Acetaminophen: thuốc giảm đau và hạ sốt

2022-04-06 01:50 PM

Acetaminophen là một loại thuốc giảm đau được sử dụng để giảm tạm thời các cơn đau nhẹ do nhức đầu, đau cơ, đau lưng, đau nhẹ do viêm khớp, cảm lạnh thông thường, đau răng, đau bụng tiền kinh nguyệt và kinh nguyệt

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Acetaminophen.

Acetaminophen có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau đây: Tylenol, Tylenol Arthritis Pain, Tylenol Ext, Little Fevers Children's Fever/Pain Reliever, Little Fevers Infant Fever/Pain Reliever, and PediaCare Single Dose Acetaminophen Fever Reducer/Pain Reliever.

Liều dùng

Người lớn

Viên: 325 mg; 500 mg.

Caplets: 325 mg; 500 mg; 650 mg.

Viên nang: 500 mg.

Gelcaps / Geltabs: 500 mg.

Viên có thể nhai: 80 mg.

Dung dịch uống / hỗn dịch: 160 mg / 5 ml; 80mg / 0,8ml.

Dịch uống: 500mg / 5ml; 160mg / 15ml; 500mg / 15ml.

Si rô uống: 160mg / 5ml.

Elixir: 160mg / 5ml.

Thường xuyên: 325-650 mg uống / đặt trực tràng mỗi 4 giờ một lần khi cần thiết; không quá 3250 mg / ngày; dưới sự giám sát của bác sĩ, có thể sử dụng liều hàng ngày lên đến 4 g / ngày.

Tăng cường: 1000 mg uống một lần mỗi 6-8 giờ khi cần thiết; không quá 3000 mg / ngày; dưới sự giám sát của bác sĩ, có thể sử dụng liều hàng ngày lên đến 4 g / ngày.

Viên kéo dài: 2 viên nang (1300 mg) uống một lần mỗi 8 giờ khi cần thiết; không quá 3,9 g / ngày

Các sản phẩm có chứa acetaminophen: Không được vượt quá liều tích lũy acetaminophen 3,25 g / ngày; dưới sự giám sát của bác sĩ, có thể sử dụng liều hàng ngày lên đến 4 g / ngày.

Suy thận

Khoảng cách dùng thuốc dài hơn và tổng liều giảm có thể được đảm bảo ở bệnh nhân suy thận nặng (CrCl nhỏ hơn hoặc bằng 30 mL / phút)

Suy gan

Thận trọng với bất kỳ loại bệnh gan nào.

Trẻ em

Liều lượng dựa trên trọng lượng

Trẻ em dưới 12 tuổi: 10-15 mg / kg / liều uống mỗi 4-6 giờ một lần; không quá 5 liều trong 24 giờ.

Liều lượng cố định

Trẻ em dưới 6 tuổi:

Theo chỉ định của bác sĩ.

Trẻ em 6-12 tuổi:

325 mg, uống mỗi 4-6 giờ một lần; không vượt quá 1,625 g / ngày trong thời gian không quá 5 ngày trừ khi có chỉ định của bác sĩ.

Trẻ em dưới 12 tuổi trở lên:

Cường độ thường xuyên: 650 mg, 4-6 giờ một lần; không được vượt quá 3,25 g trong 24 giờ; dưới sự giám sát của chuyên gia chăm sóc sức khỏe, có thể sử dụng liều lên đến 4 g / ngày.

Tăng cường sức mạnh: 1000 mg, cứ 6 giờ một lần; không quá 3 g trong 24 giờ; dưới sự giám sát của chuyên gia chăm sóc sức khỏe, có thể sử dụng liều lên đến 4 g / ngày.

Giải phóng kéo dài: 1,3 g một lần mỗi 8 giờ; không vượt quá 3,9 g trong 24 giờ.

Tác dụng phụ

Phù mạch.

Mất phương hướng.

Chóng mặt.

Phát ban (có thể ngứa).

Hồng cầu, bạch cầu và / hoặc tiểu cầu thấp.

Khó thở / ho.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của acetaminophen bao gồm:

Hoại tử biểu bì nhiễm độc.

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng (phản vệ).

Suy gan.

Hội chứng Stevens-Johnson.

Xuất huyết tiêu hóa.

Phù thanh quản.

Nhiễm độc thận.

Nhiễm độc gan / suy gan.

Tăng natri huyết.

Mất bạch cầu hạt.

Giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính.

Giảm tiểu cầu.

Tương tác thuốc

Không có tương tác nghiêm trọng với acetaminophen và các loại thuốc khác.

Tương tác vừa phải của acetaminophen bao gồm:

Axitinib.

Busulfan.

Daclizumab.

Dapsone tại chỗ.

Eltrombopag.

Dung dịch tiêm exenatide.

Hỗn dịch tiêm exenatide.

Flbanserin.

Imatinib.

Isoniazid.

Ivacaftor.

Lixisenatide.

Lomitapide.

Mipomersen.

Tetracaine.

Warfarin.

Acetaminophen có tương tác nhẹ với ít nhất 55 loại thuốc khác nhau.

Cảnh báo

Thuốc này có chứa acetaminophen. Không dùng Tylenol, Tylenol Arthritis Pain, Tylenol Ext, Little Fevers Children's Fever/Pain Reliever, Little Fevers Infant Fever/Pain Reliever, or PediaCare Single Dose Acetaminophen Fever Reducer/Pain Reliever nếu bị dị ứng với acetaminophen hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này thuốc uống.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm.

Thận trọng

Acetaminophen có ở nhiều dạng bào chế và sản phẩm, hãy kiểm tra nhãn cẩn thận để tránh dùng quá liều.

Dùng lặp lại ở bệnh nhân thiếu máu hoặc bệnh tim, phổi, thận.

Nguy cơ nhiễm độc gan cao hơn ở những người nghiện rượu, dùng liều cao mãn tính hoặc sử dụng nhiều hơn một sản phẩm có chứa acetaminophen.

Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân thiếu men G6PD.

Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân suy dinh dưỡng mãn tính.

Nguy cơ xảy ra các phản ứng da hiếm gặp nhưng nghiêm trọng có thể gây tử vong; những phản ứng này bao gồm Hội chứng Stevens-Johnson (SJS), hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN) và mụn mủ ngoại ban tổng quát cấp tính (AGEP); các triệu chứng có thể bao gồm mẩn đỏ da, mụn nước và phát ban.

Mang thai và cho con bú

Acetaminophen có thể được chấp nhận sử dụng trong thời kỳ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy không có rủi ro nhưng các nghiên cứu trên người không có sẵn hoặc các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro nhỏ và các nghiên cứu trên người được thực hiện và không cho thấy nguy cơ. Acetaminophen đi qua nhau thai; nó là an toàn để sử dụng ngắn hạn trong tất cả các giai đoạn của thai kỳ.

Acetaminophen được bài tiết qua sữa mẹ; nó tương thích với việc cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Ascortonyl

Không có nghiên cứu về độc tính gây quái thai trên thú vật, trên lâm sàng, không có tác dụng gây dị dạng hay độc phôi nào được ghi nhận cho đến nay.

Amlaxopin: thuốc điều trị tăng huyết áp

Chống chỉ định mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc, thuốc chẹn kênh Ca, huyết áp thấp, sốc tim, hẹp động mạch chủ, suy tim sau nhồi máu cơ tim.

Advagraf

Chuyển từ ciclosporin sang tacrolimus: Khởi đầu 12-24 giờ sau khi ngưng ciclosporin, tiếp tục theo dõi nồng độ ciclosporin máu vì độ thanh thải của ciclosporin có thể bị ảnh hưởng.

Agrimony: thuốc điều trị tiêu chảy viêm ruột

Các công dụng được đề xuất của Agrimony bao gồm tiêu chảy, viêm ruột kết màng nhầy, bệnh túi mật liên quan đến tăng tiết dịch vị và đau họng. Agrimony có sẵn dưới các nhãn hiệu khác.

Abiiogran: thuốc điều trị ỉa chảy do dùng kháng sinh

Abiiogran điều trị hỗ trợ trong ỉa chảy không biến chứng, đặc biệt ỉa chảy do dùng kháng sinh, cùng với biện pháp tiếp nước và điện giải. Thiết lập cân bằng vi khuẩn chí đường ruột. Thay thế vi khuẩn chí bị mất do dùng kháng sinh.

Amoclavic và Amoclavic Forte

Amoclavic là kháng sinh diệt khuẩn phổ rộng bao gồm nhiều dòng vi khuẩn Gram dương và Gram âm sinh hay không sinh b-lactamase.

Attapulgit

Atapulgit là hydrat nhôm magnesi silicat chủ yếu là một loại đất sét vô cơ có thành phần và lý tính tương tự như kaolin.

Ameferro

Thời gian điều trị phải đủ để’ điều chỉnh tình trạng thiếu máu và nguồn dự trữ sắt, trung bình 3 đến 4 tháng, có thể lâu hơn nếu không giải quyết được nguyên nhân thiếu máu

Acamprosate: thuốc cai rượu bán theo đơn

Acamprosate là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để duy trì chế độ kiêng rượu ở những bệnh nhân kiêng rượu khi bắt đầu điều trị. Acamprosate có sẵn dưới các tên thương hiệu Campral.

Adenosine

Adenosin khi tiêm tĩnh mạch bị mất nhanh khỏi tuần hoàn do thuốc xâm nhập vào tế bào, chủ yếu vào hồng cầu và tế bào nội mô mạch máu.

Avastin

Avastin ngăn không cho VEGF gắn với các thụ thể của nó, Flt-1 và KDR, trên bề mặt tế bào nội mạc. Sự trung hòa hoạt tính sinh học của VEGF làm giảm sinh mạch của khối u, vì vậy ức chế sự tăng trưởng của khối u.

Acarilbial

Thuốc Acarilbial có thành phần hoạt chất là Benzyl benzoat.

Ameproxen

Đặc biệt không được sử dụng naproxen sodium trong 3 tháng cuối của thai kỳ trừ phi được sự hướng dẫn chuyên môn, bởi vì thuốc có thể làm thai chết lưu.

Amoxicillin

Amoxicilin uống hay tiêm đều cho những nồng độ thuốc như nhau trong huyết tương, nửa đời của amoxicilin khoảng 61,3 phút, dài hơn ở trẻ sơ sinh.

Albutein: thuốc điều trị thiếu hụt albumin máu

Albutein 5%, 20% và 25% là dung dịch vô trùng tiêm tĩnh mạch đơn liều, gồm 3 loại chứa tương ứng 5%, 20% và 25% albumin người. Albutein được điều chế bằng phương pháp phân đoạn cồn lạnh từ hồ huyết tương người thu được từ máu tĩnh mạch.

Apremilast: thuốc điều trị bệnh vảy nến và Behςet

Apremilast là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh viêm khớp vẩy nến, bệnh vẩy nến mảng bám và bệnh loét miệng liên quan đến bệnh Behςet. Apremilast có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Otezla.

Adapalene: thuốc điều trị mụn trứng cá

Adapalene được sử dụng để điều trị mụn trứng cá. Nó có thể làm giảm số lượng và mức độ nghiêm trọng của mụn trứng cá và thúc đẩy quá trình chữa lành nhanh chóng các mụn phát triển. Adapalene thuộc về một nhóm thuốc được gọi là retinoids.

Acid Zoledronic: Aclasta, Simpla, Zoldria, Zolenate, Zometa, thuốc điều trị tăng calci máu

Nửa đời thải trừ cuối cùng khoảng 146 giờ, tốc độ thải trừ acid zoledronic qua thận giảm xuống ở những bệnh nhân suy thận nặng

Augmentin

Augmentin là một kháng sinh, tác dụng diệt khuẩn với nhiều loại vi khuẩn, bao gồm vi khuẩn tiết men beta lactamase kháng với ampicillin và amoxycillin.

Almasane

Thận trọng với bệnh nhân rối loạn chuyển hóa porphirin đang thẩm tách máu, suy tim sung huyết, phù, xơ gan, chế độ ăn ít natri, mới xuất huyết tiêu hóa.

Actelsar HCT 40mg/12,5mg: thuốc điều trị tăng huyết áp

Actelsar HCT là một sự kết hợp của một thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II, telmisartan, và thuốc lợi tiêu thiazid, hydrochlorothiazide. Sự kết hợp của những thành phần này có tác dụng hạ huyết áp hiệp đồng, làm giảm huyết áp tốt hơn mỗi thành phần.