Hồng cầu niệu: máu trong nước tiểu khi mang thai có ý nghĩa gì?

15/05/2019 12:02

Nhiễm trùng đường tiểu thường gặp hơn trong thai kỳ vì thai nhi đang phát triển có thể gây áp lực lên bàng quang và đường tiết niệu, điều này có thể bẫy vi khuẩn

Nếu đang mang thai và thấy hồng cầu (máu) trong nước tiểu, hoặc bác sĩ phát hiện ra máu trong khi xét nghiệm nước tiểu thông thường, đó có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI).

Nhiễm trùng đường tiểu là một bệnh nhiễm trùng trong đường tiết niệu thường do vi khuẩn. Nhiễm trùng đường tiểu thường gặp hơn trong thai kỳ vì thai nhi đang phát triển có thể gây áp lực lên bàng quang và đường tiết niệu. Điều này có thể bẫy vi khuẩn.

Các triệu chứng của nhiễm trùng đường tiểu

Các triệu chứng của nhiễm trùng tiểu có thể bao gồm:

Đi tiểu liên tục.

Thường xuyên đi một lượng nhỏ nước tiểu.

Cảm giác nóng rát khi đi tiểu.

Sốt.

Khó chịu ở trung tâm của xương chậu.

Đau lưng.

Nước tiểu có mùi khó chịu.

Nước tiểu có máu (tiểu máu).

Nước tiểu đục.

Nguyên nhân nhiễm trùng đường tiểu khi mang thai

Có ba loại nhiễm trùng đường tiết niệu chính trong thai kỳ, mỗi loại có nguyên nhân riêng biệt:

Nhiễm trùng tiểu không triệu chứng

Nhiễm trùng tiểu không triệu chứng thường do vi khuẩn có trong cơ thể phụ nữ trước khi mang thai. Loại nhiễm trùng đường tiểu này không gây ra bất kỳ triệu chứng đáng chú ý nào.

Nếu không được điều trị, nhiễm trùng đường tiểu không triệu chứng có thể dẫn đến nhiễm trùng thận hoặc nhiễm trùng bàng quang cấp tính.

Nhiễm trùng này xảy ra ở khoảng 1,9 đến 9,5 phần trăm phụ nữ mang thai.

Viêm niệu đạo cấp tính hoặc viêm bàng quang

Viêm niệu đạo là tình trạng viêm của đường niệu đạo. Viêm bàng quang là tình trạng tại viêm bàng quang.

Cả hai vấn đề này là do nhiễm vi khuẩn. Chúng thường được gây ra bởi một loại Escherichia coli (E. coli).

Viêm bể thận

Viêm bể thận là một bệnh nhiễm trùng thận. Nó có thể là kết quả của vi khuẩn xâm nhập vào thận từ máu hoặc từ nơi khác trong đường tiết niệu, chẳng hạn như niệu quản.

Cùng với máu trong nước tiểu, các triệu chứng có thể bao gồm sốt, đau khi đi tiểu và đau ở lưng, bên hông, háng hoặc bụng.

Điều trị nhiễm trùng tiểu khi mang thai

Các bác sĩ thường sử dụng kháng sinh để điều trị nhiễm trùng tiểu trong thai kỳ. Bác sĩ sẽ kê toa một loại kháng sinh an toàn để sử dụng trong thai kỳ nhưng vẫn hiệu quả trong việc tiêu diệt vi khuẩn trong cơ thể. Những kháng sinh này bao gồm:

Amoxicillin.

Cefuroxim.

Azithromycin.

Erythromycin.

Các Trung Tâm Kiểm Soát và Phòng Ngừa Bệnh Tật (CDC) khuyến cáo tránh nitrofurantoin hoặc trimethoprim-sulfamethoxazole, vì chúng có liên quan đến dị tật bẩm sinh.

Nguyên nhân khác có thể gây ra máu trong nước tiểu trong khi mang thai

Máu trong nước tiểu có thể được gây ra bởi một số vấn đề, cho dù có thai hay không. Điều này có thể bao gồm:

Sỏi bàng quang hoặc thận.

Viêm cầu thận, viêm hệ thống lọc của thận.

Ung thư bàng quang hoặc thận.

Chấn thương thận, chẳng hạn như do ngã hoặc tai nạn xe cộ.

Rối loạn di truyền, chẳng hạn như hội chứng Alport hoặc thiếu máu hồng cầu hình liềm

Nguyên nhân gây tiểu máu luôn luôn có thể được xác định.

Mặc dù tiểu máu thường vô hại, nhưng nó cũng có thể chỉ ra một rối loạn nghiêm trọng. Nếu đang mang thai và thấy có máu trong nước tiểu, hãy hẹn gặp bác sĩ.

Sàng lọc nhiễm trùng đường tiết niệu nên là một phần của chăm sóc tiền sản định kỳ. Nói chuyện với bác sĩ để đảm bảo rằng đã thực hiện xét nghiệm nước tiểu hoặc cấy nước tiểu.