Ung thư tái phát: công cụ cơ thể mang lại hy vọng

22/03/2019 12:02

Sau khi điều trị ung thư, mọi người phải đối mặt với sự không chắc chắn về tiên lượng về sự sống sót, họ có thể vật lộn với các triệu chứng từ bệnh ung thư. Họ phải trải qua các xét nghiệm y tế và giám sát liên tục

 

Mỗi năm, có nhiều người trưởng thành được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tại một số thời điểm trong cuộc sống. Tất cả đều phải đối mặt với sự không chắc chắn và sợ hãi khi điều trị ung thư. Nghiên cứu cho thấy nỗi sợ tái phát ung thư cản trở cảm xúc và sức khỏe thể chất. Và nó cũng gợi ý rằng các công cụ cơ thể có thể giúp những người đã được điều trị ung thư lấy lại quyền kiểm soát.

Số người sống sót sau ung thư ngày càng tăng

Trong hơn 50 năm qua, số người trưởng thành đã hoàn thành điều trị chính cho bệnh ung thư đã tăng trưởng đều đặn. Đến năm 2024, ước tính 19 triệu người sẽ sống ở Hoa Kỳ, một sự tôn vinh cho các lựa chọn chẩn đoán và điều trị phát triển nhanh chóng. Có một nhu cầu quan trọng để hỗ trợ những người sống sót khi họ điều hướng sự không chắc chắn của cuộc sống sau ung thư. Thật vậy, nếu hỏi bệnh nhân, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và nhà nghiên cứu, sẽ thấy rằng ngay cả thuật ngữ người sống sót ung thư thường được sử dụng, có những định nghĩa và ý nghĩa khác nhau.

Khi điều trị kết thúc, điều này không có nghĩa là lo lắng đã kết thúc - ngay cả trong số những người thuyên giảm không có bằng chứng về bệnh. Sau khi kết thúc điều trị tích cực, những người sống sót sau ung thư thấy mình phải đối mặt với một thách thức mới, không lường trước được: nỗi sợ hãi và đau khổ dai dẳng liên quan đến sức khỏe và tương lai của họ. Những người sống sót có thể tiếp tục lo lắng về bệnh tái phát trong nhiều năm sau khi điều trị kết thúc. Hơn nữa, những lo lắng của họ thường tồn tại ở mức tương đương với trải nghiệm tại thời điểm chẩn đoán. Trên thực tế, 30% đến 70% những người sống sót sau ung thư nói rằng mức độ sợ hãi tái phát ung thư từ trung bình đến cao, hoặc FCR.

Những lo lắng thường xuyên nhất?

Sau khi điều trị ung thư, mọi người phải đối mặt với sự không chắc chắn về tiên lượng về sự sống sót. Họ có thể vật lộn với các triệu chứng từ bệnh ung thư. Họ phải trải qua các xét nghiệm y tế và giám sát liên tục. Phương pháp điều trị của họ có thể có hậu quả lâu dài, chẳng hạn như vô sinh hoặc khó khăn về nhận thức. Sự không chắc chắn, nỗi sợ hậu quả đối với những người thân xuất phát từ bệnh tật của họ và vai trò xã hội thay đổi góp phần vào sự phức tạp của FCR.

Điều gì gây ra nỗi sợ tái phát ung thư?

Nếu đã trải nghiệm FCR, bạn biết các tín hiệu trong môi trường xã hội có thể là một tác nhân: các cuộc hẹn tiếp theo, các chiến dịch y tế công cộng và chẩn đoán mới giữa gia đình và bạn bè. Các triệu chứng thực thể, chẳng hạn như đau và mệt mỏi do điều trị ung thư, lão hóa hoặc các yếu tố khác cũng có thể khiến lo lắng rằng ung thư đã tái phát.

Làm thế nào để phản ứng với những nỗi sợ hãi?

Thật không may, các mô hình khác nhau của hành vi không lành mạnh có thể xuất hiện. Ở một đầu là hành vi tìm kiếm sự trấn an. Mọi người tìm kiếm các chuyến thêm với bác sĩ ung thư, yêu cầu sàng lọc bổ sung, tham gia vào quá trình điều trị quá mức hoặc kiểm tra cơ thể quá mức để tìm dấu hiệu tái phát. Những người sống sót sau ung thư cũng có thể đối phó với FCR thông qua việc tránh. Họ có thể bỏ qua hoặc trì hoãn các lần tái khám, tham gia sử dụng chất gây nghiện hoặc trốn tránh thông qua các mô hình hành vi tĩnh tại và cách ly xã hội.

Các công cụ cơ thể có thể giúp đỡ?

Các kỹ thuật cơ thể, như kỹ năng hành vi nhận thức, thiền chánh niệm và yoga giúp những người sống sót sau ung thư kiểm soát FCR dai dẳng. Đánh giá có hệ thống và phân tích tổng hợp 19 thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên cho thấy các kỹ thuật cơ thể có tác dụng từ nhỏ đến trung bình trong việc làm giảm FCR. Các công cụ được kiểm tra nghiêm ngặt nhất là:

Các kỹ năng hành vi nhận thức, chẳng hạn như gác lại thời gian lo lắng, Ăn và học cách nhận ra và điều chỉnh lại nỗi sợ hãi

Các kỹ thuật thiền, chẳng hạn như thiền ngồi và chuyển động thiền như yoga hoặc thái cực quyền

Kỹ thuật thư giãn, chẳng hạn như thở sâu và hình ảnh được hướng dẫn

Liệu pháp nghệ thuật biểu cảm, chẳng hạn như liệu pháp khiêu vũ.

Đánh giá theo dõi cho thấy các lợi ích kéo dài chừng hai năm sau khi đánh giá cơ bản.

Một số chủ đề phổ biến đã được nhấn mạnh trong nhiều thử nghiệm được đưa vào tổng quan. Ví dụ, những người tham gia được yêu cầu nhận ra tác hại của việc đánh giá những thay đổi mơ hồ hoặc không thể đoán trước trong cơ thể họ là mối đe dọa. Thật vậy,  nghiên cứu cho thấy các triệu chứng thực thể như đau, mệt mỏi và các triệu chứng tiêu hóa gây ra nỗi sợ hãi ở những người sống sót sau ung thư. Điều này làm tăng căng thẳng, sau đó có thể làm nặng thêm các triệu chứng thể chất.

Một chủ đề phổ biến khác nhấn mạnh những lợi ích của việc tập trung vào thời điểm hiện tại, có thể giúp những người sống sót điều chỉnh lại mối quan hệ của họ với sự không chắc chắn. Sử dụng thiền chánh niệm và kỹ năng hành vi nhận thức, mọi người có thể kiềm chế cả hành vi tìm kiếm sự trấn an và tránh hành vi. Họ học cách buông bỏ những suy nghĩ và phán đoán, chịu đựng những làn sóng không chắc chắn và phát triển sự đánh giá cao về sự vô thường, đặc biệt là về các triệu chứng thực thể.

Điểm mấu chốt

Can thiệp tâm trí cơ thể cung cấp một giải pháp đầy hứa hẹn để quản lý FCR nếu phải vật lộn với nỗi sợ hãi và lo lắng sau khi điều trị ung thư. Nếu đang vật lộn với những lo lắng này, hãy hỏi nhóm chăm sóc ung thư, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính hoặc nhà trị liệu nếu có những lựa chọn rèn luyện cơ thể. Điều chỉnh nỗi sợ ung thư tái phát thông qua các kỹ thuật như vậy có thể giúp kiểm soát sức khỏe cảm xúc và thể chất.