Anthrax Immune Globulin: globulin miễn dịch bệnh than

2022-04-09 11:16 AM

Anthrax Immune Globulin (globulin miễn dịch bệnh than) được sử dụng để điều trị bệnh than qua đường hô hấp kết hợp với các loại thuốc kháng khuẩn thích hợp.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Anthrax Immune Globulin (globulin miễn dịch bệnh than).

Anthrax Immune Globulin (globulin miễn dịch bệnh than) được sử dụng để điều trị bệnh than qua đường hô hấp kết hợp với các loại thuốc kháng khuẩn thích hợp.

Globulin miễn dịch bệnh than có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Anthrasil.

Liều dùng

Lọ tiêm tĩnh mạch: 40-70mg / lọ; thể tích lấp đầy thay đổi trên mỗi lọ tổng số protein cô đặc.

Phơi nhiễm bệnh than

Được chỉ định để điều trị bệnh than qua đường hô hấp kết hợp với các loại thuốc kháng khuẩn thích hợp.

Người lớn và trẻ em từ 17 tuổi trở lên: 420 đơn vị (7 lọ) tiêm tĩnh mạch (IV); bắt đầu truyền IV ở 0,5 mL / phút trong 30 phút; nếu dung nạp, có thể tăng tốc độ truyền 0,5 mL / phút sau mỗi 30 phút; không vượt quá 2 mL / phút.

Trẻ em từ 16 tuổi trở xuống: 60-420 đơn vị (1-7 lọ) IV; bắt đầu truyền IV ở 0,01 mL / kg / phút trong 30 phút; nếu dung nạp, có thể tăng tốc độ truyền 0,02 mL / kg / phút sau mỗi 30 phút; không vượt quá 0,04 mL / kg / phút.

Không được vượt quá tốc độ truyền của người lớn khi bắt đầu (tức là 0,5 mL / phút) hoặc đối với tốc độ truyền tối đa (tức là 2 mL / phút).

Tính lọ theo trọng lượng:

Dưới 10 kg: 1 lọ.

10 đến dưới 18 kg: 2 lọ.

18 đến dưới 25 kg: 3 lọ.

25 đến dưới 35 kg: 4 lọ.

35 đến dưới 50 kg: 5 lọ.

50 đến dưới 60 kg: 6 lọ.

60 kg trở lên: 7 lọ.

Chọn liều ban đầu dựa trên mức độ nghiêm trọng trên lâm sàng; trường hợp nghiêm trọng có thể yêu cầu sử dụng 14 lọ (840 đơn vị) ở người lớn.

Cân nhắc về liều lượng

Hiệu quả chỉ dựa trên các nghiên cứu về hiệu quả được thực hiện trên các mô hình động vật mắc bệnh than qua đường hô hấp.

Không vượt qua hàng rào máu não và không ngăn ngừa hoặc điều trị viêm màng não.

Không có hoạt tính kháng khuẩn trực tiếp.

Liều lượng dành cho người lớn là 420 đơn vị (7 lọ) chứa tới 0,368 g protein trên mỗi kg trọng lượng cơ thể.

Liều dùng cho người lớn 840 đơn vị (14 lọ) chứa tới 0,736 g protein cho mỗi kg trọng lượng cơ thể.

Tác dụng phụ

Đau đầu.

Buồn nôn.

Đau tại chỗ tiêm truyền.

Chỗ tiêm truyền sưng tấy.

Đau lưng.

Tương tác thuốc

Globulin miễn dịch bệnh than không có tương tác nghiêm trọng được liệt kê với các loại thuốc khác.

Tương tác vừa phải của globulin miễn dịch bệnh than bao gồm:

Adenovirus loại 4 và 7 sống.

Vắc xin BCG sống.

Vắc xin vi rút cúm hóa trị bốn.

Vắc xin sởi quai bị và rubella, sống.

Vắc xin sởi, quai bị, rubella và varicella, sống.

Vắc xin uống rotavirus, sống.

Vắc xin đậu mùa (vaccin), sống.

Vắc xin thương hàn sống.

Vắc xin vi rút varicella sống.

Vắc xin sốt vàng.

Vắc xin zoster sống.

Vắc xin zoster tái tổ hợp.

Globulin miễn dịch bệnh than không có tương tác nhẹ được liệt kê với các loại thuốc khác.
 

Cảnh báo

Thuốc này chứa globulin miễn dịch bệnh than. Không dùng nếu bị dị ứng với globulin miễn dịch bệnh than hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Mức đường huyết cao không bình thường

Maltose trong các sản phẩm globulin miễn dịch, bao gồm cả globulin miễn dịch bệnh than, có thể tạo ra mức đường huyết cao giả với một số hệ thống xét nghiệm glucose (ví dụ: những hệ thống dựa trên phương pháp GDH-PQQ hoặc glucose-nhuộm-oxidoreductase), có thể dẫn đến sử dụng insulin không thích hợp và hạ đường huyết đe dọa tính mạng

Để tránh bị nhiễu bởi maltose, hãy thực hiện phép đo đường huyết bằng phương pháp dành riêng.

Huyết khối

Có thể xảy ra với các sản phẩm globulin miễn dịch.

Các yếu tố nguy cơ bao gồm tuổi cao, bất động kéo dài, tình trạng tăng đông máu, tiền sử huyết khối tĩnh mạch hoặc động mạch, sử dụng estrogen, ống thông mạch máu, tăng độ nhớt và các yếu tố nguy cơ tim mạch.

Huyết khối cũng có thể xảy ra khi không có các yếu tố nguy cơ đã biết.

Đối với những bệnh nhân có nguy cơ huyết khối, truyền ở tốc độ truyền tối thiểu có thể thực hiện được.

Đảm bảo cung cấp đủ nước cho bệnh nhân trước khi dùng.

Theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của huyết khối và đánh giá độ nhớt của máu ở những bệnh nhân có nguy cơ tăng độ nhớt.

Chống chỉ định

Tiền sử sốc phản vệ hoặc phản ứng toàn thân nghiêm trọng trước đó liên quan đến việc sử dụng đường tiêm của chế phẩm này hoặc các chế phẩm globulin miễn dịch khác của con người.

Thiếu IgA với các kháng thể chống lại IgA và tiền sử quá mẫn với IgA, vì nó chứa một lượng nhỏ IgA (lên đến 40 mcg / mL).

Thận trọng

Phản ứng quá mẫn có thể xảy ra.

Chứa maltose; có thể gây trở ngại cho một số loại hệ thống theo dõi đường huyết.

Huyết khối có thể xảy ra sau khi điều trị bằng các sản phẩm globulin miễn dịch.

Các phản ứng có hại (ví dụ, ớn lạnh, sốt, nhức đầu, buồn nôn, nôn) có thể liên quan đến tốc độ truyền dịch; theo sát tốc độ truyền khuyến cáo.

Thiếu máu tan máu và tán huyết có thể phát triển; Globulin miễn dịch bệnh than có thể chứa các kháng thể nhóm máu có thể hoạt động như hemolysin và tạo ra lớp phủ in vivo của các tế bào hồng cầu bằng globulin miễn dịch, gây ra phản ứng kháng nguyên trực tiếp dương tính và tán huyết.

Hội chứng viêm màng não vô trùng, phù phổi không do nguyên nhân và nhiễm trùng qua đường máu có thể xảy ra khi sử dụng các sản phẩm globulin miễn dịch.

Suy thận:

Rối loạn chức năng thận cấp, suy thận cấp, bệnh thận thẩm thấu, hoại tử ống thận cấp, bệnh thận ống gần và tử vong có thể xảy ra khi sử dụng các sản phẩm tiêm tĩnh mạch globulin miễn dịch.

Thận trọng với bất kỳ mức độ suy thận nào đã có từ trước và ở những bệnh nhân có nguy cơ phát triển suy thận (bao gồm, nhưng không giới hạn ở những người bị đái tháo đường, trên 65 tuổi, suy giảm thể tích, paraprotein máu, nhiễm trùng huyết và đồng thời với các thuốc gây độc cho thận).

Sử dụng ở tốc độ truyền tối thiểu nếu có thể và đảm bảo rằng bệnh nhân không bị cạn thể tích trước khi truyền; không vượt quá tốc độ truyền khuyến cáo.

Đánh giá chức năng thận, bao gồm BUN và creatinine huyết thanh, trước khi bắt đầu và vào những khoảng thời gian thích hợp sau đó nếu chức năng thận xấu đi, hãy cân nhắc việc ngừng sử dụng.

Hầu hết các trường hợp suy thận sau khi sử dụng các sản phẩm globulin miễn dịch đã xảy ra ở những bệnh nhân dùng tổng liều chứa 400 mg / kg hoặc cao hơn sucrose; Globulin miễn dịch bệnh than không chứa sucrose

Mang thai và cho con bú

Không có dữ liệu về con người để xác định sự hiện diện hoặc không có nguy cơ liên quan khi sử dụng globulin miễn dịch bệnh than trong khi mang thai hoặc khi cho con bú. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Bài viết cùng chuyên mục

Amphotericin B Liposomal: thuốc điều trị nhiễm nấm

Amphotericin B Liposomal là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị nhiễm nấm ở bệnh nhân giảm bạch cầu trung tính, nhiễm nấm toàn thân,  viêm màng não do Cryptococcus ở bệnh nhân nhiễm HIV và bệnh Leishmaniasis nội tạng. 

Acetaminophen Pamabrom Pyridoxine: thuốc giảm đau bụng kinh

Acetaminophen pamabrom pyridoxine là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để giảm đau do đau bụng kinh. Acetaminophen pamabrom pyridoxine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Vitelle Lurline PMS.

Amitriptyline

Các thuốc chống trầm cảm 3 vòng qua nhau thai vào thai nhi. Amitriptylin, nortriptylin gây an thần và bí tiểu tiện ở trẻ sơ sinh. Tốc độ giảm các triệu chứng từ vài ngày đến vài tuần.

Adona

Dùng đường tĩnh mạch 0,5; 2,5 và 5 mg/kg Carbazochrome sodium sulfonate cho thỏ đã ức chế tính tăng thấm mao mạch gây ra bởi hyaluronidase theo thứ tự là 28%, 40% và 65%.

ABO 10

Thuốc ABO 10 có thành phần hoạt chất là Acid boric. Thành phần, dạng thuốc, hàm lượng, cơ chế tác dụng, chỉ định, chống chỉ định

Atocib 120: thuốc điều trị và triệu chứng bệnh viêm xương khớp

Điều trị cấp tính và mạn tính các dấu hiệu và triệu chứng bệnh viêm xương khớp và viêm khớp dạng thấp. Điều trị viêm đốt sống dính khớp. Điều trị viêm khớp thống phong cấp tính. Giảm đau cấp tính và mạn tính.

Acemetacin Stada

Đợt cấp của bệnh gout: 1 viên x 3 lần /ngày, uống cho đến khi hết triệu chứng. Bệnh nhân không bị rối loạn tiêu hóa: có thể tăng liều lên 300mg/ngày, khởi đầu 2 viên, sau đó thêm 1 viên mỗi 8 giờ.

Apitim 5: thuốc điều trị tăng huyết áp và đau ngực

Điều trị tăng huyết áp, đặc biệt ở người bệnh có những biến chứng chuyển hóa như đái tháo đường. Điều trị đau thắt ngực ổn định mạn tính, đau thắt ngực do co thắt mạch vành.

Alphagan P: thuốc nhỏ mắt hạ nhãn áp

Alphagan P là chất chủ vận tại thụ thể alpha adrenergic. Hai giờ sau khi nhỏ mắt, thuốc đạt tác dụng hạ nhãn áp tối đa. Nghiên cứu bằng đo huỳnh quang trên động vật và trên người cho thấy brimonidin tartrat có cơ chế tác dụng kép.

Acid Nalidixic

Acid nalidixic là thuốc kháng khuẩn phổ rộng, tác dụng với hầu hết các vi khuẩn ưa khí Gram âm E. coli, Proteus, Klebsiella. Enterobacter thường nhạy cảm với thuốc.

Abelcet

Thuốc Abelcet có thành phần hoạt chất là Amphotericin B.

Atosiban PharmIdea

Công dụng làm chậm sinh non sắp xảy ra đối với phụ nữ mang thai, có cơn co tử cung đều đặn, giãn cổ tử cung.

Acular: thuốc kháng viêm không steroid

Dung dịch nhỏ mắt ACULAR được chỉ định để làm giảm tạm thời ngứa mắt do viêm kết mạc dị ứng theo mùa. ACULAR cũng được chỉ định để điều trị viêm sau mổ ở bệnh nhân đã được mổ lấy thủy tinh thể đục.

Acetylcholine: thuốc sử dụng nội nhãn

Acetylcholine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng như một chế phẩm phó giao cảm để sử dụng nội nhãn. Acetylcholine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Miochol E.

Alzental: thuốc điều trị nhiễm một hoặc nhiều loại giun

Nhiễm một loại hoặc nhiều loại giun sau: giun đũa (Ascaris lumbricoides), giun móc (Ancylostoma duodenale và Necator americanus), giun tóc (Trichuris trichiura), giun lươn (Strongyloides stercoralis), giun kim (Enterobius vermicularis).

Amphotericin B

Amphotericin là một kháng sinh chống nấm nhờ gắn vào sterol (chủ yếu là ergosterol) ở màng tế bào nấm làm biến đổi tính thấm của màng.

Adacel

Bệnh lý não (hôn mê, giảm tri giác, co giật kéo dài) không do một nguyên nhân xác định nào khác xảy ra trong vòng 7 ngày sau khi tiêm một liều vắc-xin bất kỳ có thành phần ho gà.

Axcel Loratadine: thuốc chữa viêm mũi dị ứng và dị ứng da

Loratadine là thuốc kháng histamine thuộc nhóm 3 vòng có tác dụng kéo dài, có hoạt tính đối kháng chọn lọc các thụ thể histamine H1. Làm giảm các triệu chứng của bệnh viêm mũi dị ứng như là hắt hơi; chứng ngứa và đỏ mắt; mày đay mạn tính và dị ứng da.

Alverine citrate: Akavic, Averinal, Beclorax, Cadispasmin, Dofopam, Dospasmin, Eftispasmin; Gloveri, thuốc giảm đau chống co thắt cơ trơn

Alverin citrat có tác dụng trực tiếp đặc hiệu chống co thắt cơ trơn ở đường tiêu hóa và tử cung, nhưng không ảnh hưởng đến tim, mạch máu và cơ khí quản ở liều điều trị

Axcel Lignocaine 2% Sterile Gel: thuốc gây tê tại chỗ các niêm mạc

Lignocaine là 1 thuốc gây tê tại chỗ, có tác dụng nhanh và có khoảng thời gian tác dụng trung bình. Nó làm mất cảm giác thông qua việc ngăn chặn hoặc làm mất sự dẫn truyền xung thần kinh cảm giác ở vị trí dùng thuốc do thuốc làm tăng tính thấm của màng tế bào.

Aminoral: trị rối loạn chuyển hóa protein ở bệnh nhân suy thận

Nếu dùng chung với thuốc khác có chứa calci thì có thể làm tăng calci huyết quá mức, không nên dùng chung với thuốc làm giảm độ hòa tan của calci.

Allopurinol Stada: thuốc điều trị bệnh gout do hình thành acid uric

Allopurinol Stada giảm sự hình thành urat/acid uric trong những bệnh cảnh gây lắng đọng urat/acid uric (như viêm khớp do gút, sạn urat ở da, sỏi thận) hoặc nguy cơ lâm sàng có thể dự đoán được.

Aluminum Chloride Topical: thuốc điều trị đổ mồ hôi quá nhiều

Aluminum Chloride Topical (thuốc bôi nhôm clorua) là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để điều trị chứng đổ mồ hôi quá nhiều nghiêm trọng.

Acepolcort H

Thuốc được tiêm thật chậm vào trong khớp hoặc vùng ngoại vi của các khớp lớn như: khớp gối, khớp háng, khớp vai, và có thể tiêm vào các mô cơ mềm, bao gân, hạt thấp liên quan tới khớp.

Aspirin Chlorpheniramine Phenylephrine: thuốc điều trị ho do cảm lạnh

Aspirin Chlorpheniramine Phenylephrine là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để giảm tạm thời ho cảm lạnh thông thường và các triệu chứng đường hô hấp trên.