- Trang chủ
- Thuốc A - Z
- Thuốc gốc và biệt dược theo vần A
- Armodafinil: thuốc điều trị cơn buồn ngủ
Armodafinil: thuốc điều trị cơn buồn ngủ
Armodafinil làm giảm cơn buồn ngủ cực độ do chứng ngủ rũ và các rối loạn giấc ngủ khác, chẳng hạn như thời gian ngừng thở trong khi ngủ (chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn).
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên chung: Armodafinil.
Armodafinil làm giảm cơn buồn ngủ cực độ do chứng ngủ rũ và các rối loạn giấc ngủ khác, chẳng hạn như thời gian ngừng thở trong khi ngủ (chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn). Nó cũng được sử dụng để giúp tỉnh táo trong giờ làm việc nếu có lịch trình làm việc khiến bạn không có thói quen ngủ bình thường (rối loạn giấc ngủ khi làm việc theo ca).
Armodafinil không chữa được những chứng rối loạn giấc ngủ này và có thể không giúp thoát khỏi cơn buồn ngủ. Armodafinil không thay thế cho việc ngủ đủ giấc. Nó không nên được sử dụng để điều trị mệt mỏi hoặc khó ngủ ở những người không bị rối loạn giấc ngủ.
Người ta không biết armodafinil hoạt động như thế nào để giữ cho tỉnh táo. Nó được cho là hoạt động bằng cách ảnh hưởng đến một số chất trong não kiểm soát chu kỳ ngủ / thức.
Armodafinil có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Nuvigil.
Liều lượng
Viên: 50 mg; 150 mg; 200 mg; 250 mg.
Ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn / Hội chứng ngừng thở
150-250 mg uống vào buổi sáng.
Chứng ngủ rũ
150-250 mg uống vào buổi sáng.
Rối loạn giấc ngủ khi làm việc theo ca
150 mg uống một lần / ngày 1 giờ trước ca làm việc của bệnh nhân.
Giới hạn sử dụng
Trong chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, được chỉ định để điều trị chứng buồn ngủ quá mức chứ không phải điều trị chứng tắc nghẽn cơ bản.
Điều chỉnh liều lượng
Suy gan: Giảm liều.
Suy thận: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.
Nhi khoa: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.
Lão khoa: Cân nhắc liều ban đầu thấp hơn.
Tác dụng phụ thường gặp
Đau đầu.
Buồn nôn.
Khô miệng.
Chóng mặt.
Lo lắng.
Tiêu chảy.
Khó ngủ.
Phát ban.
Chán nản.
Khó tiêu / ợ chua.
Mệt mỏi.
Đánh trống ngực.
Kích động.
Ăn mất ngon.
Rối loạn chú ý.
Viêm da tiếp xúc.
Hụt hơi.
Đổ quá nhiều mồ hôi.
Tê và ngứa ran.
Sốt.
Bụng khó chịu.
Tác dụng lý tưởng ít phổ biến
Mày đay.
Khó nuốt.
Co thắt phế quản.
Rối loạn tâm thần.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng
Nhịp tim nhanh / đập mạnh / không đều.
Thay đổi tâm thần / tâm trạng (chẳng hạn như kích động, lú lẫn, trầm cảm, ảo giác, hiếm khi có ý định tự tử).
Các tác dụng phụ sau khi tiếp thị
Hiếu chiến.
Các vết loét miệng.
Buồn ngủ dai dẳng.
Tương tác thuốc
Các tương tác nghiêm trọng của armodafinil bao gồm:
Cobimetinib.
Isocarboxazid.
Linezolid.
Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir
Phenelzine.
Selegiline thẩm thấu qua da.
Tranylcypromine.
Armodafinil có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 35 loại thuốc khác nhau.
Armodafinil có tương tác vừa phải với ít nhất 287 loại thuốc khác nhau.
Armodafinil có tương tác nhẹ với ít nhất 159 loại thuốc khác nhau.
Cảnh báo
Thuốc này có chứa armodafinil. Không dùng nếu bị dị ứng với armodafinil hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.
Tránh xa tầm tay trẻ em.
Chống chỉ định
Quá mẫn với modafinil, armodafinil, hoặc các thành phần khác.
Thận trọng
Không nên dùng ở bệnh nhân đau thắt ngực, thiếu máu cục bộ ở tim, tiền sử nhồi máu cơ tim gần đây, phì đại thất trái hoặc sa van hai lá.
Thận trọng khi sử dụng cho những bệnh nhân có tiền sử phì đại thất trái / sa van hai lá đã từng có hội chứng sa van hai lá khi trước đó đã dùng các chất kích thích hệ thần kinh trung ương (CNS); xem xét tăng cường giám sát.
Thận trọng khi dùng cho người suy gan nặng và người cao tuổi.
Tiền sử trầm cảm, rối loạn tâm thần, hưng cảm; cân nhắc việc ngừng armodafinil nếu các triệu chứng tâm thần phát triển/
Cân nhắc điều chỉnh liều của các thuốc nền CYP3A4 / 5/
Có thể làm giảm hiệu quả của các biện pháp tránh thai steroid 1 tháng sau khi ngừng điều trị bằng thuốc/
Nếu được sử dụng bổ trợ với áp lực đường thở dương liên tục (CPAP), cần đánh giá định kỳ về việc tuân thủ CPAP/
Phát ban dẫn đến việc ngừng sử dụng được báo cáo; phát ban bao gồm 1 trường hợp có thể có hội chứng Stevens-Johnson (SJS) và 1 trường hợp phản ứng quá mẫn đa cơ quan rõ ràng / Phát ban do thuốc có tăng bạch cầu ái toan và các triệu chứng toàn thân (DRESS); Các trường hợp hiếm gặp của phát ban nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng, hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN) được báo cáo ở người lớn và trẻ em.
Phát ban nghiêm trọng cần nhập viện và ngừng điều trị đã được báo cáo; ngưng ngay khi có dấu hiệu phát ban nghiêm trọng đầu tiên.
Ngừng điều trị nếu các triệu chứng cho thấy phù mạch hoặc phản vệ
Báo cáo về da và miệng lở loét, phồng rộp và loét.
Mang thai và cho con bú
Dữ liệu có sẵn hạn chế ở phụ nữ mang thai, không đủ để thông báo về nguy cơ kết quả thai nghén bất lợi liên quan đến thuốc khi sử dụng armodafinil.
Hạn chế phát triển trong tử cung và sẩy thai tự nhiên đã được báo cáo liên quan đến armodafinil và modafinil.
Mặc dù dược lý của armodafinil không giống với dược lý của các amin giống thần kinh giao cảm, armodafinil chia sẻ một số đặc tính dược lý với nhóm này.
Thuốc giao cảm có liên quan đến việc hạn chế sự phát triển trong tử cung và sẩy thai tự nhiên/
Hiệu quả của các biện pháp tránh thai nội tiết tố có thể giảm đến một tháng sau khi ngừng điều trị bằng armodafinil/
Khuyên những phụ nữ đang sử dụng biện pháp tránh thai bằng nội tiết tố sử dụng thêm phương pháp rào cản hoặc phương pháp tránh thai không dùng nội tiết tố thay thế trong thời gian điều trị và trong một tháng sau khi ngừng điều trị/
Không có dữ liệu về sự hiện diện của armodafinil hoặc chất chuyển hóa trong sữa mẹ, tác dụng trên trẻ bú mẹ hoặc ảnh hưởng của thuốc này đối với sản xuất sữa.
Modafinil có trong sữa chuột khi động vật được định lượng trong thời kỳ cho con bú.
Các lợi ích về phát triển và sức khỏe của việc cho con bú cần được xem xét cùng với nhu cầu lâm sàng của người mẹ đối với armodafinil và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với đứa trẻ được bú sữa mẹ từ armodafinil hoặc từ tình trạng cơ bản của bà mẹ.
Không biết liệu armodafinil có bài tiết qua sữa hay không; thận trọng nếu cho con bú.
Bài viết cùng chuyên mục
Axcel Fusidic acid Cream: thuốc điều trị nhiễm trùng da
Axcel Fusidic acid Cream được chỉ định để điều trị nhiễm trùng da do tụ cầu và các vi sinh vật khác nhạy cảm với fusidic. Acid fusidic có cấu trúc steroid, thuộc nhóm fusinadines, có tác dụng kháng khuẩn tại chỗ khi sử dụng ngoài.
Ascortonyl
Không có nghiên cứu về độc tính gây quái thai trên thú vật, trên lâm sàng, không có tác dụng gây dị dạng hay độc phôi nào được ghi nhận cho đến nay.
Acetate Ringer's: thuốc điều chỉnh cân bằng nước điện giải toan kiềm
Điều chỉnh cân bằng nước, điện giải; cân bằng acid-base; tình trạng giảm thể tích dịch cơ thể do mất máu (phẫu thuật, chấn thương, bỏng nặng). Dùng trong sốc giảm thể tích do mất nước trầm trọng, sốt xuất huyết Dengue.
A Gram
Thuốc A Gram có thành phần hoạt chất là Amoxicilin, Thành phần, dạng thuốc, hàm lượng, cơ chế tác dụng, chỉ định, chống chỉ định, thận trọng khi dùng
Agifovir-E: thuốc điều trị bệnh nhân bị nhiễm HIV
Thuốc kết hợp liều cố định emtricitabin và tenofovir disoproxil fumarat được chỉ định trong liệu pháp kết hợp thuốc kháng retrovirus cho người lớn bị nhiễm HIV-1.
Atezolizumab: thuốc điều trị ung thư
Atezolizumab là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của khối u ác tính, ung thư biểu mô tế bào gan, ung thư phổi tế bào nhỏ, ung thư phổi không phải tế bào nhỏ và ung thư biểu mô.
Arimidex: thuốc điều trị ung thư vú
Liều dùng hàng ngày của Arimidex lên tới 10 mg cũng không gây bất kỳ ảnh hưởng nào đến sự bài tiết cortisol hay aldosterone, được đo trước hoặc sau nghiệm pháp kích thích ACTH tiêu chuẩn.
Amphotericin B
Amphotericin là một kháng sinh chống nấm nhờ gắn vào sterol (chủ yếu là ergosterol) ở màng tế bào nấm làm biến đổi tính thấm của màng.
Azficel-T: thuốc điều trị nếp nhăn mũi má
Azficel T được sử dụng như một liệu pháp tế bào thẩm mỹ được chỉ định để cải thiện sự xuất hiện của nếp nhăn rãnh mũi má mức độ trung bình đến nghiêm trọng ở người lớn.
Agivastar: thuốc điều trị tăng cholesterol máu vừa hoặc nặng
Được chỉ định bổ trợ cho liệu pháp ăn uống khi đáp ứng với chế độ ăn và các điều trị không mang tính chất dược lý khác (như luyện tập, giảm cân) không hiệu quả ở người bệnh tăng cholesterol máu tiên phát (týp IIa, IIb).
Acid Ethacrynic: thuốc điều trị phù, tăng huyết áp
Acid ethacrynic ít hoặc không tác dụng trực tiếp tới tốc độ lọc ở cầu thận hoặc lượng máu qua thận, nhưng nếu bài niệu xảy ra nhanh hoặc quá nhiều sẽ làm giảm rõ rệt tốc độ lọc ở cầu thận
Abatrio
Nên ngưng điều trị bằng Abatrio nếu bệnh nhân đau bụng, buồn nôn, nôn, hoặc kết quả các xét nghiệm sinh hóa bất thường cho đến khi viêm tụy được loại trừ. Có thai, cho con bú: không nên dùng.
Acetaminophen pheniramine phenylephrine: thuốc điều trị cảm lạnh
Acetaminophen pheniramine phenylephrine là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để điều trị các triệu chứng dị ứng và các triệu chứng cảm lạnh thông thường.
Ampicillin and sulbactam
Ampicilin là kháng sinh kháng khuẩn, tác dụng trên nhiều vi khuẩn Gram dương và âm, do ức chế sinh tổng hợp mucopeptid của thành tế bào vi khuẩn.
Avodart
Chống chỉ định dùng Avodart cho bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với dutasteride, với các chất ức chế 5-alpha reductase khác hay với bất cứ thành phần nào của chế phẩm.
Abitrate
Thuốc Abitrate có thành phần hoạt chất là Clofibrat.
Alfa-Lipogamma 600 Oral: thuốc điều trị bệnh đa thần kinh đái tháo đường
Alfa-Lipogamma 600 Oral nên được uống nguyên viên với một lượng nước vừa đủ khi bụng đói. Khi uống thuốc đồng thời với thức ăn có thể làm giảm hấp thu. Vì vậy, nên dùng thuốc trước bữa sáng 30 phút.
Acid Pantothenic: thuốc điều trị chuột rút, viêm dây thần kinh
Khi tiêm liều cao dexpanthenol đã được báo cáo là làm tăng nhu động ruột dạ dày do kích thích acetyl hóa cholin thành acetylcholin; tuy vậy, hiệu quả của thuốc không được chứng minh
Arsenic trioxide: Asadin, thuốc điều trị ung thư
Các nghiên cứu in vitro trên hệ microsom gan người cho thấy arsenic trioxid không có tác dụng ức chế hoạt tính các enzym chính của cytochrom P450 như 1A2, 2A6, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1
Alprostapint
Đối với trẻ có những tổn thương hạn chế lưu thông máu ở phổi có thể truyền tĩnh mạch liên tục qua ống thông động mạch rốn đặt ở ngay hoặc ngay trên chỗ giao nhau của động mạch chủ xuống.
Atomoxetine: thuốc điều trị tăng động giảm chú ý
Atomoxetine được sử dụng để điều trị chứng rối loạn tăng động giảm chú ý như một phần của kế hoạch điều trị tổng thể, bao gồm các phương pháp điều trị tâm lý, xã hội và các phương pháp điều trị khác.
Axcel Paracetamol: thuốc điều trị hạ sốt giảm các triệu chứng cảm lạnh và giảm đau
Paracetamol (acetaminophen hay N-acetyl-p-aminophenol) là chất chuyển hóa có hoạt tính của phenacetin, là thuốc giảm đau-hạ sốt. Axcel Paracetamol điều trị hạ sốt, giảm các triệu chứng cảm lạnh và cúm. Giảm đau, dùng trong trường hợp đau răng và đau đầu.
Acid Chenodeoxycholic (chenodiol)
Chenodiol được chỉ định để làm tan sỏi cholesterol ở những người bệnh sỏi mật không cản quang không biến chứng và túi mật vẫn còn hoạt động.
Acetylcholine: thuốc sử dụng nội nhãn
Acetylcholine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng như một chế phẩm phó giao cảm để sử dụng nội nhãn. Acetylcholine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Miochol E.
Acebis
Thận trọng: Có thể xảy ra phản ứng quá mẫn ở bệnh nhân sử dụng beta-lactam hay cephalosporin. Phản ứng phụ: Khó chịu, cảm giác bất thường ở miệng, thở khò khè, chóng mặt, ù tai, đổ mồ hôi.
