Hydroxocobalamin: thuốc điều trị ngộ độc xyanua

2022-09-06 10:12 AM

Hydroxocobalamin là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của  ngộ độc xyanua và thiếu hụt vitamin B12.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Thương hiệu: Cyanokit.

Nhóm thuốc: Thuốc giải độc xyanua.

Hydroxocobalamin là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của  ngộ độc xyanua và thiếu hụt vitamin B12.

Hydroxocobalamin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Cyanokit.

Liều dùng

Bột đông khô để hoàn nguyên: 5g / lọ.

Dung dịch tiêm: 1000mcg / mL (30mL).

Ngộ độc xyanua

Liều lượng dành cho người lớn:

70 mg / kg (thường là 5 g) truyền tĩnh mạch trong 15 phút; có thể tiêm tĩnh mạch thêm 5 g tùy theo mức độ ngộ độc và đáp ứng lâm sàng.

Không vượt quá liều tích lũy 10 g.

Thiếu vitamin B12

Liều lượng dành cho người lớn:

Khởi đầu: 30 mcg Tiêm bắp mỗi ngày một lần trong 5-10 ngày.

Duy trì: 100-200 mcg Tiêm bắp mỗi tháng; có thể dùng liều cao hơn nếu bị bệnh nặng hoặc cường giáp hoặc bệnh thần kinh hoặc bệnh truyền nhiễm.

Liều dùng cho trẻ em:

Khởi đầu: 100 mcg Tiêm bắp mỗi ngày một lần trong hơn 2 tuần (tổng liều 1-5 mg).

Duy trì: 30-50 mcg Tiêm bắp mỗi tháng.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Hydroxocobalamin bao gồm:

Buồn nôn,

Đau đầu,

Mụn,

Phát ban da,

Đỏ da,

Nước tiểu đỏ (có thể kéo dài từ 2 đến 5 tuần), và,

Đau, sưng hoặc kích ứng tại chỗ tiêm,

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Hydroxocobalamin bao gồm:

Mày đay,

Khó thở,

Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,

Tức ngực,

Phát ban da giống như mụn trứng cá,

Máu đỏ tươi trong phân,

Tức ngực,

Nhịp tim nhanh hoặc không đều,

Khó thở nghiêm trọng,

Thở khò khè,

Thở hổn hển,

Ho có bọt,

Sưng ở bàn chân hoặc mắt cá chân,

Nhức đầu dữ dội,

Mờ mắt,

Ù tai,

Lo ngại,

Hoang mang,

Tức ngực,

Co giật

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Hydroxocobalamin bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Hydroxocobalamin không có tương tác nghiêm trọng nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Hydroxocobalamin không có tương tác nghiêm trọng nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Hydroxocobalamin không có tương tác trung bình nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Hydroxocobalamin không có tương tác nhỏ nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Chống chỉ định

Không được nhà sản xuất liệt kê.

Thận trọng

Cân nhắc các liệu pháp thay thế, nếu có, ở những bệnh nhân đã biết phản ứng phản vệ với hydroxocobalamin hoặc cyanocobalamin.

Suy thận cấp tính với hoại tử ống thận cấp tính, suy thận và tinh thể canxi oxalat trong nước tiểu đã được báo cáo sau khi điều trị; theo dõi chức năng thận trong 7 ngày sau khi điều trị.

Tăng huyết áp đáng kể có thể xảy ra sau khi điều trị; theo dõi huyết áp trong quá trình điều trị.

Mang thai và cho con bú

Dữ liệu hiện có từ các trường hợp được báo cáo trong các tài liệu đã xuất bản và giám sát sau khi đưa thuốc ra thị trường ở phụ nữ mang thai không đủ để xác định nguy cơ liên quan đến thuốc đối với các dị tật bẩm sinh lớn, sẩy thai hoặc các kết cục bất lợi cho mẹ và thai nhi.

Có những rủi ro đối với phụ nữ mang thai và thai nhi liên quan đến ngộ độc xyanua không được điều trị.

Xyanua dễ dàng đi qua nhau thai; ngộ độc xyanua là một cấp cứu y tế trong thai kỳ có thể gây tử vong cho phụ nữ có thai và thai nhi nếu không được điều trị; liệu pháp duy trì sự sống không nên được hoãn lại do mang thai.

Không khuyến khích cho con bú trong thời gian điều trị; không có dữ liệu để xác định khi nào có thể bắt đầu lại việc cho con bú một cách an toàn sau khi dùng thuốc; hydroxocobalamin và Vitamin B12 (được hình thành khi hydroxocobalamin kết hợp với xyanua) có trong sữa mẹ; không có dữ liệu về tác dụng của hydroxocobalamin trên trẻ bú mẹ hoặc ảnh hưởng đến sản xuất sữa.

Bài viết cùng chuyên mục

Heptamyl

Được đề nghị điều trị triệu chứng trong hạ huyết áp tư thế, đặc biệt trong trường hợp do dùng thuốc hướng tâm thần. Cần lưu ý các vận động viên do thuốc có chứa hoạt chất gây kết quả dương tính trong các xét nghiệm kiểm tra sử dụng chất kích thích.

Hyaluronic acid và các dẫn xuất: thuốc chữa bệnh khớp

Axit hyaluronic và các dẫn xuất là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng  đau đầu gối ở những bệnh nhân bị viêm khớp.

Hydralazin

Hydralazin là thuốc giãn mạch ngoại vi chọn lọc trên động mạch. Nó làm giảm mạch cản bằng cách giảm trương lực cơ. Trong điều trị tăng huyết áp, giảm mạch cản sẽ dẫn đến giảm sức cản ngoại vi và làm hạ huyết áp.

Hydrogen peroxid

Hydrogen peroxid là chất oxy hóa, được sử dụng như thuốc kháng khuẩn yếu, có tác dụng tẩy uế, làm sạch vết thương và khử mùi.

Herceptin

Các nghiên cứu đã cho thấy, những bệnh nhân có những khối u, có sự khuếch đại hay bộc lộ quá mức HER2, có thời gian sống không bệnh ngắn hơn.

Hexylresorcinol: thuốc ngậm khi viêm họng

Được chỉ định để giảm tạm thời sau các triệu chứng không thường xuyên ở miệng và cổ họng bao gồm kích ứng nhẹ, đau, đau miệng và đau họng.

Humalog Kwikpen

Khi khởi đầu liệu pháp, cần dựa trên tổng liều hàng ngày trong phác đồ trước đó, khoảng 50% tổng liều sử dụng như liều bolus theo bữa ăn và phần còn lại sử dụng như liều nền.

Hyvalor

Tăng huyết áp: khởi đầu và duy trì ở người lớn 1 viên 80mg hoặc 160mg/1 lần/ngày (đơn trị ở bệnh nhân không bị giảm thể tích tuần hoàn), nếu không đáp ứng: tăng đến tối đa 320 mg/ngày hay kết hợp thêm thuốc lợi tiểu.

Hypostamine

Hypostamine không có tác dụng làm trầm dịu và gây phản ứng dạng atropine như thường gặp ở đa số các thuốc thuộc nhóm này.

Honvan

Honvan! Ngoài các đặc tính về nội tiết, fosfestrol và các chuyển hóa chất của nó DES monophosphate và DES đã cho thấy có tác dụng độc tế bào đáng kể trong nhiều loại mô bướu.

Hydrochlorothiazide: thuốc lợi tiểu

Hydrochlorothiazide là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị huyết áp cao (tăng huyết áp) và phù nề.

Humalog Mix 50/50 Kwikpen

Không dùng đường tĩnh mạch. Suy thận/gan, thời kỳ cho con bú: Nhu cầu insulin có thể giảm. Suy gan mạn tính, thời gian bị bệnh hoặc rối loạn cảm xúc: Nhu cầu insulin có thể tăng. Khi lái xe, vận hành máy móc.

Hypnovel

Hypnovel! Midazolam hoàn toàn chuyển hóa trong cơ thể người. Dạng chuyển hóa quan trọng nhất với số lượng lớn là a-hydroxymethyl, tồn tại dưới dạng tự do.

Hiruscar Silicone Pro: thuốc chữa lành sẹo trên da

Gel Hiruscar Silicone Pro có thể được sử dụng trên các vết sẹo do tai nạn, phẫu thuật, bỏng hoặc mụn, vết cắt, vết trầy xước, vết cắn của côn trùng v.v... cũng như vết đỏ hoặc vết thâm. Sản phẩm có thể được sử dụng trên cả sẹo mới và sẹo cũ.

House dust mite immunotherapy: liệu pháp miễn dịch do mạt bụi nhà

Liệu pháp miễn dịch do mạt bụi nhà được chỉ định cho bệnh viêm mũi dị ứng do mạt bụi có hoặc không kèm theo viêm kết mạc, được xác nhận bằng thử nghiệm in vitro tìm kháng thể IgE.

Human Albumin Baxter: thuốc điều trị thay thế và các thành phần protein huyết tương

Human Albumin Baxter dùng trong trường hợp phục hồi và duy trì thể tích máu trong các trường hợp giảm thể tích máu và việc sử dụng dung dịch keo chứa albumin là phù hợp.

Histodil

Histodil! Được chỉ định điều trị xuất huyết tá tràng cấp và loét dạ dày không do u ác tính, loét chợt. Kìm chế xuất huyết đường tiêu hóa trên do phản hồi thực quản và các xuất huyết khác trong hội chứng Zollinger-Ellison.

HoeBeprosalic: thuốc điều trị viêm da tăng sừng hóa

HoeBeprosalic làm giảm các triệu chứng viêm da biểu hiện bằng tăng sừng hóa và điều trị các bệnh ngoài da đáp ứng với corticosteroid như vảy nến, viêm da cơ địa mạn tính, viêm da thần kinh và viêm da tiết bã.

HPA-1a Negative Platelets: tiểu cầu âm tính với HPA-1a

HPA-1a Negative Platelets (tiểu cầu âm tính HPA-1a) được sử dụng cho giảm tiểu cầu do dị ứng và giảm tiểu cầu do dị ứng ở trẻ sơ sinh.

Hetastarch: thuốc tăng thể tích tuần hoàn

Hetastarch được sử dụng để điều trị lượng máu thấp và loại bỏ bạch cầu khỏi máu được lấy ra, Hetastarch có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Hespan và Hextend.

Hiruscar Gel: thuốc chữa sẹo trên da

Hiruscar, là sản phẩm tiên tiến trong việc chăm sóc sẹo và sẹo lồi với “Hệ thống phục hồi 2 trong 1”, được phát triển bởi Medinova - Thụy Sĩ với 40 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực chăm sóc da.

Hyposulfene

Ở những bệnh nhân có cơ địa không dung nạp gluten, cần lưu ý rằng có sự hiện diện của chất này trong thành phần của viên thuốc.

Hydromorphone: thuốc giảm đau opioid

Hydromorphone được sử dụng để giảm đau từ trung bình đến nặng. Hydromorphone là một loại thuốc giảm đau opioid. Nó hoạt động trên một số trung tâm trong não để giảm đau.

Humulin R

Khi chuyển sang nhãn hiệu insulin hoặc loại insulin khác phải có sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ. Một số bệnh nhân đang dùng insulin người có thể đòi hỏi phải thay đổi về liều lượng từ liều đang dùng với các insulin nguồn gốc động vật.

Hepatitis A vaccine inactivated: vắc xin viêm gan A bất hoạt

Vắc xin viêm gan A bất hoạt là vắc xin được sử dụng để chủng ngừa bệnh viêm gan A. Vắc xin viêm gan A bất hoạt có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Havrix, Vaqta.