Cắt bỏ nội mạc tử cung

Ngày: 25 - 2 - 2013

Nhiều người trong số các phương pháp mới cắt bỏ nội mạc tử cung có thể được thực hiện trong phòng của bác sĩ. Tuy nhiên, một số loại cắt bỏ nội mạc tử cung được thực hiện trong bệnh viện, đặc biệt là nếu cần phải gây mê toàn thân.


Định nghĩa

 

Cắt bỏ nội mạc tử cung là một thủ tục phá hủy nội mạc tử cung - niêm mạc của tử cung. Không có vết mổ cần thiết để cắt bỏ nội mạc tử cung. Bác sĩ sẽ chèn các công cụ thanh mảnh qua cổ tử cung - ô giữa âm đạo và tử cung.

Các công cụ khác nhau, tùy thuộc vào phương pháp được sử dụng để tiêu diệt nội mạc tử cung. Một số loại cắt bỏ nội mạc tử cung sử dụng lạnh, trong khi loại khác phụ thuộc vào chất lỏng nóng, vi sóng năng lượng hoặc radiofrequencies năng lượng cao.

Một số loại thủ tục cắt bỏ nội mạc tử cung có thể được thực hiện trong văn phòng của bác sĩ, trong khi những người khác phải được thực hiện trong một phòng điều hành. Các yếu tố như kích thước và điều kiện của tử cung sẽ giúp xác định phương pháp cắt đốt nội mạc tử cung thích hợp nhất.

Tại sao nó được thực hiện

Nội mạc tử cung được bong ra mỗi tháng trong khi hành kinh. Cắt bỏ nội mạc tử cung là một phương pháp điều trị cho trường hợp quá nhiều máu kinh nguyệt, đặc trưng bởi:

Kinh nguyệt hàng tháng bất thường nặng.

Thay băng vệ sinh mỗi giờ vào những ngày nặng nhất.

Thiếu máu do mất máu quá nhiều.

Trong khi thuốc thường là đầu tiên của điều trị chảy máu kinh nguyệt nặng, cắt bỏ nội mạc tử cung có thể là một lựa chọn nếu thuốc không giúp đỡ.

Cắt bỏ nội mạc tử cung không được khuyến cáo cho những phụ nữ:

Mang thai trong tương lai.

Đau bụng đáng kể với thời kỳ kinh nguyệt.

Có bệnh ung thư tử cung.

Gần đây đã mang thai.

Qua thời kỳ mãn kinh.

Rủi ro

Nguy cơ cắt bỏ nội mạc tử cung có thể bao gồm:

Thủng thành tử cung.

Thiệt hại nhiệt hoặc lạnh đến các cơ quan gần đó.

Đau, chảy máu hoặc nhiễm trùng.

Khả năng sinh sản tương lai.

Nhiều phụ nữ dừng kinh nguyệt sau khi cắt bỏ nội mạc tử cung, nhưng thai kỳ vẫn còn có thể ở một số phụ nữ. Tuy nhiên, thai kỳ này thường kết thúc bằng sẩy thai vì phần niêm mạc của tử cung đã bị hư hỏng. Phụ nữ muốn mang thai trong tương lai không nên trải qua cắt bỏ nội mạc tử cung. Một số phụ nữ chọn trải qua thủ tục khử trùng tại thời điểm cắt bỏ nội mạc tử cung để tránh mang thai.

Làm thế nào để chuẩn bị

Trong những tuần trước khi các thủ tục, bác sĩ có thể:

Kiểm tra ung thư. Bác sĩ có thể lấy một mẫu nhỏ nội mạc tử cung bằng cách sử dụng một công cụ đưa vào thông qua việc mở cổ tử cung - vì vậy nó có thể được thử nghiệm cho bệnh ung thư. Nếu bị ung thư, có thể sẽ cần phải cắt bỏ tử cung thay vì cắt bỏ nội mạc tử cung.

Nội mạc tử cung. Cắt bỏ nội mạc tử cung thường thành công hơn khi lớp niêm mạc tử cung mỏng. Điều này có thể được thực hiện bằng thuốc hoặc bằng cách trải qua D và C (nong và nạo buồng tử cung).

Thảo luận về các tùy chọn gây tê. Một số phương pháp cắt đốt nội mạc tử cung đòi hỏi phải gây mê toàn thân, do đó, ngủ và cảm thấy không có gì trong suốt quá trình. Các loại khác của thủ tục có thể được thực hiện với an thần hoặc với các chích tê vào cổ tử cung và tử cung.

Những gì có thể mong đợi

Trong suốt quá trình

Nhiều người trong số các phương pháp mới cắt bỏ nội mạc tử cung có thể được thực hiện trong phòng của bác sĩ. Tuy nhiên, một số loại cắt bỏ nội mạc tử cung được thực hiện trong bệnh viện, đặc biệt là nếu cần phải gây mê toàn thân.

Việc mở cổ tử cung sẽ cần phải giãn ra để cho phép các công cụ thông qua được sử dụng trong cắt đốt nội mạc tử cung. Điều này có thể được thực hiện với thuốc hoặc chèn tuần tự một loạt các thanh tăng dần đường kính.

Thủ tục cắt bỏ nội mạc tử cung khác nhau đối với từng phương pháp được sử dụng để phá hủy nội mạc tử cung. Các tùy chọn bao gồm:

ELECTROSURGERY. Phương pháp này sử dụng cáp quang vào tử cung trong suốt quá trình. Đỉnh của phạm vi - một quả bóng, quả bóng gai hoặc vòng dây - trở nên nóng và được sử dụng để khắc rãnh vào nội mạc tử cung trong khoảng 10 phút. ELECTROSURGERY đòi hỏi phải gây mê toàn thân.

Cực lạnh. Cryoablation sử dụng cực lạnh để tạo ra hai hoặc ba quả bóng đóng băng và phá hủy nội mạc tử cung. Siêu âm thời gian thực cho phép các bác sĩ theo dõi sự tiến bộ của bóng đá. Phương pháp này mất 10 đến 20 phút để hoàn thành.

Chất lỏng nóng chảy. Saline chất lỏng nóng lên đến 176 đến 194 F (80-90 độ C) lưu thông trong tử cung trong khoảng 10 phút. Phương pháp này có thể đau hơn so với các phương pháp khác, nhưng nó là phương pháp có thể nhận được bảo hiểm đầy đủ.

Bóng nước nóng. Một thiết bị quả bóng được đưa qua cổ tử cung và sau đó tăng cao với chất lỏng nóng lên đến 188,6 F (87 độ C). Bóng giúp ngăn ngừa chất lỏng thoát ra ngoài từ ống dẫn trứng, nhưng bong bóng đôi khi không đủ linh hoạt để thao tác nội mạc tử cung toàn bộ. Phương pháp này mất khoảng 30 phút để hoàn thành.

Vi sóng. Trong phương pháp này, bác sĩ chèn một cây đũa mảnh phát ra vi sóng, nâng cao nhiệt độ của mô nội mạc tử cung đến 167 đến 185 F (75-85 độ C). Bác sĩ sẽ di chuyển cây đũa từ bên này sang bên kia trong khi kéo nó ra khỏi tử cung. Tổng thời gian điều trị thường là 1-4 phút.

Tần số sóng. Một phương pháp tự động cắt bỏ nội mạc tử cung, dùng một dụng cụ unfurls - mảng điện cực lưới trong tử cung. Lưới truyền năng lượng tần số vô tuyến bốc hơi các mô nội mạc tử cung trong vòng 80 đến 90 giây.

Sau khi các thủ tục

Sau khi cắt bỏ nội mạc tử cung, có thể gặp:

Chuột rút. Có thể có trải nguyệt như đau bụng trong một vài ngày.

Dịch xả âm đạo. Có chất dịch chảy nước, trộn lẫn với máu, có thể xảy ra trong một vài tuần. Xả thường là nặng nhất trong vài ngày đầu tiên sau khi làm thủ thuật.

Thường xuyên đi tiểu. Có thể cần đi tiểu thường xuyên hơn trong 24 giờ đầu tiên sau khi cắt bỏ nội mạc tử cung.

Có thể cần phải tránh giao hợp và sử dụng băng vệ sinh trong một thời gian sau khi làm thủ thuật. Hãy hỏi bác sĩ bao lâu nên chờ đợi trước khi nối lại các hoạt động này.

Kết quả

Có thể mất một vài tháng để xem kết quả cuối cùng, nhưng cắt bỏ nội mạc tử cung thường thành công trong việc làm giảm lượng máu bị mất trong khi hành kinh. Hầu hết phụ nữ sẽ có kinh nguyệt nhẹ hơn, và một số sẽ có kinh nguyệt hoàn toàn. Tiếp tục sử dụng biện pháp tránh thai, mặc dù, bởi vì cắt bỏ nội mạc tử cung không phải là một thủ tục ngừa thai. Mang thai vẫn có thể, nhưng nó có khả năng nguy hiểm và kết thúc bằng sẩy thai.

Thành viên Dieutri.vn

 


Bài xem nhiều nhất

Chạy thận nhân tạo

Chạy thận nhân tạo đòi hỏi phải theo một lịch trình điều trị nghiêm ngặt, dùng thuốc thường xuyên, và thường xuyên thực hiện các thay đổi trong chế độ ăn uống.

Cắt túi mật

Cắt túi mật thường được thực hiện bằng cách chèn một máy quay phim nhỏ và các công cụ phẫu thuật đặc biệt thông qua bốn vết rạch nhỏ để xem bên trong bụng và loại bỏ túi mật.

Cắt bỏ tử cung

Cắt bỏ tử cung có thể được khuyến cáo trên các phương pháp phẫu thuật khác, nếu có tử cung lớn hoặc nếu bác sĩ muốn kiểm tra các cơ quan vùng chậu khác cho dấu hiệu của bệnh.

Đo mật độ xương

Thử nghiệm mật độ xương sử dụng X-quang để đo lường bao nhiêu gam canxi và khoáng chất xương được đóng gói vào một phân đoạn của xương.

Nong mạch vành và ống đỡ động mạch (stent)

Thủ thuật nong động mạch thường được kết hợp với vị trí thường trực của một ống lưới dây nhỏ gọi là ống đỡ động mạch để giúp chống đỡ cho động mạch mở và giảm cơ hội thu hẹp lại.

Chọc dò màng ối

Mặc dù xét nghiệm chọc dò nước ối có thể cung cấp thông tin giá trị về sức khỏe của bé, quyết định theo đuổi các xét nghiệm chẩn đoán xâm lấn nghiêm trọng.

Chạy thận phúc mạc

Chạy thận phúc mạc khác nhau từ chạy thận nhân tạo, lọc máu thường được sử dụng. Với thẩm phân phúc mạc, có thể cho phương pháp điều trị tại nhà, tại nơi làm việc hoặc trong khi đi du lịch.

Nong và nạo buồng tử cung (D & C)

Nong và nạo buồng tử cung được thực hiện tại một bệnh viện, phòng khám hoặc văn phòng của bác sĩ, và nó thường được thực hiện như là một thủ tục ngoại trú.

Cắt bỏ đại tràng (Colectomy)

Cắt bỏ đại tràng, phẫu thuật thường đòi hỏi các thủ tục khác để lắp lại các phần còn lại của hệ thống tiêu hóa và cho phép chất thải rời khỏi cơ thể.

Phẫu thuật bắc cầu mạch vành

Đau ngực nghiêm trọng được gây ra bởi thu hẹp một số các động mạch cung cấp máu cho cơ tim, hậu quả cơ thiếu máu trong thời gian tập thể dục ngay cả nghỉ ngơi.

Bao cao su

Nếu sử dụng chúng một cách chính xác mỗi khi có quan hệ tình dục, bao cao su ngừa thai và lây truyền của virus suy giảm miễn dịch ở người (HIV), virus gây bệnh AIDS.

Ghép giác mạc

Ghép giác mạc thường được dùng để khôi phục lại tầm nhìn của một người có giác mạc bị hư hỏng. Cấy ghép giác mạc cũng có thể làm giảm đau hoặc các dấu hiệu và triệu chứng liên quan với bệnh của giác mạc.

Gây mê

Thực hành gây mê tổng quát cũng bao gồm kiểm soát hơi thở và theo dõi chức năng sống của cơ thể trong suốt quá trình. Gây mê toàn thân được quản lý bởi một bác sĩ được huấn luyện đặc biệt

Ống tai nhân tạo

Ống tai được sử dụng thường xuyên nhất để cung cấp thoát nước và thông gió tai giữa lâu dài đã có sự tích tụ chất lỏng liên tục, nhiễm trùng tai giữa mãn tính hoặc nhiễm trùng thường xuyên.

Châm cứu (Acupuncture)

Châm cứu liên quan đến việc đưa kim cực mỏng trên da tại các điểm chiến lược trên cơ thể. Châm cứu có nguồn gốc ở Trung Quốc hàng ngàn năm trước đây

Cắt bao quy đầu

Đối với một số gia đình, cắt bao quy đầu là một nghi lễ tôn giáo. Cắt bao quy đầu cũng có thể là một vấn đề của truyền thống gia đình, vệ sinh cá nhân hoặc chăm sóc y tế dự phòng.

Khám vú

Khám vú, từng được cho là cần thiết để phát hiện sớm ung thư vú, được xem là tùy chọn. Trong khi chụp quang tuyến vú kiểm tra chứng minh, không có bằng chứng rằng khám vú có thể làm điều này.

Cắt đốt bỏ tín hiệu điện tim (RF)

Cắt bỏ tín hiệu điện tim đôi khi được thực hiện thông qua phẫu thuật tim mở, nhưng nó thường được thực hiện bằng cách sử dụng ống thông, thủ tục ít xâm lấn hơn và rút ngắn thời gian phục hồi.

Liệu pháp gen trong điều trị

Gene trị liệu đặt ra một số rủi ro. Đầu tiên, các gen được chuyển giao có thể có vấn đề. Gen có thể không dễ dàng được chèn trực tiếp vào các tế bào 

Cấy ghép tay

Mặc dù không đảm bảo, ghép bàn tay có thể giúp lấy lại một số chức năng bàn tay và cảm giác. Trong khi cấy ghép tay có thể cải thiện chất lượng cuộc sống, đó là một cam kết suốt đời để điều trị.

Thủ thuật nong và đặt stent động mạch cảnh

Nong động mạch cảnh thường được kết hợp với vị trí của một cuộn dây kim loại nhỏ gọi là ống đỡ động mạch trong động mạch bị tắc. Ống đỡ động mạch giúp chống đỡ cho động mạch mở và giảm cơ hội của nó thu hẹp lại.

Phẫu thuật đục thủy tinh thể

Trong hầu hết trường hợp, chờ đợi để có phẫu thuật đục thủy tinh thể sẽ không gây tổn hại cho mắt, vì vậy có thời gian để xem xét các tùy chọn. Nếu tầm nhìn vẫn còn khá tốt, có thể không cần phẫu thuật đục thủy tinh thể trong nhiều năm.

Siêu âm bụng

Bác sĩ có thể khuyên nên có siêu âm bụng, nếu đang có nguy cơ của phình động mạch chủ bụng. Một lần siêu âm kiểm tra động mạch chủ bụng được khuyến khích cho nam giới trong độ tuổi từ 65 và 75

Tái thiết dây chằng chéo trước (ACL)

Rách ACL thường gặp nhất là chấn thương dây chằng đầu gối. Thể thao và thói quen tập thể dục có liên quan đến chạy, pivoting, quay và nhảy dẫn đến ACLS bị rách.

Phẫu thuật siêu âm tập trung u xơ tử cung

Trong quá trình MR, hình ảnh cung cấp cho bác sĩ chính xác vị trí của u xơ tử cung được điều trị và vị trí của các cấu trúc lân cận, chẳng hạn như ruột và bàng quang, cần phải tránh.

Xem theo danh mục