Acetaminophen: thuốc giảm đau và hạ sốt

Tên chung: Acetaminophen.

Acetaminophen là một loại thuốc giảm đau được sử dụng để giảm tạm thời các cơn đau nhẹ do nhức đầu, đau cơ, đau lưng, đau nhẹ do viêm khớp, cảm lạnh thông thường, đau răng, đau bụng tiền kinh nguyệt và kinh nguyệt. Acetaminophen cũng được dùng để hạ sốt tạm thời.

Acetaminophen có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau đây: Tylenol, Tylenol Arthritis Pain, Tylenol Ext, Little Fevers Children's Fever/Pain Reliever, Little Fevers Infant Fever/Pain Reliever, and PediaCare Single Dose Acetaminophen Fever Reducer/Pain Reliever.

Liều dùng

Người lớn

Viên: 325 mg; 500 mg.

Caplets: 325 mg; 500 mg; 650 mg.

Viên nang: 500 mg.

Gelcaps / Geltabs: 500 mg.

Viên có thể nhai: 80 mg.

Dung dịch uống / hỗn dịch: 160 mg / 5 ml; 80mg / 0,8ml.

Dịch uống: 500mg / 5ml; 160mg / 15ml; 500mg / 15ml.

Si rô uống: 160mg / 5ml.

Elixir: 160mg / 5ml.

Thường xuyên: 325-650 mg uống / đặt trực tràng mỗi 4 giờ một lần khi cần thiết; không quá 3250 mg / ngày; dưới sự giám sát của bác sĩ, có thể sử dụng liều hàng ngày lên đến 4 g / ngày.

Tăng cường: 1000 mg uống một lần mỗi 6-8 giờ khi cần thiết; không quá 3000 mg / ngày; dưới sự giám sát của bác sĩ, có thể sử dụng liều hàng ngày lên đến 4 g / ngày.

Viên kéo dài: 2 viên nang (1300 mg) uống một lần mỗi 8 giờ khi cần thiết; không quá 3,9 g / ngày

Các sản phẩm có chứa acetaminophen: Không được vượt quá liều tích lũy acetaminophen 3,25 g / ngày; dưới sự giám sát của bác sĩ, có thể sử dụng liều hàng ngày lên đến 4 g / ngày.

Suy thận

Khoảng cách dùng thuốc dài hơn và tổng liều giảm có thể được đảm bảo ở bệnh nhân suy thận nặng (CrCl nhỏ hơn hoặc bằng 30 mL / phút)

Suy gan

Thận trọng với bất kỳ loại bệnh gan nào.

Trẻ em

Liều lượng dựa trên trọng lượng

Trẻ em dưới 12 tuổi: 10-15 mg / kg / liều uống mỗi 4-6 giờ một lần; không quá 5 liều trong 24 giờ.

Liều lượng cố định

Trẻ em dưới 6 tuổi:

Theo chỉ định của bác sĩ.

Trẻ em 6-12 tuổi:

325 mg, uống mỗi 4-6 giờ một lần; không vượt quá 1,625 g / ngày trong thời gian không quá 5 ngày trừ khi có chỉ định của bác sĩ.

Trẻ em dưới 12 tuổi trở lên:

Cường độ thường xuyên: 650 mg, 4-6 giờ một lần; không được vượt quá 3,25 g trong 24 giờ; dưới sự giám sát của chuyên gia chăm sóc sức khỏe, có thể sử dụng liều lên đến 4 g / ngày.

Tăng cường sức mạnh: 1000 mg, cứ 6 giờ một lần; không quá 3 g trong 24 giờ; dưới sự giám sát của chuyên gia chăm sóc sức khỏe, có thể sử dụng liều lên đến 4 g / ngày.

Giải phóng kéo dài: 1,3 g một lần mỗi 8 giờ; không vượt quá 3,9 g trong 24 giờ.

Tác dụng phụ

Phù mạch.

Mất phương hướng.

Chóng mặt.

Phát ban (có thể ngứa).

Hồng cầu, bạch cầu và / hoặc tiểu cầu thấp.

Khó thở / ho.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của acetaminophen bao gồm:

Hoại tử biểu bì nhiễm độc.

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng (phản vệ).

Suy gan.

Hội chứng Stevens-Johnson.

Xuất huyết tiêu hóa.

Phù thanh quản.

Nhiễm độc thận.

Nhiễm độc gan / suy gan.

Tăng natri huyết.

Mất bạch cầu hạt.

Giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính.

Giảm tiểu cầu.

Tương tác thuốc

Không có tương tác nghiêm trọng với acetaminophen và các loại thuốc khác.

Không có tương tác nghiêm trọng với acetaminophen và các loại thuốc khác.

Tương tác vừa phải của acetaminophen bao gồm:

Axitinib.

Busulfan.

Daclizumab.

Dapsone tại chỗ.

Eltrombopag.

Dung dịch tiêm exenatide.

Hỗn dịch tiêm exenatide.

Flbanserin.

Imatinib.

Isoniazid.

Ivacaftor.

Lixisenatide.

Lomitapide.

Mipomersen.

Tetracaine.

Warfarin.

Acetaminophen có tương tác nhẹ với ít nhất 55 loại thuốc khác nhau.

Cảnh báo

Thuốc này có chứa acetaminophen. Không dùng Tylenol, Tylenol Arthritis Pain, Tylenol Ext, Little Fevers Children's Fever/Pain Reliever, Little Fevers Infant Fever/Pain Reliever, or PediaCare Single Dose Acetaminophen Fever Reducer/Pain Reliever nếu bị dị ứng với acetaminophen hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này thuốc uống.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm.

Thận trọng

Acetaminophen có ở nhiều dạng bào chế và sản phẩm, hãy kiểm tra nhãn cẩn thận để tránh dùng quá liều.

Dùng lặp lại ở bệnh nhân thiếu máu hoặc bệnh tim, phổi, thận.

Nguy cơ nhiễm độc gan cao hơn ở những người nghiện rượu, dùng liều cao mãn tính hoặc sử dụng nhiều hơn một sản phẩm có chứa acetaminophen.

Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân thiếu men G6PD.

Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân suy dinh dưỡng mãn tính.

Nguy cơ xảy ra các phản ứng da hiếm gặp nhưng nghiêm trọng có thể gây tử vong; những phản ứng này bao gồm Hội chứng Stevens-Johnson (SJS), hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN) và mụn mủ ngoại ban tổng quát cấp tính (AGEP); các triệu chứng có thể bao gồm mẩn đỏ da, mụn nước và phát ban.

Mang thai và cho con bú

Acetaminophen có thể được chấp nhận sử dụng trong thời kỳ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy không có rủi ro nhưng các nghiên cứu trên người không có sẵn hoặc các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro nhỏ và các nghiên cứu trên người được thực hiện và không cho thấy nguy cơ. Acetaminophen đi qua nhau thai; nó là an toàn để sử dụng ngắn hạn trong tất cả các giai đoạn của thai kỳ.

Acetaminophen được bài tiết qua sữa mẹ; nó tương thích với việc cho con bú.