Hydrochlorothiazide: thuốc lợi tiểu

2022-08-24 10:17 AM

Hydrochlorothiazide là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị huyết áp cao (tăng huyết áp) và phù nề.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Hydrochlorothiazide là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị huyết áp cao (tăng huyết áp) và phù nề. 

Hydrochlorothiazide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Microzide, HydroDiuril, Hydro, Esidrix, HCTZ, Oretic.

Liều dùng

Viên nén / viên nang: 12,5 mg; 25mg; 50mg.

Tăng huyết áp

Liều lượng dành cho người lớn:

12,5-50 mg uống một lần mỗi ngày.

Liều lượng dành cho trẻ em:

Trẻ em dưới 6 tháng tuổi: 1-3 mg / kg / ngày, uống chia 12 giờ một lần; không vượt quá 37,5 mg / ngày.

Trẻ em 6 tháng-2 tuổi: 1-2 mg / kg / ngày uống với liều duy nhất hàng ngày hoặc chia hai lần mỗi ngày; không vượt quá 37,5 mg / ngày.

Trẻ em 2-12 tuổi: 1-3 mg / kg / ngày; không quá 3 mg / kg / ngày (100 mg / ngày).

Phù nề

Liều lượng dành cho người lớn:

25-100 mg uống một lần mỗi ngày hoặc hai lần mỗi ngày; không quá 200 mg / ngày.

Liều lượng dành cho trẻ em:

Trẻ em dưới 6 tháng tuổi: 1-3 mg / kg / ngày, uống chia 12 giờ một lần; không vượt quá 37,5 mg / ngày.

Trẻ em 6 tháng-2 tuổi: 1-2 mg / kg / ngày uống với liều duy nhất hàng ngày hoặc chia hai lần mỗi ngày; không vượt quá 37,5 mg / ngày.

Trẻ em 2-12 tuổi: 1-3 mg / kg / ngày; không quá 3 mg / kg / ngày (100 mg / ngày).

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Hydrochlorothiazide bao gồm:

Yếu, 

Buồn nôn,

Nôn mửa,

Sốt,

Ớn lạnh,

Mệt mỏi,

Lở miệng,

Vết loét da,

Co thắt cơ

Tiêu chảy, và,

Mất cân bằng  điện giải.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Hydrochlorothiazide bao gồm:

Mày đay,

Khó thở,

Sưng ở mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,

Sốt,

Đau họng,

Cay mắt,

Đau da,

Phát ban da đỏ hoặc tím với phồng rộp và bong tróc,

Lâng lâng,

Đau mắt,

Vấn đề về thị lực,

Vàng da hoặc mắt,

Da nhợt nhạt,

Dễ bầm tím,

Chảy máu bất thường (mũi, miệng, âm đạo hoặc trực tràng),

Khó thở,

Thở khò khè,

Ho có bọt,

Tức ngực,

Cơn khát tăng dần,

Cảm thấy nóng,

Không có khả năng đi tiểu,

Đổ mồ hôi nhiều,

Da khô và nóng,

Tăng đi tiểu,

Hoang mang,

Nôn mửa,

Táo bón,

Đau cơ,

Chuột rút chân,

Đau xương,

Thiếu năng lượng,

Nhịp tim không đều, và,

Cảm giác râm ran

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Hydrochlorothiazide bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Hydrochlorothiazide không có tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc khác.

Hydrochlorothiazide có tương tác nặng với ít nhất 12 loại thuốc khác.

Hydrochlorothiazide có tương tác vừa phải với ít nhất 161 loại thuốc khác.

Hydrochlorothiazide có tương tác nhỏ với ít nhất 149 loại thuốc khác.

Chống chỉ định

Quá mẫn với hydrochlorothiazide hoặc sulfonamide được ghi nhận.

Vô niệu.

Thận trọng

Thận trọng khi sử dụng cho bệnh đái tháo đường, mất cân bằng dịch hoặc điện giải, tăng cholesterol máu, tăng acid uric máu hoặc bệnh gút, tăng calci huyết, hạ huyết áp, lupus ban đỏ hệ thống, bệnh gan hoặc thận, hạ kali máu, bệnh tuyến cận giáp.

Có thể làm trầm trọng thêm độc tính của digitalis.

Phản ứng nhạy cảm có thể xảy ra có hoặc không có tiền sử dị ứng hoặc hen suyễn.

Tránh sử dụng đồng thời với lithi (có thể cần giảm liều lượng lithi xuống 50%).

Nguy cơ rối loạn chức năng tình dục nam.

Gây ra đợt cấp hoặc kích hoạt bệnh lupus toàn thân.

Tăng ure huyết có thể xảy ra với bệnh thận nặng.

Cận thị thoáng qua cấp tính và tăng nhãn áp góc đóng cấp tính đã được báo cáo, đặc biệt với tiền sử dị ứng với sulfonamide hoặc penicillin (hydrochlorothiazide là sulfonamide).

Việc ghi nhãn sản phẩm được FDA chấp thuận cho nhiều loại thuốc bao gồm chống chỉ định rộng rãi ở những bệnh nhân có phản ứng dị ứng với sulfonamid trước đó; tuy nhiên, các nghiên cứu gần đây đã gợi ý rằng phản ứng chéo giữa sulfonamid kháng sinh và sulfonamid không kháng sinh khó có thể xảy ra.

Có thể xảy ra hiện tượng nhạy cảm với ánh sáng; hướng dẫn bệnh nhân chống nắng và tầm soát ung thư da định kỳ.

Rối loạn điện giải (ví dụ, hạ kali máu, hạ natri máu, nhiễm kiềm giảm clo máu) có thể xảy ra.

Mang thai và cho con bú

Sử dụng có thể được chấp nhận trong thời kỳ mang thai.

Thời kỳ cho con bú: Thuốc bài tiết qua sữa mẹ; sử dụng một cách thận trọng.

Bài viết cùng chuyên mục

Hydralazin

Hydralazin là thuốc giãn mạch ngoại vi chọn lọc trên động mạch. Nó làm giảm mạch cản bằng cách giảm trương lực cơ. Trong điều trị tăng huyết áp, giảm mạch cản sẽ dẫn đến giảm sức cản ngoại vi và làm hạ huyết áp.

Hafenthyl 145/Hafenthyl Supra 160/Mibefen Supra 160: thuốc điều trị tăng triglycerid máu

Hafenthyl được chỉ định điều trị tăng triglycerid máu nghiêm trọng, điều trị tăng lipid máu hỗn hợp khi thuốc nhóm statin bị chống chỉ định hoặc không dung nạp.

Hasanbin: thuốc điều trị triệu đau liên quan đến đường tiêu hóa và ống mật

Điều trị triệu chứng đau có liên quan đến rối loạn chức năng đường tiêu hóa và ống mật. Điều trị đau, rối loạn nhu động ruột, khó chịu đường ruột có liên quan đến rối loạn chức năng đường ruột.

Hops: thuốc điều trị lo lắng mất ngủ

Hops được sử dụng điều trị lo lắng, mất ngủ và các rối loạn giấc ngủ khác, bồn chồn, căng thẳng, dễ bị kích động, rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD), căng thẳng và cáu kỉnh.

Halothan

Halothan là một thuốc mê đường hô hấp, tác dụng nhanh, có thể dùng cho người bệnh thuộc mọi lứa tuổi trong cả hai phương pháp phẫu thuật thời gian ngắn và thời gian dài.

Hapresval Plus: thuốc điều trị tăng huyết áp vô căn ở người lớn

Hapresval Plus điều trị tăng huyết áp vô căn ở người lớn. Bệnh nhân không đạt huyết áp mục tiêu khi điều trị với valsartan hoặc hydroclorothiazid đơn độc.

Hyaluronidase

Tăng thấm thuốc khi tiêm dưới da hoặc tiêm bắp, tăng tính thấm của thuốc tê (đặc biệt trong phẫu thuật mắt và phẫu thuật đục thủy tinh thể) và tăng tính thấm của dịch truyền dưới da.

Hypergold

Khởi đầu và duy trì 150 mg, 1 lần/ngày. Có thể tăng 300 mg, hoặc thêm một thuốc trị cao huyết áp khác, hoặc bổ sung một thuốc lợi tiểu. Cân nhắc khởi đầu 75 mg ở bệnh nhân lọc thận hoặc người > 75 tuổi.

Human Albumin Baxter: thuốc điều trị thay thế và các thành phần protein huyết tương

Human Albumin Baxter dùng trong trường hợp phục hồi và duy trì thể tích máu trong các trường hợp giảm thể tích máu và việc sử dụng dung dịch keo chứa albumin là phù hợp.

Humulin (70/30)

Nhu cầu insulin có thể tăng khi dùng các chất có hoạt tính làm tăng glucose-máu, như glucocorticoid, hoóc môn giáp trạng, hoóc môn tăng trưởng, danazol, thuốc giống giao cảm beta2 (như ritodrine, salbutamol, terbutaline) và thiazid.

Hiruscar Silicone Pro: thuốc chữa lành sẹo trên da

Gel Hiruscar Silicone Pro có thể được sử dụng trên các vết sẹo do tai nạn, phẫu thuật, bỏng hoặc mụn, vết cắt, vết trầy xước, vết cắn của côn trùng v.v... cũng như vết đỏ hoặc vết thâm. Sản phẩm có thể được sử dụng trên cả sẹo mới và sẹo cũ.

Huyết thanh kháng lọc rắn: huyết thanh miễn dịch

Có nhiều loại huyết thanh kháng nọc rắn đơn giá và đa giá được dùng để điều trị rắn độc cắn, được sản xuất ở các vùng khác nhau trên toàn thế giới phù hợp với các loài rắn bản địa

Helmintox

Helmintox! Thuốc diệt giun có tác động trên Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoides, Ankylostoma duodenale và Necator americanus.

Hyposulfene

Ở những bệnh nhân có cơ địa không dung nạp gluten, cần lưu ý rằng có sự hiện diện của chất này trong thành phần của viên thuốc.

Haloperidol

Haloperidol là thuốc an thần kinh thuộc nhóm butyrophenon. Haloperidol có tác dụng chống nôn rất mạnh. Trong số những tác dụng trung ương khác, còn có tác dụng lên hệ ngoại tháp.

Hydroquinone: thuốc điều trị sạm da

Hydroquinone là một chất làm giảm sắc tố được sử dụng để làm sáng các vùng da bị sạm đen như tàn nhang, đốm đồi mồi, nám và hắc tố do mang thai, thuốc tránh thai, thuốc hoóc môn hoặc tổn thương trên da.

HoeBeprosalic: thuốc điều trị viêm da tăng sừng hóa

HoeBeprosalic làm giảm các triệu chứng viêm da biểu hiện bằng tăng sừng hóa và điều trị các bệnh ngoài da đáp ứng với corticosteroid như vảy nến, viêm da cơ địa mạn tính, viêm da thần kinh và viêm da tiết bã.

Homan: thuốc điều trị xơ gan ứ mật nguyên phát

Viên nén Homan được chỉ định trong hỗ trợ điều trị xơ gan ứ mật nguyên phát và làm tan sỏi mật cholesterol có kích thước nhỏ đến trung bình không phẫu thuật được (không cản tia X) ở bệnh nhân có chức năng túi mật bình thường.

Hapresval: thuốc điều trị tăng huyết áp đối kháng thụ thể angiotensin II

Hapresval (Valsartan) là thuốc đối kháng thụ thể týp 1 của angiotensin II (AT1). Valsartan không phải là tiền chất nên tác dụng dược lý của thuốc không phụ thuộc vào phản ứng thủy phân ở gan.

Haginir/Cefdinir DHG: thuốc điều trị nhiễm khuẩn từ nhẹ đến vừa do các vi khuẩn nhạy cảm

Haginir/Cefdinir DHG điều trị nhiễm khuẩn từ nhẹ đến vừa do các vi khuẩn nhạy cảm gây ra các bệnh viêm họng, viêm amidan, viêm xoang hàm trên cấp tính, viêm tai giữa cấp, nhiễm khuẩn da và cấu trúc da không biến chứng.

Haxium: thuốc ức chế bơm Proton điều trị loét dạ dày tá tràng

Haxium điều trị loét dạ dày - tá tràng. Phòng và điều trị loét dạ dày - tá tràng do dùng thuốc chống viêm không steroid. Điều trị bệnh trào ngược dạ dày - thực quản.

Hivid

Hivid! Zalcitabine là một hợp chất tổng hợp, có cấu trúc tương tự 2 desoxycytidine, là một nucleoside tự nhiên, trong đó nhóm hydroxyle ở vị trí 3 được thay thế.

Hydrocortison

Ðể sử dụng tác dụng chống viêm hoặc ức chế miễn dịch, các glucocorticoid tổng hợp có tác dụng mineralocorticoid tối thiểu được ưa chọn hơn.

Humulin

Humulin (human insulin có nguồn gốc từ tái kết hợp DNA, Lilly) là một hormone polypeptid gồm chuỗi A có 21 amino acid và chuỗi B có 30 amino acid, nối với nhau bằng hai cầu nối sulfur.

Harnal Ocas: thuốc điều trị u xơ tuyến tiền liệt

Harnal Ocas điều trị triệu chứng của đường tiểu dưới (LUTS) liên quan đến tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH).