Vi tuần hoàn não: hệ thống mao mạch não

2022-02-10 04:39 PM

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Giống với phần lớn các mô khác trong cơ thể, số lượng mao mạch não sẽ nhiều nhất ở nơi nhu cầu chuyển hóa cao nhất. Tốc độ chuyển hoá chung cho chất xám nơi chứa các thân neuron cao gấp 4 lần so với chất trắng, đồng thời, số mao mach và lưu lượng máu trong chất xám cũng cao hơn khoảng 4 lần.

Một đặc điểm cấu trúc quan trọng của mao mạch não là chúng ít “thấm” hơn mao mạch ở phần lớn các mô khác trong cơ thể. Một lý do cho hiện tượng này là các mao mạch được bao bọc từ mọi phía bởi các “glial feet” các tua nhỏ từ các tế bào đệm xung quanh (ví dụ như tế bào hình sao) nằm sát bề mặt của mao mạch và có chức năng chống đỡ cơ học nhằm tránh sự căng quá mức của các mao mạch khi áp suất máu mao mạch quá cao.

Thành của các tiểu động mạch nhỏ sát mao mạch trở lên rất dày ở những người có tăng huyết áp, và các tiểu động mạch đó duy trì tình trạng co thắt rõ rệt liên tục nhằm ngăn áp lực cao truyền đến mao mạch. Bất cứ khi nào hệ thống chống lại sự thoát dịch vào nhu mô não bị phá vỡ, phù não nghiêm trọng sẽ xảy ra và nhanh chóng dẫn đến hôn mê và chết.

“Đột quỵ” xảy ra khi mạch máu não bị tắc.

Phần lớn người già bị tắn nghẽn một số động mạch nhỏ trong não, và có đến 10% thực sự gây ra suy giảm chức năng não bộ nghiêm trọng, tình trạng gọi là “đột quỵ”

Phần lớn đột quỵ xảy ra do mảng xơ vữa động mạch hình thành trong một hoặc nhiều động mạch cấp máu cho não. Màng xơ vữa có thể khởi động cơ chế đông máu, hình thành cục máu đông và gây tắc mạch, từ đó dẫn đến mất đột gột chức năng não bộ vùng tương ứng.

Ở ¼ số người bị đột quỵ, áp lực máu cao khiến cho một mạch máu bị vỡ, dẫn đến chảy máu, chèn ép nhu mô não tại chỗ và gây mất chức năng. Tác động thần kinh của cơ đột quỵ được xác định bởi vùng não bị ảnh hưởng. Một trong những thể phổ biến nhất của đột quỵ là tắc động mạch não giữa cấp máu cho phần giữa của một bán cầu. Ví dụ, nếu động mạch não giữa bị tắc ở phía bên não trái, bệnh nhân sẽ gần như mất trí hoàn toàn vì mất chức năng vùng Wernicke - vùng nhận thức ngôn ngữ bên bán cầu trái và đồng thời không thể nói thành từ do mất chức năng vùng Broca - vùng vận động ngôn ngữ. Thêm vào đó, mất chức năng của vùng kiểm soát vận động của bán cầu não trái có thể dẫn đến liệt cứng phần lớn các cơ đối bên.

Một cách tương tự, tắc động mạch não sau sẽ gây nhồi máu vùng chẩm của bán cầu cùng bên, dẫn đến mất thị trường của nửa võng mạc cùng bên tổn thương ở cả hai mắt. Đột quỵ liên quan đến mạch máu cấp máu cho não giữa gây tàn phá nghiêm trọng vì nó có thể chặn đường dẫn thần kinh chính giữa não và tủy sống, dẫn đến bất thường cả cảm giác và vận động.

Vi tuần hoàn não: hệ thống mao mạch não

Bài viết cùng chuyên mục

Dinh dưỡng cho phôi

Kích thích cảm giác: sự phiên giải cường độ

So sánh tế bào trong cơ thể người với những dạng sống dưới tế bào

Vai trò của hemoglobin trong vận chuyển và sự kết hợp của ô xy

Giải phẫu chức năng của khu liên hợp vỏ não

Cấu trúc hóa học của triglycerid (chất béo trung tính)

Khả năng duy trì trương lực của mạch máu

Tăng huyết áp: thất bại của tăng kháng lực ngoại biên khi dịch vào và chức năng thận không thay đổi

Điều hòa gen trong cơ thể người

Cung lượng tim: đánh giá bằng phương pháp chỉ thị mầu

Giải phẫu sinh lý thành ống tiêu hóa

Điện thế nghỉ của sợi thần kinh

Vận chuyển lipids trong dịch cơ thể

Điều hòa lưu lượng máu bằng những thay đổi trong mạch máu mô

Cặp kích thích co cơ tim: chức năng của ion canxi và các ống ngang

Trạm thần kinh: sự phân kỳ của các tín hiệu đi qua

PO2 phế nang: phụ thuộc vào các độ cao khác nhau

Sinh lý thần kinh tiểu não

Giai đoạn thể tích và áp lực của tuần hoàn động mạch và tĩnh mạch

Sự điều hòa nồng độ canxi cơ thể người

Chất giãn mạch: kiểm soát thể dịch của tuần hoàn

Sự trưởng thành và thụ tinh của trứng: quyết đinh giới tính thai nhi

Chức năng của vỏ não tiền đình - chẩm ở bán cầu não không ưu thế

Các kích thích: sự nhận định cường độ

Vai trò tạo điều kiện thuận lợi và ức chế khớp thần kinh (synap)