Hydroxocobalamin: thuốc điều trị ngộ độc xyanua

2022-09-06 10:12 AM

Hydroxocobalamin là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của  ngộ độc xyanua và thiếu hụt vitamin B12.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Thương hiệu: Cyanokit.

Nhóm thuốc: Thuốc giải độc xyanua.

Hydroxocobalamin là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của  ngộ độc xyanua và thiếu hụt vitamin B12.

Hydroxocobalamin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Cyanokit.

Liều dùng

Bột đông khô để hoàn nguyên: 5g / lọ.

Dung dịch tiêm: 1000mcg / mL (30mL).

Ngộ độc xyanua

Liều lượng dành cho người lớn:

70 mg / kg (thường là 5 g) truyền tĩnh mạch trong 15 phút; có thể tiêm tĩnh mạch thêm 5 g tùy theo mức độ ngộ độc và đáp ứng lâm sàng.

Không vượt quá liều tích lũy 10 g.

Thiếu vitamin B12

Liều lượng dành cho người lớn:

Khởi đầu: 30 mcg Tiêm bắp mỗi ngày một lần trong 5-10 ngày.

Duy trì: 100-200 mcg Tiêm bắp mỗi tháng; có thể dùng liều cao hơn nếu bị bệnh nặng hoặc cường giáp hoặc bệnh thần kinh hoặc bệnh truyền nhiễm.

Liều dùng cho trẻ em:

Khởi đầu: 100 mcg Tiêm bắp mỗi ngày một lần trong hơn 2 tuần (tổng liều 1-5 mg).

Duy trì: 30-50 mcg Tiêm bắp mỗi tháng.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Hydroxocobalamin bao gồm:

Buồn nôn,

Đau đầu,

Mụn,

Phát ban da,

Đỏ da,

Nước tiểu đỏ (có thể kéo dài từ 2 đến 5 tuần), và,

Đau, sưng hoặc kích ứng tại chỗ tiêm,

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Hydroxocobalamin bao gồm:

Mày đay,

Khó thở,

Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,

Tức ngực,

Phát ban da giống như mụn trứng cá,

Máu đỏ tươi trong phân,

Tức ngực,

Nhịp tim nhanh hoặc không đều,

Khó thở nghiêm trọng,

Thở khò khè,

Thở hổn hển,

Ho có bọt,

Sưng ở bàn chân hoặc mắt cá chân,

Nhức đầu dữ dội,

Mờ mắt,

Ù tai,

Lo ngại,

Hoang mang,

Tức ngực,

Co giật

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Hydroxocobalamin bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Hydroxocobalamin không có tương tác nghiêm trọng nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Hydroxocobalamin không có tương tác nghiêm trọng nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Hydroxocobalamin không có tương tác trung bình nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Hydroxocobalamin không có tương tác nhỏ nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Chống chỉ định

Không được nhà sản xuất liệt kê.

Thận trọng

Cân nhắc các liệu pháp thay thế, nếu có, ở những bệnh nhân đã biết phản ứng phản vệ với hydroxocobalamin hoặc cyanocobalamin.

Suy thận cấp tính với hoại tử ống thận cấp tính, suy thận và tinh thể canxi oxalat trong nước tiểu đã được báo cáo sau khi điều trị; theo dõi chức năng thận trong 7 ngày sau khi điều trị.

Tăng huyết áp đáng kể có thể xảy ra sau khi điều trị; theo dõi huyết áp trong quá trình điều trị.

Mang thai và cho con bú

Dữ liệu hiện có từ các trường hợp được báo cáo trong các tài liệu đã xuất bản và giám sát sau khi đưa thuốc ra thị trường ở phụ nữ mang thai không đủ để xác định nguy cơ liên quan đến thuốc đối với các dị tật bẩm sinh lớn, sẩy thai hoặc các kết cục bất lợi cho mẹ và thai nhi.

Có những rủi ro đối với phụ nữ mang thai và thai nhi liên quan đến ngộ độc xyanua không được điều trị.

Xyanua dễ dàng đi qua nhau thai; ngộ độc xyanua là một cấp cứu y tế trong thai kỳ có thể gây tử vong cho phụ nữ có thai và thai nhi nếu không được điều trị; liệu pháp duy trì sự sống không nên được hoãn lại do mang thai.

Không khuyến khích cho con bú trong thời gian điều trị; không có dữ liệu để xác định khi nào có thể bắt đầu lại việc cho con bú một cách an toàn sau khi dùng thuốc; hydroxocobalamin và Vitamin B12 (được hình thành khi hydroxocobalamin kết hợp với xyanua) có trong sữa mẹ; không có dữ liệu về tác dụng của hydroxocobalamin trên trẻ bú mẹ hoặc ảnh hưởng đến sản xuất sữa.

Bài viết cùng chuyên mục

Hapresval: thuốc điều trị tăng huyết áp đối kháng thụ thể angiotensin II

Hapresval (Valsartan) là thuốc đối kháng thụ thể týp 1 của angiotensin II (AT1). Valsartan không phải là tiền chất nên tác dụng dược lý của thuốc không phụ thuộc vào phản ứng thủy phân ở gan.

HoeBeprosone: thuốc điều trị các bệnh viêm da

HoeBeprosone điều trị các bệnh viêm da, như chàm, chàm ở trẻ nhỏ, viêm da quá mẫn, viêm dạng herpes, viêm da tiếp xúc, viêm da thần kinh, bệnh vảy nến, chốc mép.

Horny Goat Weed: thuốc điều trị rối loạn cương dương

Horny Goat Weed là một chất bổ sung thảo dược có thể được sử dụng cho chứng rối loạn cương dương, rối loạn chức năng tình dục (nam hoặc nữ) và các triệu chứng mãn kinh.

Homan: thuốc điều trị xơ gan ứ mật nguyên phát

Viên nén Homan được chỉ định trong hỗ trợ điều trị xơ gan ứ mật nguyên phát và làm tan sỏi mật cholesterol có kích thước nhỏ đến trung bình không phẫu thuật được (không cản tia X) ở bệnh nhân có chức năng túi mật bình thường.

Hyoscyamine: thuốc điều trị rối loạn tiêu hóa

Hyoscyamine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị rối loạn tiêu hóa, tăng trương lực đường tiết niệu dưới, bệnh loét dạ dày và hội chứng ruột kích thích.

Hafenthyl 145/Hafenthyl Supra 160/Mibefen Supra 160: thuốc điều trị tăng triglycerid máu

Hafenthyl được chỉ định điều trị tăng triglycerid máu nghiêm trọng, điều trị tăng lipid máu hỗn hợp khi thuốc nhóm statin bị chống chỉ định hoặc không dung nạp.

Hepadial

Hepadial! Không dùng trong trường hợp tắc nghẽn các đường mật, suy gan nặng và suy thận nặng. Nếu xảy ra tiêu chảy hay đau bụng trong thời gian điều trị, nên tạm thời ngưng dùng thuốc.

Hirmen

Trong thoái hóa khớp, chondroitin ức chế elastase, yếu tố trung gian trong quá trình thoái hóa mô sụn, đồng thời kích hoạt quá trình tổng hợp proteoglycan bởi các tế bào sụn.

Hepasel

Hepasel là dimethyl-4,4'-dimethoxy-5,6,5',6'-dimethylenedioxy-biphenyl-2,2'-dicarboxylate (DDB). Đây là một chất tổng hợp tương tự với schizandrin C, được chiết xuất từ Fructus Schizandrae chinensis, một dược thảo cổ truyền của Trung Quốc.

Hydroxyprogesterone caproate: thuốc điều trị sinh non

Hydroxyprogesterone caproate là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để giảm nguy cơ sinh non. Hydroxyprogesterone caproate có sẵn dưới các tên thương hiệu khác Makena.

Hetastarch: thuốc tăng thể tích tuần hoàn

Hetastarch được sử dụng để điều trị lượng máu thấp và loại bỏ bạch cầu khỏi máu được lấy ra, Hetastarch có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Hespan và Hextend.

Hydrocortison Richter

Hydrocortison Richter! Trong tiểu đường, chỉ dùng khi có chỉ định tuyệt đối hay đã loại trừ sự kháng insulin. Trong các bệnh nhiễm khuẩn, điều trị đồng thời với các kháng sinh hay hóa trị liệu là cần thiết.

Hematopoietic progenitor cells: tế bào gốc tạo máu

Tế bào gốc tạo máu, máu dây rốn được sử dụng cho các quy trình ghép tế bào gốc tế bào gốc tạo máu trong các rối loạn ảnh hưởng đến hệ thống tạo máu do di truyền, mắc phải hoặc kết quả từ điều trị giảm sinh tủy.

Hydroxychloroquine Sulfate: thuốc chống sốt rét

Hydroxychloroquine Sulfate là thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của sốt rét, viêm khớp dạng thấp và lupus erythematosus toàn thân.

Hops: thuốc điều trị lo lắng mất ngủ

Hops được sử dụng điều trị lo lắng, mất ngủ và các rối loạn giấc ngủ khác, bồn chồn, căng thẳng, dễ bị kích động, rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD), căng thẳng và cáu kỉnh.

HPA-1a Negative Platelets: tiểu cầu âm tính với HPA-1a

HPA-1a Negative Platelets (tiểu cầu âm tính HPA-1a) được sử dụng cho giảm tiểu cầu do dị ứng và giảm tiểu cầu do dị ứng ở trẻ sơ sinh.

Herceptin

Các nghiên cứu đã cho thấy, những bệnh nhân có những khối u, có sự khuếch đại hay bộc lộ quá mức HER2, có thời gian sống không bệnh ngắn hơn.

Histodil

Histodil! Được chỉ định điều trị xuất huyết tá tràng cấp và loét dạ dày không do u ác tính, loét chợt. Kìm chế xuất huyết đường tiêu hóa trên do phản hồi thực quản và các xuất huyết khác trong hội chứng Zollinger-Ellison.

Hypostamine

Hypostamine không có tác dụng làm trầm dịu và gây phản ứng dạng atropine như thường gặp ở đa số các thuốc thuộc nhóm này.

Hydralazin

Hydralazin là thuốc giãn mạch ngoại vi chọn lọc trên động mạch. Nó làm giảm mạch cản bằng cách giảm trương lực cơ. Trong điều trị tăng huyết áp, giảm mạch cản sẽ dẫn đến giảm sức cản ngoại vi và làm hạ huyết áp.

Hiruscar Post Acne

Làm sáng vết thâm mụn và, hoặc làm giảm vết đỏ sau khi lành mụn, cải thiện vẻ bề ngoài của sẹo mụn lõm, giảm nguy cơ mụn tái phát.

Human parathyroid hormone: hormone tuyến cận giáp người

Hormone tuyến cận giáp của người, tái tổ hợp được sử dụng như một chất bổ trợ cho canxi và vitamin D để kiểm soát canxi trong máu thấp ở bệnh nhân suy tuyến cận giáp.

Hydrocortison

Ðể sử dụng tác dụng chống viêm hoặc ức chế miễn dịch, các glucocorticoid tổng hợp có tác dụng mineralocorticoid tối thiểu được ưa chọn hơn.

Humulin (70/30)

Nhu cầu insulin có thể tăng khi dùng các chất có hoạt tính làm tăng glucose-máu, như glucocorticoid, hoóc môn giáp trạng, hoóc môn tăng trưởng, danazol, thuốc giống giao cảm beta2 (như ritodrine, salbutamol, terbutaline) và thiazid.

Humalog Kwikpen

Khi khởi đầu liệu pháp, cần dựa trên tổng liều hàng ngày trong phác đồ trước đó, khoảng 50% tổng liều sử dụng như liều bolus theo bữa ăn và phần còn lại sử dụng như liều nền.