Acetaminophen Chlorpheniramine Dextromethorphan

2022-04-01 08:25 PM

Acetaminophen có thể gây độc cho gan ở những người nghiện rượu mãn tính sau nhiều mức liều khác nhau, cơn đau dữ dội hoặc tái phát hoặc sốt cao hoặc liên tục có thể là dấu hiệu của một bệnh nghiêm trọng.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Acetaminophen Chlorpheniramine Dextromethorphan Acetaminophen / chlorpheniramine / dextromethorphan là thuốc không kê đơn (OTC) được sử dụng để giảm các triệu chứng cảm lạnh và cúm.

Acetaminophen / chlorpheniramine / dextromethorphan có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Children's Triaminic Flu, Cough & Fever, Children's Tylenol Plus Cough & Runny Nose, Coricidin HBP Maximum Strength Flu, Vicks Formula 44 Custom Care Cough & Cold PM, and St. Joseph Maximum Strength Flu.

Liều dùng

Viên thuốc: 500mg / 2mg / 15mg.

Người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên: uống 2 viên sau mỗi 6 giờ; không vượt quá 8 viên / ngày.

Điều chỉnh liều lượng

Suy thận: Không cần điều chỉnh liều.

Suy gan nhẹ đến trung bình: Không cần điều chỉnh liều.

Suy gan nặng: Không nên dùng; dựa trên sự gia tăng nguy cơ chảy máu vốn có ở bệnh nhân suy gan nặng.

Tác dụng phụ

Huyết áp thấp.

Đánh trống ngực.

Nhịp tim nhanh.

Hoang mang.

Trầm cảm.

Phiền muộn.

Chóng mặt.

Mệt mỏi.

Đau đầu.

Mất ngủ.

Cáu gắt.

An thần.

Phát ban da.

Ăn mất ngon.

Rối loạn tiêu hóa.

Thiếu máu.

Rối loạn máu (giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, mất bạch cầu hạt).

Chứng tan máu, thiếu máu.

Tăng bilirubin và phosphatase kiềm.

Tăng tiết phế quản.

Thở khò khè.

Tương tác thuốc

Isocarboxazid.

Phenelzine.

Procarbazine.

Rasagiline.

Safinamide.

Selegiline.

Tranylcypromine.

Acetaminophen / chlorpheniramine / dextromethorphan có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 38 loại thuốc khác nhau.

Acetaminophen / chlorpheniramine / dextromethorphan có tương tác vừa phải với ít nhất 267 loại thuốc khác nhau.

Acetaminophen / chlorpheniramine / dextromethorphan có tương tác nhẹ với ít nhất 76 loại thuốc khác nhau.

Cảnh báo

Thuốc này chứa acetaminophen / chlorpheniramine / dextromethorphan. Không dùng Children's Triaminic Flu, Cough & Fever, Children's Tylenol Plus Cough & Runny Nose, Coricidin HBP Maximum Strength Flu, Vicks Formula 44 Custom Care Cough & Cold PM, or St. Joseph Maximum Strength Flu nếu bị dị ứng với acetaminophen / chlorpheniramine / dextromethorphan hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Chống chỉ định

Chống chỉ định ở những trường hợp quá mẫn cảm đã được ghi nhận; các cơn hen suyễn , tăng nhãn áp góc hẹp, phì đại tuyến tiền liệt có triệu chứng, tắc nghẽn cổ bàng quang và loét dạ dày tá tràng; thiếu hụt G-6-PD đã biết Chlorpheniramine có thể gây ra các triệu chứng nhầm lẫn đáng kể; không dùng cho trẻ em dưới 2 tuổi

Acetaminophen có thể gây độc cho gan ở những người nghiện rượu mãn tính sau nhiều mức liều khác nhau; cơn đau dữ dội hoặc tái phát hoặc sốt cao hoặc liên tục có thể là dấu hiệu của một bệnh nghiêm trọng; Có trong nhiều sản phẩm OTC và việc sử dụng kết hợp với các sản phẩm này có thể dẫn đến độc tính do liều tích lũy vượt quá liều tối đa được khuyến nghị

Không dùng dextromethorphan cho trường hợp ho dai dẳng hoặc mãn tính liên quan đến hút thuốc, hen suyễn, hoặc khí phế thũng, hoặc nếu nó có kèm theo nhiều đờm trừ khi có chỉ định của bác sỹ; dextromethorphan có thể làm chậm nhịp thở.

Thận trọng

Thận trọng trong bệnh hen suyễn, tắc nghẽn cổ bàng quang, bệnh tim mạch, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), tắc nghẽn đường tiêu hóa, bệnh tăng nhãn áp, suy gan, tăng huyết áp, cường giáp, tăng nhãn áp, suy dinh dưỡng, suy thận, bệnh nhân cao tuổi, bệnh nhân dùng thuốc trầm cảm thần kinh trung ương hoặc trẻ em dưới 6 tuổi với các sản phẩm chlorpheniramine.

Thận trọng khi giảm thể tích tuần hoàn nghiêm trọng nếu dùng các sản phẩm acetaminophen.

Acetaminophen: Nguy cơ xảy ra các phản ứng da hiếm gặp nhưng nghiêm trọng có thể gây tử vong; những phản ứng này bao gồm Hội chứng Stevens-Johnson (SJS), hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN), và mụn mủ ngoại ban tổng quát cấp tính (AGEP); các triệu chứng có thể bao gồm mẩn đỏ da, mụn nước và phát ban.

Mang thai và cho con bú

Không có thông tin nào về việc sử dụng acetaminophen / chlorpheniramine / dextromethorphan trong khi mang thai hoặc khi cho con bú.

Bệnh nhân có thai hoặc đang cho con bú nên nhờ sự tư vấn của bác sỹ trước khi sử dụng thuốc không kê đơn (OTC).

Bài viết cùng chuyên mục

Abciximab

Do tăng nguy cơ chảy máu nên có chống chỉ định với có xuất huyết nội tạng; tiền sử tai biến mạch não; mới phẫu thuật hoặc có chấn thương sọ não, u hoặc dị tật nội sọ.

Advagraf

Chuyển từ ciclosporin sang tacrolimus: Khởi đầu 12-24 giờ sau khi ngưng ciclosporin, tiếp tục theo dõi nồng độ ciclosporin máu vì độ thanh thải của ciclosporin có thể bị ảnh hưởng.

Aluvia

Phối hợp thuốc kháng retrovirus khác điều trị nhiễm HIV 1. Lựa chọn Aluvia cho bệnh nhân đã từng sử dụng thuốc ức chế protease nên dựa vào xét nghiệm đề kháng virus và tiền sử điều trị..

Alcuronium chloride

Tác dụng của alcuronium tương tự như d - tubocurarin, gây giãn cơ cạnh tranh (không khử cực), được dùng trong phẫu thuật. Thuốc cạnh tranh với acetylcholin ở các thụ thể tại cuối bản vận động.

AC Vax

Thuốc AC Vax có thành phần hoạt chất là Vaccin não mô cầu.

Adacel

Bệnh lý não (hôn mê, giảm tri giác, co giật kéo dài) không do một nguyên nhân xác định nào khác xảy ra trong vòng 7 ngày sau khi tiêm một liều vắc-xin bất kỳ có thành phần ho gà.

Aspilets EC

Khi uống một lượng lớn acid salicylic có thể dẫn đến thở sâu, nhanh, ù tai, điếc, giãn mạch, ra mồ hôi. Xử trí ngộ độc bao gồm súc rửa dạ dày.

Ascortonyl

Không có nghiên cứu về độc tính gây quái thai trên thú vật, trên lâm sàng, không có tác dụng gây dị dạng hay độc phôi nào được ghi nhận cho đến nay.

Arsenic trioxide: Asadin, thuốc điều trị ung thư

Các nghiên cứu in vitro trên hệ microsom gan người cho thấy arsenic trioxid không có tác dụng ức chế hoạt tính các enzym chính của cytochrom P450 như 1A2, 2A6, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1

Anaferon

Phối hợp điều trị và dự phòng tái phát herpes mạn tính (bao gồm herpes môi, herpes sinh dục), virus viêm não truyền từ ve (tick-borne encephalitis virus), enterovirus, rotavirus, coronavirus, calicivirus.

Adapalene: thuốc điều trị mụn trứng cá

Adapalene được sử dụng để điều trị mụn trứng cá. Nó có thể làm giảm số lượng và mức độ nghiêm trọng của mụn trứng cá và thúc đẩy quá trình chữa lành nhanh chóng các mụn phát triển. Adapalene thuộc về một nhóm thuốc được gọi là retinoids.

Antivenin (Eastern and Texas Coral Snakes): thuốc điều trị nọc rắn san hô miền đông và Texas

Antivenin (Eastern and Texas Coral Snakes) (rắn san hô miền đông và Texas) được sử dụng để điều trị vết cắn có nọc độc từ rắn san hô miền đông và Texas. Rắn san hô Antivenin, miền đông và Texas có sẵn dưới các tên thương hiệu khác.

Arcoxia: thuốc kháng viêm không steroid

Arcoxia được chỉ định điều trị cấp tính và mãn tính các dấu hiệu và triệu chứng bệnh thoái hóa khớp (osteoarthritis-OA) và viêm khớp dạng thấp (rheumatoid arthritis-RA).

Alprazolam

Alprazolam là một triazolobenzodiazepin có tác dụng ngắn chống lo âu, chống trầm cảm và được kê đơn rộng rãi trong điều trị các tình trạng lo âu, hoảng sợ.

Amlor

Amlodipine là chất ức chế dòng ion calcium (chất ức chế kênh calcium chậm hay chất đối kháng ion calcium) và ức chế dòng ion calcium đi qua màng tế bào vào cơ tim và cơ trơn mạch máu.

Augmentin

Augmentin là một kháng sinh, tác dụng diệt khuẩn với nhiều loại vi khuẩn, bao gồm vi khuẩn tiết men beta lactamase kháng với ampicillin và amoxycillin.

Agalsidase Alfa: thuốc điều trị bệnh Fabry

Agalsidase alfa có chỉ định dành cho trẻ được sử dụng để điều trị bệnh Fabry. Agalsidase alfa có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Replagal.

Acid Zoledronic: Aclasta, Simpla, Zoldria, Zolenate, Zometa, thuốc điều trị tăng calci máu

Nửa đời thải trừ cuối cùng khoảng 146 giờ, tốc độ thải trừ acid zoledronic qua thận giảm xuống ở những bệnh nhân suy thận nặng

Alfalfa: thuốc điều trị để cân bằng cơ thể

Alfalfa có thể có hiệu quả trong việc điều trị tình trạng không có khả năng phân hủy lipid hoặc chất béo trong cơ thể bạn, đặc biệt là cholesterol và triglyceride (tăng lipid máu loại II) vì nó làm giảm sự hấp thụ cholesterol.

Arodin

Điều trị & phòng ngừa nhiễm khuẩn tại các vết cắn & trầy da, dùng sát trùng trong tiểu phẫu, phỏng & các vết thương da khác.

Alertin: thuốc điều trị viêm mũi dị ứng và mày đay mạn tính

Loratadin là thuốc kháng histamin 3 vòng, thuộc nhóm đối kháng thụ thể H1 thế hệ hai (không an thần). Có tác dụng kéo dài đối kháng chọn lọc trên thụ thể H1 ngoại biên và không có tác dụng làm dịu trên thần kinh trung ương.

Abelcet

Thuốc Abelcet có thành phần hoạt chất là Amphotericin B.

Apidra SoloStar

Insulin glulisine phát huy tác dụng nhanh hơn insulin người thông thường khoảng hai lần và chấm dứt tác dụng hạ thấp glucose sớm hơn insulin người thông thường khoảng 2 giờ.

Agimosarid

Khi bắt đầu và khi ngừng điều trị: theo dõi nồng độ thuốc trong huyết thanh (vì thuốc có khoảng điều trị hẹp), thời gian prothrombin (ở người đang uống thuốc chống đông).

Azenmarol: thuốc điều trị và dự phòng huyết khối

Azenmarol dự phòng biến chứng huyết khối tắc mạch do rung nhĩ, bệnh van hai lá, van nhân tạo. Dự phòng biến chứng huyết khối tắc mạch trong nhồi máu cơ tim biến chứng như huyết khối trên thành tim, rối loạn chức năng thất trái nặng.