Hydrochlorothiazide: thuốc lợi tiểu

2022-08-24 10:17 AM

Hydrochlorothiazide là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị huyết áp cao (tăng huyết áp) và phù nề.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Hydrochlorothiazide là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị huyết áp cao (tăng huyết áp) và phù nề. 

Hydrochlorothiazide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Microzide, HydroDiuril, Hydro, Esidrix, HCTZ, Oretic.

Liều dùng

Viên nén / viên nang: 12,5 mg; 25mg; 50mg.

Tăng huyết áp

Liều lượng dành cho người lớn:

12,5-50 mg uống một lần mỗi ngày.

Liều lượng dành cho trẻ em:

Trẻ em dưới 6 tháng tuổi: 1-3 mg / kg / ngày, uống chia 12 giờ một lần; không vượt quá 37,5 mg / ngày.

Trẻ em 6 tháng-2 tuổi: 1-2 mg / kg / ngày uống với liều duy nhất hàng ngày hoặc chia hai lần mỗi ngày; không vượt quá 37,5 mg / ngày.

Trẻ em 2-12 tuổi: 1-3 mg / kg / ngày; không quá 3 mg / kg / ngày (100 mg / ngày).

Phù nề

Liều lượng dành cho người lớn:

25-100 mg uống một lần mỗi ngày hoặc hai lần mỗi ngày; không quá 200 mg / ngày.

Liều lượng dành cho trẻ em:

Trẻ em dưới 6 tháng tuổi: 1-3 mg / kg / ngày, uống chia 12 giờ một lần; không vượt quá 37,5 mg / ngày.

Trẻ em 6 tháng-2 tuổi: 1-2 mg / kg / ngày uống với liều duy nhất hàng ngày hoặc chia hai lần mỗi ngày; không vượt quá 37,5 mg / ngày.

Trẻ em 2-12 tuổi: 1-3 mg / kg / ngày; không quá 3 mg / kg / ngày (100 mg / ngày).

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Hydrochlorothiazide bao gồm:

Yếu, 

Buồn nôn,

Nôn mửa,

Sốt,

Ớn lạnh,

Mệt mỏi,

Lở miệng,

Vết loét da,

Co thắt cơ

Tiêu chảy, và,

Mất cân bằng  điện giải.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Hydrochlorothiazide bao gồm:

Mày đay,

Khó thở,

Sưng ở mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,

Sốt,

Đau họng,

Cay mắt,

Đau da,

Phát ban da đỏ hoặc tím với phồng rộp và bong tróc,

Lâng lâng,

Đau mắt,

Vấn đề về thị lực,

Vàng da hoặc mắt,

Da nhợt nhạt,

Dễ bầm tím,

Chảy máu bất thường (mũi, miệng, âm đạo hoặc trực tràng),

Khó thở,

Thở khò khè,

Ho có bọt,

Tức ngực,

Cơn khát tăng dần,

Cảm thấy nóng,

Không có khả năng đi tiểu,

Đổ mồ hôi nhiều,

Da khô và nóng,

Tăng đi tiểu,

Hoang mang,

Nôn mửa,

Táo bón,

Đau cơ,

Chuột rút chân,

Đau xương,

Thiếu năng lượng,

Nhịp tim không đều, và,

Cảm giác râm ran

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Hydrochlorothiazide bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Hydrochlorothiazide không có tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc khác.

Hydrochlorothiazide có tương tác nặng với ít nhất 12 loại thuốc khác.

Hydrochlorothiazide có tương tác vừa phải với ít nhất 161 loại thuốc khác.

Hydrochlorothiazide có tương tác nhỏ với ít nhất 149 loại thuốc khác.

Chống chỉ định

Quá mẫn với hydrochlorothiazide hoặc sulfonamide được ghi nhận.

Vô niệu.

Thận trọng

Thận trọng khi sử dụng cho bệnh đái tháo đường, mất cân bằng dịch hoặc điện giải, tăng cholesterol máu, tăng acid uric máu hoặc bệnh gút, tăng calci huyết, hạ huyết áp, lupus ban đỏ hệ thống, bệnh gan hoặc thận, hạ kali máu, bệnh tuyến cận giáp.

Có thể làm trầm trọng thêm độc tính của digitalis.

Phản ứng nhạy cảm có thể xảy ra có hoặc không có tiền sử dị ứng hoặc hen suyễn.

Tránh sử dụng đồng thời với lithi (có thể cần giảm liều lượng lithi xuống 50%).

Nguy cơ rối loạn chức năng tình dục nam.

Gây ra đợt cấp hoặc kích hoạt bệnh lupus toàn thân.

Tăng ure huyết có thể xảy ra với bệnh thận nặng.

Cận thị thoáng qua cấp tính và tăng nhãn áp góc đóng cấp tính đã được báo cáo, đặc biệt với tiền sử dị ứng với sulfonamide hoặc penicillin (hydrochlorothiazide là sulfonamide).

Việc ghi nhãn sản phẩm được FDA chấp thuận cho nhiều loại thuốc bao gồm chống chỉ định rộng rãi ở những bệnh nhân có phản ứng dị ứng với sulfonamid trước đó; tuy nhiên, các nghiên cứu gần đây đã gợi ý rằng phản ứng chéo giữa sulfonamid kháng sinh và sulfonamid không kháng sinh khó có thể xảy ra.

Có thể xảy ra hiện tượng nhạy cảm với ánh sáng; hướng dẫn bệnh nhân chống nắng và tầm soát ung thư da định kỳ.

Rối loạn điện giải (ví dụ, hạ kali máu, hạ natri máu, nhiễm kiềm giảm clo máu) có thể xảy ra.

Mang thai và cho con bú

Sử dụng có thể được chấp nhận trong thời kỳ mang thai.

Thời kỳ cho con bú: Thuốc bài tiết qua sữa mẹ; sử dụng một cách thận trọng.

Bài viết cùng chuyên mục

Hytrol

Hytrol, một chất ức chế Enzym chuyển loại mới, điều trị hiệu nghiệm trên diện rộng các tình trạng cao huyết áp thường gặp và suy tim xung huyết mãn tính.

House dust mite immunotherapy: liệu pháp miễn dịch do mạt bụi nhà

Liệu pháp miễn dịch do mạt bụi nhà được chỉ định cho bệnh viêm mũi dị ứng do mạt bụi có hoặc không kèm theo viêm kết mạc, được xác nhận bằng thử nghiệm in vitro tìm kháng thể IgE.

Hepatitis A and B vaccine: thuốc chủng ngừa viêm gan A và B

Thuốc chủng ngừa viêm gan A / B được sử dụng để chủng ngừa viêm gan A và B, có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Twinrix.

Homatropin hydrobromid

Homatropin, trên mắt, thuốc gây giãn đồng tử và làm liệt cơ thể mi nhanh hơn và ngắn hơn atropin. Do vậy, nó hay được dùng với mục đích này hơn atropin.

Hasanbin: thuốc điều trị triệu đau liên quan đến đường tiêu hóa và ống mật

Điều trị triệu chứng đau có liên quan đến rối loạn chức năng đường tiêu hóa và ống mật. Điều trị đau, rối loạn nhu động ruột, khó chịu đường ruột có liên quan đến rối loạn chức năng đường ruột.

Hexaspray

Hexapray chứa hoạt chất là biclotymol, có các đặc tính sau: Kháng khuẩn: Do tác dụng diệt khuẩn in vitro, biclotymol có tác dụng in vivo trên staphylocoque, streptocoque, micrococci, corynebacteria.

Honvan

Honvan! Ngoài các đặc tính về nội tiết, fosfestrol và các chuyển hóa chất của nó DES monophosphate và DES đã cho thấy có tác dụng độc tế bào đáng kể trong nhiều loại mô bướu.

Haratac: thuốc điều trị loét tá tràng và loét dạ dày

Haratac điều trị loét tá tràng và loét dạ dày lành tính, kể cả các trường hợp loét liên quan đến các thuốc kháng viêm không steroid, phòng ngừa loét tá tràng có liên quan đến các thuốc kháng viêm không steroid.

Hydroxocobalamin: thuốc điều trị ngộ độc xyanua

Hydroxocobalamin là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của  ngộ độc xyanua và thiếu hụt vitamin B12.

Harotin: thuốc điều trị trầm cảm rối loạn ám ảnh cưỡng bức

Harotin điều trị trầm cảm, rối loạn ám ảnh cưỡng bức, hội chứng hoảng sợ, ám ảnh sợ xã hội, rối loạn lo âu, rối loạn sau sang chấn tâm lý.

Hydrocortison Richter

Hydrocortison Richter! Trong tiểu đường, chỉ dùng khi có chỉ định tuyệt đối hay đã loại trừ sự kháng insulin. Trong các bệnh nhiễm khuẩn, điều trị đồng thời với các kháng sinh hay hóa trị liệu là cần thiết.

Humulin

Humulin (human insulin có nguồn gốc từ tái kết hợp DNA, Lilly) là một hormone polypeptid gồm chuỗi A có 21 amino acid và chuỗi B có 30 amino acid, nối với nhau bằng hai cầu nối sulfur.

Haemaccel

Điều trị cấp cứu sốc giảm thể tích: sốc xuất huyết, mất máu, mất huyết tương, cô đặc máu, giảm thể tích trong và sau phẫu thuật. Có thể dùng phối hợp trong tim phổi nhân tạo hoặc lọc máu.

Hematopoietic progenitor cells: tế bào gốc tạo máu

Tế bào gốc tạo máu, máu dây rốn được sử dụng cho các quy trình ghép tế bào gốc tế bào gốc tạo máu trong các rối loạn ảnh hưởng đến hệ thống tạo máu do di truyền, mắc phải hoặc kết quả từ điều trị giảm sinh tủy.

Hirmen

Trong thoái hóa khớp, chondroitin ức chế elastase, yếu tố trung gian trong quá trình thoái hóa mô sụn, đồng thời kích hoạt quá trình tổng hợp proteoglycan bởi các tế bào sụn.

Helmintox

Helmintox! Thuốc diệt giun có tác động trên Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoides, Ankylostoma duodenale và Necator americanus.

Hyasyn: thuốc điều trị triệu chứng bệnh thoái khớp

Sodium Hyaluronate được chỉ định như một chất bổ sung dịch hoạt dịch cho khớp gối, khớp vai và các khớp khác. Sản phẩm này có tác dụng giống như chất bôi trơn và hỗ trợ cơ học cũng như chỉ định điều trị triệu chứng cho các bệnh nhân thoái khớp.

Hawthorn: thuốc ngừa bệnh tim mạch

Ứng dụng được đề xuất của Hawthorn bao gồm loạn nhịp tim, xơ vữa động mạch, bệnh Buerger, rối loạn tuần hoàn, suy tim sung huyết, tăng lipid máu, huyết áp cao, huyết áp thấp.

Hyalgan

Thận trọng với trường hợp đang bị nhiễm khuẩn gần chỗ tiêm, để tránh viêm khớp do vi khuẩn, có dấu hiệu viêm cấp tính.

Hyaluronidase

Tăng thấm thuốc khi tiêm dưới da hoặc tiêm bắp, tăng tính thấm của thuốc tê (đặc biệt trong phẫu thuật mắt và phẫu thuật đục thủy tinh thể) và tăng tính thấm của dịch truyền dưới da.

Humira

Phối hợp methotrexat, điều trị viêm khớp dạng thấp trung bình đến nặng, ở bệnh nhân không đáp ứng thuốc chống thấp khớp kể cả methotrexat.

Hiruscar Silicone Pro: thuốc chữa lành sẹo trên da

Gel Hiruscar Silicone Pro có thể được sử dụng trên các vết sẹo do tai nạn, phẫu thuật, bỏng hoặc mụn, vết cắt, vết trầy xước, vết cắn của côn trùng v.v... cũng như vết đỏ hoặc vết thâm. Sản phẩm có thể được sử dụng trên cả sẹo mới và sẹo cũ.

Hydroxyprogesterone caproate: thuốc điều trị sinh non

Hydroxyprogesterone caproate là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để giảm nguy cơ sinh non. Hydroxyprogesterone caproate có sẵn dưới các tên thương hiệu khác Makena.

Hiruscar Gel: thuốc chữa sẹo trên da

Hiruscar, là sản phẩm tiên tiến trong việc chăm sóc sẹo và sẹo lồi với “Hệ thống phục hồi 2 trong 1”, được phát triển bởi Medinova - Thụy Sĩ với 40 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực chăm sóc da.

Human parathyroid hormone: hormone tuyến cận giáp người

Hormone tuyến cận giáp của người, tái tổ hợp được sử dụng như một chất bổ trợ cho canxi và vitamin D để kiểm soát canxi trong máu thấp ở bệnh nhân suy tuyến cận giáp.