Atovaquone Proguanil: thuốc điều trị sốt rét

2022-04-20 05:28 PM

Atovaquone Proguanil là thuốc kê đơn được dùng để ngăn ngừa và điều trị các triệu chứng của bệnh sốt rét. Atovaquone Proguanil có sẵn dưới các tên thương hiệu Malarone.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Atovaquone Proguanil.

Atovaquone / Proguanil là thuốc kê đơn được dùng để ngăn ngừa và điều trị các triệu chứng của bệnh sốt rét.

Atovaquone / Proguanil có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Malarone.

Liều lượng

Viên dùng cho người lớn: 250mg / 100mg.

Viên dùng cho trẻ em: 62,5mg / 25mg.

Dự phòng sốt rét

Liều dùng cho người lớn

250 mg / 100 mg (1 viên) uống mỗi ngày, bắt đầu 1-2 ngày trước khi đến vùng lưu hành bệnh sốt rét và tiếp tục cho đến 7 ngày sau khi trở về.

Liều dùng cho trẻ em

Trẻ em cân nặng dưới 11 kg: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em cân nặng từ 11-20 kg: uống 62,5 mg / 25 mg (1 viên nén dành cho trẻ em) mỗi ngày.

Trẻ em cân nặng từ 21-30 kg: uống 125 mg / 50 mg (2 viên nén dành cho trẻ em) mỗi ngày.

Trẻ em cân nặng từ 31-40 kg: 187,5 mg / 75 mg (3 viên nén dành cho trẻ em) uống mỗi ngày.

Trẻ em cân nặng trên 40 kg: uống 250 mg / 100 mg (1 viên người lớn) mỗi ngày, bắt đầu 1-2 ngày trước khi đến vùng lưu hành bệnh sốt rét và tiếp tục cho đến 7 ngày sau khi trở về.

Điều trị sốt rét

Liều dùng cho người lớn

1 g / 400 mg (4 viên) uống hàng ngày trong 3 ngày.

Liều dùng cho trẻ em

Trẻ em cân nặng dưới 5 kg: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em cân nặng từ 5-8 kg: 125 mg / 50 mg (2 viên nén dành cho trẻ em) uống hàng ngày trong 3 ngày.

Trẻ em cân nặng từ 9-10 kg: 187,5 mg / 75 mg (3 viên nén dành cho trẻ em) uống hàng ngày trong 3 ngày.

Trẻ em cân nặng từ 11-20 kg: 250 mg / 100 mg (1 viên người lớn) uống hàng ngày trong 3 ngày.

Trẻ em cân nặng từ 21-30 kg: 500 mg / 200 mg (2 viên người lớn) uống hàng ngày trong 3 ngày.

Trẻ em cân nặng từ 31-40 kg: 750 mg / 300 mg (3 viên người lớn) uống hàng ngày trong 3 ngày.

Trẻ em cân nặng trên 40 kg: 1 g / 400 mg (4 viên người lớn) uống hàng ngày trong 3 ngày.

Các tác dụng phụ thường gặp

Đau bụng,

Nôn mửa,

Tiêu chảy,

Lở miệng,

Đau đầu,

Chóng mặt,

Yếu cơ,

Những giấc mơ kỳ lạ,

Ngứa, và,

Ho.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng

Đau dạ dày,

Ăn mất ngon,

Mệt mỏi,

Ngứa,

Nước tiểu đậm,

Phân màu đất sét, và,

Vàng da hoặc mắt.

Các tác dụng phụ hiếm gặp

Không có.

Tương tác thuốc

Atovaquone / Proguanil có những tương tác nghiêm trọng với những loại thuốc sau:

Dapsone tại chỗ.

Efavirenz.

Atovaquone / Proguanil có tương tác vừa phải với các loại thuốc sau:

Bupivacaine.

Efavirenz.

Indinavir.

Metoclopramide.

Atovaquone / Proguanil có những tương tác nhỏ với những loại thuốc sau:

Metoclopramide.

Tetracyclin.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm.

Dự phòng ở người suy thận nặng (CrCl dưới 30 mL / phút).

Thận trọng

Sử dụng thuốc này không là một phương pháp chữa trị triệt để, cũng như không ngăn chặn các cuộc tấn công ban đầu của P vivax và P ovale.

Bệnh nhân bị sốt rét ác tính không phải là đối tượng để điều trị bằng đường uống; không được đánh giá trong điều trị sốt rét thể não hoặc các biểu hiện nặng của sốt rét (ví dụ: tăng kali máu, phù phổi, suy thận).

Viêm gan và tăng nồng độ transaminase được báo cáo khi sử dụng dự phòng; giám sát chặt chẽ; sử dụng thận trọng với tình trạng suy gan hiện có; Tăng men gan có thể tồn tại trong bốn tuần sau khi kết thúc điều trị.

Không dùng để điều trị sốt rét thể não hoặc các biểu hiện nặng khác của bệnh sốt rét phức tạp.

Có thể giảm hấp thu ở những bệnh nhân bị tiêu chảy hoặc nôn mửa; theo dõi chặt chẽ, và xem xét việc sử dụng chống nôn; nếu nghiêm trọng, sử dụng thuốc chống sốt rét thay thế.

Đơn trị liệu có thể làm tái phát ký sinh trùng sốt rét P vivax.

Nhiễm P falciparum tái phát hoặc thất bại về hóa trị sau khi đơn trị liệu nên được điều trị bằng các loại thuốc diệt thể phân liệt khác nhau.

Không nên ngừng dự phòng sớm; các trường hợp sốt rét do P. falciparum chậm có thể xảy ra.

Dự phòng hoàn chỉnh bao gồm liệu pháp, quần áo bảo hộ, thuốc chống côn trùng và màn ngủ.

Không có phác đồ điều trị hóa chất nào có hiệu quả 100%; bệnh nhân nên gặp bác sĩ cho bất kỳ bệnh sốt nào xảy ra.

Đã ghi nhận thất bại điều trị ở những bệnh nhân nặng trên 100 kg; theo dõi được khuyến nghị ở nhóm bệnh nhân này.

Sốt rét P falciparum có nguy cơ tử vong cao hơn và các biến chứng nghiêm trọng ở phụ nữ mang thai; bệnh nhân nên thảo luận về những rủi ro và lợi ích của việc đi du lịch, và nếu không thể tránh được việc đi du lịch, thì phải sử dụng các biện pháp dự phòng bổ sung, bao gồm cả quần áo bảo hộ.

Mang thai và cho con bú

Thận trọng khi sử dụng nếu lợi ích mang lại nhiều hơn nguy cơ khi mang thai.

Proguanil được bài tiết vào sữa với số lượng nhỏ, nhưng sự bài tiết của atovaquone là không rõ; sử dụng cẩn thận.

Bài viết cùng chuyên mục

Acetate Ringer's: thuốc điều chỉnh cân bằng nước điện giải toan kiềm

Điều chỉnh cân bằng nước, điện giải; cân bằng acid-base; tình trạng giảm thể tích dịch cơ thể do mất máu (phẫu thuật, chấn thương, bỏng nặng). Dùng trong sốc giảm thể tích do mất nước trầm trọng, sốt xuất huyết Dengue.

Acetaminophen: thuốc giảm đau và hạ sốt

Acetaminophen là một loại thuốc giảm đau được sử dụng để giảm tạm thời các cơn đau nhẹ do nhức đầu, đau cơ, đau lưng, đau nhẹ do viêm khớp, cảm lạnh thông thường, đau răng, đau bụng tiền kinh nguyệt và kinh nguyệt

Alvesin

Điều chỉnh các tình trạng thiếu protéine mà nguyên nhân là do tăng nhu cầu protéine hoặc tăng tiêu thụ protéine hoặc do rối loạn cung cấp protéine trong quá trình tiêu hóa, hấp thu và bài tiết.

Avelumab: thuốc điều trị ung thư

Avelumab được sử dụng ở người lớn bị ung thư biểu mô tế bào Merkel di căn, đang tiến triển bệnh trong hoặc sau khi hóa trị liệu, kết hợp với axitinib để điều trị đầu tay ở bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào thận tiến triển.

Acetaminophen Diphenhydramine Dextromethorphan

Acetaminophen diphenhydramine dextromethorphan là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để làm giảm các triệu chứng cảm lạnh và cúm.

Aclon

Thận trọng với người mắc bệnh đường tiêu hóa, viêm loét ruột, bệnh Crohn, bất thường về máu, porphyria gan, cao tuổi, lái xe/vận hành máy móc, đang cho con bú (tránh dùng), suy gan/tim/thận nhẹ.

Amlaxopin: thuốc điều trị tăng huyết áp

Chống chỉ định mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc, thuốc chẹn kênh Ca, huyết áp thấp, sốc tim, hẹp động mạch chủ, suy tim sau nhồi máu cơ tim.

Adalat

Adalat, Nifedipine là thuốc đối kháng calci thuộc nhóm dihydropyridine, ở những nồng độ rất thấp, ion calci đi vào trong tế bào cơ tim, và cơ trơn của mạch máu.

Arginine: Adigi, Agine B, Amp Ginine, Apharmincap, Arbitol, Arfosdin, bổ sung acid amin

Arginin, như các acid amin dibasic khác, kích thích tuyến yên giải phóng hormon tăng trưởng và prolactin, tuyến tuỵ giải phóng glucagon và insulin

Axcel Hydrocortisone Cream: thuốc điều trị viêm da dị ứng và tiếp xúc

Hydrocortisone là 1 loại steroid tổng hợp có tác dụng chống viêm, chống dị ứng, chống ngứa và ức chế miễn dịch. Hydrocortisone có hoạt tính dược học chủ yếu trên sự thoái biến glucose, sự phân giải glycogen và sự chuyển hóa protein và calci.

Amikacin Injection Meiji

Amikacin là kháng sinh nhóm aminoglycoside bán tổng hợp từ kanamycin A, Amikacin có hiệu lực trên các enzym, làm mất hoạt tính của các aminoglycoside khác.

Atorvastatin

Atorvastatin cũng được chỉ định để giảm cholesterol toàn phần và cholesterol LDL ở người bệnh tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tử, bổ trợ cho các cách điều trị hạ lipid khác.

Abound

Cho ăn đường ống: không pha trong túi tiếp thức ăn bằng ống. 1 gói + 120 mL nước ở nhiệt độ phòng, khuấy đều bằng thìa dùng 1 lần, kiểm tra vị trí đặt ống, tráng ống cho ăn bằng 30 mL nước.

Aibezym: thuốc bổ sung vi khuẩn có lợi cho đường tiêu hóa

Bổ sung vi khuẩn có lợi cho đường tiêu hóa và tăng cường khả năng miễn dịch trong các trường hợp: Tiêu chảy do nhiễm khuẩn, do kháng sinh và hóa trị liệu…Viêm ruột cấp tính hay mạn tính. Rối loạn tiêu hóa: chướng bụng, đầy hơi, táo bón.

Agimstan: thuốc điều trị tăng huyết áp

Agimstan điều trị tăng huyết áp: Có thể dùng đơn độc hoặc phối hợp với các thuốc điều trị tăng huyết áp khác. Được dùng để thay thế các thuốc ức chế ACE trong điều trị suy tim hoặc bệnh thận do đái tháo đường.

Axcel Loratadine: thuốc chữa viêm mũi dị ứng và dị ứng da

Loratadine là thuốc kháng histamine thuộc nhóm 3 vòng có tác dụng kéo dài, có hoạt tính đối kháng chọn lọc các thụ thể histamine H1. Làm giảm các triệu chứng của bệnh viêm mũi dị ứng như là hắt hơi; chứng ngứa và đỏ mắt; mày đay mạn tính và dị ứng da.