Hydrochlorothiazide: thuốc lợi tiểu

2022-08-24 10:17 AM

Hydrochlorothiazide là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị huyết áp cao (tăng huyết áp) và phù nề.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Hydrochlorothiazide là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị huyết áp cao (tăng huyết áp) và phù nề. 

Hydrochlorothiazide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Microzide, HydroDiuril, Hydro, Esidrix, HCTZ, Oretic.

Liều dùng

Viên nén / viên nang: 12,5 mg; 25mg; 50mg.

Tăng huyết áp

Liều lượng dành cho người lớn:

12,5-50 mg uống một lần mỗi ngày.

Liều lượng dành cho trẻ em:

Trẻ em dưới 6 tháng tuổi: 1-3 mg / kg / ngày, uống chia 12 giờ một lần; không vượt quá 37,5 mg / ngày.

Trẻ em 6 tháng-2 tuổi: 1-2 mg / kg / ngày uống với liều duy nhất hàng ngày hoặc chia hai lần mỗi ngày; không vượt quá 37,5 mg / ngày.

Trẻ em 2-12 tuổi: 1-3 mg / kg / ngày; không quá 3 mg / kg / ngày (100 mg / ngày).

Phù nề

Liều lượng dành cho người lớn:

25-100 mg uống một lần mỗi ngày hoặc hai lần mỗi ngày; không quá 200 mg / ngày.

Liều lượng dành cho trẻ em:

Trẻ em dưới 6 tháng tuổi: 1-3 mg / kg / ngày, uống chia 12 giờ một lần; không vượt quá 37,5 mg / ngày.

Trẻ em 6 tháng-2 tuổi: 1-2 mg / kg / ngày uống với liều duy nhất hàng ngày hoặc chia hai lần mỗi ngày; không vượt quá 37,5 mg / ngày.

Trẻ em 2-12 tuổi: 1-3 mg / kg / ngày; không quá 3 mg / kg / ngày (100 mg / ngày).

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Hydrochlorothiazide bao gồm:

Yếu, 

Buồn nôn,

Nôn mửa,

Sốt,

Ớn lạnh,

Mệt mỏi,

Lở miệng,

Vết loét da,

Co thắt cơ

Tiêu chảy, và,

Mất cân bằng  điện giải.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Hydrochlorothiazide bao gồm:

Mày đay,

Khó thở,

Sưng ở mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,

Sốt,

Đau họng,

Cay mắt,

Đau da,

Phát ban da đỏ hoặc tím với phồng rộp và bong tróc,

Lâng lâng,

Đau mắt,

Vấn đề về thị lực,

Vàng da hoặc mắt,

Da nhợt nhạt,

Dễ bầm tím,

Chảy máu bất thường (mũi, miệng, âm đạo hoặc trực tràng),

Khó thở,

Thở khò khè,

Ho có bọt,

Tức ngực,

Cơn khát tăng dần,

Cảm thấy nóng,

Không có khả năng đi tiểu,

Đổ mồ hôi nhiều,

Da khô và nóng,

Tăng đi tiểu,

Hoang mang,

Nôn mửa,

Táo bón,

Đau cơ,

Chuột rút chân,

Đau xương,

Thiếu năng lượng,

Nhịp tim không đều, và,

Cảm giác râm ran

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Hydrochlorothiazide bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Hydrochlorothiazide không có tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc khác.

Hydrochlorothiazide có tương tác nặng với ít nhất 12 loại thuốc khác.

Hydrochlorothiazide có tương tác vừa phải với ít nhất 161 loại thuốc khác.

Hydrochlorothiazide có tương tác nhỏ với ít nhất 149 loại thuốc khác.

Chống chỉ định

Quá mẫn với hydrochlorothiazide hoặc sulfonamide được ghi nhận.

Vô niệu.

Thận trọng

Thận trọng khi sử dụng cho bệnh đái tháo đường, mất cân bằng dịch hoặc điện giải, tăng cholesterol máu, tăng acid uric máu hoặc bệnh gút, tăng calci huyết, hạ huyết áp, lupus ban đỏ hệ thống, bệnh gan hoặc thận, hạ kali máu, bệnh tuyến cận giáp.

Có thể làm trầm trọng thêm độc tính của digitalis.

Phản ứng nhạy cảm có thể xảy ra có hoặc không có tiền sử dị ứng hoặc hen suyễn.

Tránh sử dụng đồng thời với lithi (có thể cần giảm liều lượng lithi xuống 50%).

Nguy cơ rối loạn chức năng tình dục nam.

Gây ra đợt cấp hoặc kích hoạt bệnh lupus toàn thân.

Tăng ure huyết có thể xảy ra với bệnh thận nặng.

Cận thị thoáng qua cấp tính và tăng nhãn áp góc đóng cấp tính đã được báo cáo, đặc biệt với tiền sử dị ứng với sulfonamide hoặc penicillin (hydrochlorothiazide là sulfonamide).

Việc ghi nhãn sản phẩm được FDA chấp thuận cho nhiều loại thuốc bao gồm chống chỉ định rộng rãi ở những bệnh nhân có phản ứng dị ứng với sulfonamid trước đó; tuy nhiên, các nghiên cứu gần đây đã gợi ý rằng phản ứng chéo giữa sulfonamid kháng sinh và sulfonamid không kháng sinh khó có thể xảy ra.

Có thể xảy ra hiện tượng nhạy cảm với ánh sáng; hướng dẫn bệnh nhân chống nắng và tầm soát ung thư da định kỳ.

Rối loạn điện giải (ví dụ, hạ kali máu, hạ natri máu, nhiễm kiềm giảm clo máu) có thể xảy ra.

Mang thai và cho con bú

Sử dụng có thể được chấp nhận trong thời kỳ mang thai.

Thời kỳ cho con bú: Thuốc bài tiết qua sữa mẹ; sử dụng một cách thận trọng.

Bài viết cùng chuyên mục

Hyposulfene

Ở những bệnh nhân có cơ địa không dung nạp gluten, cần lưu ý rằng có sự hiện diện của chất này trong thành phần của viên thuốc.

Homan: thuốc điều trị xơ gan ứ mật nguyên phát

Viên nén Homan được chỉ định trong hỗ trợ điều trị xơ gan ứ mật nguyên phát và làm tan sỏi mật cholesterol có kích thước nhỏ đến trung bình không phẫu thuật được (không cản tia X) ở bệnh nhân có chức năng túi mật bình thường.

Herbesser: thuốc điều trị đau thắt ngực và tăng huyết áp

Herbesser điều trị đau thắt ngực, đau thắt ngực ổn định, biến thể của đau thắt ngực. Tăng huyết áp vô căn (từ nhẹ đến trung bình).

Hyasyn: thuốc điều trị triệu chứng bệnh thoái khớp

Sodium Hyaluronate được chỉ định như một chất bổ sung dịch hoạt dịch cho khớp gối, khớp vai và các khớp khác. Sản phẩm này có tác dụng giống như chất bôi trơn và hỗ trợ cơ học cũng như chỉ định điều trị triệu chứng cho các bệnh nhân thoái khớp.

Hapresval: thuốc điều trị tăng huyết áp đối kháng thụ thể angiotensin II

Hapresval (Valsartan) là thuốc đối kháng thụ thể týp 1 của angiotensin II (AT1). Valsartan không phải là tiền chất nên tác dụng dược lý của thuốc không phụ thuộc vào phản ứng thủy phân ở gan.

Hydroquinone: thuốc điều trị sạm da

Hydroquinone là một chất làm giảm sắc tố được sử dụng để làm sáng các vùng da bị sạm đen như tàn nhang, đốm đồi mồi, nám và hắc tố do mang thai, thuốc tránh thai, thuốc hoóc môn hoặc tổn thương trên da.

Hydromorphone: thuốc giảm đau opioid

Hydromorphone được sử dụng để giảm đau từ trung bình đến nặng. Hydromorphone là một loại thuốc giảm đau opioid. Nó hoạt động trên một số trung tâm trong não để giảm đau.

Hiruscar Gel: thuốc chữa sẹo trên da

Hiruscar, là sản phẩm tiên tiến trong việc chăm sóc sẹo và sẹo lồi với “Hệ thống phục hồi 2 trong 1”, được phát triển bởi Medinova - Thụy Sĩ với 40 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực chăm sóc da.

Humalog Mix 50/50 Kwikpen

Không dùng đường tĩnh mạch. Suy thận/gan, thời kỳ cho con bú: Nhu cầu insulin có thể giảm. Suy gan mạn tính, thời gian bị bệnh hoặc rối loạn cảm xúc: Nhu cầu insulin có thể tăng. Khi lái xe, vận hành máy móc.

Hepatect cp biotest: dự phòng tái nhiễm HBV

Dự phòng viêm gan B ở người lớn, và trẻ em trên 2 tuổi chưa được chủng ngừa viêm gan B và có nguy cơ lây nhiễm viêm gan B do vô ý tiếp xúc qua niêm mạc.

HLA-matched platelets: tiểu cầu phù hợp với HLA

Tiểu cầu phù hợp với HLA được sử dụng cho những bệnh nhân bị giảm tiểu cầu và đã chứng minh giá trị CCI phù hợp với giảm tiểu cầu kháng miễn dịch trong ít nhất hai lần.

Hyvalor

Tăng huyết áp: khởi đầu và duy trì ở người lớn 1 viên 80mg hoặc 160mg/1 lần/ngày (đơn trị ở bệnh nhân không bị giảm thể tích tuần hoàn), nếu không đáp ứng: tăng đến tối đa 320 mg/ngày hay kết hợp thêm thuốc lợi tiểu.

Hypotonic Saline Intranasal: nước muối sinh lý xông mũi

Hypotonic Saline được sử dụng để làm giảm khô và kích ứng ở và xung quanh mũi do không khí trong phòng khô, dị ứng, độ ẩm thấp, viêm xoang mãn tính, chảy máu mũi, nghẹt mũi, cảm lạnh.

Hydrite

Thay thế nước và chất điện giải mất trong các bệnh tiêu chảy cấp, nôn mửa và tiêu hao do biến dưỡng khi luyện tập nặng nhọc hay điền kinh.

Heparin

Các muối thường dùng là heparin calci, heparin natri, heparin magnesi và heparin natri trong dextrose hoặc trong natri clorid. Một số dung dịch có thêm chất bảo quản là alcol benzylic hoặc clorobutanol.

Hetastarch: thuốc tăng thể tích tuần hoàn

Hetastarch được sử dụng để điều trị lượng máu thấp và loại bỏ bạch cầu khỏi máu được lấy ra, Hetastarch có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Hespan và Hextend.

Humulin N

Có thể dùng kết hợp Humulin R, tiêm vào vùng trên cánh tay, bắp đùi, mông hoặc bụng, không tiêm đường tĩnh mạch, thay đổi luân lưu vị trí tiêm.

Horseradish: thuốc điều trị bệnh đường tiết niệu

Horseradish điều trị nhiễm trùng đường hô hấp và hỗ trợ điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI), cũng như dùng ngoài chữa tắc nghẽn đường hô hấp và đau nhức cơ nhẹ.

HPA-1a Negative Platelets: tiểu cầu âm tính với HPA-1a

HPA-1a Negative Platelets (tiểu cầu âm tính HPA-1a) được sử dụng cho giảm tiểu cầu do dị ứng và giảm tiểu cầu do dị ứng ở trẻ sơ sinh.

Halog Neomycine Crème

Halog Neomycine Crème! Halcinonide là một corticoide có hai gốc halogen có tác động kháng viêm nhanh và mạnh. Néomycine là một kháng sinh diệt khuẩn thuộc họ aminoside có tác động trên staphylocoque và trực khuẩn Gram âm.

Hyperium

Ở liều điều trị 1 mg ngày uống một lần, hoặc 2 mg ngày chia làm 2 lần, có hiệu lực trị tăng huyết áp trên chứng tăng huyết áp nhẹ, và vừa.

Hepatitis A and B vaccine: thuốc chủng ngừa viêm gan A và B

Thuốc chủng ngừa viêm gan A / B được sử dụng để chủng ngừa viêm gan A và B, có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Twinrix.

Haginat/CefuDHG/Hazin: thuốc điều trị nhiễm khuẩn do vi khuẩn nhạy cảm

Điều trị nhiễm khuẩn do vi khuẩn nhạy cảm trong các trường hợp: Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên và dưới bao gồm, nhiễm khuẩn đường tiết niệu-sinh dục, nhiễm khuẩn da và mô mềm.

Hydroxyurea: thuốc chống ung thư

Hydroxyurea điều trị khối u ác tính, bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính kháng thuốc và ung thư biểu mô tái phát, di căn hoặc không thể phẫu thuật của buồng trứng và ung thư biểu mô tế bào vảy nguyên phát ở đầu và cổ.

Heptaminol Mekophar: thuốc điều trị các trường hợp hạ huyết áp tư thế

Điều trị các trường hợp bị hạ huyết áp tư thế (cảm giác choáng váng khi thay đổi đột ngột từ tư thế đang nằm hoặc ngồi sang tư thế đứng dậy), đặc biệt trong trường hợp do dùng thuốc hướng tâm thần.