Acetaminophen Chlorpheniramine Dextromethorphan

2022-04-01 08:25 PM

Acetaminophen có thể gây độc cho gan ở những người nghiện rượu mãn tính sau nhiều mức liều khác nhau, cơn đau dữ dội hoặc tái phát hoặc sốt cao hoặc liên tục có thể là dấu hiệu của một bệnh nghiêm trọng.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Acetaminophen Chlorpheniramine Dextromethorphan Acetaminophen / chlorpheniramine / dextromethorphan là thuốc không kê đơn (OTC) được sử dụng để giảm các triệu chứng cảm lạnh và cúm.

Acetaminophen / chlorpheniramine / dextromethorphan có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Children's Triaminic Flu, Cough & Fever, Children's Tylenol Plus Cough & Runny Nose, Coricidin HBP Maximum Strength Flu, Vicks Formula 44 Custom Care Cough & Cold PM, and St. Joseph Maximum Strength Flu.

Liều dùng

Viên thuốc: 500mg / 2mg / 15mg.

Người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên: uống 2 viên sau mỗi 6 giờ; không vượt quá 8 viên / ngày.

Điều chỉnh liều lượng

Suy thận: Không cần điều chỉnh liều.

Suy gan nhẹ đến trung bình: Không cần điều chỉnh liều.

Suy gan nặng: Không nên dùng; dựa trên sự gia tăng nguy cơ chảy máu vốn có ở bệnh nhân suy gan nặng.

Tác dụng phụ

Huyết áp thấp.

Đánh trống ngực.

Nhịp tim nhanh.

Hoang mang.

Trầm cảm.

Phiền muộn.

Chóng mặt.

Mệt mỏi.

Đau đầu.

Mất ngủ.

Cáu gắt.

An thần.

Phát ban da.

Ăn mất ngon.

Rối loạn tiêu hóa.

Thiếu máu.

Rối loạn máu (giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, mất bạch cầu hạt).

Chứng tan máu, thiếu máu.

Tăng bilirubin và phosphatase kiềm.

Tăng tiết phế quản.

Thở khò khè.

Tương tác thuốc

Isocarboxazid.

Phenelzine.

Procarbazine.

Rasagiline.

Safinamide.

Selegiline.

Tranylcypromine.

Acetaminophen / chlorpheniramine / dextromethorphan có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 38 loại thuốc khác nhau.

Acetaminophen / chlorpheniramine / dextromethorphan có tương tác vừa phải với ít nhất 267 loại thuốc khác nhau.

Acetaminophen / chlorpheniramine / dextromethorphan có tương tác nhẹ với ít nhất 76 loại thuốc khác nhau.

Cảnh báo

Thuốc này chứa acetaminophen / chlorpheniramine / dextromethorphan. Không dùng Children's Triaminic Flu, Cough & Fever, Children's Tylenol Plus Cough & Runny Nose, Coricidin HBP Maximum Strength Flu, Vicks Formula 44 Custom Care Cough & Cold PM, or St. Joseph Maximum Strength Flu nếu bị dị ứng với acetaminophen / chlorpheniramine / dextromethorphan hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Chống chỉ định

Chống chỉ định ở những trường hợp quá mẫn cảm đã được ghi nhận; các cơn hen suyễn , tăng nhãn áp góc hẹp, phì đại tuyến tiền liệt có triệu chứng, tắc nghẽn cổ bàng quang và loét dạ dày tá tràng; thiếu hụt G-6-PD đã biết Chlorpheniramine có thể gây ra các triệu chứng nhầm lẫn đáng kể; không dùng cho trẻ em dưới 2 tuổi

Acetaminophen có thể gây độc cho gan ở những người nghiện rượu mãn tính sau nhiều mức liều khác nhau; cơn đau dữ dội hoặc tái phát hoặc sốt cao hoặc liên tục có thể là dấu hiệu của một bệnh nghiêm trọng; Có trong nhiều sản phẩm OTC và việc sử dụng kết hợp với các sản phẩm này có thể dẫn đến độc tính do liều tích lũy vượt quá liều tối đa được khuyến nghị

Không dùng dextromethorphan cho trường hợp ho dai dẳng hoặc mãn tính liên quan đến hút thuốc, hen suyễn, hoặc khí phế thũng, hoặc nếu nó có kèm theo nhiều đờm trừ khi có chỉ định của bác sỹ; dextromethorphan có thể làm chậm nhịp thở.

Thận trọng

Thận trọng trong bệnh hen suyễn, tắc nghẽn cổ bàng quang, bệnh tim mạch, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), tắc nghẽn đường tiêu hóa, bệnh tăng nhãn áp, suy gan, tăng huyết áp, cường giáp, tăng nhãn áp, suy dinh dưỡng, suy thận, bệnh nhân cao tuổi, bệnh nhân dùng thuốc trầm cảm thần kinh trung ương hoặc trẻ em dưới 6 tuổi với các sản phẩm chlorpheniramine.

Thận trọng khi giảm thể tích tuần hoàn nghiêm trọng nếu dùng các sản phẩm acetaminophen.

Acetaminophen: Nguy cơ xảy ra các phản ứng da hiếm gặp nhưng nghiêm trọng có thể gây tử vong; những phản ứng này bao gồm Hội chứng Stevens-Johnson (SJS), hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN), và mụn mủ ngoại ban tổng quát cấp tính (AGEP); các triệu chứng có thể bao gồm mẩn đỏ da, mụn nước và phát ban.

Mang thai và cho con bú

Không có thông tin nào về việc sử dụng acetaminophen / chlorpheniramine / dextromethorphan trong khi mang thai hoặc khi cho con bú.

Bệnh nhân có thai hoặc đang cho con bú nên nhờ sự tư vấn của bác sỹ trước khi sử dụng thuốc không kê đơn (OTC).

Bài viết cùng chuyên mục

Apo Ranitidine

Mặc khác, tính theo độ acid trong 24 giờ và lượng acid tiết ra vào ban đêm, 150 mg ranitidine dùng hai lần mỗi ngày ưu việt hơn 200 mg cimetidine ba lần mỗi ngày và 400 mg vào buổi tối.

Air-X: thuốc điều trị đầy hơi đường tiêu hóa

Thuốc Air-X  điều trị đầy hơi ở đường tiêu hóa, cảm giác bị đè ép và căng ở vùng thượng vị, chướng bụng thoáng qua thường có sau bữa ăn thịnh soạn hoặc ăn nhiều chất ngọt, chướng bụng sau phẫu thuật; hội chứng dạ dày - tim, chuẩn bị chụp X-quang và trước khi nội soi dạ dày.

Apranax

Vì khả năng gây phản ứng chéo, không nên dùng Apranax ở những bệnh nhân vốn đã sử dụng aspirine, hay thuốc kháng viêm không stéroide.

Axcel Erythromycin ES

Phản ứng phụ. Rối loạn tiêu hóa, viêm đại tràng giả mạc. Phản ứng độc với gan, phản ứng dị ứng/phản vệ có thể xảy ra. Bệnh bạch cầu hạt, phản ứng rối loạn tâm thần, ác mộng, hội chứng giống nhược cơ, viêm tuỵ.

Avamys

Dựa trên các dữ liệu về một glucocorticoid khác được chuyển hóa bởi CYP3A4, thuốc được khuyến cáo không sử dụng kết hợp với ritonavir do có nguy cơ tăng nồng độ toàn thân với thuốc xịt mũi AVAMYS.

Adrenoxyl

Adrenoxyl! Được dùng như thuốc cầm máu để chuẩn bị phẫu thuật ngoại khoa và điều trị xuất huyết do mao mạch.

Axit acetohydroxamic: thuốc điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu

Axit acetohydroxamic được sử dụng cho bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu mãn tính do sinh vật phân thải urê gây ra. Axit acetohydroxamic có sẵn dưới các tên thương hiệu Lithostat.

Atorvastatin

Atorvastatin cũng được chỉ định để giảm cholesterol toàn phần và cholesterol LDL ở người bệnh tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tử, bổ trợ cho các cách điều trị hạ lipid khác.

Ambenonium: thuốc điều trị bệnh nhược cơ

Ambenonium được sử dụng để điều trị bệnh nhược cơ. Ambenonium có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Mytelase.

Aminosteril

Aminosteril 5% là dung dịch acid amin đầu tiên dùng cho người lớn có chứa taurine, giúp bệnh nhân có một chế độ nuôi dưỡng qua đường tĩnh mạch hợp lý nhất.

Acemetacin Stada

Đợt cấp của bệnh gout: 1 viên x 3 lần /ngày, uống cho đến khi hết triệu chứng. Bệnh nhân không bị rối loạn tiêu hóa: có thể tăng liều lên 300mg/ngày, khởi đầu 2 viên, sau đó thêm 1 viên mỗi 8 giờ.

Apo Doxy

Apo Doxy, doxycycline là một kháng sinh phổ rộng tác động lên nhiều vi khuẩn Gram âm và Gram dương, Tác động kháng khuẩn của doxycyline là ức chế sự tổng hợp protein.

Acetaminophen: thuốc giảm đau và hạ sốt

Acetaminophen là một loại thuốc giảm đau được sử dụng để giảm tạm thời các cơn đau nhẹ do nhức đầu, đau cơ, đau lưng, đau nhẹ do viêm khớp, cảm lạnh thông thường, đau răng, đau bụng tiền kinh nguyệt và kinh nguyệt

Acetate Ringer's: thuốc điều chỉnh cân bằng nước điện giải toan kiềm

Điều chỉnh cân bằng nước, điện giải; cân bằng acid-base; tình trạng giảm thể tích dịch cơ thể do mất máu (phẫu thuật, chấn thương, bỏng nặng). Dùng trong sốc giảm thể tích do mất nước trầm trọng, sốt xuất huyết Dengue.

Abacavir: Ziagen, thuốc kháng virus điều trị HIV

Abacavir chỉ có tác dụng ức chế mà không diệt virus HIV nên trong thời gian điều trị, người bệnh vẫn cần phải triệt để áp dụng các biện pháp an toàn

Aceblue

Ðược dùng làm thuốc tiêu chất nhầy trong bệnh nhầy nhớt (mucoviscidosis) (xơ nang tuyến tụy), bệnh lý hô hấp có đờm nhầy quánh như trong viêm phế quản cấp và mạn, và làm sạch thường quy trong mở khí quản.

Apo Piroxicam

Mức độ và tốc độ hấp thu không bị ảnh hưởng bởi thức ăn hay các thuốc kháng acid, Khi dùng thuốc hàng ngày, nồng độ trong huyết tương gia tăng trong vòng 5 đến 7 ngày để’ đạt đến trạng thái ổn định.

Aluvia

Phối hợp thuốc kháng retrovirus khác điều trị nhiễm HIV 1. Lựa chọn Aluvia cho bệnh nhân đã từng sử dụng thuốc ức chế protease nên dựa vào xét nghiệm đề kháng virus và tiền sử điều trị..

Atopiclair

Giúp làm giảm cảm giác ngứa, rát & đau do một số vấn đề da liễu gây ra (như viêm da cơ địa, viêm da tiếp xúc); hỗ trợ làm giảm khô ráp da nhờ duy trì độ ẩm của da, cần thiết cho quá trình phục hồi da.

Adipiodone: thuốc cản quang để chiếu chụp X quang

Thuốc làm tăng hấp thụ tia X khi chiếu qua cơ thể, do đó hiện rõ cấu trúc của túi mật và đường dẫn mật, mức độ cản quang tỷ lệ thuận với nồng độ iod

Alenbone Plus

Điều trị loãng xương ở phụ nữ loãng xương sau mãn kinh để phòng ngừa gãy xương, bao gồm gãy xương hông và xương sống (gãy xương nén cột sống) và ở các bệnh nhân có nguy cơ thiếu vitamin D.

Atezolizumab: thuốc điều trị ung thư

Atezolizumab là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của khối u ác tính,  ung thư biểu mô tế bào gan, ung thư phổi tế bào nhỏ, ung thư phổi không phải tế bào nhỏ và ung  thư biểu mô.

Adenosin Ebewe

Cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất kể cả con đường dẫn truyền phụ (hội chứng Wolf-Parkinson-White). Chẩn đoán loạn nhịp tim nhanh cấp tính & xét nghiệm về stress dược lý học.

Amiodaron

Amiodaron có tác dụng chống loạn nhịp nhóm III, kéo dài thời gian điện thế hoạt động ở tâm thất, và tâm nhĩ, làm kéo dài thời gian tái phân cực.

Axitan: thuốc ức chế các thụ thể của bơm proton

Do pantoprazole liên kết với các enzyme tại thụ thể tế bào, nó có thể ức chế tiết acid hydrochloric độc lập của kích thích bởi các chất khác (acetylcholine, histamine, gastrin). Hiệu quả là như nhau ở đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch.