Acetaminophen: thuốc giảm đau và hạ sốt

2022-04-06 01:50 PM

Acetaminophen là một loại thuốc giảm đau được sử dụng để giảm tạm thời các cơn đau nhẹ do nhức đầu, đau cơ, đau lưng, đau nhẹ do viêm khớp, cảm lạnh thông thường, đau răng, đau bụng tiền kinh nguyệt và kinh nguyệt

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Acetaminophen.

Acetaminophen là một loại thuốc giảm đau được sử dụng để giảm tạm thời các cơn đau nhẹ do nhức đầu, đau cơ, đau lưng, đau nhẹ do viêm khớp, cảm lạnh thông thường, đau răng, đau bụng tiền kinh nguyệt và kinh nguyệt. Acetaminophen cũng được dùng để hạ sốt tạm thời.

Acetaminophen có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau đây: Tylenol, Tylenol Arthritis Pain, Tylenol Ext, Little Fevers Children's Fever/Pain Reliever, Little Fevers Infant Fever/Pain Reliever, and PediaCare Single Dose Acetaminophen Fever Reducer/Pain Reliever.

Liều dùng

Người lớn

Viên: 325 mg; 500 mg.

Caplets: 325 mg; 500 mg; 650 mg.

Viên nang: 500 mg.

Gelcaps / Geltabs: 500 mg.

Viên có thể nhai: 80 mg.

Dung dịch uống / hỗn dịch: 160 mg / 5 ml; 80mg / 0,8ml.

Dịch uống: 500mg / 5ml; 160mg / 15ml; 500mg / 15ml.

Si rô uống: 160mg / 5ml.

Elixir: 160mg / 5ml.

Thường xuyên: 325-650 mg uống / đặt trực tràng mỗi 4 giờ một lần khi cần thiết; không quá 3250 mg / ngày; dưới sự giám sát của bác sĩ, có thể sử dụng liều hàng ngày lên đến 4 g / ngày.

Tăng cường: 1000 mg uống một lần mỗi 6-8 giờ khi cần thiết; không quá 3000 mg / ngày; dưới sự giám sát của bác sĩ, có thể sử dụng liều hàng ngày lên đến 4 g / ngày.

Viên kéo dài: 2 viên nang (1300 mg) uống một lần mỗi 8 giờ khi cần thiết; không quá 3,9 g / ngày

Các sản phẩm có chứa acetaminophen: Không được vượt quá liều tích lũy acetaminophen 3,25 g / ngày; dưới sự giám sát của bác sĩ, có thể sử dụng liều hàng ngày lên đến 4 g / ngày.

Suy thận

Khoảng cách dùng thuốc dài hơn và tổng liều giảm có thể được đảm bảo ở bệnh nhân suy thận nặng (CrCl nhỏ hơn hoặc bằng 30 mL / phút)

Suy gan

Thận trọng với bất kỳ loại bệnh gan nào.

Trẻ em

Liều lượng dựa trên trọng lượng

Trẻ em dưới 12 tuổi: 10-15 mg / kg / liều uống mỗi 4-6 giờ một lần; không quá 5 liều trong 24 giờ.

Liều lượng cố định

Trẻ em dưới 6 tuổi:

Theo chỉ định của bác sĩ.

Trẻ em 6-12 tuổi:

325 mg, uống mỗi 4-6 giờ một lần; không vượt quá 1,625 g / ngày trong thời gian không quá 5 ngày trừ khi có chỉ định của bác sĩ.

Trẻ em dưới 12 tuổi trở lên:

Cường độ thường xuyên: 650 mg, 4-6 giờ một lần; không được vượt quá 3,25 g trong 24 giờ; dưới sự giám sát của chuyên gia chăm sóc sức khỏe, có thể sử dụng liều lên đến 4 g / ngày.

Tăng cường sức mạnh: 1000 mg, cứ 6 giờ một lần; không quá 3 g trong 24 giờ; dưới sự giám sát của chuyên gia chăm sóc sức khỏe, có thể sử dụng liều lên đến 4 g / ngày.

Giải phóng kéo dài: 1,3 g một lần mỗi 8 giờ; không vượt quá 3,9 g trong 24 giờ.

Tác dụng phụ

Phù mạch.

Mất phương hướng.

Chóng mặt.

Phát ban (có thể ngứa).

Hồng cầu, bạch cầu và / hoặc tiểu cầu thấp.

Khó thở / ho.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của acetaminophen bao gồm:

Hoại tử biểu bì nhiễm độc.

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng (phản vệ).

Suy gan.

Hội chứng Stevens-Johnson.

Xuất huyết tiêu hóa.

Phù thanh quản.

Nhiễm độc thận.

Nhiễm độc gan / suy gan.

Tăng natri huyết.

Mất bạch cầu hạt.

Giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính.

Giảm tiểu cầu.

Tương tác thuốc

Không có tương tác nghiêm trọng với acetaminophen và các loại thuốc khác.

Không có tương tác nghiêm trọng với acetaminophen và các loại thuốc khác.

Tương tác vừa phải của acetaminophen bao gồm:

Axitinib.

Busulfan.

Daclizumab.

Dapsone tại chỗ.

Eltrombopag.

Dung dịch tiêm exenatide.

Hỗn dịch tiêm exenatide.

Flbanserin.

Imatinib.

Isoniazid.

Ivacaftor.

Lixisenatide.

Lomitapide.

Mipomersen.

Tetracaine.

Warfarin.

Acetaminophen có tương tác nhẹ với ít nhất 55 loại thuốc khác nhau.

Cảnh báo

Thuốc này có chứa acetaminophen. Không dùng Tylenol, Tylenol Arthritis Pain, Tylenol Ext, Little Fevers Children's Fever/Pain Reliever, Little Fevers Infant Fever/Pain Reliever, or PediaCare Single Dose Acetaminophen Fever Reducer/Pain Reliever nếu bị dị ứng với acetaminophen hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này thuốc uống.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm.

Thận trọng

Acetaminophen có ở nhiều dạng bào chế và sản phẩm, hãy kiểm tra nhãn cẩn thận để tránh dùng quá liều.

Dùng lặp lại ở bệnh nhân thiếu máu hoặc bệnh tim, phổi, thận.

Nguy cơ nhiễm độc gan cao hơn ở những người nghiện rượu, dùng liều cao mãn tính hoặc sử dụng nhiều hơn một sản phẩm có chứa acetaminophen.

Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân thiếu men G6PD.

Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân suy dinh dưỡng mãn tính.

Nguy cơ xảy ra các phản ứng da hiếm gặp nhưng nghiêm trọng có thể gây tử vong; những phản ứng này bao gồm Hội chứng Stevens-Johnson (SJS), hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN) và mụn mủ ngoại ban tổng quát cấp tính (AGEP); các triệu chứng có thể bao gồm mẩn đỏ da, mụn nước và phát ban.

Mang thai và cho con bú

Acetaminophen có thể được chấp nhận sử dụng trong thời kỳ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy không có rủi ro nhưng các nghiên cứu trên người không có sẵn hoặc các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro nhỏ và các nghiên cứu trên người được thực hiện và không cho thấy nguy cơ. Acetaminophen đi qua nhau thai; nó là an toàn để sử dụng ngắn hạn trong tất cả các giai đoạn của thai kỳ.

Acetaminophen được bài tiết qua sữa mẹ; nó tương thích với việc cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Agimosarid

Khi bắt đầu và khi ngừng điều trị: theo dõi nồng độ thuốc trong huyết thanh (vì thuốc có khoảng điều trị hẹp), thời gian prothrombin (ở người đang uống thuốc chống đông).

Argatroban: thuốc ngăn ngừa cục máu đông

Argatroban là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị hoặc ngăn ngừa các triệu chứng của cục máu đông ở người lớn (giảm tiểu cầu) do sử dụng heparin và ở những người đang can thiệp mạch vành qua da.

Abbokinase Ukidan

Thuốc Abbokinase Ukidan có thành phần hoạt chất là Urokinase.

Amlaxopin: thuốc điều trị tăng huyết áp

Chống chỉ định mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc, thuốc chẹn kênh Ca, huyết áp thấp, sốc tim, hẹp động mạch chủ, suy tim sau nhồi máu cơ tim.

Aluminum Hydroxide/Magnesium Trisilicate: thuốc chống tăng tiết dạ dày ợ chua

Aluminum Hydroxide/Magnesium Trisilicate (nhôm hydroxit / magie trisilicat) là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để điều trị chứng tăng tiết dịch vị và chứng ợ nóng.

Arginine: Adigi, Agine B, Amp Ginine, Apharmincap, Arbitol, Arfosdin, bổ sung acid amin

Arginin, như các acid amin dibasic khác, kích thích tuyến yên giải phóng hormon tăng trưởng và prolactin, tuyến tuỵ giải phóng glucagon và insulin

Avamys

Dựa trên các dữ liệu về một glucocorticoid khác được chuyển hóa bởi CYP3A4, thuốc được khuyến cáo không sử dụng kết hợp với ritonavir do có nguy cơ tăng nồng độ toàn thân với thuốc xịt mũi AVAMYS.

Amiodaron

Amiodaron có tác dụng chống loạn nhịp nhóm III, kéo dài thời gian điện thế hoạt động ở tâm thất, và tâm nhĩ, làm kéo dài thời gian tái phân cực.

Abacavir: Ziagen, thuốc kháng virus điều trị HIV

Abacavir chỉ có tác dụng ức chế mà không diệt virus HIV nên trong thời gian điều trị, người bệnh vẫn cần phải triệt để áp dụng các biện pháp an toàn

Aprovel

Irbesartan không ảnh hưởng đến triglycerides, cholesterol hay glucose, Nó cũng không ảnh hưởng đến acid uric huyết thanh hay sự bài tiết acid uric trong nước tiểu.

Ambelin: thuốc điều trị tăng huyết áp

Chống chỉ định quá mẫn cảm với dihydropyridin, amlodipin hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc, sốc tim mạch, nhồi máu cơ tim cấp trong vòng 4 tuần trước đó.

Alenbone Plus

Điều trị loãng xương ở phụ nữ loãng xương sau mãn kinh để phòng ngừa gãy xương, bao gồm gãy xương hông và xương sống (gãy xương nén cột sống) và ở các bệnh nhân có nguy cơ thiếu vitamin D.

Amphetamine Dextroamphetamine: thuốc điều trị rối loạn tăng động và ngủ rũ

Amphetamine Dextroamphetamine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị Rối loạn tăng động giảm chú ý và chứng ngủ rũ. Amphetamine Dextroamphetamine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác.

Acupan: thuốc giảm đau trung ương

Acupan là thuốc giảm đau trung ương không thuộc morphin. Thuốc có cấu trúc khác với các thuốc giảm đau khác đã biết. Trong thử nghiệm in vitro ở chuột, thuốc có tác dụng ức chế sự thu giữ trở lại catecholamin và serotonin tại các khớp nối thần kinh.

Aztreonam

Aztreonam được loại bỏ khi thẩm tách máu, nhưng ở một mức độ ít hơn khi thẩm tách màng bụng. Thuốc có thể dùng cho người bệnh bằng cách thêm vào dung dịch thẩm tách màng bụng.

Acitretin: thuốc điều trị vảy nến

Tác dụng chống viêm và chống tăng sinh của acitretin giúp làm giảm viêm ở da và biểu bì, giảm bong biểu bì, ban đỏ và độ dày của các tổn thương vẩy nến

Adalat

Adalat, Nifedipine là thuốc đối kháng calci thuộc nhóm dihydropyridine, ở những nồng độ rất thấp, ion calci đi vào trong tế bào cơ tim, và cơ trơn của mạch máu.

Axid

Nizatidine đối kháng có cạnh tranh thuận nghịch với histamine ở receptor H2, nhất là tại các receptor H2 ở tế bào thành của dạ dày.

Acetaminophen Chlorpheniramine: thuốc điều trị cảm lạnh và cúm

Chống chỉ định ở những trường hợp quá mẫn cảm đã được ghi nhận; các cơn hen suyễ, tăng nhãn áp góc hẹp, phì đại tuyến tiền liệt có triệu chứng , tắc nghẽn cổ bàng quang và loét dạ dày tá tràng.

Amantadin

Amantadin có tác dụng thông qua tác dụng dopaminergic và kháng virus. Thuốc dùng để phòng và điều trị triệu chứng các bệnh gây bởi nhiều chủng virus cúm A.

Atelec

Thận trong với bệnh nhân bị rối loạn chức năng gan nặng, tiền sử phản ứng phụ nghiêm trọng với thuốc đối kháng Ca, cao tuổi, cho con bú (tránh dùng), lái xe/vận hành máy.

Apuldon Paediatric

Khó tiêu (không có loét); trào ngược thực quản, trào ngược do viêm thực quản và dạ dày; đẩy nhanh tốc độ di chuyển bari trong nghiên cứu chụp X quang; liệt dạ dày ở bệnh nhân tiểu đường.

Antivenin (Eastern and Texas Coral Snakes): thuốc điều trị nọc rắn san hô miền đông và Texas

Antivenin (Eastern and Texas Coral Snakes) (rắn san hô miền đông và Texas) được sử dụng để điều trị vết cắn có nọc độc từ rắn san hô miền đông và Texas. Rắn san hô Antivenin, miền đông và Texas có sẵn dưới các tên thương hiệu khác.

Aricept Evess

Ngưng thuốc khi hiệu quả điều trị không còn. Bệnh nhân có vấn đề về dung nạp galactose, thiếu hụt Lapp lactase, kém hấp thu glucose-galactose do di truyền hiếm gặp: không dùng. Khi lái xe/vận hành máy móc.

Agivastar: thuốc điều trị tăng cholesterol máu vừa hoặc nặng

Được chỉ định bổ trợ cho liệu pháp ăn uống khi đáp ứng với chế độ ăn và các điều trị không mang tính chất dược lý khác (như luyện tập, giảm cân) không hiệu quả ở người bệnh tăng cholesterol máu tiên phát (týp IIa, IIb).