Liệu pháp phóng xạ (Brachytherapy)

Ngày: 28 - 1 - 2012

Brachytherapy cho phép bác sĩ cung cấp những liều bức xạ cao hơn các khu vực cụ thể của cơ thể, so với các hình thức thông thường của liệu pháp bức xạ (tia bức xạ bên ngoài) là các dự án bức xạ từ một máy bên ngoài


Định nghĩa

Liệu pháp phóng xạ (Brachytherapy) là một thủ tục liên quan đến việc đặt chất phóng xạ bên trong cơ thể. Brachytherapy là một loại xạ trị được sử dụng để điều trị ung thư.

Brachytherapy đôi khi được gọi là nội bộ bức xạ.

Brachytherapy cho phép bác sĩ cung cấp những liều bức xạ cao hơn các khu vực cụ thể của cơ thể, so với các hình thức thông thường của liệu pháp bức xạ (tia bức xạ bên ngoài) là các dự án bức xạ từ một máy bên ngoài của cơ thể. Brachytherapy có thể gây ra tác dụng phụ hơn so với bức xạ tia bên ngoài, và toàn bộ thời gian điều trị thường ngắn hơn với brachytherapy.

Tại sao được thực hiện

Brachytherapy sử dụng để điều trị một số loại ung thư, bao gồm:

Ung thư ống mật.

Ung thư vú.

Ung thư cổ tử.

Nội mạc tử cung ung thư.

Ung thư mắt.

Ung thư đầu và cổ.

Ung thư phổi.

Ung thư tuyến tiền liệt.

Ung thư trực tràng.

Ung thư da.

Các bệnh ung thư mô mềm.

Ung thư âm đạo.

Brachytherapy có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với phương pháp điều trị ung thư khác. Ví dụ, brachytherapy đôi khi được dùng sau phẫu thuật để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư có thể vẫn còn. Brachytherapy cũng có thể được sử dụng cùng với tia bức xạ bên ngoài.

Rủi ro

Các tác dụng phụ của brachytherapy cụ thể đến khu vực đang được điều trị. Bởi vì brachytherapy tập trung bức xạ trong một khu vực điều trị nhỏ, chỉ có khu vực đó bị ảnh hưởng. Có thể trải nghiệm đau và sưng trong khu vực điều trị. Hãy hỏi bác sĩ những tác dụng phụ khác có thể được dự kiến ​​từ việc điều trị.

Chuẩn bị

Trước khi bắt đầu brachytherapy, có thể tuân theo một bác sĩ chuyên điều trị ung thư bằng bức xạ. Cũng có thể trải qua quét để giúp bác sĩ xác định kế hoạch điều trị. Thủ tục như X-quang hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT) có thể được thực hiện trước khi brachytherapy.

Những gì có thể mong đợi

Brachytherapy điều trị liên quan đến việc chèn vật liệu phóng xạ vào cơ thể ở gần ung thư. Làm thế nào nơi bác sĩ chèn vật liệu phóng xạ vào cơ thể phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả vị trí và mức độ của bệnh ung thư, sức khỏe tổng thể, và mục tiêu điều trị. Vị trí có thể bên trong một khoang cơ thể hoặc vào mô cơ thể:

Bức xạ được đặt bên trong một khoang cơ thể (intracavity brachytherapy). Trong intracavity brachytherapy, một thiết bị có chứa chất phóng xạ được đặt trong một lỗ cơ thể, chẳng hạn như khí quản hoặc âm đạo. Các thiết bị có thể là một ống xi lanh được thực hiện để phù hợp với cơ thể cụ thể.

Bức xạ điều trị có thể đặt các thiết bị brachytherapy bằng tay hoặc có thể sử dụng một máy vi tính để giúp đặt. Hình ảnh thiết bị, chẳng hạn như một máy quét CT, máy siêu âm, có thể được sử dụng để đảm bảo thiết bị được đặt ở vị trí hiệu quả nhất.

Bức xạ được đưa vào mô cơ thể. Trong brachytherapy mô cơ thể, các thiết bị có chứa chất phóng xạ được đặt bên trong mô cơ thể, chẳng hạn như trong vú hoặc tuyến tiền liệt. Thiết bị cung cấp bức xạ kẽ vào khu vực điều trị bao gồm dây, bóng và các loại hạt kích thước rất nhỏ - hạt gạo.

Một số kỹ thuật được sử dụng để chèn các thiết bị brachytherapy vào các mô cơ thể. Điều trị bức xạ có thể sử dụng kim tiêm hoặc phun đặc biệt. Những ống rỗng dài được nạp với các thiết bị brachytherapy, chẳng hạn như hạt giống, và chèn vào các mô. Trong một số trường hợp, ống thông có thể được đặt trong khi phẫu thuật và sau đó chứa đầy chất phóng xạ trong các buổi brachytherapy. Quét CT, siêu âm hoặc kỹ thuật hình ảnh khác có thể được sử dụng để hướng dẫn các thiết bị vào vị trí và để đảm bảo chúng được định vị tại các địa điểm hiệu quả nhất.

Tỷ lệ liều lượng cao so với tỷ lệ thấp liều brachytherapy

Những gì sẽ trải nghiệm trong brachytherapy phụ thuộc vào điều trị cụ thể. Bức xạ có thể được đưa ra trong một phiên ngắn gọn, như với tỷ lệ brachytherapy liều cao, hoặc nó có thể được để lại tại chỗ trong một khoảng thời gian, như với tỷ lệ brachytherapy liều thấp. Đôi khi các nguồn bức xạ được đặt trong cơ thể vĩnh viễn:

Tỷ lệ liều lượng cao brachytherapy. Tỷ lệ brachytherapy liều cao thường là một thủ tục ngoại trú, có nghĩa là mỗi buổi điều trị một thời gian ngắn và không yêu cầu được nhận vào bệnh viện. Trong tỷ lệ liều lượng cao brachytherapy, vật liệu phóng xạ được đặt trong cơ thể một thời gian ngắn - từ một vài phút đến 20 phút. Có thể trải qua một hoặc hai buổi một ngày trên một số ngày hoặc vài tuần.

Sẽ nằm ở một vị trí thoải mái trong thời gian tỷ lệ brachytherapy liều cao. Trong trường hợp của intracavity brachytherapy, hoặc các thiết bị bức xạ, tổ chức có thể đã được diễn ra nếu đang có brachytherapy mô. Các vật liệu phóng xạ được đưa vào các thiết bị brachytherapy với sự giúp đỡ của một máy vi tính.

Tổ điều trị bức xạ sẽ rời khỏi phòng trong phiên brachytherapy. Họ sẽ quan sát từ một căn phòng gần đó, nơi họ có thể nhìn thấy và nghe. Không cảm thấy đau đớn trong suốt quá trình brachytherapy, nhưng nếu cảm thấy không thoải mái hoặc có bất kỳ mối quan tâm, chắc chắn để nói với người chăm sóc.

Khi các vật liệu phóng xạ được lấy ra từ cơ thể, sẽ không tạo ra bức xạ hoặc phóng xạ. không phải là một mối nguy hiểm cho người khác, và có thể đi vào hoạt động bình thường.

Tỷ lệ liều lượng thấp brachytherapy. Trong tỷ lệ brachytherapy liều thấp, liều thấp liên tục của bức xạ được phát hành theo thời gian từ vài giờ đến vài ngày. Ở lại bệnh viện trong khi bức xạ được đặt ra.

Vật liệu phóng xạ được đặt trong cơ thể bằng tay hoặc bằng máy. Các thiết bị brachytherapy có thể được định vị trong quá trình phẫu thuật, có thể yêu cầu gây mê hay thuốc an thần để giúp duy trì trong suốt quá trình và làm giảm sự khó chịu.

Có thể sẽ ở lại trong một phòng riêng trong bệnh viện trong thời gian tỷ lệ brachytherapy liều thấp. Bởi vì các vật liệu phóng xạ ở bên trong cơ thể, có một cơ hội nhỏ, nó có thể gây tổn hại cho người khác. Vì lý do này, du khách sẽ bị hạn chế. Trẻ em và phụ nữ mang thai không nên ghé thăm trong bệnh viện. Những người khác có thể truy cập một thời gian ngắn mỗi ngày một lần hoặc lâu hơn. Nhóm chăm sóc sức khỏe vẫn sẽ cung cấp cho dịch vụ chăm sóc cần, nhưng có thể hạn chế số lượng thời gian họ dành trong phòng.

Không cảm thấy đau trong khi tỷ lệ brachytherapy liều thấp. Giữ và ở lại trong phòng bệnh viện cho ngày có thể không thoải mái. Nếu cảm thấy bất kỳ sự khó chịu, hãy nói cho nhóm chăm sóc sức khỏe.

Sau khi một số lượng thời gian, chất phóng xạ được lấy ra từ cơ thể. Khi brachytherapy điều trị hoàn tất, có khách truy cập không hạn chế.

Thường trực brachytherapy. Trong một số trường hợp, chẳng hạn như với ung thư brachytherapy tuyến tiền liệt, vật liệu phóng xạ được đặt trong cơ thể vĩnh viễn. Các vật liệu phóng xạ thường được đặt bằng tay với sự hướng dẫn của một bài kiểm tra hình ảnh, chẳng hạn như siêu âm hoặc CT. Có thể cảm thấy đau khi đặt vị trí của vật liệu phóng xạ, nhưng không nên cảm thấy khó chịu khi nó đã ở vị trí.

Cơ thể sẽ phát ra bức xạ liều thấp từ khu vực đang được điều trị đầu tiên. Thông thường các nguy cơ cho người khác là tối thiểu và không có thể yêu cầu bất kỳ hạn chế nào về những người có thể gần. Trong một số trường hợp, cho một khoảng thời gian ngắn, có thể yêu cầu giới hạn độ dài và tần số của chuyến thăm với phụ nữ mang thai hoặc trẻ em. Số lượng bức xạ trong cơ thể sẽ giảm đi theo thời gian, và hạn chế này sẽ được tiếp tục.

Kết quả

Bác sĩ có thể khuyên nên quét sau khi brachytherapy để xác định xem điều trị đã thành công. Những loại quét phải trải qua sẽ phụ thuộc vào loại và vị trí của ung thư.

Thành viên Dieutri.vn

 

 


Bài xem nhiều nhất

Chạy thận nhân tạo

Chạy thận nhân tạo đòi hỏi phải theo một lịch trình điều trị nghiêm ngặt, dùng thuốc thường xuyên, và thường xuyên thực hiện các thay đổi trong chế độ ăn uống.

Cắt túi mật

Cắt túi mật thường được thực hiện bằng cách chèn một máy quay phim nhỏ và các công cụ phẫu thuật đặc biệt thông qua bốn vết rạch nhỏ để xem bên trong bụng và loại bỏ túi mật.

Cắt bỏ tử cung

Cắt bỏ tử cung có thể được khuyến cáo trên các phương pháp phẫu thuật khác, nếu có tử cung lớn hoặc nếu bác sĩ muốn kiểm tra các cơ quan vùng chậu khác cho dấu hiệu của bệnh.

Đo mật độ xương

Thử nghiệm mật độ xương sử dụng X-quang để đo lường bao nhiêu gam canxi và khoáng chất xương được đóng gói vào một phân đoạn của xương.

Nong mạch vành và ống đỡ động mạch (stent)

Thủ thuật nong động mạch thường được kết hợp với vị trí thường trực của một ống lưới dây nhỏ gọi là ống đỡ động mạch để giúp chống đỡ cho động mạch mở và giảm cơ hội thu hẹp lại.

Chọc dò màng ối

Mặc dù xét nghiệm chọc dò nước ối có thể cung cấp thông tin giá trị về sức khỏe của bé, quyết định theo đuổi các xét nghiệm chẩn đoán xâm lấn nghiêm trọng.

Chạy thận phúc mạc

Chạy thận phúc mạc khác nhau từ chạy thận nhân tạo, lọc máu thường được sử dụng. Với thẩm phân phúc mạc, có thể cho phương pháp điều trị tại nhà, tại nơi làm việc hoặc trong khi đi du lịch.

Nong và nạo buồng tử cung (D & C)

Nong và nạo buồng tử cung được thực hiện tại một bệnh viện, phòng khám hoặc văn phòng của bác sĩ, và nó thường được thực hiện như là một thủ tục ngoại trú.

Cắt bỏ đại tràng (Colectomy)

Cắt bỏ đại tràng, phẫu thuật thường đòi hỏi các thủ tục khác để lắp lại các phần còn lại của hệ thống tiêu hóa và cho phép chất thải rời khỏi cơ thể.

Phẫu thuật bắc cầu mạch vành

Đau ngực nghiêm trọng được gây ra bởi thu hẹp một số các động mạch cung cấp máu cho cơ tim, hậu quả cơ thiếu máu trong thời gian tập thể dục ngay cả nghỉ ngơi.

Bao cao su

Nếu sử dụng chúng một cách chính xác mỗi khi có quan hệ tình dục, bao cao su ngừa thai và lây truyền của virus suy giảm miễn dịch ở người (HIV), virus gây bệnh AIDS.

Ghép giác mạc

Ghép giác mạc thường được dùng để khôi phục lại tầm nhìn của một người có giác mạc bị hư hỏng. Cấy ghép giác mạc cũng có thể làm giảm đau hoặc các dấu hiệu và triệu chứng liên quan với bệnh của giác mạc.

Gây mê

Thực hành gây mê tổng quát cũng bao gồm kiểm soát hơi thở và theo dõi chức năng sống của cơ thể trong suốt quá trình. Gây mê toàn thân được quản lý bởi một bác sĩ được huấn luyện đặc biệt

Ống tai nhân tạo

Ống tai được sử dụng thường xuyên nhất để cung cấp thoát nước và thông gió tai giữa lâu dài đã có sự tích tụ chất lỏng liên tục, nhiễm trùng tai giữa mãn tính hoặc nhiễm trùng thường xuyên.

Châm cứu (Acupuncture)

Châm cứu liên quan đến việc đưa kim cực mỏng trên da tại các điểm chiến lược trên cơ thể. Châm cứu có nguồn gốc ở Trung Quốc hàng ngàn năm trước đây

Cắt bao quy đầu

Đối với một số gia đình, cắt bao quy đầu là một nghi lễ tôn giáo. Cắt bao quy đầu cũng có thể là một vấn đề của truyền thống gia đình, vệ sinh cá nhân hoặc chăm sóc y tế dự phòng.

Khám vú

Khám vú, từng được cho là cần thiết để phát hiện sớm ung thư vú, được xem là tùy chọn. Trong khi chụp quang tuyến vú kiểm tra chứng minh, không có bằng chứng rằng khám vú có thể làm điều này.

Cắt đốt bỏ tín hiệu điện tim (RF)

Cắt bỏ tín hiệu điện tim đôi khi được thực hiện thông qua phẫu thuật tim mở, nhưng nó thường được thực hiện bằng cách sử dụng ống thông, thủ tục ít xâm lấn hơn và rút ngắn thời gian phục hồi.

Liệu pháp gen trong điều trị

Gene trị liệu đặt ra một số rủi ro. Đầu tiên, các gen được chuyển giao có thể có vấn đề. Gen có thể không dễ dàng được chèn trực tiếp vào các tế bào 

Cấy ghép tay

Mặc dù không đảm bảo, ghép bàn tay có thể giúp lấy lại một số chức năng bàn tay và cảm giác. Trong khi cấy ghép tay có thể cải thiện chất lượng cuộc sống, đó là một cam kết suốt đời để điều trị.

Thủ thuật nong và đặt stent động mạch cảnh

Nong động mạch cảnh thường được kết hợp với vị trí của một cuộn dây kim loại nhỏ gọi là ống đỡ động mạch trong động mạch bị tắc. Ống đỡ động mạch giúp chống đỡ cho động mạch mở và giảm cơ hội của nó thu hẹp lại.

Phẫu thuật đục thủy tinh thể

Trong hầu hết trường hợp, chờ đợi để có phẫu thuật đục thủy tinh thể sẽ không gây tổn hại cho mắt, vì vậy có thời gian để xem xét các tùy chọn. Nếu tầm nhìn vẫn còn khá tốt, có thể không cần phẫu thuật đục thủy tinh thể trong nhiều năm.

Siêu âm bụng

Bác sĩ có thể khuyên nên có siêu âm bụng, nếu đang có nguy cơ của phình động mạch chủ bụng. Một lần siêu âm kiểm tra động mạch chủ bụng được khuyến khích cho nam giới trong độ tuổi từ 65 và 75

Tái thiết dây chằng chéo trước (ACL)

Rách ACL thường gặp nhất là chấn thương dây chằng đầu gối. Thể thao và thói quen tập thể dục có liên quan đến chạy, pivoting, quay và nhảy dẫn đến ACLS bị rách.

Phẫu thuật siêu âm tập trung u xơ tử cung

Trong quá trình MR, hình ảnh cung cấp cho bác sĩ chính xác vị trí của u xơ tử cung được điều trị và vị trí của các cấu trúc lân cận, chẳng hạn như ruột và bàng quang, cần phải tránh.

Xem theo danh mục