Hydrochlorothiazide: thuốc lợi tiểu

2022-08-24 10:17 AM

Hydrochlorothiazide là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị huyết áp cao (tăng huyết áp) và phù nề.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Hydrochlorothiazide là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị huyết áp cao (tăng huyết áp) và phù nề. 

Hydrochlorothiazide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Microzide, HydroDiuril, Hydro, Esidrix, HCTZ, Oretic.

Liều dùng

Viên nén / viên nang: 12,5 mg; 25mg; 50mg.

Tăng huyết áp

Liều lượng dành cho người lớn:

12,5-50 mg uống một lần mỗi ngày.

Liều lượng dành cho trẻ em:

Trẻ em dưới 6 tháng tuổi: 1-3 mg / kg / ngày, uống chia 12 giờ một lần; không vượt quá 37,5 mg / ngày.

Trẻ em 6 tháng-2 tuổi: 1-2 mg / kg / ngày uống với liều duy nhất hàng ngày hoặc chia hai lần mỗi ngày; không vượt quá 37,5 mg / ngày.

Trẻ em 2-12 tuổi: 1-3 mg / kg / ngày; không quá 3 mg / kg / ngày (100 mg / ngày).

Phù nề

Liều lượng dành cho người lớn:

25-100 mg uống một lần mỗi ngày hoặc hai lần mỗi ngày; không quá 200 mg / ngày.

Liều lượng dành cho trẻ em:

Trẻ em dưới 6 tháng tuổi: 1-3 mg / kg / ngày, uống chia 12 giờ một lần; không vượt quá 37,5 mg / ngày.

Trẻ em 6 tháng-2 tuổi: 1-2 mg / kg / ngày uống với liều duy nhất hàng ngày hoặc chia hai lần mỗi ngày; không vượt quá 37,5 mg / ngày.

Trẻ em 2-12 tuổi: 1-3 mg / kg / ngày; không quá 3 mg / kg / ngày (100 mg / ngày).

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Hydrochlorothiazide bao gồm:

Yếu, 

Buồn nôn,

Nôn mửa,

Sốt,

Ớn lạnh,

Mệt mỏi,

Lở miệng,

Vết loét da,

Co thắt cơ

Tiêu chảy, và,

Mất cân bằng  điện giải.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Hydrochlorothiazide bao gồm:

Mày đay,

Khó thở,

Sưng ở mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,

Sốt,

Đau họng,

Cay mắt,

Đau da,

Phát ban da đỏ hoặc tím với phồng rộp và bong tróc,

Lâng lâng,

Đau mắt,

Vấn đề về thị lực,

Vàng da hoặc mắt,

Da nhợt nhạt,

Dễ bầm tím,

Chảy máu bất thường (mũi, miệng, âm đạo hoặc trực tràng),

Khó thở,

Thở khò khè,

Ho có bọt,

Tức ngực,

Cơn khát tăng dần,

Cảm thấy nóng,

Không có khả năng đi tiểu,

Đổ mồ hôi nhiều,

Da khô và nóng,

Tăng đi tiểu,

Hoang mang,

Nôn mửa,

Táo bón,

Đau cơ,

Chuột rút chân,

Đau xương,

Thiếu năng lượng,

Nhịp tim không đều, và,

Cảm giác râm ran

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Hydrochlorothiazide bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Hydrochlorothiazide không có tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc khác.

Hydrochlorothiazide có tương tác nặng với ít nhất 12 loại thuốc khác.

Hydrochlorothiazide có tương tác vừa phải với ít nhất 161 loại thuốc khác.

Hydrochlorothiazide có tương tác nhỏ với ít nhất 149 loại thuốc khác.

Chống chỉ định

Quá mẫn với hydrochlorothiazide hoặc sulfonamide được ghi nhận.

Vô niệu.

Thận trọng

Thận trọng khi sử dụng cho bệnh đái tháo đường, mất cân bằng dịch hoặc điện giải, tăng cholesterol máu, tăng acid uric máu hoặc bệnh gút, tăng calci huyết, hạ huyết áp, lupus ban đỏ hệ thống, bệnh gan hoặc thận, hạ kali máu, bệnh tuyến cận giáp.

Có thể làm trầm trọng thêm độc tính của digitalis.

Phản ứng nhạy cảm có thể xảy ra có hoặc không có tiền sử dị ứng hoặc hen suyễn.

Tránh sử dụng đồng thời với lithi (có thể cần giảm liều lượng lithi xuống 50%).

Nguy cơ rối loạn chức năng tình dục nam.

Gây ra đợt cấp hoặc kích hoạt bệnh lupus toàn thân.

Tăng ure huyết có thể xảy ra với bệnh thận nặng.

Cận thị thoáng qua cấp tính và tăng nhãn áp góc đóng cấp tính đã được báo cáo, đặc biệt với tiền sử dị ứng với sulfonamide hoặc penicillin (hydrochlorothiazide là sulfonamide).

Việc ghi nhãn sản phẩm được FDA chấp thuận cho nhiều loại thuốc bao gồm chống chỉ định rộng rãi ở những bệnh nhân có phản ứng dị ứng với sulfonamid trước đó; tuy nhiên, các nghiên cứu gần đây đã gợi ý rằng phản ứng chéo giữa sulfonamid kháng sinh và sulfonamid không kháng sinh khó có thể xảy ra.

Có thể xảy ra hiện tượng nhạy cảm với ánh sáng; hướng dẫn bệnh nhân chống nắng và tầm soát ung thư da định kỳ.

Rối loạn điện giải (ví dụ, hạ kali máu, hạ natri máu, nhiễm kiềm giảm clo máu) có thể xảy ra.

Mang thai và cho con bú

Sử dụng có thể được chấp nhận trong thời kỳ mang thai.

Thời kỳ cho con bú: Thuốc bài tiết qua sữa mẹ; sử dụng một cách thận trọng.

Bài viết cùng chuyên mục

Hiruscar Gel: thuốc chữa sẹo trên da

Hiruscar, là sản phẩm tiên tiến trong việc chăm sóc sẹo và sẹo lồi với “Hệ thống phục hồi 2 trong 1”, được phát triển bởi Medinova - Thụy Sĩ với 40 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực chăm sóc da.

Hyzaar: thuốc điều trị tăng huyết áp

Hyzaar dùng để điều trị tăng huyết áp ở người bệnh thích hợp với cách điều trị phối hợp này. Giảm nguy cơ mắc bệnh về tim mạch và tử vong do tim mạch ở người bệnh tăng huyết áp bị phì đại tâm thất trái.

Hyvalor

Tăng huyết áp: khởi đầu và duy trì ở người lớn 1 viên 80mg hoặc 160mg/1 lần/ngày (đơn trị ở bệnh nhân không bị giảm thể tích tuần hoàn), nếu không đáp ứng: tăng đến tối đa 320 mg/ngày hay kết hợp thêm thuốc lợi tiểu.

Hydrocortisone Topical: thuốc bôi điều trị viêm da dị ứng

Hydrocortisone Topical là thuốc không kê đơn và thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của viêm da dị ứng và bệnh da liễu phản ứng với corticosteroid.

Hapresval: thuốc điều trị tăng huyết áp đối kháng thụ thể angiotensin II

Hapresval (Valsartan) là thuốc đối kháng thụ thể týp 1 của angiotensin II (AT1). Valsartan không phải là tiền chất nên tác dụng dược lý của thuốc không phụ thuộc vào phản ứng thủy phân ở gan.

HoeBeprosalic: thuốc điều trị viêm da tăng sừng hóa

HoeBeprosalic làm giảm các triệu chứng viêm da biểu hiện bằng tăng sừng hóa và điều trị các bệnh ngoài da đáp ứng với corticosteroid như vảy nến, viêm da cơ địa mạn tính, viêm da thần kinh và viêm da tiết bã.

Human parathyroid hormone: hormone tuyến cận giáp người

Hormone tuyến cận giáp của người, tái tổ hợp được sử dụng như một chất bổ trợ cho canxi và vitamin D để kiểm soát canxi trong máu thấp ở bệnh nhân suy tuyến cận giáp.

Humalog Kwikpen

Khi khởi đầu liệu pháp, cần dựa trên tổng liều hàng ngày trong phác đồ trước đó, khoảng 50% tổng liều sử dụng như liều bolus theo bữa ăn và phần còn lại sử dụng như liều nền.

Hydroxocobalamin: thuốc điều trị ngộ độc xyanua

Hydroxocobalamin là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của  ngộ độc xyanua và thiếu hụt vitamin B12.

Hyalgan

Thận trọng với trường hợp đang bị nhiễm khuẩn gần chỗ tiêm, để tránh viêm khớp do vi khuẩn, có dấu hiệu viêm cấp tính.

Haemoctin SDH (Yếu tố VIII): thuốc điều trị và phòng ngừa chảy máu

Yếu tố VIII thích hợp để điều trị và phòng ngừa chảy máu: Ở bệnh nhân mắc bệnh Haemophilia A (do thiếu hụt yếu tố đông máu VIII bẩm sinh), ở bệnh nhân thiếu hụt yếu tố đông máu VIII mắc phải.

Humalog Mix 50/50 Kwikpen

Không dùng đường tĩnh mạch. Suy thận/gan, thời kỳ cho con bú: Nhu cầu insulin có thể giảm. Suy gan mạn tính, thời gian bị bệnh hoặc rối loạn cảm xúc: Nhu cầu insulin có thể tăng. Khi lái xe, vận hành máy móc.

Hypostamine

Hypostamine không có tác dụng làm trầm dịu và gây phản ứng dạng atropine như thường gặp ở đa số các thuốc thuộc nhóm này.

Hirudoid Forte: thuốc dùng ngoài chống huyết khối và chống viêm

Hirudoid Forte là một chế phẩm chống huyết khối và chống viêm để điều trị qua da trong trường hợp viêm tĩnh mạch như viêm tĩnh mạch huyết khối, phù do viêm, giãn tĩnh mạch và sau phẫu thuật lột tĩnh mạch.

Histodil

Histodil! Được chỉ định điều trị xuất huyết tá tràng cấp và loét dạ dày không do u ác tính, loét chợt. Kìm chế xuất huyết đường tiêu hóa trên do phản hồi thực quản và các xuất huyết khác trong hội chứng Zollinger-Ellison.

Hexaspray

Hexapray chứa hoạt chất là biclotymol, có các đặc tính sau: Kháng khuẩn: Do tác dụng diệt khuẩn in vitro, biclotymol có tác dụng in vivo trên staphylocoque, streptocoque, micrococci, corynebacteria.

Hetastarch: thuốc tăng thể tích tuần hoàn

Hetastarch được sử dụng để điều trị lượng máu thấp và loại bỏ bạch cầu khỏi máu được lấy ra, Hetastarch có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Hespan và Hextend.

Horseradish: thuốc điều trị bệnh đường tiết niệu

Horseradish điều trị nhiễm trùng đường hô hấp và hỗ trợ điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI), cũng như dùng ngoài chữa tắc nghẽn đường hô hấp và đau nhức cơ nhẹ.

Mục lục các thuôc theo vần H

H2 Bloc - xem Famotidin, Hacyclovir - xem Aciclovir, Hadolmax - xem Ciprofloxacin, Haemaccel - xem Polygelin, Haemiton - xem Clonidin

Hydroquinone: thuốc điều trị sạm da

Hydroquinone là một chất làm giảm sắc tố được sử dụng để làm sáng các vùng da bị sạm đen như tàn nhang, đốm đồi mồi, nám và hắc tố do mang thai, thuốc tránh thai, thuốc hoóc môn hoặc tổn thương trên da.

Haloperidol

Haloperidol là thuốc an thần kinh thuộc nhóm butyrophenon. Haloperidol có tác dụng chống nôn rất mạnh. Trong số những tác dụng trung ương khác, còn có tác dụng lên hệ ngoại tháp.

Haemaccel

Điều trị cấp cứu sốc giảm thể tích: sốc xuất huyết, mất máu, mất huyết tương, cô đặc máu, giảm thể tích trong và sau phẫu thuật. Có thể dùng phối hợp trong tim phổi nhân tạo hoặc lọc máu.

Haratac: thuốc điều trị loét tá tràng và loét dạ dày

Haratac điều trị loét tá tràng và loét dạ dày lành tính, kể cả các trường hợp loét liên quan đến các thuốc kháng viêm không steroid, phòng ngừa loét tá tràng có liên quan đến các thuốc kháng viêm không steroid.

Hepatect CP: thuốc phòng ngừa viêm gan siêu vi B

Hepatect CP phòng ngừa viêm gan siêu vi B, dự phòng tái nhiễm ở bệnh nhân ghép gan, người mang kháng nguyên bề mặt của virus viêm gan B.

Haginat/CefuDHG/Hazin: thuốc điều trị nhiễm khuẩn do vi khuẩn nhạy cảm

Điều trị nhiễm khuẩn do vi khuẩn nhạy cảm trong các trường hợp: Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên và dưới bao gồm, nhiễm khuẩn đường tiết niệu-sinh dục, nhiễm khuẩn da và mô mềm.