- Trang chủ
- Thuốc A - Z
- Thuốc gốc và biệt dược theo vần A
- Amphetamine Dextroamphetamine: thuốc điều trị rối loạn tăng động và ngủ rũ
Amphetamine Dextroamphetamine: thuốc điều trị rối loạn tăng động và ngủ rũ
Amphetamine Dextroamphetamine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị Rối loạn tăng động giảm chú ý và chứng ngủ rũ. Amphetamine Dextroamphetamine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên chung: Amphetamine and Dextroamphetamine.
Amphetamine / Dextroamphetamine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị Rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) và chứng ngủ rũ.
Amphetamine / Dextroamphetamine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Adderall XR, Mydayis.
Liều lượng
Mỗi viên / viên nang chứa các phần bằng nhau sau: amphetamine aspartate, amphetamine sulfate, dextroamphetamine saccharate và dextroamphetamine sulfate
Viên nén: Lịch trình II
5mg (1,25mg / 1,25mg / 1,25mg / 1,25mg)
10mg (2,5mg / 2,5mg / 2,5mg / 2,5mg)
20mg (5mg / 5mg / 5mg / 5mg)
30mg (7,5mg / 7,5mg / 7,5mg / 7,5mg)
Viên nang giải phóng kéo dài: Lịch trình II
5mg (1,25mg / 1,25mg / 1,25mg / 1,25mg) (Adderall XR)
10mg (2,5mg / 2,5mg / 2,5mg / 2,5mg) (Adderall XR)
12,5mg (3,125mg / 3,125mg / 3,125mg / 3,125mg) (Mydayis)
15mg (3,75mg / 3,75mg / 3,75mg / 3,75mg) (Adderall XR)
20mg (5mg / 5mg / 5mg / 5mg) (Adderall XR)
25mg (6,25mg / 6,25mg / 6,25mg / 6,25mg) (Adderall XR, Mydayis)
30mg (7,5mg / 7,5mg / 7,5mg / 7,5mg) (Adderall XR)
37,5mg (9,375mg / 9,375mg / 9,375mg / 9,375mg) (Mydayis)
50mg (12,5mg / 12,5mg / 12,5mg / 12,5mg) (Mydayis)
Rối loạn tăng động giảm chú ý
Liều lượng dành cho người lớn
5 mg uống một lần mỗi ngày ban đầu; có thể tăng 5-10 mg / ngày một lần mỗi tuần; chỉ định liều hàng ngày trong 2-3 liều; không vượt quá 40 mg / ngày.
Liều dùng cho trẻ em
Trẻ em dưới 3 tuổi: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.
Trẻ từ 3 - 6 tuổi: 2,5 mg / ngày; có thể tăng 2,5 mg mỗi tuần một lần; không được vượt quá 40 mg mỗi ngày hoặc chia ra 8 giờ một lần; sử dụng khoảng cách 4-6 giờ giữa các liều bổ sung.
Trẻ em trên 6 tuổi: 5 mg uống một lần mỗi ngày hoặc 12 giờ một lần; có thể tăng 5 mg mỗi tuần một lần; không được vượt quá 40 mg mỗi ngày hoặc chia ra 8 giờ một lần; sử dụng khoảng cách 4-6 giờ giữa các liều bổ sung.
Chứng ngủ rũ
Liều lượng dành cho người lớn
5-60 mg uống một lần mỗi ngày; có thể tăng 10 mg / ngày một lần mỗi tuần.
Không quá 60 mg một lần mỗi ngày hoặc chia liều với khoảng cách giữa các liều 4-6 giờ.
Liều dùng cho trẻ em
Trẻ em dưới 6 tuổi: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.
Trẻ em từ 6-12 tuổi: uống 5mg / ngày ban đầu chia làm nhiều lần; có thể tăng 5 mg / ngày mỗi tuần; không quá 60 mg mỗi ngày hoặc chia liều với khoảng cách giữa các liều 4-6 giờ.
Trẻ em từ 12 tuổi trở lên: uống 10 mg / ngày ban đầu; có thể tăng 10 mg / ngày mỗi tuần; Không vượt quá 60 mg mỗi ngày hoặc chia liều với khoảng cách giữa các liều 4-6 giờ.
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ thường gặp
Đau bụng,
Buồn nôn,
Ăn mất ngon,
Giảm cân,
Thay đổi tâm trạng,
Lo lắng,
Cáu kỉnh,
Nhịp tim nhanh,
Đau đầu,
Chóng mặt,
Các vấn đề về giấc ngủ (mất ngủ), và
Khô miệng.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng
Khó thở,
Sưng phù ở mặt hoặc cổ họng,
Tưc ngực,
Khó thở,
Lâng lâng,
Ảo giác,
Các vấn đề hành vi mới,
Thù địch,
Hoang tưởng,
Tê,
Cảm giác lạnh,
Vết thương không giải thích được,
Thay đổi màu da (tái nhợt, đỏ hoặc xanh lam) ở ngón tay hoặc ngón chân,
Co giật,
Co giật cơ (tics),
Những thay đổi trong tầm nhìn,
Kích động,
Sốt,
Đổ mồ hôi,
Rùng mình,
Nhịp tim nhanh,
Cứng cơ,
Co giật,
Mất phối hợp,
Buồn nôn,
Nôn mửa, và
Tiêu chảy
Các tác dụng phụ hiếm gặp
Không có.
Tương tác thuốc
Amphetamine / Dextroamphetamine có tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc sau:
Iobenguane I123.
Isocarboxazid.
Linezolid.
Phenelzine.
Procarbazine.
Rasagiline.
Safinamide.
Selefiline.
Selegiline.
Tranylcypromine.
Amphetamine / Dextroamphetamine có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 37 loại thuốc khác.
Amphetamine / Dextroamphetamine có tương tác vừa phải với ít nhất 220 loại thuốc khác.
Amphetamine / Dextroamphetamine có tương tác nhỏ với ít nhất 56 loại thuốc khác.
Chống chỉ định
Quá mẫn cảm.
Cường giáp.
Bệnh tăng nhãn áp.
Tăng huyết áp, xơ cứng động mạch tiên tiến, CVD có triệu chứng.
Bệnh tim mạch có triệu chứng.
Tăng huyết áp trung bình đến nặng.
Trạng thái kích động, tiền sử lạm dụng ma túy.
Thuốc ức chế MAO dùng trong vòng 14 ngày (nguy cơ phản ứng tăng huyết áp nghiêm trọng).
Thận trọng
Các bất thường về cấu trúc tim có liên quan đến nguy cơ đột tử (nếu lạm dụng)
Thời gian đến nồng độ tối đa giảm khi dùng chung với thuốc ức chế axit (ví dụ: thuốc ức chế bơm proton).
Liên quan đến bệnh mạch máu ngoại vi, bao gồm cả hiện tượng Raynaud.
Mờ thị lực đã được báo cáo khi điều trị bằng chất kích thích.
Có thể làm giảm khả năng tham gia vào các hoạt động nguy hiểm tiềm ẩn do tác động của thần kinh trung ương.
Tồn tại khả năng phụ thuộc vào thuốc.
Thận trọng khi dùng cho người cao huyết áp, tiền sử rối loạn tâm thần, rối loạn co giật, người cao tuổi hoặc hội chứng Tourette (có thể bộc lộ cảm giác).
Ngừng đột ngột có thể dẫn đến các triệu chứng cai nghiện.
Các trường hợp tử vong đột ngột, đột quỵ và nhồi máu cơ tim được báo cáo ở người lớn dùng chất kích thích ở liều thông thường.
Những bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng như đau ngực khi gắng sức, ngất không rõ nguyên nhân hoặc các triệu chứng khác gợi ý bệnh tim khi điều trị bằng chất kích thích nên được đánh giá tim mạch kịp thời.
Cần đặc biệt thận trọng khi sử dụng chất kích thích để điều trị bệnh nhân ADHD có rối loạn lưỡng cực đi kèm vì lo ngại về khả năng khởi phát cơn hỗn hợp / hưng cảm ở những bệnh nhân này.
Hành vi hung hăng hoặc thái độ thù địch thường được quan sát thấy ở trẻ em và thanh thiếu niên bị ADHD; theo dõi sự xuất hiện hoặc ngày càng xấu đi của hành vi hung hăng hoặc thái độ thù địch.
Theo dõi sự tăng trưởng của trẻ em từ 7 đến 10 tuổi trong thời gian điều trị bằng chất kích thích; Có thể cần phải gián đoạn liệu pháp ở những bệnh nhân không phát triển hoặc tăng cân như mong đợi.
Các chất kích thích có thể làm giảm ngưỡng co giật ở những bệnh nhân có tiền sử co giật, những bệnh nhân có bất thường trên điện não đồ trước đó nhưng không có co giật, và rất hiếm khi những bệnh nhân không có tiền sử co giật và không có bằng chứng về điện não đồ trước đó có co giật; ngừng điều trị khi có co giật.
Thận trọng khi sử dụng cho những bệnh nhân sử dụng các thuốc cường giao cảm khác.
Amphetamine có thể làm trầm trọng thêm cảm giác vận động và âm thanh và hội chứng Tourette; thực hiện đánh giá lâm sàng về tics và hội chứng Tourette ở trẻ em và gia đình của chúng trước khi điều trị bằng thuốc kích thích.
Các trường hợp hiếm gặp về cương cứng kéo dài và đôi khi gây đau đớn (chứng cương cứng), đôi khi cần can thiệp phẫu thuật, được báo cáo với các sản phẩm methylphenidate; thường không được báo cáo trong thời gian bắt đầu, nhưng thường sau khi tăng liều.
Tổng quan về tương tác thuốc
Hội chứng serotonin, một phản ứng có khả năng đe dọa tính mạng, có thể xảy ra khi sử dụng amphetamine kết hợp với các loại thuốc khác ảnh hưởng đến hệ thống dẫn truyền thần kinh serotonergic như chất ức chế monoamine oxidase (MAOIs), chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI), chất ức chế tái hấp thu serotonin norepinephrine (SNRIs) ), triptan, thuốc chống trầm cảm ba vòng, fentanyl, lithium, tramadol, tryptophan, buspirone và St. John's Wort.
Amphetamine và các dẫn xuất amphetamine được biết là được chuyển hóa ở một mức độ nào đó bởi cytochrome P450 2D6 (CYP2D6) và ức chế nhẹ chuyển hóa CYP2D6; khả năng xảy ra tương tác dược động học khi dùng chung các chất ức chế CYP2D6 có thể làm tăng nguy cơ khi tiếp xúc với amphetamine và các dẫn xuất; trong những tình huống này, hãy xem xét thuốc thay thế không serotonergic hoặc thuốc thay thế không ức chế CYP2D6.
Nếu việc sử dụng đồng thời với các thuốc serotonergic khác hoặc chất ức chế CYP2D6 được bảo đảm về mặt lâm sàng, hãy bắt đầu điều trị với liều thấp hơn, theo dõi bệnh nhân về sự xuất hiện của hội chứng serotonin trong thời gian bắt đầu hoặc chuẩn độ thuốc và thông báo cho bệnh nhân về nguy cơ gia tăng hội chứng serotonin.
Mang thai và cho con bú
Dữ liệu hiện có từ các nghiên cứu dịch tễ học đã công bố và các báo cáo sau khi đưa ra thị trường về việc sử dụng amphetamine kê đơn ở phụ nữ mang thai chưa xác định được nguy cơ dị tật bẩm sinh lớn và sẩy thai liên quan đến thuốc; Các kết quả bất lợi khi mang thai, bao gồm đẻ non và sinh con nhẹ cân, được báo cáo ở trẻ sinh ra từ các bà mẹ dùng amphetamine trong thời kỳ mang thai.
Amphetamine gây co mạch và do đó có thể làm giảm tưới máu nhau thai; ngoài ra, amphetamine có thể kích thích co bóp tử cung, làm tăng nguy cơ đẻ non; trẻ sơ sinh được sinh ra từ các bà mẹ dùng amphetamine trong thời kỳ mang thai có nguy cơ sinh non và sinh con nhẹ cân tăng cao.
Theo dõi trẻ sinh ra từ các bà mẹ dùng amphetamine để biết các triệu chứng cai nghiện như khó bú, cáu kỉnh, kích động và buồn ngủ quá mức.
Dựa trên các báo cáo trường hợp hạn chế trong các tài liệu đã xuất bản, amphetamine có trong sữa mẹ; không có báo cáo về tác dụng phụ đối với trẻ sơ sinh bú sữa mẹ.
Tác dụng phát triển thần kinh lâu dài đối với trẻ sơ sinh do tiếp xúc với amphetamine chưa được biết rõ; liều lượng lớn amphetamine có thể gây trở ngại cho việc sản xuất sữa, đặc biệt là ở những phụ nữ có quá trình tiết sữa không tốt.
Do có khả năng xảy ra các phản ứng phụ nghiêm trọng ở trẻ bú mẹ, khuyến cáo bệnh nhân rằng không nên cho con bú trong khi điều trị.
Bài viết cùng chuyên mục
Amcinol-Paste: thuốc dùng ngoài chống viêm chống dị ứng và ức chế miễn dịch
Amcinol-Paste được hấp thụ tốt khi dùng ngoài. Đặc biệt khi dùng thuốc trên diện rộng hoặc dưới lớp gạc băng kín hay vùng da bị tổn thương, thuốc có thể được hấp thụ với lượng đủ để gây tác dụng toàn thân.
Anamu: thuốc điều trị ung thư và chống nhiễm trùng
Anamu chỉ định sử dụng bao gồm cho bệnh ung thư và các bệnh nhiễm trùng khác nhau. Các nghiên cứu trong ống nghiệm chỉ ra anamu có tác dụng gây độc tế bào đối với các tế bào ung thư.
Ampicillin
Ở người mang thai, nồng độ thuốc trong huyết thanh chỉ bằng một nửa, do ở người mang thai, ampicilin có thể tích phân bố lớn hơn nhiều.
Acetaminophen / Pamabrom / Pyrilamine: thuốc giảm đau bụng kinh
Thận trọng khi sử dụng acetaminophen / pamabrom / pyrilamine trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích cao hơn nguy cơ. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro và các nghiên cứu trên người không có sẵn.
Acetaminophen Pamabrom Pyridoxine: thuốc giảm đau bụng kinh
Acetaminophen pamabrom pyridoxine là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để giảm đau do đau bụng kinh. Acetaminophen pamabrom pyridoxine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Vitelle Lurline PMS.
Act Hib
Act Hib! Dự phòng cho trẻ từ 2 tháng tuổi trở lên chống lại các nhiễm trùng xâm lấn do Haemophilus influenzae b (viêm màng não, nhiễm trùng huyết, viêm mô tế bào, viêm khớp, viêm nắp thanh quản...).
Ameflu MS
Không sử dụng thuốc này nếu đang điều trị uống thuốc chống trầm cảm IMAO, Chỉ sử dụng sau khi ngưng thuốc nhóm IMAO hai tuần hoặc sau khi hỏi ý kiến của bác sỹ.
Acetate Ringer's: thuốc điều chỉnh cân bằng nước điện giải toan kiềm
Điều chỉnh cân bằng nước, điện giải; cân bằng acid-base; tình trạng giảm thể tích dịch cơ thể do mất máu (phẫu thuật, chấn thương, bỏng nặng). Dùng trong sốc giảm thể tích do mất nước trầm trọng, sốt xuất huyết Dengue.
Amoxicillin and clavulanate
Amoxicilin là kháng sinh bán tổng hợp thuộc họ beta - lactamin có phổ diệt khuẩn rộng đối với nhiều vi khuẩn Gram dương và Gram âm do ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn.
Alvityl comprimé enrobé
Phòng ngừa và điều chỉnh một vài tình trạng thiếu hụt vitamine do chế độ dinh dưỡng mất cân đối hoặc không đủ ở người lớn, thanh niên và trẻ em trên 6 tuổi.
A Gram
Thuốc A Gram có thành phần hoạt chất là Amoxicilin, Thành phần, dạng thuốc, hàm lượng, cơ chế tác dụng, chỉ định, chống chỉ định, thận trọng khi dùng
Acid Para Aminobenzoic
Acid para - aminobenzoic dùng dưới dạng bôi làm thuốc chống nắng. Thuốc hấp thụ tốt các bức xạ suốt dải cực tím UVB (280 - 310 nm) nhưng không hấp thụ hoặc hấp thụ rất ít bức xạ cực tím UVA (310 - 400 nm).
Acetaminophen / Doxylamine / Dextromethorphan / Phenylephrine
Acetaminophen có thể gây độc cho gan ở những người nghiện rượu mãn tính sau nhiều mức liều khác nhau; đau dữ dội hoặc tái phát hoặc sốt cao hoặc liên tục có thể là dấu hiệu của một bệnh nghiêm trọng.
Azithromycin
Azithromycin là một kháng sinh mới có hoạt phổ rộng thuộc nhóm macrolid, được gọi là azalid. Thuốc có tác dụng diệt khuẩn mạnh bằng cách gắn với ribosom của vi khuẩn gây bệnh.
Mục lục các thuốc theo vần A
A - Gram - xem Amoxicilin, A - Hydrocort - xem Hydrocortison, A - Methapred - xem Methyl prednisolon, A.P.L, xem Chorionic gonadotropin - Các gonadotropin, A.T.P - xem Adenosin
Alfuzosin hydrochloride: Alsiful SR., Chimal, Flotral, Gomzat, Xatral SR, Xatral XL
Alfuzosin có tác dụng chọn lọc với các thụ thể alpha1 adrenergic ở đường tiết niệu dưới, tuyến tiền liệt, vỏ tuyến tiền liệt, vùng đáy, cổ bàng quang và niệu đạo.
Alectinib: thuốc điều trị ung thư phổi di căn
Alectinib được chỉ định cho bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn dương tính, không tăng sinh được phát hiện bằng xét nghiệm được FDA chấp thuận.
Axcel Cephalexin Capsules
Thận trọng với bệnh nhân quá mẫn cảm với penicillin, tiền sử sốc phản vệ do penicillin hoặc các phản ứng trầm trọng khác (không dùng), suy thận, có thai/cho con bú.
Amifampridine: thuốc điều trị hội chứng nhược cơ
Amifampridine được sử dụng để điều trị hội chứng nhược cơ Lambert-Eaton. Amifampridine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau.
AlbuRx: thuốc điều trị thiếu hụt albumin máu
Dùng để duy trì hay phục hồi thể tích máu tuần hoàn trong những trường hợp thiếu hụt thể tích tuần hoàn mà cần chỉ định sử dụng dung dịch keo. Sự lựa chọn albumin ưu tiên hơn các dung dịch keo nhân tạo sẽ tùy thuộc vào tình trạng lâm sàng của từng bệnh nhân.
Atropin
Atropin là alcaloid kháng muscarin, một hợp chất amin bậc ba, có cả tác dụng lên trung ương và ngoại biên. Thuốc ức chế cạnh tranh với acetylcholin ở các thụ thể muscarin của các cơ quan chịu sự chi phối của hệ phó giao cảm.
Aquaphil: sữa làm sạch mềm không gây kích ứng da
Aquaphil không chứa kiềm, không chứa paraben, với công thức đặc biệt ít tạo bọt. Aquaphil nhẹ nhàng làm sạch làn da, vừa giúp da mềm mại và giữ lại độ ẩm cần thiết. Aquaphil còn là loại sữa lý tưởng cho làn da em bé.
Aceartin
Khởi đầu & duy trì: 25 - 50 mg, ngày 1 lần. Nếu cần tăng lên 100 mg, ngày 1 lần. Người lớn tuổi (> 75 tuổi), người suy thận (từ vừa đến nặng) hay bị giảm dịch nội mạc: khởi đầu 25 mg, ngày 1 lần.
Ammonium Chloride: thuốc điều trị nhiễm kiềm chuyển hóa
Amoni clorua là một lựa chọn điều trị cho các trường hợp nhiễm kiềm chuyển hóa nghiêm trọng. Amoni Clorua không có tương tác nghiêm trọng nào được biết đến với các loại thuốc khác.
Aducanumab: thuốc điều trị bệnh Alzheimer
Aducanumab là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị Bệnh Alzheimer. Aducanumab có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Aduhelm, aducanumab-avwa.