Metolazone

2023-07-24 11:37 AM

Thuốc này được sử dụng để điều trị tăng huyết áp. Giảm huyết áp cao giúp ngăn ngừa đột quỵ, đau tim và các vấn đề về thận.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Metolazone là một loại thuốc theo toa và là thuốc lợi tiểu làm tăng lượng nước tiểu tạo ra, loại bỏ lượng nước dư thừa. Thuốc này được sử dụng để điều trị tăng huyết áp. Giảm huyết áp cao giúp ngăn ngừa đột quỵ, đau tim và các vấn đề về thận.

Metolazone cũng làm giảm phù nề có thể do các tình trạng như suy tim sung huyết hoặc bệnh thận. Điều này có thể giúp cải thiện các triệu chứng như khó thở.

Tên thương hiệu: Zaroxolyn.

Liều lượng

2,5 mg (chỉ dành cho người cao tuổi), 5 mg, 10 mg.

Tăng huyết áp

2,5-5 mg uống mỗi ngày một lần; có thể tăng lên 20 mg mỗi ngày một lần khi cần thiết.

Phù ở người lớn

Ban đầu 2,5-10 mg uống mỗi ngày một lần; có thể tăng dần lên 20 mg mỗi ngày một lần.

Phù ở lão khoa

2,5 mg uống một lần mỗi ngày hoặc cách ngày.

Phù ở trẻ em

0,2-0,4 mg/kg/ngày uống với liều duy nhất hoặc chia mỗi 12 giờ.

Điều chỉnh

Suy thận: không cần bổ sung liều khi chạy thận nhân tạo hoặc thẩm phân phúc mạc.

Lão khoa: tăng nguy cơ tăng ure huyết và mất chất điện giải khi dùng kết hợp với thuốc lợi tiểu ở người cao tuổi.

Quá liều

Nước muối sinh lý có thể được sử dụng để thay thế thể tích.

Dopamine hoặc norepinephrine có thể được sử dụng để điều trị huyết áp thấp.

Ngừng điều trị nếu không có triệu chứng rõ ràng trong 6 giờ.

Tác dụng phụ

Đau ngực, trầm cảm, chóng mặt, buồn ngủ, rối loạn điện giải, bài tiết glucose vào nước tiểu, cơn gút cấp, đau khớp, chuột rút /co thắt cơ bắp, đau đầu, giảm thể tích huyết tương, bệnh gan, dư thừa axit uric trong máu, nồng độ clorua thấp, nồng độ kali trong máu thấp, magie máu thấp, natri máu thấp, nồng độ phốt phát huyết thanh cao, tăng đường huyết, nồng độ canxi trong máu cao, viêm gan, vàng da ứ mật, viêm tụy, nôn mửa, buồn nôn, đau bụng trên, tiêu chảy, táo bón, ăn mất ngon, đầy bụng, đau bụng, liệt dương, tăng nitơ urê máu (BUN), đau khớp, số lượng bạch cầu thấp, lâng lâng, viêm động mạch, mô chết trên da, thay đổi màu da, đốm đỏ hoặc tím trên da, viêm da, phát ban, ngứa dữ dội, tổn thương dây thần kinh, chóng mặt, đi tiểu đêm, chóng mặt khi đứng, nhịp tim không đều, cảm giác nóng rát hoặc châm chích, mệt mỏi, yếu đuối, trầm cảm tâm thần, viêm tụy, bồn chồn, hội chứng Stevens-Johnson, ngất xỉu, hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN), các cục máu đông, giảm âm lượng quá mức, mờ mắt, ớn lạnh, khô miệng.

Cảnh báo

Thuốc này có chứa metolazone.

Không dùng nếu bị dị ứng với metolazone hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm với metolazone hoặc sulfonamid.

Thận không sản xuất được nước tiểu (vô niệu).

Hôn mê gan hoặc tiền hôn mê.

Thận trọng

Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân đái tháo đường, mất cân bằng nước hoặc điện giải, tăng cholesterol máu, tăng axit uric máu hoặc bệnh gút, hạ huyết áp, lupus ban đỏ hệ thống (SLE), cắt bỏ giao cảm trước đó, bệnh gan, bệnh thận.

Tránh sử dụng đồng thời với lithium (có thể cần giảm 50% liều lượng lithium).

Có thể làm trầm trọng thêm độc tính của digitalis.

Hiện tượng nhạy cảm ánh sáng có thể xảy ra.

Rối loạn điện giải (hạ natri máu, nhiễm kiềm hạ clo huyết) có thể xảy ra.

Phản ứng nhạy cảm có thể xảy ra có hoặc không có tiền sử dị ứng hoặc hen suyễn.

Bệnh nhân dị ứng với sulfa có thể biểu hiện mẫn cảm chéo.

Có thể làm thay đổi nghiêm trọng quá trình chuyển hóa lipid /glucose.

Mykrox không thể hoán đổi về mặt trị liệu với Zaroxolyn.

Nguy cơ rối loạn chức năng tình dục nam giới.

Mang thai và cho con bú

Sử dụng metolazone trong khi mang thai có thể được chấp nhận.

Không nên sử dụng metolazone khi cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Meprasac

Trong trường hợp nghi ngờ loét dạ dày, cần loại trừ khả năng bệnh lý ác tính do điều trị có thể làm nhẹ triệu chứng và trì hoãn chẩn đoán.

Mecasermin

Mecasermin được sử dụng để điều trị lâu dài chứng chậm tăng trưởng ở trẻ em bị thiếu hụt IGF-1 nguyên phát nghiêm trọng hoặc bị xóa gen hormone tăng trưởng đã phát triển kháng thể trung hòa với GH.

Methenamine/sodium acid phosphate

Methenamine/sodium acid phosphate được sử dụng để dự phòng nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI). Tên biệt dược: Uroquid-Acid No. 2 và Utac.

Metoprolol

Metoprolol là một thuốc đối kháng chọn lọc beta1 - adrenergic không có hoạt tính nội tại giống thần kinh giao cảm. Tuy nhiên tác dụng không tuyệt đối trên thụ thể beta1 - adrenergic nằm chủ yếu ở cơ tim.

Magnesium hydroxide

Magnesium hydroxit được sử dụng để điều trị táo bón và khó tiêu axit. Magnesium hydroxit có sẵn không cần kê đơn (OTC) và dưới dạng thuốc gốc.

Macrilen, Macimorelin

Macimorelin được sử dụng để chẩn đoán thiếu hụt hormone tăng trưởng (GH) ở người trưởng thành.

Mitomycin C Kyowa

Việc trị liệu cho trẻ em và những bệnh nhân còn khả năng sinh sản cần phải thận trọng vì có sự ảnh hưởng lên cơ quan sinh dục.

Maxpenem

Thận trọng với bệnh nhân tiền sử quá mẫn với beta-lactam, tiền sử bệnh đường tiêu hóa (đặc biệt viêm đại tràng), bệnh gan, trẻ < 3 tháng tuổi (không khuyến cáo), có thai/cho con bú.

Mitoxantron hydrochlorid: Mitoxantron, Mitoxgen, thuốc chống ung thư

Mitoxantron hydroclorid là dẫn chất anthracendion có tác dụng chống ung thư. Mặc dù cơ chế chính xác của mitoxantron chưa được xác định, mitoxantron được cho là can thiệp vào chức năng của topoisomerase II

Miconazole Oral

Miconazole Oral được sử dụng để điều trị tại chỗ bệnh nấm candida hầu họng. Tên thương hiệu: Oravig.

Menthol topical

Menthol topical là một sản phẩm không kê đơn được sử dụng để giảm đau cho các cơn đau cơ và khớp nhẹ.

Memantine

Memantine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng lú lẫn (mất trí nhớ) từ trung bình đến nặng liên quan đến bệnh Alzheimer.

Mirtazapin: Anxipill, Aurozapine, Daneron, Futaton, Jewell, Menelat, thuốc chống trầm cảm

Mirtazapin là thuốc chống trầm cảm 4 vòng, và là dẫn chất của piperazinoazepin có cấu trúc hóa học khác với các thuốc chống trầm cảm ba vòng, các thuốc ức chế monoamin oxidase

Methylene Blue

Methylene Blue là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh Methemoglobinemia mắc phải.

Mixtard 30 FlexPen

Hiệu quả làm giảm glucose huyết của insulin là do làm quá trình hấp thu glucose dễ dàng theo sau sự gắn kết insulin vào các thụ thể trên tế bào cơ và tế bào mỡ.

MenHibrix

Thuốc chủng ngừa viêm màng não mô cầu C và Y/?haemophilus cúm loại B hiện có dưới các tên biệt dược MenHibrix.

Mylicon

Mylicon (simethicone) là một sản phẩm không kê đơn (OTC) làm giảm bớt sự khó chịu của trẻ sơ sinh đầy hơi thường do nuốt phải không khí hoặc một số loại sữa công thức hoặc thức ăn.

Methoxy polyethylen glycol/epoetin beta

Methoxy polyethylen glycol/epoetin beta là sự kết hợp của các loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh thiếu máu liên quan đến suy thận mãn tính.

Moriamin forte

Thuốc kết hợp 8 acid amin thiết yếu và 11 vitamin cần thiết cho nhu cầu hàng ngày của cơ thể.. Ngoài ra, thuốc còn chứa 5 hydroxyanthranilic acid có tác dụng kết hợp các acid amin thiết yếu.

Morphin

Morphin tác dụng chủ yếu trên hệ thần kinh trung ương và trên ruột qua thụ thể muy (m) ở sừng sau tủy sống. Tác dụng rất đa dạng, bao gồm giảm đau, buồn ngủ.

Metaproterenol

Metaproterenol là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh hen suyễn và co thắt phế quản có hồi phục.

Mioxel

Thận trọng với bệnh nhân nghiện rượu, cho con bú, có/dự định có thai (không dùng), suy gan và/hoặc suy thận, thiếu máu, bệnh tim/phổi (tránh dùng kéo dài), hen, dị ứng acid acetylsalicylic.

Methoxsalen: thuốc điều trị bạch biến tự phát, vẩy nến

Dùng đường uống, methoxsalen hấp thu tốt nhưng độ hấp thu rất khác nhau giữa các cá thể, với nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được khác nhau

Modalime

Điều trị tăng lipid máu nguyên phát, bao gồm tăng cholesterol máu, tăng triglycerid máu và tăng lipid máu hỗn hợp, sau khi đã thất bại bằng chế độ ăn ít mỡ.

Magaldrate

Magaldrate được sử dụng để điều trị chứng ợ nóng, chua dạ dày, khó tiêu do axit, tăng phosphat máu và thiếu magiê. Magaldrate được sử dụng ngoài hướng dẫn để điều trị loét dạ dày và tá tràng và bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD).