Hydroxocobalamin: thuốc điều trị ngộ độc xyanua

2022-09-06 10:12 AM

Hydroxocobalamin là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của  ngộ độc xyanua và thiếu hụt vitamin B12.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Thương hiệu: Cyanokit.

Nhóm thuốc: Thuốc giải độc xyanua.

Hydroxocobalamin là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của  ngộ độc xyanua và thiếu hụt vitamin B12.

Hydroxocobalamin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Cyanokit.

Liều dùng

Bột đông khô để hoàn nguyên: 5g / lọ.

Dung dịch tiêm: 1000mcg / mL (30mL).

Ngộ độc xyanua

Liều lượng dành cho người lớn:

70 mg / kg (thường là 5 g) truyền tĩnh mạch trong 15 phút; có thể tiêm tĩnh mạch thêm 5 g tùy theo mức độ ngộ độc và đáp ứng lâm sàng.

Không vượt quá liều tích lũy 10 g.

Thiếu vitamin B12

Liều lượng dành cho người lớn:

Khởi đầu: 30 mcg Tiêm bắp mỗi ngày một lần trong 5-10 ngày.

Duy trì: 100-200 mcg Tiêm bắp mỗi tháng; có thể dùng liều cao hơn nếu bị bệnh nặng hoặc cường giáp hoặc bệnh thần kinh hoặc bệnh truyền nhiễm.

Liều dùng cho trẻ em:

Khởi đầu: 100 mcg Tiêm bắp mỗi ngày một lần trong hơn 2 tuần (tổng liều 1-5 mg).

Duy trì: 30-50 mcg Tiêm bắp mỗi tháng.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Hydroxocobalamin bao gồm:

Buồn nôn,

Đau đầu,

Mụn,

Phát ban da,

Đỏ da,

Nước tiểu đỏ (có thể kéo dài từ 2 đến 5 tuần), và,

Đau, sưng hoặc kích ứng tại chỗ tiêm,

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Hydroxocobalamin bao gồm:

Mày đay,

Khó thở,

Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,

Tức ngực,

Phát ban da giống như mụn trứng cá,

Máu đỏ tươi trong phân,

Tức ngực,

Nhịp tim nhanh hoặc không đều,

Khó thở nghiêm trọng,

Thở khò khè,

Thở hổn hển,

Ho có bọt,

Sưng ở bàn chân hoặc mắt cá chân,

Nhức đầu dữ dội,

Mờ mắt,

Ù tai,

Lo ngại,

Hoang mang,

Tức ngực,

Co giật

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Hydroxocobalamin bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Hydroxocobalamin không có tương tác nghiêm trọng nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Hydroxocobalamin không có tương tác nghiêm trọng nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Hydroxocobalamin không có tương tác trung bình nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Hydroxocobalamin không có tương tác nhỏ nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Chống chỉ định

Không được nhà sản xuất liệt kê.

Thận trọng

Cân nhắc các liệu pháp thay thế, nếu có, ở những bệnh nhân đã biết phản ứng phản vệ với hydroxocobalamin hoặc cyanocobalamin.

Suy thận cấp tính với hoại tử ống thận cấp tính, suy thận và tinh thể canxi oxalat trong nước tiểu đã được báo cáo sau khi điều trị; theo dõi chức năng thận trong 7 ngày sau khi điều trị.

Tăng huyết áp đáng kể có thể xảy ra sau khi điều trị; theo dõi huyết áp trong quá trình điều trị.

Mang thai và cho con bú

Dữ liệu hiện có từ các trường hợp được báo cáo trong các tài liệu đã xuất bản và giám sát sau khi đưa thuốc ra thị trường ở phụ nữ mang thai không đủ để xác định nguy cơ liên quan đến thuốc đối với các dị tật bẩm sinh lớn, sẩy thai hoặc các kết cục bất lợi cho mẹ và thai nhi.

Có những rủi ro đối với phụ nữ mang thai và thai nhi liên quan đến ngộ độc xyanua không được điều trị.

Xyanua dễ dàng đi qua nhau thai; ngộ độc xyanua là một cấp cứu y tế trong thai kỳ có thể gây tử vong cho phụ nữ có thai và thai nhi nếu không được điều trị; liệu pháp duy trì sự sống không nên được hoãn lại do mang thai.

Không khuyến khích cho con bú trong thời gian điều trị; không có dữ liệu để xác định khi nào có thể bắt đầu lại việc cho con bú một cách an toàn sau khi dùng thuốc; hydroxocobalamin và Vitamin B12 (được hình thành khi hydroxocobalamin kết hợp với xyanua) có trong sữa mẹ; không có dữ liệu về tác dụng của hydroxocobalamin trên trẻ bú mẹ hoặc ảnh hưởng đến sản xuất sữa.

Bài viết cùng chuyên mục

Hyaluronic acid và các dẫn xuất: thuốc chữa bệnh khớp

Axit hyaluronic và các dẫn xuất là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng  đau đầu gối ở những bệnh nhân bị viêm khớp.

Hydroxyprogesterone caproate: thuốc điều trị sinh non

Hydroxyprogesterone caproate là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để giảm nguy cơ sinh non. Hydroxyprogesterone caproate có sẵn dưới các tên thương hiệu khác Makena.

HoeBeprosone: thuốc điều trị các bệnh viêm da

HoeBeprosone điều trị các bệnh viêm da, như chàm, chàm ở trẻ nhỏ, viêm da quá mẫn, viêm dạng herpes, viêm da tiếp xúc, viêm da thần kinh, bệnh vảy nến, chốc mép.

Hexapneumine

Hexapneumine! Trước khi kê toa một loại thuốc chống ho, phải tìm kỹ nguyên nhân gây ho, nhất là các trường hợp đòi hỏi một trị liệu chuyên biệt như suyễn, dãn phế quản, kiểm soát xem có bị tắc nghẽn phế quản.

Helmintox

Helmintox! Thuốc diệt giun có tác động trên Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoides, Ankylostoma duodenale và Necator americanus.

Hirmen

Trong thoái hóa khớp, chondroitin ức chế elastase, yếu tố trung gian trong quá trình thoái hóa mô sụn, đồng thời kích hoạt quá trình tổng hợp proteoglycan bởi các tế bào sụn.

Haginat/CefuDHG/Hazin: thuốc điều trị nhiễm khuẩn do vi khuẩn nhạy cảm

Điều trị nhiễm khuẩn do vi khuẩn nhạy cảm trong các trường hợp: Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên và dưới bao gồm, nhiễm khuẩn đường tiết niệu-sinh dục, nhiễm khuẩn da và mô mềm.

HoeBeprosalic: thuốc điều trị viêm da tăng sừng hóa

HoeBeprosalic làm giảm các triệu chứng viêm da biểu hiện bằng tăng sừng hóa và điều trị các bệnh ngoài da đáp ứng với corticosteroid như vảy nến, viêm da cơ địa mạn tính, viêm da thần kinh và viêm da tiết bã.

Herceptin

Các nghiên cứu đã cho thấy, những bệnh nhân có những khối u, có sự khuếch đại hay bộc lộ quá mức HER2, có thời gian sống không bệnh ngắn hơn.

Hasadolac: thuốc điều trị thoái hóa khớp viêm khớp dạng thấp

Hasadolac điều trị triệu chứng thoái hóa khớp, viêm khớp dạng thấp ở người lớn. Điều trị cấp tính hoặc lâu dài các triệu chứng và dấu hiệu trong bệnh thoái hóa khớp hoặc viêm khớp dạng thấp.

Humira

Phối hợp methotrexat, điều trị viêm khớp dạng thấp trung bình đến nặng, ở bệnh nhân không đáp ứng thuốc chống thấp khớp kể cả methotrexat.

Heptamyl

Được đề nghị điều trị triệu chứng trong hạ huyết áp tư thế, đặc biệt trong trường hợp do dùng thuốc hướng tâm thần. Cần lưu ý các vận động viên do thuốc có chứa hoạt chất gây kết quả dương tính trong các xét nghiệm kiểm tra sử dụng chất kích thích.

HLA-matched platelets: tiểu cầu phù hợp với HLA

Tiểu cầu phù hợp với HLA được sử dụng cho những bệnh nhân bị giảm tiểu cầu và đã chứng minh giá trị CCI phù hợp với giảm tiểu cầu kháng miễn dịch trong ít nhất hai lần.

Hafixim 100 Kids: thuốc kháng sinh điều trị nhiễm khuẩn

Hafixim 100 Kid điều trị các bệnh: Viêm tai giữa gây bởi Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Streptococcus pyogenese.Viêm xoang, viêm hầu họng, viêm amiđan gây bởi Streptococcus pyogenese.

Hydroquinone: thuốc điều trị sạm da

Hydroquinone là một chất làm giảm sắc tố được sử dụng để làm sáng các vùng da bị sạm đen như tàn nhang, đốm đồi mồi, nám và hắc tố do mang thai, thuốc tránh thai, thuốc hoóc môn hoặc tổn thương trên da.

Hyposulfene

Ở những bệnh nhân có cơ địa không dung nạp gluten, cần lưu ý rằng có sự hiện diện của chất này trong thành phần của viên thuốc.

Homatropin hydrobromid

Homatropin, trên mắt, thuốc gây giãn đồng tử và làm liệt cơ thể mi nhanh hơn và ngắn hơn atropin. Do vậy, nó hay được dùng với mục đích này hơn atropin.

Horny Goat Weed: thuốc điều trị rối loạn cương dương

Horny Goat Weed là một chất bổ sung thảo dược có thể được sử dụng cho chứng rối loạn cương dương, rối loạn chức năng tình dục (nam hoặc nữ) và các triệu chứng mãn kinh.

Haemaccel

Điều trị cấp cứu sốc giảm thể tích: sốc xuất huyết, mất máu, mất huyết tương, cô đặc máu, giảm thể tích trong và sau phẫu thuật. Có thể dùng phối hợp trong tim phổi nhân tạo hoặc lọc máu.

Hyperium

Ở liều điều trị 1 mg ngày uống một lần, hoặc 2 mg ngày chia làm 2 lần, có hiệu lực trị tăng huyết áp trên chứng tăng huyết áp nhẹ, và vừa.

Hydroxycarbamid: thuốc chống ung thư, loại chống chuyển hóa

Hydroxycarbamid ức chế tổng hợp DNA, nhưng không ảnh hưởng đến sự tổng hợp ARN và protein, cơ chế chủ yếu là hydroxycarbamid ức chế sự kết hợp của thymidin vào DNA.

Hapresval Plus: thuốc điều trị tăng huyết áp vô căn ở người lớn

Hapresval Plus điều trị tăng huyết áp vô căn ở người lớn. Bệnh nhân không đạt huyết áp mục tiêu khi điều trị với valsartan hoặc hydroclorothiazid đơn độc.

Halothan

Halothan là một thuốc mê đường hô hấp, tác dụng nhanh, có thể dùng cho người bệnh thuộc mọi lứa tuổi trong cả hai phương pháp phẫu thuật thời gian ngắn và thời gian dài.

Hytrol

Hytrol, một chất ức chế Enzym chuyển loại mới, điều trị hiệu nghiệm trên diện rộng các tình trạng cao huyết áp thường gặp và suy tim xung huyết mãn tính.

Hepasel

Hepasel là dimethyl-4,4'-dimethoxy-5,6,5',6'-dimethylenedioxy-biphenyl-2,2'-dicarboxylate (DDB). Đây là một chất tổng hợp tương tự với schizandrin C, được chiết xuất từ Fructus Schizandrae chinensis, một dược thảo cổ truyền của Trung Quốc.