bệnh phong

Bệnh phong, còn được gọi là bệnh Hansen, là một bệnh nhiễm trùng mãn tính do vi khuẩn Mycobacterium leprae gây ra. Bệnh chủ yếu ảnh hưởng đến da, dây thần kinh ngoại biên và mắt.

Phác đồ điều trị nấm tóc

Nấm tóc Piedra đen do nấm Piedraia hortae gây nên, cùng với đại dịch HIV, nhiễm nấm tóc Piedra cũng gia tăng.

Phác đồ điều trị bệnh vảy nến (psoriasis)

Hình thái lâm sàng của bệnh vảy nến đa dạng, ngoài thương tổn da còn có thương tổn niêm mạc, móng và khớp xương.

Phác đồ điều trị Pemphigus

Chưa có sự hiểu biết rõ ràng về nguyên nhân, do biến đổi miễn dịch các tế bào có thẩm quyền miễn dịch sinh ra tự kháng thể lưu hành trong máu.

Phác đồ điều trị sẩn ngứa (prurigo)

Mặc dù một số trường hợp có nguyên nhân cụ thể, nhưng nhiều trường hợp không phát hiện được nguyên nhân, côn trùng đốt, kích thích về cơ học.

Phác đồ điều trị bệnh chốc (impetigo)

Trường hợp nhiều vảy tiết, đắp nước muối sinh lý, nước thuốc tím, hoặc dung dịch Jarish lên tổn thương, đắp liên tục đến khi bong hết vảy.

Phác đồ điều trị nhiễm Chlamydia trachomatis tiết niệu sinh dục

Tiểu thể nhiễm trùng-thể căn bản, chịu được đời sống ngoại bào nhưng không có chuyển hoá, tiểu thể này tiếp cận tế bào, chui vào trong, và thay đổi.

Phác đồ điều trị bệnh Porphyrin

Bệnh porphyrin da được coi là một bệnh da do ánh sáng, với các biểu hiện là thương tổn ở vùng hở, bộc lộ với ánh sáng mặt trời mà chất cảm quang là porphyrin.

Phác đồ điều trị viêm bì cơ (dermatomyositis)

Globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch, dùng khi bệnh rất nặng, nguy hiểm tới tính mạng, nhất là khi có thương tổn cơ nặng, hoặc không đáp ứng với corticoid.

Phác đồ điều trị bệnh giang mai (syphilis)

Xoắn khuẩn giang mai rất yếu, ra ngoài cơ thể chỉ sống được vài giờ, chết nhanh chóng ở nơi khô; ở nơi ẩm ướt có thể sống được hai ngày.

Phác đồ điều trị phản ứng bệnh phong

Phản ứng bệnh phong là những đợt viêm cấp tính làm phức tạp quá trình điều trị bệnh phong. Đây là phản ứng miễn dịch với kháng nguyên Mycobacterium leprae và có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong quá trình mắc bệnh, ngay cả sau khi điều trị.