- Trang chủ
- Thuốc A - Z
- Thuốc gốc và biệt dược theo vần A
- Armodafinil: thuốc điều trị cơn buồn ngủ
Armodafinil: thuốc điều trị cơn buồn ngủ
Armodafinil làm giảm cơn buồn ngủ cực độ do chứng ngủ rũ và các rối loạn giấc ngủ khác, chẳng hạn như thời gian ngừng thở trong khi ngủ (chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn).
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên chung: Armodafinil.
Armodafinil làm giảm cơn buồn ngủ cực độ do chứng ngủ rũ và các rối loạn giấc ngủ khác, chẳng hạn như thời gian ngừng thở trong khi ngủ (chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn). Nó cũng được sử dụng để giúp tỉnh táo trong giờ làm việc nếu có lịch trình làm việc khiến bạn không có thói quen ngủ bình thường (rối loạn giấc ngủ khi làm việc theo ca).
Armodafinil không chữa được những chứng rối loạn giấc ngủ này và có thể không giúp thoát khỏi cơn buồn ngủ. Armodafinil không thay thế cho việc ngủ đủ giấc. Nó không nên được sử dụng để điều trị mệt mỏi hoặc khó ngủ ở những người không bị rối loạn giấc ngủ.
Người ta không biết armodafinil hoạt động như thế nào để giữ cho tỉnh táo. Nó được cho là hoạt động bằng cách ảnh hưởng đến một số chất trong não kiểm soát chu kỳ ngủ / thức.
Armodafinil có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Nuvigil.
Liều lượng
Viên: 50 mg; 150 mg; 200 mg; 250 mg.
Ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn / Hội chứng ngừng thở
150-250 mg uống vào buổi sáng.
Chứng ngủ rũ
150-250 mg uống vào buổi sáng.
Rối loạn giấc ngủ khi làm việc theo ca
150 mg uống một lần / ngày 1 giờ trước ca làm việc của bệnh nhân.
Giới hạn sử dụng
Trong chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, được chỉ định để điều trị chứng buồn ngủ quá mức chứ không phải điều trị chứng tắc nghẽn cơ bản.
Điều chỉnh liều lượng
Suy gan: Giảm liều.
Suy thận: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.
Nhi khoa: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.
Lão khoa: Cân nhắc liều ban đầu thấp hơn.
Tác dụng phụ thường gặp
Đau đầu.
Buồn nôn.
Khô miệng.
Chóng mặt.
Lo lắng.
Tiêu chảy.
Khó ngủ.
Phát ban.
Chán nản.
Khó tiêu / ợ chua.
Mệt mỏi.
Đánh trống ngực.
Kích động.
Ăn mất ngon.
Rối loạn chú ý.
Viêm da tiếp xúc.
Hụt hơi.
Đổ quá nhiều mồ hôi.
Tê và ngứa ran.
Sốt.
Bụng khó chịu.
Tác dụng lý tưởng ít phổ biến
Mày đay.
Khó nuốt.
Co thắt phế quản.
Rối loạn tâm thần.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng
Nhịp tim nhanh / đập mạnh / không đều.
Thay đổi tâm thần / tâm trạng (chẳng hạn như kích động, lú lẫn, trầm cảm, ảo giác, hiếm khi có ý định tự tử).
Các tác dụng phụ sau khi tiếp thị
Hiếu chiến.
Các vết loét miệng.
Buồn ngủ dai dẳng.
Tương tác thuốc
Các tương tác nghiêm trọng của armodafinil bao gồm:
Cobimetinib.
Isocarboxazid.
Linezolid.
Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir
Phenelzine.
Selegiline thẩm thấu qua da.
Tranylcypromine.
Armodafinil có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 35 loại thuốc khác nhau.
Armodafinil có tương tác vừa phải với ít nhất 287 loại thuốc khác nhau.
Armodafinil có tương tác nhẹ với ít nhất 159 loại thuốc khác nhau.
Cảnh báo
Thuốc này có chứa armodafinil. Không dùng nếu bị dị ứng với armodafinil hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.
Tránh xa tầm tay trẻ em.
Chống chỉ định
Quá mẫn với modafinil, armodafinil, hoặc các thành phần khác.
Thận trọng
Không nên dùng ở bệnh nhân đau thắt ngực, thiếu máu cục bộ ở tim, tiền sử nhồi máu cơ tim gần đây, phì đại thất trái hoặc sa van hai lá.
Thận trọng khi sử dụng cho những bệnh nhân có tiền sử phì đại thất trái / sa van hai lá đã từng có hội chứng sa van hai lá khi trước đó đã dùng các chất kích thích hệ thần kinh trung ương (CNS); xem xét tăng cường giám sát.
Thận trọng khi dùng cho người suy gan nặng và người cao tuổi.
Tiền sử trầm cảm, rối loạn tâm thần, hưng cảm; cân nhắc việc ngừng armodafinil nếu các triệu chứng tâm thần phát triển/
Cân nhắc điều chỉnh liều của các thuốc nền CYP3A4 / 5/
Có thể làm giảm hiệu quả của các biện pháp tránh thai steroid 1 tháng sau khi ngừng điều trị bằng thuốc/
Nếu được sử dụng bổ trợ với áp lực đường thở dương liên tục (CPAP), cần đánh giá định kỳ về việc tuân thủ CPAP/
Phát ban dẫn đến việc ngừng sử dụng được báo cáo; phát ban bao gồm 1 trường hợp có thể có hội chứng Stevens-Johnson (SJS) và 1 trường hợp phản ứng quá mẫn đa cơ quan rõ ràng / Phát ban do thuốc có tăng bạch cầu ái toan và các triệu chứng toàn thân (DRESS); Các trường hợp hiếm gặp của phát ban nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng, hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN) được báo cáo ở người lớn và trẻ em.
Phát ban nghiêm trọng cần nhập viện và ngừng điều trị đã được báo cáo; ngưng ngay khi có dấu hiệu phát ban nghiêm trọng đầu tiên.
Ngừng điều trị nếu các triệu chứng cho thấy phù mạch hoặc phản vệ
Báo cáo về da và miệng lở loét, phồng rộp và loét.
Mang thai và cho con bú
Dữ liệu có sẵn hạn chế ở phụ nữ mang thai, không đủ để thông báo về nguy cơ kết quả thai nghén bất lợi liên quan đến thuốc khi sử dụng armodafinil.
Hạn chế phát triển trong tử cung và sẩy thai tự nhiên đã được báo cáo liên quan đến armodafinil và modafinil.
Mặc dù dược lý của armodafinil không giống với dược lý của các amin giống thần kinh giao cảm, armodafinil chia sẻ một số đặc tính dược lý với nhóm này.
Thuốc giao cảm có liên quan đến việc hạn chế sự phát triển trong tử cung và sẩy thai tự nhiên/
Hiệu quả của các biện pháp tránh thai nội tiết tố có thể giảm đến một tháng sau khi ngừng điều trị bằng armodafinil/
Khuyên những phụ nữ đang sử dụng biện pháp tránh thai bằng nội tiết tố sử dụng thêm phương pháp rào cản hoặc phương pháp tránh thai không dùng nội tiết tố thay thế trong thời gian điều trị và trong một tháng sau khi ngừng điều trị/
Không có dữ liệu về sự hiện diện của armodafinil hoặc chất chuyển hóa trong sữa mẹ, tác dụng trên trẻ bú mẹ hoặc ảnh hưởng của thuốc này đối với sản xuất sữa.
Modafinil có trong sữa chuột khi động vật được định lượng trong thời kỳ cho con bú.
Các lợi ích về phát triển và sức khỏe của việc cho con bú cần được xem xét cùng với nhu cầu lâm sàng của người mẹ đối với armodafinil và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với đứa trẻ được bú sữa mẹ từ armodafinil hoặc từ tình trạng cơ bản của bà mẹ.
Không biết liệu armodafinil có bài tiết qua sữa hay không; thận trọng nếu cho con bú.
Bài viết cùng chuyên mục
Aminosteril N Hepa
Nguồn cung cấp acid amin bằng đường tĩnh mạch trong các trường hợp bệnh nhân bị suy gan nặng có hoặc không có bệnh lý não, điều trị hôn mê gan.
Amphotericin B Cholesteryl Sulfate: thuốc điều trị aspergillosis ở bệnh nhân suy thận hoặc nhiễm độc
Amphotericin B Cholesteryl Sulfate chỉ định để điều trị aspergillosis xâm lấn ở những bệnh nhân suy thận hoặc nhiễm độc không chấp nhận được.
Astragalus: thuốc điều trị bệnh đường hô hấp trên
Các công dụng được đề xuất của Astragalus bao gồm điều trị nhiễm trùng đường hô hấp trên, cảm lạnh thông thường, các bệnh nhiễm trùng khác và viêm gan.
Azicine: thuốc kháng sinh hoạt chất Azithromycin
Azithromycin được chỉ định để điều trị các trường hợp nhiễm khuẩn gây ra bởi vi khuẩn nhạy cảm; trong nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới bao gồm viêm phế quản và viêm phổi, trong nhiễm khuẩn răng miệng, trong nhiễm khuẩn da và mô mềm.
Amitriptyline
Các thuốc chống trầm cảm 3 vòng qua nhau thai vào thai nhi. Amitriptylin, nortriptylin gây an thần và bí tiểu tiện ở trẻ sơ sinh. Tốc độ giảm các triệu chứng từ vài ngày đến vài tuần.
Allipem: thuốc điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ
Pemetrexed được sử dụng như là liệu pháp đơn trị thứ hai hoặc liệu pháp điều trị hàng đầu kết hợp với Cispatin để điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ tiến triển tại chỗ hoặc di căn.
Avamys
Dựa trên các dữ liệu về một glucocorticoid khác được chuyển hóa bởi CYP3A4, thuốc được khuyến cáo không sử dụng kết hợp với ritonavir do có nguy cơ tăng nồng độ toàn thân với thuốc xịt mũi AVAMYS.
Accupril
Tác dụng đầu tiên của quinapril trên người và trên động vật là ức chế men chuyển angiotensin, từ đó làm giảm áp lực mạch máu và sự bài tiết aldosterone.
Aluminum Hydroxide/Magnesium Trisilicate: thuốc chống tăng tiết dạ dày ợ chua
Aluminum Hydroxide/Magnesium Trisilicate (nhôm hydroxit / magie trisilicat) là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để điều trị chứng tăng tiết dịch vị và chứng ợ nóng.
Acetaminophen trực tràng: thuốc hạ sốt giảm đau
Acetaminophen trực tràng là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng làm thuốc hạ sốt giảm đau. Thuốc đặt trực tràng Acetaminophen có sẵn dưới các tên thương hiệu khác.
Azathioprin
Azathioprin là một chất chống chuyển hóa có cấu trúc purin. Thuốc tác dụng chủ yếu là ức chế miễn dịch.
Aceblue
Ðược dùng làm thuốc tiêu chất nhầy trong bệnh nhầy nhớt (mucoviscidosis) (xơ nang tuyến tụy), bệnh lý hô hấp có đờm nhầy quánh như trong viêm phế quản cấp và mạn, và làm sạch thường quy trong mở khí quản.
Acid Zoledronic: Aclasta, Simpla, Zoldria, Zolenate, Zometa, thuốc điều trị tăng calci máu
Nửa đời thải trừ cuối cùng khoảng 146 giờ, tốc độ thải trừ acid zoledronic qua thận giảm xuống ở những bệnh nhân suy thận nặng
Alprazolam
Alprazolam là một triazolobenzodiazepin có tác dụng ngắn chống lo âu, chống trầm cảm và được kê đơn rộng rãi trong điều trị các tình trạng lo âu, hoảng sợ.
Aspirin Rectal: thuốc đặt trực tràng hạ sốt giảm đau
Thuốc đặt trực tràng Aspirin là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng làm thuốc hạ sốt giảm đau.
Amphotericin B Deoxycholate: thuốc điều trị nhiễm nấm toàn thân
Amphotericin B Deoxycholate là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của nhiễm nấm toàn thân. Amphotericin B Deoxycholate có sẵn dưới các tên thương hiệu khác.
Abodine
Thuốc Abodine có thành phần hoạt chất là Povidon iod. Thành phần, dạng thuốc, hàm lượng, cơ chế tác dụng, chỉ định
Amoclavic và Amoclavic Forte
Amoclavic là kháng sinh diệt khuẩn phổ rộng bao gồm nhiều dòng vi khuẩn Gram dương và Gram âm sinh hay không sinh b-lactamase.
Atocib 90: thuốc điều trị bệnh xương khớp
Điều trị cấp tính và mạn tính các dấu hiệu và triệu chứng bệnh viêm xương khớp (thoái hóa khớp) và viêm khớp dạng thấp. Điều trị viêm đốt sống dính khớp. Điều trị viêm khớp thống phong cấp tính (gút cấp). Giảm đau cấp tính và mạn tính.
Apranax
Vì khả năng gây phản ứng chéo, không nên dùng Apranax ở những bệnh nhân vốn đã sử dụng aspirine, hay thuốc kháng viêm không stéroide.
Aminoleban Oral: thuốc bổ sung dinh dưỡng giàu acid amin
Aminoleban Oral bổ sung dinh dưỡng giàu acid amin phân nhánh cần thiết khoảng 50°C được 200mL dung dịch cung cấp năng lượng 1kCal/mL.cho bệnh nhân suy gan. 1 gói x 3 lần/ngày. Pha gói 50g trong 180mL nước ấm.
Azissel
Người lớn: ngày đầu tiên liều duy nhất 500 mg, 4 ngày sau 250 mg/ngày. Nhiễm khuẩn sinh dục chưa biến chứng: liều duy nhất 1 g. Trẻ em: ngày đầu tiên 10 mg/kg/ngày, 4 ngày sau 5 mg/kg/ngày.
Artemether
Artemether là dẫn chất bán tổng hợp của artemisinin, được chế tạo bằng cách khử artemisinin, rồi ether hóa lactol thu được. Artemether chủ yếu có tác dụng diệt thể phân liệt ở máu.
Amlor
Amlodipine là chất ức chế dòng ion calcium (chất ức chế kênh calcium chậm hay chất đối kháng ion calcium) và ức chế dòng ion calcium đi qua màng tế bào vào cơ tim và cơ trơn mạch máu.
Acarilbial
Thuốc Acarilbial có thành phần hoạt chất là Benzyl benzoat.
