Metolazone

2023-07-24 11:37 AM

Thuốc này được sử dụng để điều trị tăng huyết áp. Giảm huyết áp cao giúp ngăn ngừa đột quỵ, đau tim và các vấn đề về thận.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Metolazone là một loại thuốc theo toa và là thuốc lợi tiểu làm tăng lượng nước tiểu tạo ra, loại bỏ lượng nước dư thừa. Thuốc này được sử dụng để điều trị tăng huyết áp. Giảm huyết áp cao giúp ngăn ngừa đột quỵ, đau tim và các vấn đề về thận.

Metolazone cũng làm giảm phù nề có thể do các tình trạng như suy tim sung huyết hoặc bệnh thận. Điều này có thể giúp cải thiện các triệu chứng như khó thở.

Tên thương hiệu: Zaroxolyn.

Liều lượng

2,5 mg (chỉ dành cho người cao tuổi), 5 mg, 10 mg.

Tăng huyết áp

2,5-5 mg uống mỗi ngày một lần; có thể tăng lên 20 mg mỗi ngày một lần khi cần thiết.

Phù ở người lớn

Ban đầu 2,5-10 mg uống mỗi ngày một lần; có thể tăng dần lên 20 mg mỗi ngày một lần.

Phù ở lão khoa

2,5 mg uống một lần mỗi ngày hoặc cách ngày.

Phù ở trẻ em

0,2-0,4 mg/kg/ngày uống với liều duy nhất hoặc chia mỗi 12 giờ.

Điều chỉnh

Suy thận: không cần bổ sung liều khi chạy thận nhân tạo hoặc thẩm phân phúc mạc.

Lão khoa: tăng nguy cơ tăng ure huyết và mất chất điện giải khi dùng kết hợp với thuốc lợi tiểu ở người cao tuổi.

Quá liều

Nước muối sinh lý có thể được sử dụng để thay thế thể tích.

Dopamine hoặc norepinephrine có thể được sử dụng để điều trị huyết áp thấp.

Ngừng điều trị nếu không có triệu chứng rõ ràng trong 6 giờ.

Tác dụng phụ

Đau ngực, trầm cảm, chóng mặt, buồn ngủ, rối loạn điện giải, bài tiết glucose vào nước tiểu, cơn gút cấp, đau khớp, chuột rút /co thắt cơ bắp, đau đầu, giảm thể tích huyết tương, bệnh gan, dư thừa axit uric trong máu, nồng độ clorua thấp, nồng độ kali trong máu thấp, magie máu thấp, natri máu thấp, nồng độ phốt phát huyết thanh cao, tăng đường huyết, nồng độ canxi trong máu cao, viêm gan, vàng da ứ mật, viêm tụy, nôn mửa, buồn nôn, đau bụng trên, tiêu chảy, táo bón, ăn mất ngon, đầy bụng, đau bụng, liệt dương, tăng nitơ urê máu (BUN), đau khớp, số lượng bạch cầu thấp, lâng lâng, viêm động mạch, mô chết trên da, thay đổi màu da, đốm đỏ hoặc tím trên da, viêm da, phát ban, ngứa dữ dội, tổn thương dây thần kinh, chóng mặt, đi tiểu đêm, chóng mặt khi đứng, nhịp tim không đều, cảm giác nóng rát hoặc châm chích, mệt mỏi, yếu đuối, trầm cảm tâm thần, viêm tụy, bồn chồn, hội chứng Stevens-Johnson, ngất xỉu, hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN), các cục máu đông, giảm âm lượng quá mức, mờ mắt, ớn lạnh, khô miệng.

Cảnh báo

Thuốc này có chứa metolazone.

Không dùng nếu bị dị ứng với metolazone hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm với metolazone hoặc sulfonamid.

Thận không sản xuất được nước tiểu (vô niệu).

Hôn mê gan hoặc tiền hôn mê.

Thận trọng

Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân đái tháo đường, mất cân bằng nước hoặc điện giải, tăng cholesterol máu, tăng axit uric máu hoặc bệnh gút, hạ huyết áp, lupus ban đỏ hệ thống (SLE), cắt bỏ giao cảm trước đó, bệnh gan, bệnh thận.

Tránh sử dụng đồng thời với lithium (có thể cần giảm 50% liều lượng lithium).

Có thể làm trầm trọng thêm độc tính của digitalis.

Hiện tượng nhạy cảm ánh sáng có thể xảy ra.

Rối loạn điện giải (hạ natri máu, nhiễm kiềm hạ clo huyết) có thể xảy ra.

Phản ứng nhạy cảm có thể xảy ra có hoặc không có tiền sử dị ứng hoặc hen suyễn.

Bệnh nhân dị ứng với sulfa có thể biểu hiện mẫn cảm chéo.

Có thể làm thay đổi nghiêm trọng quá trình chuyển hóa lipid /glucose.

Mykrox không thể hoán đổi về mặt trị liệu với Zaroxolyn.

Nguy cơ rối loạn chức năng tình dục nam giới.

Mang thai và cho con bú

Sử dụng metolazone trong khi mang thai có thể được chấp nhận.

Không nên sử dụng metolazone khi cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Moriamin S 2

Ở người già, chức năng sinh lý thường giảm, nên đặc biệt cẩn thận bằng các biện pháp như giảm liều lượng, giảm vận tốc truyền...

Mucinum

Bệnh do thuốc nhuận tràng (rất hiếm) với bệnh đại tràng chức năng nặng, bệnh nhiễm hắc tố trực đại tràng, rối loạn nước điện giải kèm theo hạ kali trong máu.

Methenamine/sodium acid phosphate

Methenamine/sodium acid phosphate được sử dụng để dự phòng nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI). Tên biệt dược: Uroquid-Acid No. 2 và Utac.

Moxifloxacin hydrochlorid: Avelox, Cevirflo, Eftimoxin, Fipmoxo, thuốc kháng sinh nhóm fluoroquinolon

Moxifloxacin là một kháng sinh tổng hợp nhóm fluoroquinolon với hoạt tính và tác dụng tương tự ciprofloxacin

Montelukast

Montelukast được sử dụng thường xuyên để ngăn ngừa thở khò khè và khó thở do hen suyễn và giảm số lần lên cơn hen suyễn. Montelukast cũng được sử dụng trước khi tập thể dục để ngăn ngừa các vấn đề về hô hấp.

Methylcellulose

Methylcellulose có bán không cần toa bác sĩ (OTC) và dưới dạng thuốc gốc. Thương hiệu: Citrucel.

Maxpenem

Thận trọng với bệnh nhân tiền sử quá mẫn với beta-lactam, tiền sử bệnh đường tiêu hóa (đặc biệt viêm đại tràng), bệnh gan, trẻ < 3 tháng tuổi (không khuyến cáo), có thai/cho con bú.

Methenamine

Methenamine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để phòng ngừa và điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu.

Mexiletine hydroclorid

Mexiletin có tác dụng gây tê tại chỗ và chống loạn nhịp tim. Ở người bệnh có rối loạn dẫn truyền, thuốc tác động đến dẫn truyền nhĩ - thất và khoảng H - V và kéo dài thời kỳ trơ hiệu quả.

Mucomyst

Mucomyst! Acetylcysteine được chuyển hóa thành rất nhiều dẫn xuất oxy hóa. Thời gian bán hủy là 2 giờ. Thanh thải ở thận chiếm khoảng 30% thanh thải toàn phần.

Magaldrate

Magaldrate được sử dụng để điều trị chứng ợ nóng, chua dạ dày, khó tiêu do axit, tăng phosphat máu và thiếu magiê. Magaldrate được sử dụng ngoài hướng dẫn để điều trị loét dạ dày và tá tràng và bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD).

Mabthera

Tính hiệu quả và an toàn của MabThera trong việc làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng của viêm khớp dạng thấp được chứng minh trong ba nghiên cứu ngẫu nhiên, có đối chứng, mù đôi, đa trung tâm.

Microlax

Tránh dùng Microlax, và Microlax bebe, trong đợt cấp của trĩ, dò hậu môn hay viêm đại tràng xuất huyết. Mở nắp ống canule. Đưa toàn bộ canule vào trực tràng, bóp đẩy hết thuốc trong ống vào trực tràng, trong khi rút canule ra vẫn bóp giữ ống.

Mitomycin: thuốc chống ung thư, nhóm kháng sinh độc tế bào

Mitomycin có tác dụng không đặc hiệu đối với các pha của chu kỳ phân chia tế bào, tuy thuốc tác dụng mạnh nhất ở pha G và S

Mixtard 30 FlexPen

Hiệu quả làm giảm glucose huyết của insulin là do làm quá trình hấp thu glucose dễ dàng theo sau sự gắn kết insulin vào các thụ thể trên tế bào cơ và tế bào mỡ.

Mannitol

Manitol là đồng phân của sorbitol, có tác dụng làm tăng độ thẩm thấu của huyết tương và dịch trong ống thận, gây lợi niệu thẩm thấu và làm tăng lưu lượng máu thận.

Mecasermin

Mecasermin được sử dụng để điều trị lâu dài chứng chậm tăng trưởng ở trẻ em bị thiếu hụt IGF-1 nguyên phát nghiêm trọng hoặc bị xóa gen hormone tăng trưởng đã phát triển kháng thể trung hòa với GH.

Midazolam

Midazolam là dẫn chất của nhóm imidazobenzodiazepin, là một triazolobenzodiazepin có tác dụng ngắn được dùng trong gây mê. Dùng an thần khi cần can thiệp để chẩn đoán hoặc mổ có gây tê cục bộ.

Mycostatine

Mycostatine! Hoạt chất chính của Mycostatine là nystatine, đây là một kháng sinh kháng nấm do tiếp xúc thuộc họ polyène, chiết từ nấm Streptomyces noursei.

Megestrol acetat

Megestrol acetat là progestin tổng hợp, có tác dụng chống ung thư đối với ung thư vú, ung thư nội mạc tử cung. Estrogen kích thích tế bào phân chia làm phát triển các mô đáp ứng với estrogen.

Metaproterenol

Metaproterenol là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh hen suyễn và co thắt phế quản có hồi phục.

Mepolizumab

Mepolizumab được sử dụng để điều trị cho bệnh nhân hen suyễn tăng bạch cầu ái toan và người lớn mắc bệnh u hạt bạch cầu ái toan với viêm đa mạch.

Motilium

Motilium! Không được dùng ở bệnh nhân được biết là không dung nạp với thuốc. Không được dùng khi việc kích thích vận động dạ dày có thể nguy hiểm.

Misoprostol

Misoprostol được chỉ định để dự phòng loét dạ dày - tá tràng do thuốc chống viêm không steroid, kể cả aspirin, ở những người bệnh có nguy cơ cao có biến chứng loét dạ dà.

Memantine/donepezil

Thuốc đối kháng NMDA, Memantine / donepezil là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh Alzheimer.