Atovaquone Proguanil: thuốc điều trị sốt rét

2022-04-20 05:28 PM

Atovaquone Proguanil là thuốc kê đơn được dùng để ngăn ngừa và điều trị các triệu chứng của bệnh sốt rét. Atovaquone Proguanil có sẵn dưới các tên thương hiệu Malarone.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Atovaquone Proguanil.

Atovaquone / Proguanil là thuốc kê đơn được dùng để ngăn ngừa và điều trị các triệu chứng của bệnh sốt rét.

Atovaquone / Proguanil có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Malarone.

Liều lượng

Viên dùng cho người lớn: 250mg / 100mg.

Viên dùng cho trẻ em: 62,5mg / 25mg.

Dự phòng sốt rét

Liều dùng cho người lớn

250 mg / 100 mg (1 viên) uống mỗi ngày, bắt đầu 1-2 ngày trước khi đến vùng lưu hành bệnh sốt rét và tiếp tục cho đến 7 ngày sau khi trở về.

Liều dùng cho trẻ em

Trẻ em cân nặng dưới 11 kg: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em cân nặng từ 11-20 kg: uống 62,5 mg / 25 mg (1 viên nén dành cho trẻ em) mỗi ngày.

Trẻ em cân nặng từ 21-30 kg: uống 125 mg / 50 mg (2 viên nén dành cho trẻ em) mỗi ngày.

Trẻ em cân nặng từ 31-40 kg: 187,5 mg / 75 mg (3 viên nén dành cho trẻ em) uống mỗi ngày.

Trẻ em cân nặng trên 40 kg: uống 250 mg / 100 mg (1 viên người lớn) mỗi ngày, bắt đầu 1-2 ngày trước khi đến vùng lưu hành bệnh sốt rét và tiếp tục cho đến 7 ngày sau khi trở về.

Điều trị sốt rét

Liều dùng cho người lớn

1 g / 400 mg (4 viên) uống hàng ngày trong 3 ngày.

Liều dùng cho trẻ em

Trẻ em cân nặng dưới 5 kg: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em cân nặng từ 5-8 kg: 125 mg / 50 mg (2 viên nén dành cho trẻ em) uống hàng ngày trong 3 ngày.

Trẻ em cân nặng từ 9-10 kg: 187,5 mg / 75 mg (3 viên nén dành cho trẻ em) uống hàng ngày trong 3 ngày.

Trẻ em cân nặng từ 11-20 kg: 250 mg / 100 mg (1 viên người lớn) uống hàng ngày trong 3 ngày.

Trẻ em cân nặng từ 21-30 kg: 500 mg / 200 mg (2 viên người lớn) uống hàng ngày trong 3 ngày.

Trẻ em cân nặng từ 31-40 kg: 750 mg / 300 mg (3 viên người lớn) uống hàng ngày trong 3 ngày.

Trẻ em cân nặng trên 40 kg: 1 g / 400 mg (4 viên người lớn) uống hàng ngày trong 3 ngày.

Các tác dụng phụ thường gặp

Đau bụng,

Nôn mửa,

Tiêu chảy,

Lở miệng,

Đau đầu,

Chóng mặt,

Yếu cơ,

Những giấc mơ kỳ lạ,

Ngứa, và,

Ho.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng

Đau dạ dày,

Ăn mất ngon,

Mệt mỏi,

Ngứa,

Nước tiểu đậm,

Phân màu đất sét, và,

Vàng da hoặc mắt.

Các tác dụng phụ hiếm gặp

Không có.

Tương tác thuốc

Atovaquone / Proguanil có những tương tác nghiêm trọng với những loại thuốc sau:

Dapsone tại chỗ.

Efavirenz.

Atovaquone / Proguanil có tương tác vừa phải với các loại thuốc sau:

Bupivacaine.

Efavirenz.

Indinavir.

Metoclopramide.

Atovaquone / Proguanil có những tương tác nhỏ với những loại thuốc sau:

Metoclopramide.

Tetracyclin.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm.

Dự phòng ở người suy thận nặng (CrCl dưới 30 mL / phút).

Thận trọng

Sử dụng thuốc này không là một phương pháp chữa trị triệt để, cũng như không ngăn chặn các cuộc tấn công ban đầu của P vivax và P ovale.

Bệnh nhân bị sốt rét ác tính không phải là đối tượng để điều trị bằng đường uống; không được đánh giá trong điều trị sốt rét thể não hoặc các biểu hiện nặng của sốt rét (ví dụ: tăng kali máu, phù phổi, suy thận).

Viêm gan và tăng nồng độ transaminase được báo cáo khi sử dụng dự phòng; giám sát chặt chẽ; sử dụng thận trọng với tình trạng suy gan hiện có; Tăng men gan có thể tồn tại trong bốn tuần sau khi kết thúc điều trị.

Không dùng để điều trị sốt rét thể não hoặc các biểu hiện nặng khác của bệnh sốt rét phức tạp.

Có thể giảm hấp thu ở những bệnh nhân bị tiêu chảy hoặc nôn mửa; theo dõi chặt chẽ, và xem xét việc sử dụng chống nôn; nếu nghiêm trọng, sử dụng thuốc chống sốt rét thay thế.

Đơn trị liệu có thể làm tái phát ký sinh trùng sốt rét P vivax.

Nhiễm P falciparum tái phát hoặc thất bại về hóa trị sau khi đơn trị liệu nên được điều trị bằng các loại thuốc diệt thể phân liệt khác nhau.

Không nên ngừng dự phòng sớm; các trường hợp sốt rét do P. falciparum chậm có thể xảy ra.

Dự phòng hoàn chỉnh bao gồm liệu pháp, quần áo bảo hộ, thuốc chống côn trùng và màn ngủ.

Không có phác đồ điều trị hóa chất nào có hiệu quả 100%; bệnh nhân nên gặp bác sĩ cho bất kỳ bệnh sốt nào xảy ra.

Đã ghi nhận thất bại điều trị ở những bệnh nhân nặng trên 100 kg; theo dõi được khuyến nghị ở nhóm bệnh nhân này.

Sốt rét P falciparum có nguy cơ tử vong cao hơn và các biến chứng nghiêm trọng ở phụ nữ mang thai; bệnh nhân nên thảo luận về những rủi ro và lợi ích của việc đi du lịch, và nếu không thể tránh được việc đi du lịch, thì phải sử dụng các biện pháp dự phòng bổ sung, bao gồm cả quần áo bảo hộ.

Mang thai và cho con bú

Thận trọng khi sử dụng nếu lợi ích mang lại nhiều hơn nguy cơ khi mang thai.

Proguanil được bài tiết vào sữa với số lượng nhỏ, nhưng sự bài tiết của atovaquone là không rõ; sử dụng cẩn thận.

Bài viết cùng chuyên mục

Apitim 5: thuốc điều trị tăng huyết áp và đau ngực

Điều trị tăng huyết áp, đặc biệt ở người bệnh có những biến chứng chuyển hóa như đái tháo đường. Điều trị đau thắt ngực ổn định mạn tính, đau thắt ngực do co thắt mạch vành.

Acid Ioxaglic: thuốc cản quang

Khi tiêm vào mạch máu, thuốc phân bố trong hệ mạch và khu vực gian bào, không làm tăng đáng kể thể tích máu lưu chuyển và không gây rối loạn cân bằng huyết động

Artemether Lumefantrine: thuốc điều trị sốt rét

Artemether Lumefantrine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị Sốt rét. Artemether Lumefantrine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Coartem.

Atracurium besylate: Hanaatra inj, Notrixum, Tracrium, thuốc phong bế thần kinh cơ

Thuốc hầu như không tác động đến tần số tim, huyết áp trung bình, sức cản mạch máu toàn thân, cung lượng tim hoặc huyết áp tĩnh mạch trung tâm.

Azithromycin

Azithromycin là một kháng sinh mới có hoạt phổ rộng thuộc nhóm macrolid, được gọi là azalid. Thuốc có tác dụng diệt khuẩn mạnh bằng cách gắn với ribosom của vi khuẩn gây bệnh.

Anaferon for children: thuốc phòng và điều trị các trường hợp nhiễm virut đường hô hấp cấp tính

Dự phòng và điều trị các trường hợp nhiễm virut đường hô hấp cấp tính. Phối hợp điều trị trong các trường hợp nhiễm herpes virut (chứng tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, thủy đậu, herpes môi, herpes sinh dục).

Avelumab: thuốc điều trị ung thư

Avelumab được sử dụng ở người lớn bị ung thư biểu mô tế bào Merkel di căn, đang tiến triển bệnh trong hoặc sau khi hóa trị liệu, kết hợp với axitinib để điều trị đầu tay ở bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào thận tiến triển.

Arodin

Điều trị & phòng ngừa nhiễm khuẩn tại các vết cắn & trầy da, dùng sát trùng trong tiểu phẫu, phỏng & các vết thương da khác.

Aspilets EC

Khi uống một lượng lớn acid salicylic có thể dẫn đến thở sâu, nhanh, ù tai, điếc, giãn mạch, ra mồ hôi. Xử trí ngộ độc bao gồm súc rửa dạ dày.

Acid Chenodeoxycholic (chenodiol)

Chenodiol được chỉ định để làm tan sỏi cholesterol ở những người bệnh sỏi mật không cản quang không biến chứng và túi mật vẫn còn hoạt động.

Azficel-T: thuốc điều trị nếp nhăn mũi má

Azficel T được sử dụng như một liệu pháp tế bào thẩm mỹ được chỉ định để cải thiện sự xuất hiện của nếp nhăn rãnh mũi má mức độ trung bình đến nghiêm trọng ở người lớn.

Axcel Miconazole Cream: thuốc điều trị nấm da và nhiễm Candida

Miconazole thuộc nhóm chống nấm imidazole có hoạt tính kháng khuẩn. Miconazole nitrate được dùng ngoài da để điều trị nấm da và nhiễm Candida như: nhiễm Candida da niêm mạc, bệnh da do nấm và bệnh vảy phấn hồng.

Aspirine PH8

Ở liều cao được chỉ định trong bệnh thấp khớp, cần theo dõi các dấu hiệu ù tai, giảm thính lực và chóng mặt. Nếu xảy ra các dấu hiệu này, cần giảm liều ngay.

Acyclovir Stada Cream: thuốc điều trị nhiễm virus Herpes simplex ở da

Acyclovir là một chất với hoạt tính ức chế in vitro và in vivo virus Herpes simplex typ 1, typ 2 và virus Varicella-zoster. Hoạt tính ức chế của acyclovir chọn lọc cao do ái lực của nó đối với enzym thymidin kinase.

Alectinib: thuốc điều trị ung thư phổi di căn

Alectinib được chỉ định cho bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn dương tính, không tăng sinh được phát hiện bằng xét nghiệm được FDA chấp thuận.

Axcel Cetirizine Syrup: thuốc điều trị viêm mũi dị ứng và mày đay

Axcel Cetirizine Syrup hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa, nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được khoảng 1 giờ sau khi dùng thuốc. Cetirizine được chỉ định trong điều trị triệu chứng viêm mũi dị ứng dai dẳng, viêm mũi dị ứng theo mùa, mày đay do dị ứng.