Phương pháp mới phát hiện bệnh gan giai đoạn đầu

01/11/2019 22:36

Mặc dù là một tình trạng tiến triển chậm, các bác sĩ thường chẩn đoán bệnh gan ở giai đoạn mới nhất, nhưng nghiên cứu mới có thể sớm thay đổi điều này

Nhận định chung

Nghiên cứu trên chuột và mẫu mô người cho thấy một phương pháp mới phát hiện bệnh gan ở giai đoạn đầu là chính xác, hiệu quả và không xâm lấn. Những phát hiện này là lần đầu tiên của loại hình này.

Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD) ảnh hưởng đến khoảng 80 đến 100 triệu người trưởng thành tại Hoa Kỳ, tương đương 30% - 40% dân số.

Cùng với bệnh gan do rượu, NAFLD chịu trách nhiệm cho hầu hết các trường hợp bệnh gan mãn tính, xơ gan và ung thư gan.

Tỷ lệ tử vong do bệnh gan mạn tính đang gia tăng ở Mỹ Theo một nghiên cứu, tỷ lệ tử vong hàng năm do xơ gan tăng 65% từ năm 1999 đến 2016. Trong cùng thời gian, số ca tử vong do ung thư gan hàng năm tăng gấp đôi.

NAFLD cũng đang gia tăng, vì tỷ lệ mắc bệnh này tăng tỷ lệ thuận với bệnh tiểu đường loại 2 và béo phì.

Mặc dù là một tình trạng tiến triển chậm, các bác sĩ thường chẩn đoán bệnh gan ở giai đoạn mới nhất. Nhưng nghiên cứu mới có thể sớm thay đổi điều này.

Một nhóm được lãnh đạo bởi Jenny Yang, Giáo sư Hóa học của Regents tại Đại học bang Georgia, Atlanta, đã phát triển một phương pháp chẩn đoán bệnh gan không xâm lấn, đáng tin cậy trong giai đoạn đầu.

Giáo sư Yang và các đồng nghiệp mô tả chi tiết phát hiện của họ trên tạp chí Nature Communications.

Một sự thay đổi mang tính cách mạng cho lĩnh vực này

Các nhà nghiên cứu đã phát triển một loại thuốc nhuộm tương phản nhạy hơn so với loại thường xuyên mà MRI sử dụng.

Chất này, được gọi là ProCA32.collagen1, phát hiện sự biểu hiện quá mức của collagen, là một dấu ấn sinh học của bệnh gan. Thuốc nhuộm cũng liên kết chặt chẽ với gadolinium, một kim loại tương phản mà MRI thường xuyên sử dụng.

Giáo sư Yang và nhóm nghiên cứu đã thử nghiệm phương pháp mới của họ trên chuột bị xơ hóa gan và viêm gan nhiễm mỡ không do rượu (NASH) và thấy rằng nó có thể phát hiện chính xác các tình trạng này.

Ngoài ra, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng chất này có hiệu quả gấp đôi so với thuốc nhuộm tương phản thông thường. Các thử nghiệm sử dụng các mẫu mô từ những người tham gia ở người cho thấy chất này có thể phát hiện các khối u nhỏ hơn 100 lần so với các chất hiện đang sử dụng các chất tương phản được phát hiện.

Đây là "phát hiện mạnh mẽ đầu tiên của xơ gan giai đoạn sớm và muộn và NASH giai đoạn đầu bên cạnh biểu hiện không đồng nhất của collagen bằng nhiều kỹ thuật hình ảnh", tác giả viết.

Giáo sư Yang, cũng là phó giám đốc của Trung tâm chẩn đoán và điều trị bệnh tiểu bang Georgia, nhận xét về các phát hiện này, nói rằng họ "sẽ giúp các bác sĩ theo dõi điều trị trước khi không thể đảo ngược và giúp các công ty dược phẩm chọn đúng bệnh nhân để thử nghiệm lâm sàng hoặc xác định bệnh nhân đối tượng khám phá dược phẩm".

"Đó là một sự thay đổi mang tính cách mạng cho lĩnh vực này như là phát hiện mạnh mẽ đầu tiên của giai đoạn đầu của bệnh xơ gan".

"Chất tương phản của chúng tôi có thể tạo màu kép, do đó có các tính năng màu tương phản khác nhau, do đó độ nhạy hiển thị tốt hơn và độ chính xác tốt hơn rất nhiều", Yang nói thêm.

"Xơ hóa giai đoạn đầu và NASH có thể được đảo ngược nếu được phát hiện sớm", các tác giả viết trong bài báo của họ. "Tuy nhiên, các kỹ thuật hiện tại, bao gồm FibroScan và MRE cũng như MRI với các chất tương phản lâm sàng hiện tại, đã không phát hiện được giai đoạn đầu của NASH và xơ hóa".

Giáo sư giải thích rằng phương pháp mới có thể giúp mọi người thực hiện thay đổi lối sống trước đó.

"Hầu hết mọi người không tin rằng họ bị xơ gan và không muốn thay đổi lối sống và chúng tôi không thể phát hiện sớm".

"Vì vậy, những gì xảy ra là, họ tiếp tục lối sống của họ và, tại một số điểm, phát triển bệnh xơ hóa giai đoạn sau, có thể trở thành xơ gan nghiêm trọng, và một phần lớn trở thành ung thư gan".

Trong tương lai, các nhà nghiên cứu có kế hoạch nhận được sự chấp thuận từ Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) và bắt đầu thử nghiệm lâm sàng ở người tại Bệnh viện Đại học Emory ở Atlanta, GA.