Atovaquone Proguanil: thuốc điều trị sốt rét

2022-04-20 05:28 PM

Atovaquone Proguanil là thuốc kê đơn được dùng để ngăn ngừa và điều trị các triệu chứng của bệnh sốt rét. Atovaquone Proguanil có sẵn dưới các tên thương hiệu Malarone.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Atovaquone Proguanil.

Atovaquone / Proguanil là thuốc kê đơn được dùng để ngăn ngừa và điều trị các triệu chứng của bệnh sốt rét.

Atovaquone / Proguanil có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Malarone.

Liều lượng

Viên dùng cho người lớn: 250mg / 100mg.

Viên dùng cho trẻ em: 62,5mg / 25mg.

Dự phòng sốt rét

Liều dùng cho người lớn

250 mg / 100 mg (1 viên) uống mỗi ngày, bắt đầu 1-2 ngày trước khi đến vùng lưu hành bệnh sốt rét và tiếp tục cho đến 7 ngày sau khi trở về.

Liều dùng cho trẻ em

Trẻ em cân nặng dưới 11 kg: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em cân nặng từ 11-20 kg: uống 62,5 mg / 25 mg (1 viên nén dành cho trẻ em) mỗi ngày.

Trẻ em cân nặng từ 21-30 kg: uống 125 mg / 50 mg (2 viên nén dành cho trẻ em) mỗi ngày.

Trẻ em cân nặng từ 31-40 kg: 187,5 mg / 75 mg (3 viên nén dành cho trẻ em) uống mỗi ngày.

Trẻ em cân nặng trên 40 kg: uống 250 mg / 100 mg (1 viên người lớn) mỗi ngày, bắt đầu 1-2 ngày trước khi đến vùng lưu hành bệnh sốt rét và tiếp tục cho đến 7 ngày sau khi trở về.

Điều trị sốt rét

Liều dùng cho người lớn

1 g / 400 mg (4 viên) uống hàng ngày trong 3 ngày.

Liều dùng cho trẻ em

Trẻ em cân nặng dưới 5 kg: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em cân nặng từ 5-8 kg: 125 mg / 50 mg (2 viên nén dành cho trẻ em) uống hàng ngày trong 3 ngày.

Trẻ em cân nặng từ 9-10 kg: 187,5 mg / 75 mg (3 viên nén dành cho trẻ em) uống hàng ngày trong 3 ngày.

Trẻ em cân nặng từ 11-20 kg: 250 mg / 100 mg (1 viên người lớn) uống hàng ngày trong 3 ngày.

Trẻ em cân nặng từ 21-30 kg: 500 mg / 200 mg (2 viên người lớn) uống hàng ngày trong 3 ngày.

Trẻ em cân nặng từ 31-40 kg: 750 mg / 300 mg (3 viên người lớn) uống hàng ngày trong 3 ngày.

Trẻ em cân nặng trên 40 kg: 1 g / 400 mg (4 viên người lớn) uống hàng ngày trong 3 ngày.

Các tác dụng phụ thường gặp

Đau bụng,

Nôn mửa,

Tiêu chảy,

Lở miệng,

Đau đầu,

Chóng mặt,

Yếu cơ,

Những giấc mơ kỳ lạ,

Ngứa, và,

Ho.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng

Đau dạ dày,

Ăn mất ngon,

Mệt mỏi,

Ngứa,

Nước tiểu đậm,

Phân màu đất sét, và,

Vàng da hoặc mắt.

Các tác dụng phụ hiếm gặp

Không có. 

Tương tác thuốc

Atovaquone / Proguanil có những tương tác nghiêm trọng với những loại thuốc sau:

Dapsone tại chỗ.

Efavirenz.

Atovaquone / Proguanil có tương tác vừa phải với các loại thuốc sau:

Bupivacaine.

Efavirenz.

Indinavir.

Metoclopramide.

Atovaquone / Proguanil có những tương tác nhỏ với những loại thuốc sau:

Metoclopramide.

Tetracyclin.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm.

Dự phòng ở người suy thận nặng (CrCl dưới 30 mL / phút).

Thận trọng

Sử dụng thuốc này không là một phương pháp chữa trị triệt để, cũng như không ngăn chặn các cuộc tấn công ban đầu của P vivax và P ovale.

Bệnh nhân bị sốt rét ác tính không phải là đối tượng để điều trị bằng đường uống; không được đánh giá trong điều trị sốt rét thể não hoặc các biểu hiện nặng của sốt rét (ví dụ: tăng kali máu, phù phổi, suy thận).

Viêm gan và tăng nồng độ transaminase được báo cáo khi sử dụng dự phòng; giám sát chặt chẽ; sử dụng thận trọng với tình trạng suy gan hiện có; Tăng men gan có thể tồn tại trong bốn tuần sau khi kết thúc điều trị.

Không dùng để điều trị sốt rét thể não hoặc các biểu hiện nặng khác của bệnh sốt rét phức tạp.

Có thể giảm hấp thu ở những bệnh nhân bị tiêu chảy hoặc nôn mửa; theo dõi chặt chẽ, và xem xét việc sử dụng chống nôn; nếu nghiêm trọng, sử dụng thuốc chống sốt rét thay thế.

Đơn trị liệu có thể làm tái phát ký sinh trùng sốt rét P vivax.

Nhiễm P falciparum tái phát hoặc thất bại về hóa trị sau khi đơn trị liệu nên được điều trị bằng các loại thuốc diệt thể phân liệt khác nhau.

Không nên ngừng dự phòng sớm; các trường hợp sốt rét do P. falciparum chậm có thể xảy ra.

Dự phòng hoàn chỉnh bao gồm liệu pháp, quần áo bảo hộ, thuốc chống côn trùng và màn ngủ.

Không có phác đồ điều trị hóa chất nào có hiệu quả 100%; bệnh nhân nên gặp bác sĩ cho bất kỳ bệnh sốt nào xảy ra.

Đã ghi nhận thất bại điều trị ở những bệnh nhân nặng trên 100 kg;  theo dõi được khuyến nghị ở nhóm bệnh nhân này.

Sốt rét P falciparum có nguy cơ tử vong cao hơn và các biến chứng nghiêm trọng ở phụ nữ mang thai; bệnh nhân nên thảo luận về những rủi ro và lợi ích của việc đi du lịch, và nếu không thể tránh được việc đi du lịch, thì phải sử dụng các biện pháp dự phòng bổ sung, bao gồm cả quần áo bảo hộ.

Mang thai và cho con bú

Thận trọng khi sử dụng nếu lợi ích mang lại nhiều hơn nguy cơ khi mang thai.

Proguanil được bài tiết vào sữa với số lượng nhỏ, nhưng sự bài tiết của atovaquone là không rõ; sử dụng cẩn thận.

Bài viết cùng chuyên mục

Avelox Dịch truyền: kháng sinh phổ rộng tác dụng diệt khuẩn

Dung dịch Avelox tiêm truyền tĩnh mạch được chỉ định trong điều trị bệnh viêm phổi mắc phải từ cộng đồng do những chủng vi khuẩn nhạy cảm, nhiễm trùng da và tổ chức dưới da phức, nhiễm trùng ổ bụng phức tạp.

A-Scabs: thuốc điều trị bệnh ghẻ

Thuốc A-Scabs điều trị bệnh ghẻ. Phải đảm bảo rằng da sạch, khô và mát trước khi điều trị. Người lớn và trẻ em: thoa thuốc kỹ lên khắp cơ thể từ đầu đến lòng bàn chân. Cần đặc biệt chú ý đến các nếp gấp và nếp nhăn trên da.

Aclon

Thận trọng với người mắc bệnh đường tiêu hóa, viêm loét ruột, bệnh Crohn, bất thường về máu, porphyria gan, cao tuổi, lái xe/vận hành máy móc, đang cho con bú (tránh dùng), suy gan/tim/thận nhẹ.

Alendronat: thuốc điều trị và dự phòng loãng xương

Alendronat điều trị và dự phòng loãng xương ở phụ nữ mãn kinh, điều trị loãng xương ở đàn ông. Trong điều trị loãng xương, alendronat làm tăng khối lượng xương và ngăn ngừa gãy xương, kể cả khớp háng, cổ tay và đốt sống (gãy do nén đốt sống).

Abciximab

Do tăng nguy cơ chảy máu nên có chống chỉ định với có xuất huyết nội tạng; tiền sử tai biến mạch não; mới phẫu thuật hoặc có chấn thương sọ não, u hoặc dị tật nội sọ.

Axit acetohydroxamic: thuốc điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu

Axit acetohydroxamic được sử dụng cho bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu mãn tính do sinh vật phân thải urê gây ra. Axit acetohydroxamic có sẵn dưới các tên thương hiệu Lithostat.

Alprazolam

Alprazolam là một triazolobenzodiazepin có tác dụng ngắn chống lo âu, chống trầm cảm và được kê đơn rộng rãi trong điều trị các tình trạng lo âu, hoảng sợ.

Arodin

Điều trị & phòng ngừa nhiễm khuẩn tại các vết cắn & trầy da, dùng sát trùng trong tiểu phẫu, phỏng & các vết thương da khác.

Amikacin Injection Meiji

Amikacin là kháng sinh nhóm aminoglycoside bán tổng hợp từ kanamycin A, Amikacin có hiệu lực trên các enzym, làm mất hoạt tính của các aminoglycoside khác.

A Gram

Thuốc A Gram có thành phần hoạt chất là Amoxicilin, Thành phần, dạng thuốc, hàm lượng, cơ chế tác dụng, chỉ định, chống chỉ định, thận trọng khi dùng

Amphotericin B

Amphotericin là một kháng sinh chống nấm nhờ gắn vào sterol (chủ yếu là ergosterol) ở màng tế bào nấm làm biến đổi tính thấm của màng.

Actemra

Hiệu quả của Actemra làm giảm bớt các triệu chứng, và dấu hiệu của viêm khớp dạng thấp, được đánh giá qua 5 thử nghiệm ngẫu nhiên.

Aquaphil: sữa làm sạch mềm không gây kích ứng da

Aquaphil không chứa kiềm, không chứa paraben, với công thức đặc biệt ít tạo bọt. Aquaphil nhẹ nhàng làm sạch làn da, vừa giúp da mềm mại và giữ lại độ ẩm cần thiết. Aquaphil còn là loại sữa lý tưởng cho làn da em bé.

Amikacin

Amikacin sulfat là kháng sinh bán tổng hợp họ aminoglycosid. Thuốc diệt khuẩn nhanh do gắn hẳn vào tiểu đơn vị 30S của ribosom vi khuẩn và ngăn chặn sự tổng hợp protein của vi khuẩn.

Amphetamine Dextroamphetamine: thuốc điều trị rối loạn tăng động và ngủ rũ

Amphetamine Dextroamphetamine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị Rối loạn tăng động giảm chú ý và chứng ngủ rũ. Amphetamine Dextroamphetamine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác.

Alfalfa: thuốc điều trị để cân bằng cơ thể

Alfalfa có thể có hiệu quả trong việc điều trị tình trạng không có khả năng phân hủy lipid hoặc chất béo trong cơ thể bạn, đặc biệt là cholesterol và triglyceride (tăng lipid máu loại II) vì nó làm giảm sự hấp thụ cholesterol.

Azicine: thuốc kháng sinh hoạt chất Azithromycin

Azithromycin được chỉ định để điều trị các trường hợp nhiễm khuẩn gây ra bởi vi khuẩn nhạy cảm; trong nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới bao gồm viêm phế quản và viêm phổi, trong nhiễm khuẩn răng miệng, trong nhiễm khuẩn da và mô mềm.

Avelox

Viên moxifloxacin được hấp thu tốt và nhanh chóng ở đường tiêu hóa. Khả dụng sinh học tuyệt đối khoảng 90% và không bị ảnh hưởng bởi thức ăn và các sản phẩm sữa.

Agivastar: thuốc điều trị tăng cholesterol máu vừa hoặc nặng

Được chỉ định bổ trợ cho liệu pháp ăn uống khi đáp ứng với chế độ ăn và các điều trị không mang tính chất dược lý khác (như luyện tập, giảm cân) không hiệu quả ở người bệnh tăng cholesterol máu tiên phát (týp IIa, IIb).

Avastin

Avastin ngăn không cho VEGF gắn với các thụ thể của nó, Flt-1 và KDR, trên bề mặt tế bào nội mạc. Sự trung hòa hoạt tính sinh học của VEGF làm giảm sinh mạch của khối u, vì vậy ức chế sự tăng trưởng của khối u.

Amoclavic và Amoclavic Forte

Amoclavic là kháng sinh diệt khuẩn phổ rộng bao gồm nhiều dòng vi khuẩn Gram dương và Gram âm sinh hay không sinh b-lactamase.

Ampicillin and sulbactam

Ampicilin là kháng sinh kháng khuẩn, tác dụng trên nhiều vi khuẩn Gram dương và âm, do ức chế sinh tổng hợp mucopeptid của thành tế bào vi khuẩn.

Abacavir: Ziagen, thuốc kháng virus điều trị HIV

Abacavir chỉ có tác dụng ức chế mà không diệt virus HIV nên trong thời gian điều trị, người bệnh vẫn cần phải triệt để áp dụng các biện pháp an toàn

Apaisac: sữa tẩy da làm dịu da nhậy cảm

Sữa làm sạch và tẩy trang dùng cho mặt và vùng mắt giúp nhẹ nhàng làm sạch và tẩy trang da nhạy cảm dễ bị ửng đỏ; Kem làm dịu da bị ửng đỏ dùng cho da nhạy cảm dễ bị ửng đỏ, giúp dưỡng ẩm và làm dịu cảm giác nóng rát.

Atozet: thuốc hạ mỡ máu phối hợp

Làm giảm nguy cơ biến cố tim mạch ở bệnh nhân bệnh động mạch vành và có tiền sử hội chứng mạch vành cấp, đã điều trị bằng statin hay không