Acetaminophen Chlorpheniramine Dextromethorphan

2022-04-01 08:25 PM

Acetaminophen có thể gây độc cho gan ở những người nghiện rượu mãn tính sau nhiều mức liều khác nhau, cơn đau dữ dội hoặc tái phát hoặc sốt cao hoặc liên tục có thể là dấu hiệu của một bệnh nghiêm trọng.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Acetaminophen Chlorpheniramine Dextromethorphan Acetaminophen / chlorpheniramine / dextromethorphan là thuốc không kê đơn (OTC) được sử dụng để giảm các triệu chứng cảm lạnh và cúm.

Acetaminophen / chlorpheniramine / dextromethorphan có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Children's Triaminic Flu, Cough & Fever, Children's Tylenol Plus Cough & Runny Nose, Coricidin HBP Maximum Strength Flu, Vicks Formula 44 Custom Care Cough & Cold PM, and St. Joseph Maximum Strength Flu.

Liều dùng

Viên thuốc: 500mg / 2mg / 15mg.

Người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên: uống 2 viên sau mỗi 6 giờ; không vượt quá 8 viên / ngày.

Điều chỉnh liều lượng

Suy thận: Không cần điều chỉnh liều.

Suy gan nhẹ đến trung bình: Không cần điều chỉnh liều.

Suy gan nặng: Không nên dùng; dựa trên sự gia tăng nguy cơ chảy máu vốn có ở bệnh nhân suy gan nặng.

Tác dụng phụ

Huyết áp thấp.

Đánh trống ngực.

Nhịp tim nhanh.

Hoang mang.

Trầm cảm.

Phiền muộn.

Chóng mặt.

Mệt mỏi.

Đau đầu.

Mất ngủ.

Cáu gắt.

An thần.

Phát ban da.

Ăn mất ngon.

Rối loạn tiêu hóa.

Thiếu máu.

Rối loạn máu (giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, mất bạch cầu hạt).

Chứng tan máu, thiếu máu.

Tăng bilirubin và phosphatase kiềm.

Tăng tiết phế quản.

Thở khò khè.

Tương tác thuốc

Isocarboxazid.

Phenelzine.

Procarbazine.

Rasagiline.

Safinamide.

Selegiline.

Tranylcypromine.

Acetaminophen / chlorpheniramine / dextromethorphan có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 38 loại thuốc khác nhau.

Acetaminophen / chlorpheniramine / dextromethorphan có tương tác vừa phải với ít nhất 267 loại thuốc khác nhau.

Acetaminophen / chlorpheniramine / dextromethorphan có tương tác nhẹ với ít nhất 76 loại thuốc khác nhau.

Cảnh báo

Thuốc này chứa acetaminophen / chlorpheniramine / dextromethorphan. Không dùng Children's Triaminic Flu, Cough & Fever, Children's Tylenol Plus Cough & Runny Nose, Coricidin HBP Maximum Strength Flu, Vicks Formula 44 Custom Care Cough & Cold PM, or St. Joseph Maximum Strength Flu nếu bị dị ứng với acetaminophen / chlorpheniramine / dextromethorphan hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Chống chỉ định

Chống chỉ định ở những trường hợp quá mẫn cảm đã được ghi nhận; các cơn hen suyễn , tăng nhãn áp góc hẹp, phì đại tuyến tiền liệt có triệu chứng, tắc nghẽn cổ bàng quang và loét dạ dày tá tràng; thiếu hụt G-6-PD đã biết Chlorpheniramine có thể gây ra các triệu chứng nhầm lẫn đáng kể; không dùng cho trẻ em dưới 2 tuổi

Acetaminophen có thể gây độc cho gan ở những người nghiện rượu mãn tính sau nhiều mức liều khác nhau; cơn đau dữ dội hoặc tái phát hoặc sốt cao hoặc liên tục có thể là dấu hiệu của một bệnh nghiêm trọng; Có trong nhiều sản phẩm OTC và việc sử dụng kết hợp với các sản phẩm này có thể dẫn đến độc tính do liều tích lũy vượt quá liều tối đa được khuyến nghị

Không dùng dextromethorphan cho trường hợp ho dai dẳng hoặc mãn tính liên quan đến hút thuốc, hen suyễn, hoặc khí phế thũng, hoặc nếu nó có kèm theo nhiều đờm trừ khi có chỉ định của bác sỹ; dextromethorphan có thể làm chậm nhịp thở.

Thận trọng

Thận trọng trong bệnh hen suyễn, tắc nghẽn cổ bàng quang, bệnh tim mạch, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), tắc nghẽn đường tiêu hóa, bệnh tăng nhãn áp, suy gan, tăng huyết áp, cường giáp, tăng nhãn áp, suy dinh dưỡng, suy thận, bệnh nhân cao tuổi, bệnh nhân dùng thuốc trầm cảm thần kinh trung ương hoặc trẻ em dưới 6 tuổi với các sản phẩm chlorpheniramine.

Thận trọng khi giảm thể tích tuần hoàn nghiêm trọng nếu dùng các sản phẩm acetaminophen.

Acetaminophen: Nguy cơ xảy ra các phản ứng da hiếm gặp nhưng nghiêm trọng có thể gây tử vong; những phản ứng này bao gồm Hội chứng Stevens-Johnson (SJS), hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN), và mụn mủ ngoại ban tổng quát cấp tính (AGEP); các triệu chứng có thể bao gồm mẩn đỏ da, mụn nước và phát ban.

Mang thai và cho con bú

Không có thông tin nào về việc sử dụng acetaminophen / chlorpheniramine / dextromethorphan trong khi mang thai hoặc khi cho con bú.

Bệnh nhân có thai hoặc đang cho con bú nên nhờ sự tư vấn của bác sỹ trước khi sử dụng thuốc không kê đơn (OTC).

Bài viết cùng chuyên mục

Augbactam: thuốc kháng sinh phối hợp điều trị nhiễm khuẩn

Augbactam là kháng sinh có phổ kháng khuẩn rộng. Sự phối hợp amoxicillin với acid clavulanic trong Augbactam giúp cho amoxicilin không bị các beta-lactamase phá hủy, đồng thời mở rộng thêm phổ kháng khuẩn của amoxicillin.

Amiparen: thuốc bổ cung cấp acid amin trong trường hợp giảm protein huyết tương

Cung cấp acid amin trong trường hợp: giảm protein huyết tương, suy dinh dưỡng, trước và sau khi phẫu thuật. Chỉnh liều theo tuổi, triệu chứng và cân nặng. Giảm tốc độ truyền ở trẻ em, người lớn tuổi và bệnh nhân mắc bệnh nặng.

Alvityl comprimé enrobé

Phòng ngừa và điều chỉnh một vài tình trạng thiếu hụt vitamine do chế độ dinh dưỡng mất cân đối hoặc không đủ ở người lớn, thanh niên và trẻ em trên 6 tuổi.

Acid Tranexamic

Khả dụng sinh học của thuốc uống xấp xỉ 35% và không bị ảnh hưởng bởi thức ăn. Sau khi uống liều 1,5 g nồng độ đỉnh trong huyết tương của acid tranexamic là xấp xỉ 15 microgam/ml và đạt được sau 3 giờ.

Abacin

Thuốc Abacin có thành phần hoạt chất là Trimethoprim

Apo Ranitidine

Mặc khác, tính theo độ acid trong 24 giờ và lượng acid tiết ra vào ban đêm, 150 mg ranitidine dùng hai lần mỗi ngày ưu việt hơn 200 mg cimetidine ba lần mỗi ngày và 400 mg vào buổi tối.

Aztreonam

Aztreonam được loại bỏ khi thẩm tách máu, nhưng ở một mức độ ít hơn khi thẩm tách màng bụng. Thuốc có thể dùng cho người bệnh bằng cách thêm vào dung dịch thẩm tách màng bụng.

Ameproxen

Đặc biệt không được sử dụng naproxen sodium trong 3 tháng cuối của thai kỳ trừ phi được sự hướng dẫn chuyên môn, bởi vì thuốc có thể làm thai chết lưu.

Azelastine: thuốc điều trị viêm mũi

Azelastine là thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn được sử dụng để điều trị viêm mũi dị ứng theo mùa và lâu năm cũng như viêm mũi vận mạch. Azelastine có sẵn dưới các tên thương hiệu Astelin Nasal Spray, Astepro, Astepro Allergy, Children's Astepro Allergy.

Abetol

Thuốc Abetol có thành phần hoạt chất là Labetalol hydroclorid. Thành phần, dạng thuốc, hàm lượng, cơ chế tác dụng

Anaferon

Phối hợp điều trị và dự phòng tái phát herpes mạn tính (bao gồm herpes môi, herpes sinh dục), virus viêm não truyền từ ve (tick-borne encephalitis virus), enterovirus, rotavirus, coronavirus, calicivirus.

Aminoplasmal

Dịch truyền chứa tất cả các acid amin cần thiết do đó làm giảm tiêu hao năng lượng do các phản ứng tổng hợp acid amin

Actilyse: thuốc điều trị tiêu huyết khối

Do tính đặc hiệu tương đối của alteplase với fibrin, một liều 100 mg làm giảm vừa phải lượng fibrinogen trong tuần hoàn xuống còn khoảng 60% sau 4 giờ, lượng này thường sẽ trở lại khoảng 80% sau 24 giờ.

Adalat

Adalat, Nifedipine là thuốc đối kháng calci thuộc nhóm dihydropyridine, ở những nồng độ rất thấp, ion calci đi vào trong tế bào cơ tim, và cơ trơn của mạch máu.

Axid

Nizatidine đối kháng có cạnh tranh thuận nghịch với histamine ở receptor H2, nhất là tại các receptor H2 ở tế bào thành của dạ dày.

Axcel Eviline: thuốc điều trị viêm loét dạ dày tá tràng

Axcel Eviline là thuốc kháng acid, chống đầy hơi được dùng để điều trị triệu chứng trong các bệnh loét đường tiêu hóa, khó tiêu, ợ nóng, đầy hơi và chướng bụng, viêm dạ dày-thực quản và các trường hợp tăng tiết acid hay đầy hơi khác.

Ancestim: thuốc điều trị thiếu máu

Ancestim được sử dụng để tăng số lượng và sự huy động của các tế bào tiền thân máu ngoại vi. Ancestim có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Stemgen.

Aredia

Các thay đổi về sinh hóa phản ánh tác dụng của Aredia trong việc ức chế quá trình làm tăng calci huyết do bệnh lý khối u, được ghi nhận qua sự giảm canxi.

Adacel

Bệnh lý não (hôn mê, giảm tri giác, co giật kéo dài) không do một nguyên nhân xác định nào khác xảy ra trong vòng 7 ngày sau khi tiêm một liều vắc-xin bất kỳ có thành phần ho gà.

Afinitor: thuốc chống ung thư ức chế protein kinase

Afinitor - Everolimus là một chất ức chế dẫn truyền tín hiệu nhắm đến mTOR (đích của rapamycin ở động vật có vú) hoặc đặc hiệu hơn là mTORC1. mTOR là một serine-threonine kinase chủ chốt, đóng vai trò trung tâm trong việc điều hòa sự phát triển, tăng sinh và sống sót của tế bào.

Acetaminophen Chlorpheniramine: thuốc điều trị cảm lạnh và cúm

Chống chỉ định ở những trường hợp quá mẫn cảm đã được ghi nhận; các cơn hen suyễ, tăng nhãn áp góc hẹp, phì đại tuyến tiền liệt có triệu chứng , tắc nghẽn cổ bàng quang và loét dạ dày tá tràng.

Amigreen TPN

Liều tối đa là 1 - 1,5 g/kg/ngày, truyền tĩnh mạch với tốc độ không quá 10 g/60 phút. Trẻ em, người già, bệnh nhân phỏng cần điều chỉnh liều và tốc độ truyền cho phù hợp với từng bệnh nhân.

Atezolizumab: thuốc điều trị ung thư

Atezolizumab là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của khối u ác tính,  ung thư biểu mô tế bào gan, ung thư phổi tế bào nhỏ, ung thư phổi không phải tế bào nhỏ và ung  thư biểu mô.

Agilosart: thuốc điều trị tăng huyết áp

Điều trị tăng huyết áp: Có thể dùng đơn độc hoặc phối hợp với các thuốc chống tăng huyết áp khác. Nên dùng Losartan cho người bệnh không dung nạp được các chất ức chế enzym chuyển angiotensin.

Apaziquone: thuốc điều trị khối u bàng quang

Apaziquone hiện đang được thử nghiệm lâm sàng để loại bỏ khối u bàng quang sau khi qua đường truyền qua đường nội soi ở những bệnh nhân bị ung thư bàng quang không xâm lấn cơ.