Hydrochlorothiazide: thuốc lợi tiểu

2022-08-24 10:17 AM

Hydrochlorothiazide là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị huyết áp cao (tăng huyết áp) và phù nề.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Hydrochlorothiazide là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị huyết áp cao (tăng huyết áp) và phù nề. 

Hydrochlorothiazide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Microzide, HydroDiuril, Hydro, Esidrix, HCTZ, Oretic.

Liều dùng

Viên nén / viên nang: 12,5 mg; 25mg; 50mg.

Tăng huyết áp

Liều lượng dành cho người lớn:

12,5-50 mg uống một lần mỗi ngày.

Liều lượng dành cho trẻ em:

Trẻ em dưới 6 tháng tuổi: 1-3 mg / kg / ngày, uống chia 12 giờ một lần; không vượt quá 37,5 mg / ngày.

Trẻ em 6 tháng-2 tuổi: 1-2 mg / kg / ngày uống với liều duy nhất hàng ngày hoặc chia hai lần mỗi ngày; không vượt quá 37,5 mg / ngày.

Trẻ em 2-12 tuổi: 1-3 mg / kg / ngày; không quá 3 mg / kg / ngày (100 mg / ngày).

Phù nề

Liều lượng dành cho người lớn:

25-100 mg uống một lần mỗi ngày hoặc hai lần mỗi ngày; không quá 200 mg / ngày.

Liều lượng dành cho trẻ em:

Trẻ em dưới 6 tháng tuổi: 1-3 mg / kg / ngày, uống chia 12 giờ một lần; không vượt quá 37,5 mg / ngày.

Trẻ em 6 tháng-2 tuổi: 1-2 mg / kg / ngày uống với liều duy nhất hàng ngày hoặc chia hai lần mỗi ngày; không vượt quá 37,5 mg / ngày.

Trẻ em 2-12 tuổi: 1-3 mg / kg / ngày; không quá 3 mg / kg / ngày (100 mg / ngày).

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Hydrochlorothiazide bao gồm:

Yếu, 

Buồn nôn,

Nôn mửa,

Sốt,

Ớn lạnh,

Mệt mỏi,

Lở miệng,

Vết loét da,

Co thắt cơ

Tiêu chảy, và,

Mất cân bằng  điện giải.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Hydrochlorothiazide bao gồm:

Mày đay,

Khó thở,

Sưng ở mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,

Sốt,

Đau họng,

Cay mắt,

Đau da,

Phát ban da đỏ hoặc tím với phồng rộp và bong tróc,

Lâng lâng,

Đau mắt,

Vấn đề về thị lực,

Vàng da hoặc mắt,

Da nhợt nhạt,

Dễ bầm tím,

Chảy máu bất thường (mũi, miệng, âm đạo hoặc trực tràng),

Khó thở,

Thở khò khè,

Ho có bọt,

Tức ngực,

Cơn khát tăng dần,

Cảm thấy nóng,

Không có khả năng đi tiểu,

Đổ mồ hôi nhiều,

Da khô và nóng,

Tăng đi tiểu,

Hoang mang,

Nôn mửa,

Táo bón,

Đau cơ,

Chuột rút chân,

Đau xương,

Thiếu năng lượng,

Nhịp tim không đều, và,

Cảm giác râm ran

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Hydrochlorothiazide bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Hydrochlorothiazide không có tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc khác.

Hydrochlorothiazide có tương tác nặng với ít nhất 12 loại thuốc khác.

Hydrochlorothiazide có tương tác vừa phải với ít nhất 161 loại thuốc khác.

Hydrochlorothiazide có tương tác nhỏ với ít nhất 149 loại thuốc khác.

Chống chỉ định

Quá mẫn với hydrochlorothiazide hoặc sulfonamide được ghi nhận.

Vô niệu.

Thận trọng

Thận trọng khi sử dụng cho bệnh đái tháo đường, mất cân bằng dịch hoặc điện giải, tăng cholesterol máu, tăng acid uric máu hoặc bệnh gút, tăng calci huyết, hạ huyết áp, lupus ban đỏ hệ thống, bệnh gan hoặc thận, hạ kali máu, bệnh tuyến cận giáp.

Có thể làm trầm trọng thêm độc tính của digitalis.

Phản ứng nhạy cảm có thể xảy ra có hoặc không có tiền sử dị ứng hoặc hen suyễn.

Tránh sử dụng đồng thời với lithi (có thể cần giảm liều lượng lithi xuống 50%).

Nguy cơ rối loạn chức năng tình dục nam.

Gây ra đợt cấp hoặc kích hoạt bệnh lupus toàn thân.

Tăng ure huyết có thể xảy ra với bệnh thận nặng.

Cận thị thoáng qua cấp tính và tăng nhãn áp góc đóng cấp tính đã được báo cáo, đặc biệt với tiền sử dị ứng với sulfonamide hoặc penicillin (hydrochlorothiazide là sulfonamide).

Việc ghi nhãn sản phẩm được FDA chấp thuận cho nhiều loại thuốc bao gồm chống chỉ định rộng rãi ở những bệnh nhân có phản ứng dị ứng với sulfonamid trước đó; tuy nhiên, các nghiên cứu gần đây đã gợi ý rằng phản ứng chéo giữa sulfonamid kháng sinh và sulfonamid không kháng sinh khó có thể xảy ra.

Có thể xảy ra hiện tượng nhạy cảm với ánh sáng; hướng dẫn bệnh nhân chống nắng và tầm soát ung thư da định kỳ.

Rối loạn điện giải (ví dụ, hạ kali máu, hạ natri máu, nhiễm kiềm giảm clo máu) có thể xảy ra.

Mang thai và cho con bú

Sử dụng có thể được chấp nhận trong thời kỳ mang thai.

Thời kỳ cho con bú: Thuốc bài tiết qua sữa mẹ; sử dụng một cách thận trọng.

Bài viết cùng chuyên mục

Haratac: thuốc điều trị loét tá tràng và loét dạ dày

Haratac điều trị loét tá tràng và loét dạ dày lành tính, kể cả các trường hợp loét liên quan đến các thuốc kháng viêm không steroid, phòng ngừa loét tá tràng có liên quan đến các thuốc kháng viêm không steroid.

Hepasel

Hepasel là dimethyl-4,4'-dimethoxy-5,6,5',6'-dimethylenedioxy-biphenyl-2,2'-dicarboxylate (DDB). Đây là một chất tổng hợp tương tự với schizandrin C, được chiết xuất từ Fructus Schizandrae chinensis, một dược thảo cổ truyền của Trung Quốc.

Hepatitis B Immune Globulin (HBIG): Globulin miễn dịch viêm gan B

Globulin miễn dịch viêm gan B là kháng thể được sử dụng để ngăn ngừa nhiễm viêm gan ở người đã tiếp xúc với vi rút, không phản ứng với vắc xin, từ chối vắc xin, và đã trải qua ghép gan.

Hiconcil

Nồng độ đỉnh trong huyết thanh đạt được 2 giờ sau khi uống 500 mg là 7 đến 10 mg trên ml, và sau khi uống một liều 1 g là 13 đến 15 mg.

Humalog Kwikpen

Khi khởi đầu liệu pháp, cần dựa trên tổng liều hàng ngày trong phác đồ trước đó, khoảng 50% tổng liều sử dụng như liều bolus theo bữa ăn và phần còn lại sử dụng như liều nền.

Hepatect cp biotest: dự phòng tái nhiễm HBV

Dự phòng viêm gan B ở người lớn, và trẻ em trên 2 tuổi chưa được chủng ngừa viêm gan B và có nguy cơ lây nhiễm viêm gan B do vô ý tiếp xúc qua niêm mạc.

Halog Neomycine Crème

Halog Neomycine Crème! Halcinonide là một corticoide có hai gốc halogen có tác động kháng viêm nhanh và mạnh. Néomycine là một kháng sinh diệt khuẩn thuộc họ aminoside có tác động trên staphylocoque và trực khuẩn Gram âm.

Holoxan

Holoxan! Thuốc được chỉ định dùng trong các trường hợp u ác tính không thể mổ được mà nhạy với ifosfamide, như carcinoma buồng trứng, u tinh hoàn, sarcoma mô mềm, ung thư vú.

Herpevir

Herpevir! Điều trị nhiễm virus Herpes simplex (Herpes quanh miệng, Herpes môi và Herpes sinh dục, Herpes genitalis) và nhiễm virus thủy đậu và giời ăn (varicella-zoster virus).

Hasanbose: thuốc điều trị đái tháo đường typ 2

Hasanbose được dùng để điều trị đái tháo đường typ 2 ở người tăng glucose huyết không kiểm soát được chỉ bằng chế độ ăn hoặc chế độ ăn phối hợp với các thuốc điều trị đái tháo đường đường uống khác.

Hasanbin: thuốc điều trị triệu đau liên quan đến đường tiêu hóa và ống mật

Điều trị triệu chứng đau có liên quan đến rối loạn chức năng đường tiêu hóa và ống mật. Điều trị đau, rối loạn nhu động ruột, khó chịu đường ruột có liên quan đến rối loạn chức năng đường ruột.

Hafixim 100 Kids: thuốc kháng sinh điều trị nhiễm khuẩn

Hafixim 100 Kid điều trị các bệnh: Viêm tai giữa gây bởi Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Streptococcus pyogenese.Viêm xoang, viêm hầu họng, viêm amiđan gây bởi Streptococcus pyogenese.

Hyperium

Ở liều điều trị 1 mg ngày uống một lần, hoặc 2 mg ngày chia làm 2 lần, có hiệu lực trị tăng huyết áp trên chứng tăng huyết áp nhẹ, và vừa.

Huyết thanh kháng lọc rắn: huyết thanh miễn dịch

Có nhiều loại huyết thanh kháng nọc rắn đơn giá và đa giá được dùng để điều trị rắn độc cắn, được sản xuất ở các vùng khác nhau trên toàn thế giới phù hợp với các loài rắn bản địa

Hyposulfene

Ở những bệnh nhân có cơ địa không dung nạp gluten, cần lưu ý rằng có sự hiện diện của chất này trong thành phần của viên thuốc.

Hydrochlorothiazid

Hydroclorothiazid và các thuốc lợi tiểu thiazid làm tăng bài tiết natri clorid và nước kèm theo do cơ chế ức chế tái hấp thu các ion natri và clorid ở ống lượn xa.

Hapresval: thuốc điều trị tăng huyết áp đối kháng thụ thể angiotensin II

Hapresval (Valsartan) là thuốc đối kháng thụ thể týp 1 của angiotensin II (AT1). Valsartan không phải là tiền chất nên tác dụng dược lý của thuốc không phụ thuộc vào phản ứng thủy phân ở gan.

Hydrocortison Richter

Hydrocortison Richter! Trong tiểu đường, chỉ dùng khi có chỉ định tuyệt đối hay đã loại trừ sự kháng insulin. Trong các bệnh nhiễm khuẩn, điều trị đồng thời với các kháng sinh hay hóa trị liệu là cần thiết.

Horseradish: thuốc điều trị bệnh đường tiết niệu

Horseradish điều trị nhiễm trùng đường hô hấp và hỗ trợ điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI), cũng như dùng ngoài chữa tắc nghẽn đường hô hấp và đau nhức cơ nhẹ.

Human Albumin Baxter: thuốc điều trị thay thế và các thành phần protein huyết tương

Human Albumin Baxter dùng trong trường hợp phục hồi và duy trì thể tích máu trong các trường hợp giảm thể tích máu và việc sử dụng dung dịch keo chứa albumin là phù hợp.

Hapresval Plus: thuốc điều trị tăng huyết áp vô căn ở người lớn

Hapresval Plus điều trị tăng huyết áp vô căn ở người lớn. Bệnh nhân không đạt huyết áp mục tiêu khi điều trị với valsartan hoặc hydroclorothiazid đơn độc.

Hafenthyl 145/Hafenthyl Supra 160/Mibefen Supra 160: thuốc điều trị tăng triglycerid máu

Hafenthyl được chỉ định điều trị tăng triglycerid máu nghiêm trọng, điều trị tăng lipid máu hỗn hợp khi thuốc nhóm statin bị chống chỉ định hoặc không dung nạp.

Hiruscar Silicone Pro: thuốc chữa lành sẹo trên da

Gel Hiruscar Silicone Pro có thể được sử dụng trên các vết sẹo do tai nạn, phẫu thuật, bỏng hoặc mụn, vết cắt, vết trầy xước, vết cắn của côn trùng v.v... cũng như vết đỏ hoặc vết thâm. Sản phẩm có thể được sử dụng trên cả sẹo mới và sẹo cũ.

HoeBeprosalic: thuốc điều trị viêm da tăng sừng hóa

HoeBeprosalic làm giảm các triệu chứng viêm da biểu hiện bằng tăng sừng hóa và điều trị các bệnh ngoài da đáp ứng với corticosteroid như vảy nến, viêm da cơ địa mạn tính, viêm da thần kinh và viêm da tiết bã.

Homatropin hydrobromid

Homatropin, trên mắt, thuốc gây giãn đồng tử và làm liệt cơ thể mi nhanh hơn và ngắn hơn atropin. Do vậy, nó hay được dùng với mục đích này hơn atropin.