Thổi ngạt


Ngày: 19 - 6 - 2012

Thổi một lượng khí thở ra của người cấp cứu vào phổi nạn nhân hay người bệnh bằng cách áp miệng vào mũi hoặc miệng nạn nhân đang bị ngừng thở.

 

MỤC ĐÍCH

Thổi một lượng khí thở ra của người cấp cứu vào phổi nạn nhân hay người bệnh bằng cách áp miệng vào mũi hoặc miệng nạn nhân đang bị ngừng thở.

CHỈ ĐỊNH

Ngừng thở, ngừng tim đột ngột do: điện giật, ngạt nước, ngộ độc thuốc ngủ, thuốc phiện…

Trẻ sơ sinh bị ngạt do đẻ khó, ngạt thở do nước ối.

CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Nhiễm độc thuốc trừ sâu, hơi ngạt.

Người bệnh nhiễm HIV hoặc các bệnh lây truyền qua đường hô hấp.

CHUẨN BỊ

Cán bộ chuyên khoa: bác sĩ, y tá điều dưỡng, nhân viên cấp cứu đã được đào tạo.

Người bệnh

Nằm ngửa, ưỡn cổ, hàm dưới đẩy ra phía trước.

Nếu trên bãi biển có thể đào một hố dưới đầu nạn nhân, cho nạn nhân ngửa cổ.

Phương tiện

Gạc để lau dãi, nhớt.

CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

Để nạn nhân nằm nghiêng sang một bên, nhanh chóng móc họng lấy hết dị vật.

Lau sạch miệng hay mũi bệnh nhân, để người bệnh ở tư thế nằm ưỡn cổ.

Hô hấp miệng - miệng

Người làm thủ thuật quỳ chân, ngửa đầu lên hít một hơi dài rồi cúi xuống áp chặt miệng của mình vào miệng của nạn nhân, một tay bịt hai lỗ mũi nạn nhân, một tay đẩy hàm dưới ra phía trước. Thở hết hơi ra, đồng thời mắt nhìn lồng ngực nạn nhân xem có phồng lên không.

Người lớn: làm 12 – 14 lần/phút.

Trẻ nhỏ: thổi 25 – 30 lần/phút, mỗi lần thổi không cần hít hơi dài và thổi hết hơi, theo dõi độ phồng lên của lồng ngực để thổi cho vừa lượng khí.

Tiếp tục làm như vậy cho đến khi có người đến ứng cứu.

Nếu bệnh nhân có ngừng tim thì kết hợp ép tim ngoài lồng ngực.

Nếu chỉ có một người: cứ 2 lần thổi ngạt, 15 lần ép tim.

Nếu có hai người: cứ 1 lần thổi ngạt, 5 lần ép tim.

Hô hấp miệng - mũi

Làm như trên nhưng thổi qua hai lỗ mũi, bịt miệng bằng hai ngón tay

THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

Theo dõi

Đồng tử co lại, mạch đập trở lại.

Bệnh nhân đỡ tím.

Tình trạng ý thức cải thiện, ngừng thổi ngạt khi bệnh nhân tỉnh và tự thở lại.

Tai biến

Chướng bụng do hơi vào dạ dày: đặt ống thông dạ dày.

Tràn khí màng phổi ở trẻ nhỏ do thổi quá mạnh: chọc hút dẫn lưu khí.

 

 


Bài xem nhiều nhất

CÁCH NÀO LÀM GIẢM NGỨA HỌNG VÀ HO HIỆU QUẢ?

Ngứa rát họng thường là kích thích đầu tiên tại cổ họng, có thể làm phát sinh triệu chứng tiếp theo là ho. Để ngăn chặn cơn ho xuất hiện, thì ngay khi có dấu hiệu ngứa họng, phải có biện pháp nhanh chóng làm dịu kích thích này.

LÀM DỊU HỌNG NGAY KHI BỊ NGỨA HỌNG

Ngứa họng là triệu chứng kích thích ở họng, xảy ra do nhiều nguyên nhân khác nhau. Có thể thấy ngứa họng xuất hiện trong các bệnh lý viêm đường hô hấp như: viêm họng, viêm khí phế quản, viêm mũi xoang...

GIẢM NGỨA HỌNG VÀ HO DO THỜI TIẾT

Vùng họng là nơi nhạy cảm, dễ bị kích thích bên ngoài tác động. Hiện tượng kích ứng vùng họng hay gặp nhất là ngứa họng, ho, khản tiếng...Ngứa họng là cảm giác khó chịu đầu tiên tại vùng họng khi có kích thích.

Ngừng tuần hoàn

Mục đích của hồi sinh tim - phổi là cung cấp tạm thời tuần hoàn và hô hấp nhân tạo, qua đó tạo điều kiện phục hồi tuần hoàn và hô hấp tự nhiên có hiệu qủa.

Cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất

Cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất ( gọi tắt là tim nhanh trên thất - TNTT ) là một thuật ngữ rộng bao hàm nhiều loại rối loạn nhịp nhanh có cơ chế và nguồn gốc khác nhau.

Thăm dò thông khí phổi và khí máu động mạch

Đánh giá chức năng phổi của bệnh nhân trước khi mổ phổi (Ung thư phế quản, áp xe phổi, giãn phế quản, các can thiệp tim mạch, ổ bụng).

Xử trí tăng Kali máu

Các triệu chứng tim mạch: rối loạn nhịp nhanh. ngừng tim; chúng thường xảy ra khi tăng kali máu quá nhanh hoặc tăng kali máu kèm với hạ natri máu, hạ magne máu, hay hạ calci máu.

Sử dụng hiệu quả insulin điều trị đái tháo đường

Tất cả các bệnh nhân ĐTĐ có thể trở nên cần điều trị bằng insulin một cách tạm thời hoặc vĩnh viễn khi tụy không tiết đủ lượng insulin cần thiết.

Thở ô xy

Thở oxy hay liệu pháp thở oxy là cho bệnh nhân khí thở vào có nồng độ oxy cao hơn nồng độ oxy khí trời (FiO­­2 > 21%).

Đại cương về suy thận mạn tính

Nguyên nhân suy thận mạn tính có nhiều loại khác nhau,thường do một trong số các nguyên nhân bao gồm bệnh cầu thận, bệnh ống kẽ thận, bệnh mạch máu thận, bệnh bẩm sinh và di truyền.

Thông khí nhân tạo và chỉ định (thở máy)

Thông khí nhân tạo có thể thay thế một phần hoặc thay hoàn toàn nhịp tự thở của bệnh nhân.

Hội chứng cai rượu cấp

Sau khi ngưng rượu, sự giảm điều hoà receptor hệ GABA tham gia gây ra rất nhiều triệu chứng của hội chứng cai. Ngộ độc rượu mạn cũng ức chế hoạt động dẫn truyền thần kinh glutamate.

Quy trình kỹ thuật thở ô xy

Tất cả các bệnh nhân thở Oxy phải làm ẩm khộng khí thở vào để đảm bảo tối ưu chức năng của nhung mao tiết nhầy đường hô hấp, đồng thời đảm bảo độ ấm.

Theo dõi và chăm sóc bệnh nhân thở máy

Theo dõi bệnh nhân thở máy cần được theo dõi toàn diện, kết hợp giữa theo dõi các dấu hiệu lâm sàng, cận lâm sàng, cũng như theo dõi sát các thông số trên máy thở, trên monitor theo dõi.

Chăm sóc bệnh nhân hôn mê

Hôn mê là tình trạng mất ý thức và mất sự thức tỉnh, không hồi phục lại hoàn toàn khi được kích thích.

Xem theo danh mục