Polyp tử cung


Ngày: 14 - 9 - 2014

Khối u tử cung dẫn đến vô sinh vẫn còn gây tranh cãi. Tuy nhiên, nếu có khối u tử cung đã trải qua vô sinh, loại bỏ các khối u có thể tăng cường khả năng sinh sản.

Định nghĩa

Polyp tử cung tăng trưởng gắn liền với thành trong của tử cung và lồi vào trong khoang tử cung. Các tế bào trong niêm mạc tử cung (nội mạc tử cung) Phát triển quá mức dẫn đến hình thành khối u tử cung. Các kích thước của khối u tử cung khoảng từ một vài mm - không lớn hơn một hạt me - để vài cm - có kích thước hoặc lớn hơn quả bóng gold. Chúng được gắn vào thành tử cung.

Có thể có một hoặc nhiều khối u tử cung. Thường ở bên trong tử cung, nhưng đôi khi, có thể trượt xuống qua cổ tử cung vào trong âm đạo. Mặc dù chúng có thể xảy ra ở phụ nữ trẻ hơn, nhưng khối u tử cung thường xảy ra ở phụ nữ độ tuổi 40 và 50.

Các triệu chứng

Có thể có khối u tử cung mà không có dấu hiệu hoặc triệu chứng.

Dấu hiệu của khối u tử cung bao gồm:

Chảy máu kinh nguyệt bất thường - ví dụ, có thường xuyên, kỳ không thể đoán trước về độ dài và độ nặng.

Chảy máu giữa chu kỳ kinh nguyệt.

Khoảng thời gian kinh nguyệt quá dài.

Chảy máu âm đạo sau khi mãn kinh.

Khô.

Khối u tử cung có thể phát triển ở phụ nữ trước hoặc sau mãn kinh. Sau mãn kinh phụ nữ có thể trải nghiệm chỉ chảy máu nhẹ hay ra máu.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu có:

Chảy máu âm đạo sau khi mãn kinh.

Chảy máu giữa chu kỳ kinh nguyệt.

Chảy máu kinh nguyệt không đều.

Nguyên nhân

Mặc dù nguyên nhân chính xác của khối u tử cung chưa được biết rõ, các yếu tố nội tiết xuất hiện để có vai trò. Polyp tử cung là nhạy cảm estrogen, có nghĩa là đáp ứng với estrogen theo cách mà thành tử cung không phát triển để đáp ứng với estrogen tuần hoàn.

Yếu tố nguy cơ

Đang ở nguy cơ phát triển khối u tử cung, nếu:

Béo phì.

Dùng tamoxifen, một thuốc điều trị ung thư vú.

Huyết áp cao.

Các biến chứng

Khối u tử cung dẫn đến vô sinh vẫn còn gây tranh cãi. Tuy nhiên, nếu có khối u tử cung đã trải qua vô sinh, loại bỏ các khối u có thể tăng cường khả năng sinh sản. Trong một nghiên cứu, phụ nữ vô sinh đã trải qua phẫu thuật cắt bỏ polyp có tỷ lệ mang thai cao hơn nhiều - 63 phần trăm so với 28 phần trăm.

Polyp tử cung cũng có thể có nguy cơ sẩy thai tăng ở phụ nữ trải qua thụ tinh nhân tạo (IVF). Nếu đang trải qua thụ tinh ống nghiệm và có khối u tử cung, bác sĩ có thể sẽ khuyên nên loại bỏ polyp trước khi chuyển phôi.

Các xét nghiệm và chẩn đoán

Nếu bác sĩ nghi ngờ có khối u tử cung, có thể thực hiện một trong các bài kiểm tra sau hoặc thủ tục:

Siêu âm. Thiết bị được đặt trong âm đạo, sóng âm tạo ra hình ảnh của tử cung, bao gồm cả bên trong của nó. Một thủ tục liên quan, được gọi là hysterosonography, bao gồm nước muối tiêm vào tử cung qua một ống nhỏ luồn qua cổ tử cung và âm đạo. Mở rộng khoang tử cung, cho bác sĩ nhìn rõ ràng hơn bên trong tử cung.

Soi. Bác sĩ có thể thực hiện một thủ tục gọi là soi để chẩn đoán và điều trị khối u tử cung. Trong soi, bác sĩ chèn vào tử cung một ống mỏng linh hoạt, ống kính qua âm đạo cổ tử cung vào. Soi cho phép bác sĩ để kiểm tra bên trong tử cung và loại bỏ khối u được tìm thấy. Điều này giúp loại bỏ sự cần thiết của một thủ tục tiếp theo.

Nạo. Trong quá trình nạo, bác sĩ sử dụng một dụng cụ kim loại dài với một vòng lặp để cạo thành bên trong tử cung. Điều này có thể được thực hiện để thu thập một mẫu để thử nghiệm trong phòng thí nghiệm hoặc loại bỏ polyp. Bác sĩ có thể thực hiện nạo với sự hỗ trợ của hysteroscope, cho phép bác sĩ xem bên trong tử cung trước và sau khi thủ tục. Khi thực hiện mà không cần sự trợ giúp của hysteroscope, thủ tục được gọi là nạo mù.

Hầu hết các khối u tử cung không phải ung thư (lành tính). Tuy nhiên, một số thay đổi tiền ung thư của tử cung (tăng sản nội mạc tử cung) hoặc ung thư tử cung (ung thư nội mạc tử cung) xuất hiện như là khối u tử cung. Bác sĩ có thể gửi một mẫu mô phân tích trong phòng thí nghiệm để chắc chắn không bị ung thư tử cung.

Phương pháp điều trị và thuốc

Để điều trị khối u tử cung, có thể xem xét:

Cảnh giác chờ đợi. Khối u nhỏ không có triệu chứng có thể tự cải thiện. Điều trị là không cần thiết trừ khi đang có nguy cơ bị ung thư tử cung.

Thuốc. Một số thuốc nội tiết, bao gồm progestins và hormone agonist-gonadotropin, có thể co polyp tử cung và giảm bớt triệu chứng. Nhưng uống thuốc như vậy thường tốt nhất là một giải pháp ngắn hạn - triệu chứng thường tái phát khi ngưng dùng thuốc.

Nạo. Sử dụng một dụng cụ kim loại dài với một vòng lặp để cạo thành bên trong tử cung. Điều này có thể được thực hiện để thu thập một mẫu để thử nghiệm trong phòng thí nghiệm hoặc loại bỏ polyp. Bác sĩ có thể thực hiện nạo với sự hỗ trợ của hysteroscope, cho phép bác sĩ xem bên trong tử cung trước và sau khi thủ tục.

Phẫu thuật cắt bỏ. Nếu qua soi, dụng cụ chèn qua hysteroscope - bác sĩ sử dụng để xem bên trong tử cung - có thể loại bỏ khối u. Các polyp được loại bỏ có thể được gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra bằng kính hiển vi.

Cắt bỏ tử cung. Nếu kiểm tra cho thấy polyp tử cung có chứa tế bào ung thư, phẫu thuật cắt bỏ tử cung trở nên cần thiết.

Khối u tử cung, khi loại bỏ, có thể tái diễn. Có thể cần phải trải qua điều trị nhiều hơn một lần.

Thành viên Dieutri.vn


Bài xem nhiều nhất

Viêm âm đạo

Nhiễm khuẩn âm đạo là kết quả của sự phát triển quá mức của một trong số các sinh vật thường có trong âm đạo. Thông thường, vi khuẩn "tốt" (lactobacilli) nhiều hơn vi khuẩn "xấu" (vi khuẩn yếm khí) trong âm đạo. Nhưng nếu vi khuẩn kỵ khí trở nên quá nhiều, phá vỡ sự cân bằng và kết quả nhiễm khuẩn âm đạo.

Bệnh tiểu đường thai kỳ

Bệnh tiểu đường thai kỳ! Đối với hầu hết phụ nữ, bệnh tiểu đường thai kỳ không gây ra dấu hiệu hoặc triệu chứng đáng chú ý. Hiếm khi bệnh tiểu đường thai kỳ có thể gây ra khát nước quá mức hoặc đi tiểu tăng lên.  

Sa tử cung

Nếu sa tử cung nhẹ, điều trị thường là không cần thiết. Nhưng nếu sa tử cung làm cho khó chịu hay phá vỡ cuộc sống bình thường, có thể hưởng lợi từ điều trị. Tùy chọn bao gồm sử dụng một thiết bị hỗ trợ đưa vào âm đạo hoặc phẫu thuật để sửa chữa.

Tiền sản giật

Tiền sản giật có thể phát triển dần dần nhưng thường tấn công bất ngờ, sau 20 tuần của thai kỳ. Tiền sản giật có thể từ nhẹ đến nặng.

Sinh non

Mặc dù tỷ lệ sinh non có vẻ gia tăng. Một lối sống lành mạnh có thể đi một chặng đường dài tiến tới ngăn chặn sẩy thai và sinh non.

Viêm cổ tử cung

Viêm cổ tử cung! Hầu hết không có triệu chứng gì quan trọng, nếu có triệu chứng, có thể bao gồm: Chất nhờn âm đạo mầu xám, vàng mủ mùi khó chịu, thường xuyên đi tiểu đau.

Tiền mãn kinh

Tiền mãn kinh là một quá trình - một sự chuyển đổi dần dần. Không có thử nghiệm đủ để xác định xem đã tiền mãn kinh. Bác sĩ có nhiều điều xem xét, bao gồm cả tuổi, lịch sử kinh nguyệt, và những triệu chứng.

Viêm âm đạo Trichomonas

Trichomonas là do động vật nguyên sinh đơn bào, một loại ký sinh trùng rất nhỏ, mà đi du lịch giữa con người trong quá trình giao hợp. Thời kỳ ủ bệnh giữa phơi nhiễm và nhiễm trùng có thể là từ năm đến 28 ngày.

Thai ngoài tử cung

Thai ngoài tử cung! Gặp bác sỹ khi: Chảy máu âm đạo, đau bụng...Gọi khẩn cấp: Cơn đau nặng, ra máu âm đạo, thôi thúc mạnh mẽ đi vệ sinh mà không có kết quả, hoa mắt, ngất hoặc sốc...

Ung thư nội mạc tử cung

Ung thư nội mạc tử cung! Chảy máu sau mãn kinh, kéo dài thời gian hoặc chảy máu giữa kỳ kinh, chảy máu bất thường từ âm đạo, đau vùng chậu, đau khi giao hợp, giảm cân ngoài ý muốn...

Ung thư cổ tử cung

Ung thư cổ tử cung! Vi rút u nhú (HPV) đóng vai trò trong hầu hết các trường hợp. Có thể không có bất kỳ triệu chứng, khi tiến triển có thể: Chảy máu âm đạo, đau xương chậu hoặc âm đạo khi giao hợp, mùi hôi âm đạo...

Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)

Nguyên nhân chính xác của hội chứng buồng trứng đa nang chưa được biết rõ. Phụ nữ bị hội chứng buồng trứng đa nang có thể có rắc rối khi mang thai do không thường xuyên hoặc thiếu sự rụng trứng.

Chứng rong kinh

Chứng rong kinh dùng để chỉ mất khoảng 5. 1/2 muỗng canh (81 ml) hoặc nhiều máu hơn trong chu kỳ kinh nguyệt.

Ốm nghén

Ốm nghén! Hiếm khi, ốm nghén quá nghiêm trọng được phân loại là Viêm thận thai nghén với nôn kéo dài (gravidarum hyperemesis). Đây là loại bệnh buổi sáng có thể phải nhập viện.  

U nang buồng trứng

U nang buồng trứng là những túi chứa đầy dịch hoặc túi bên trong hoặc trên bề mặt của buồng trứng. Buồng trứng là cơ quan song phương, nằm trên mỗi bên của tử cung.