Acetaminophen: thuốc giảm đau và hạ sốt

2022-04-06 01:50 PM

Acetaminophen là một loại thuốc giảm đau được sử dụng để giảm tạm thời các cơn đau nhẹ do nhức đầu, đau cơ, đau lưng, đau nhẹ do viêm khớp, cảm lạnh thông thường, đau răng, đau bụng tiền kinh nguyệt và kinh nguyệt

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Acetaminophen.

Acetaminophen là một loại thuốc giảm đau được sử dụng để giảm tạm thời các cơn đau nhẹ do nhức đầu, đau cơ, đau lưng, đau nhẹ do viêm khớp, cảm lạnh thông thường, đau răng, đau bụng tiền kinh nguyệt và kinh nguyệt. Acetaminophen cũng được dùng để hạ sốt tạm thời.

Acetaminophen có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau đây: Tylenol, Tylenol Arthritis Pain, Tylenol Ext, Little Fevers Children's Fever/Pain Reliever, Little Fevers Infant Fever/Pain Reliever, and PediaCare Single Dose Acetaminophen Fever Reducer/Pain Reliever.

Liều dùng

Người lớn

Viên: 325 mg; 500 mg.

Caplets: 325 mg; 500 mg; 650 mg.

Viên nang: 500 mg.

Gelcaps / Geltabs: 500 mg.

Viên có thể nhai: 80 mg.

Dung dịch uống / hỗn dịch: 160 mg / 5 ml; 80mg / 0,8ml.

Dịch uống: 500mg / 5ml; 160mg / 15ml; 500mg / 15ml.

Si rô uống: 160mg / 5ml.

Elixir: 160mg / 5ml.

Thường xuyên: 325-650 mg uống / đặt trực tràng mỗi 4 giờ một lần khi cần thiết; không quá 3250 mg / ngày; dưới sự giám sát của bác sĩ, có thể sử dụng liều hàng ngày lên đến 4 g / ngày.

Tăng cường: 1000 mg uống một lần mỗi 6-8 giờ khi cần thiết; không quá 3000 mg / ngày; dưới sự giám sát của bác sĩ, có thể sử dụng liều hàng ngày lên đến 4 g / ngày.

Viên kéo dài: 2 viên nang (1300 mg) uống một lần mỗi 8 giờ khi cần thiết; không quá 3,9 g / ngày

Các sản phẩm có chứa acetaminophen: Không được vượt quá liều tích lũy acetaminophen 3,25 g / ngày; dưới sự giám sát của bác sĩ, có thể sử dụng liều hàng ngày lên đến 4 g / ngày.

Suy thận

Khoảng cách dùng thuốc dài hơn và tổng liều giảm có thể được đảm bảo ở bệnh nhân suy thận nặng (CrCl nhỏ hơn hoặc bằng 30 mL / phút)

Suy gan

Thận trọng với bất kỳ loại bệnh gan nào.

Trẻ em

Liều lượng dựa trên trọng lượng

Trẻ em dưới 12 tuổi: 10-15 mg / kg / liều uống mỗi 4-6 giờ một lần; không quá 5 liều trong 24 giờ.

Liều lượng cố định

Trẻ em dưới 6 tuổi:

Theo chỉ định của bác sĩ.

Trẻ em 6-12 tuổi:

325 mg, uống mỗi 4-6 giờ một lần; không vượt quá 1,625 g / ngày trong thời gian không quá 5 ngày trừ khi có chỉ định của bác sĩ.

Trẻ em dưới 12 tuổi trở lên:

Cường độ thường xuyên: 650 mg, 4-6 giờ một lần; không được vượt quá 3,25 g trong 24 giờ; dưới sự giám sát của chuyên gia chăm sóc sức khỏe, có thể sử dụng liều lên đến 4 g / ngày.

Tăng cường sức mạnh: 1000 mg, cứ 6 giờ một lần; không quá 3 g trong 24 giờ; dưới sự giám sát của chuyên gia chăm sóc sức khỏe, có thể sử dụng liều lên đến 4 g / ngày.

Giải phóng kéo dài: 1,3 g một lần mỗi 8 giờ; không vượt quá 3,9 g trong 24 giờ.

Tác dụng phụ

Phù mạch.

Mất phương hướng.

Chóng mặt.

Phát ban (có thể ngứa).

Hồng cầu, bạch cầu và / hoặc tiểu cầu thấp.

Khó thở / ho.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của acetaminophen bao gồm:

Hoại tử biểu bì nhiễm độc.

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng (phản vệ).

Suy gan.

Hội chứng Stevens-Johnson.

Xuất huyết tiêu hóa.

Phù thanh quản.

Nhiễm độc thận.

Nhiễm độc gan / suy gan.

Tăng natri huyết.

Mất bạch cầu hạt.

Giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính.

Giảm tiểu cầu.

Tương tác thuốc

Không có tương tác nghiêm trọng với acetaminophen và các loại thuốc khác.

Không có tương tác nghiêm trọng với acetaminophen và các loại thuốc khác.

Tương tác vừa phải của acetaminophen bao gồm:

Axitinib.

Busulfan.

Daclizumab.

Dapsone tại chỗ.

Eltrombopag.

Dung dịch tiêm exenatide.

Hỗn dịch tiêm exenatide.

Flbanserin.

Imatinib.

Isoniazid.

Ivacaftor.

Lixisenatide.

Lomitapide.

Mipomersen.

Tetracaine.

Warfarin.

Acetaminophen có tương tác nhẹ với ít nhất 55 loại thuốc khác nhau.

Cảnh báo

Thuốc này có chứa acetaminophen. Không dùng Tylenol, Tylenol Arthritis Pain, Tylenol Ext, Little Fevers Children's Fever/Pain Reliever, Little Fevers Infant Fever/Pain Reliever, or PediaCare Single Dose Acetaminophen Fever Reducer/Pain Reliever nếu bị dị ứng với acetaminophen hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này thuốc uống.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm.

Thận trọng

Acetaminophen có ở nhiều dạng bào chế và sản phẩm, hãy kiểm tra nhãn cẩn thận để tránh dùng quá liều.

Dùng lặp lại ở bệnh nhân thiếu máu hoặc bệnh tim, phổi, thận.

Nguy cơ nhiễm độc gan cao hơn ở những người nghiện rượu, dùng liều cao mãn tính hoặc sử dụng nhiều hơn một sản phẩm có chứa acetaminophen.

Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân thiếu men G6PD.

Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân suy dinh dưỡng mãn tính.

Nguy cơ xảy ra các phản ứng da hiếm gặp nhưng nghiêm trọng có thể gây tử vong; những phản ứng này bao gồm Hội chứng Stevens-Johnson (SJS), hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN) và mụn mủ ngoại ban tổng quát cấp tính (AGEP); các triệu chứng có thể bao gồm mẩn đỏ da, mụn nước và phát ban.

Mang thai và cho con bú

Acetaminophen có thể được chấp nhận sử dụng trong thời kỳ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy không có rủi ro nhưng các nghiên cứu trên người không có sẵn hoặc các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro nhỏ và các nghiên cứu trên người được thực hiện và không cho thấy nguy cơ. Acetaminophen đi qua nhau thai; nó là an toàn để sử dụng ngắn hạn trong tất cả các giai đoạn của thai kỳ.

Acetaminophen được bài tiết qua sữa mẹ; nó tương thích với việc cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Axcel Diphenhydramine Paediatric Syrup: thuốc giảm ho viêm mũi dị ứng

Diphenhydramine HCl là thuốc kháng histamin có tác dụng an thần và kháng muscarin. Diphenhydramine tác dụng thông qua ức chế cạnh tranh ở thụ thể histamin H1. Giảm ho, giảm viêm mũi dị ứng và viêm phế quản dị ứng.

Alverine citrate: Akavic, Averinal, Beclorax, Cadispasmin, Dofopam, Dospasmin, Eftispasmin; Gloveri, thuốc giảm đau chống co thắt cơ trơn

Alverin citrat có tác dụng trực tiếp đặc hiệu chống co thắt cơ trơn ở đường tiêu hóa và tử cung, nhưng không ảnh hưởng đến tim, mạch máu và cơ khí quản ở liều điều trị

Actrapid

Actrapid HM Penfill là dung dịch insulin tác dụng nhanh. Các ống thuốc Actrapid HM Penfill được thiết kế dùng với hệ thống tiêm insulin của Novo Nordisk và kim NovoFine.

Albumin người Grifols 20%: thuốc điều trị thiếu hụt albumin

Albumin phục hồi và duy trì thể tích máu tuần hoàn, khi đã xác định có thiếu hụt thể tích, và việc dùng chất keo là thích hợp. Sự lựa chọn albumin hơn là chất keo nhân tạo sẽ tùy vào tình trạng lâm sàng của từng bệnh nhân, dựa trên những khuyến cáo chính thức.

Aldesleukin (interleukin 2 tái tổ hợp)

Aldesleukin là một bột màu trắng, vô khuẩn, dùng để tiêm, có chứa 18 x 106 đvqt/mg aldesleukin, một interleukin - 2 của người tái tổ hợp (rIL - 2), đóng trong các lọ thủy tinh (5 ml).

Adenosine

Adenosin khi tiêm tĩnh mạch bị mất nhanh khỏi tuần hoàn do thuốc xâm nhập vào tế bào, chủ yếu vào hồng cầu và tế bào nội mô mạch máu.

Aziphar: thuốc kháng sinh điều trị nhiễm khuẩn

Aziphar được chỉ định dùng trong các trường hợp nhiễm khuẩn do các vi khuẩn nhạy cảm với thuốc như: nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới, nhiễm khuẩn đường hô hấp trên, nhiễm khuẩn da và mô mềm.

Ambenonium: thuốc điều trị bệnh nhược cơ

Ambenonium được sử dụng để điều trị bệnh nhược cơ. Ambenonium có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Mytelase.

Acetazolamid Pharmedic

Chống chỉ định: Nhiễm acid do tăng clor máu. Giảm natri và kali huyết. Điều trị dài ngày glaucom góc đóng mạn tính không sung huyết. Không nên dùng Acetazolamid cho phụ nữ mang thai và cho con bú.

Amiparen: thuốc bổ cung cấp acid amin trong trường hợp giảm protein huyết tương

Cung cấp acid amin trong trường hợp: giảm protein huyết tương, suy dinh dưỡng, trước và sau khi phẫu thuật. Chỉnh liều theo tuổi, triệu chứng và cân nặng. Giảm tốc độ truyền ở trẻ em, người lớn tuổi và bệnh nhân mắc bệnh nặng.

Aluminum Hydroxide/Magnesium Trisilicate: thuốc chống tăng tiết dạ dày ợ chua

Aluminum Hydroxide/Magnesium Trisilicate (nhôm hydroxit / magie trisilicat) là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để điều trị chứng tăng tiết dịch vị và chứng ợ nóng.

Acenocoumarol: Darius, thuốc dự phòng và điều trị huyết khối

Thuốc này ức chế enzym vitamin K epoxid reductase, dẫn tới ngăn cản quá trình chuyển acid glutamic thành acid gammacarboxyglutamic của các protein tiền thân của các yếu tố đông máu

Axcel Eviline: thuốc điều trị viêm loét dạ dày tá tràng

Axcel Eviline là thuốc kháng acid, chống đầy hơi được dùng để điều trị triệu chứng trong các bệnh loét đường tiêu hóa, khó tiêu, ợ nóng, đầy hơi và chướng bụng, viêm dạ dày-thực quản và các trường hợp tăng tiết acid hay đầy hơi khác.

Azenmarol: thuốc điều trị và dự phòng huyết khối

Azenmarol dự phòng biến chứng huyết khối tắc mạch do rung nhĩ, bệnh van hai lá, van nhân tạo. Dự phòng biến chứng huyết khối tắc mạch trong nhồi máu cơ tim biến chứng như huyết khối trên thành tim, rối loạn chức năng thất trái nặng.

Acid Para Aminobenzoic

Acid para - aminobenzoic dùng dưới dạng bôi làm thuốc chống nắng. Thuốc hấp thụ tốt các bức xạ suốt dải cực tím UVB (280 - 310 nm) nhưng không hấp thụ hoặc hấp thụ rất ít bức xạ cực tím UVA (310 - 400 nm).

Axit acetohydroxamic: thuốc điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu

Axit acetohydroxamic được sử dụng cho bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu mãn tính do sinh vật phân thải urê gây ra. Axit acetohydroxamic có sẵn dưới các tên thương hiệu Lithostat.

Amiodaron

Amiodaron có tác dụng chống loạn nhịp nhóm III, kéo dài thời gian điện thế hoạt động ở tâm thất, và tâm nhĩ, làm kéo dài thời gian tái phân cực.

Acid Fusidic: Fendexi, Flusterix, Foban; Fucidin, Fusidic, Germacid, Lafusidex, Nopetigo, thuốc kháng sinh dùng khi kháng penicilin

Acid fusidic ức chế vi khuẩn tổng hợp protein thông qua ức chế một yếu tố cần thiết cho sự chuyển đoạn của các đơn vị phụ peptid và sự kéo dài chuỗi peptid

Allopurinol: Alloflam, Allopsel, Allorin, Alurinol, Apuric, Darinol 300, Deuric, thuốc chống gút giảm sản xuất acid uric

Alopurinol cũng làm tăng tái sử dụng hypoxanthin và xanthin để tổng hợp acid nucleic và nucleotid, kết quả làm tăng nồng độ nucleotid dẫn tới ức chế ngược lần nữa tổng hợp purin

Alprazolam

Alprazolam là một triazolobenzodiazepin có tác dụng ngắn chống lo âu, chống trầm cảm và được kê đơn rộng rãi trong điều trị các tình trạng lo âu, hoảng sợ.

Adona

Dùng đường tĩnh mạch 0,5; 2,5 và 5 mg/kg Carbazochrome sodium sulfonate cho thỏ đã ức chế tính tăng thấm mao mạch gây ra bởi hyaluronidase theo thứ tự là 28%, 40% và 65%.

Antanazol

Phản ứng phụ ít gặp quá mẫn; nổi mụn nước, viêm da tiếp xúc, phát ban, bong da, da nhớp dính; chỗ bôi thuốc bị chảy máu, khó chịu, khô, viêm nhiễm, kích ứng, dị cảm/phản ứng da.

Apranax

Vì khả năng gây phản ứng chéo, không nên dùng Apranax ở những bệnh nhân vốn đã sử dụng aspirine, hay thuốc kháng viêm không stéroide.

Aluminum Chloride Topical: thuốc điều trị đổ mồ hôi quá nhiều

Aluminum Chloride Topical (thuốc bôi nhôm clorua) là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để điều trị chứng đổ mồ hôi quá nhiều nghiêm trọng.

Ameferro

Thời gian điều trị phải đủ để’ điều chỉnh tình trạng thiếu máu và nguồn dự trữ sắt, trung bình 3 đến 4 tháng, có thể lâu hơn nếu không giải quyết được nguyên nhân thiếu máu