Quy chế công tác khoa giải phẫu bệnh

Ngày: 27 - 9 - 2012

Khi nhận được thông báo của khoa lâm sàng, nhà đại thể có trách nhiệm cử viên chức đi nhận tử thi, đặt tử thi trên cáng hoặc xe đẩy, phủ vải tráng khi toàn thân và chuyển về nhà đại thể.


Quy định chung

Khoa giải phẫu bệnh là cơ sở làm các xét nghiệm sinh thiết, tế bào học, khám nghiệm tử thi và siêu cấu trúc.

Cơ sở hạ tầng của khoa phải thông thoáng, đủ ánh sáng, đủ nước sạch, có cống ngầm thoát nước thải qua hệ thống xử lí của bệnh viện.

Quy định cụ thể

Khoa giải phẫu bệnh có 2 bộ phận

 Labô giải phẫu bệnh và nhà đại thể, labô giải phẫu bệnh ở trong khu vực các labô của bệnh viện, nhà đại thể ở khu vực riêng biệt.

Labô giải phẫu bệnh: Được xây dựng theo tiêu chuẩn các labô, gồm:

Buồng khám, chọc hút khối u. chẩn đoán tế bào lọc.

Buồng nhận và xử lí bệnh phẩm.

Buồng cắt, nhuộm bệnh phẩm.

Buồng pha chế hoá chất.

Buồng ảnh, đọc tiêu bản.

Buồng lưu trữ hồ sơ, tiêu bản.

Buồng vệ sinh, tắm rửa, thay quần áo.

Nhà đại thể bảo đảm trang nghiêm, ợê sinh, thông thoáng; không có chuột, dán, kiến bao gồm:

Buồng tang lễ.

Buồng lưu tử thi hoặc nhà lạnh.

Buồng khám nghiệm tử thi.

Buồng lưu trữ  bệnh phẩm.

Buồng rửa, sấy hấp dụng cụ.

Buồng hành chính.

Buồng vệ sinh có đủ nước sạch, nước nóng, nơi thay quần áo cho các thành viên trong khoa.

Khám nghiệm tử thi

Tiếp nhận và bảo quản tử thi:

Khi nhận được thông báo của khoa lâm sàng, nhà đại thể có trách nhiệm cử viên chức đi nhận tử thi, đặt tử thi trên cáng hoặc xe đẩy, phủ vải tráng khi toàn thân và chuyển về nhà đại thể.

Tử thi được đặt trên bàn cố định, sạch, có lồng úp hoặc để trong nhà lạnh.

Khám nghiệm tử thi:

Bác sĩ chuyên khoa giải phẫu bệnh có trách nhiệm:

Thực hiện trong buồng khám tử thi, có kĩ thuật viên và y công nhà đại thể phụ việc.

Kiểm tra, xác định họ, tên tuổi, nguyên nhân tử vong và khi khám nghiệm phải bảo đảm vệ sinh, vô khuẩn.

Phục hồi tử thi sau khám nghiệm, lấy các bệnh phẩm cần thiết để xét nghiệm; các phủ tạng thừa được xử lí theo quy chế xử lí chất thải bệnh viện.

 Phải làm hồ sơ, ghi các kết quả khám nghiệm đầy đủ, tỉ mỉ, trung thực vào sổ biên bản của khoa, đối chiếu với chẩn đoán lâm sàng để có kết luận. Trả kết quà khám nghiệm theo quy chế khoa xét nghiệm.

Trong trường hợp pháp y, kết quả khám nghiệm chỉ trình lên giám đốc bệnh viện để giám đốc bệnh viện báo cáo cơ quan bảo vệ pháp luật khi có yêu cầu.

Khâm liệm và mai táng tử thi:

Viên chức nhà đại thể thực hiện khâm liệm tử thi, trước khi khâm liệm phải đối chiếu hồ sơ, ảnh người bệnh và ý kiến xác định của thân nhân; đúng giờ quy định đưa quan tài tới buồng tang lễ.

Gia đình người bệnh xin mang tử thi về nhà, phải thực hiện theo quy chế giải quyết người bệnh tử vong.

Mai táng tử thi do gia đình hoặc cơ quan của người bệnh tử vong thực hiện, đặc biệt chú ý người bệnh tử vong mắc bệnh truyền nhiễm phải thực hiện theo quy chế giải quyết người bệnh tử vong.

Trường hợp do bệnh viện mai táng phải thực hiện quy chế đối với người bệnh không có người nhận.

Trường hợp do thảm hoạ có nhiều tử vong, tổ cấp cứu người bị nạn tại hiện trường phải có biện pháp chống nhầm lẫn tử thi.

Sinh thiết, xét nghiệm cơ bản

Bác sĩ chuyên khoa giải phẫu bệnh có trách nhiệm thực hiện:

Thăm khám người bệnh, làm hồ sơ bệnh án, chỉ định chọc hút khối u, hạch.

Bảo đảm dụng cụ làm thủ thuật vô khuẩn.

Chọc hút khối u, hạch phải tiến hành trong buồng thủ thuật.

Đọc các tiêu bản tế bào bệnh học, ghi phiếu trả kết quả và kí tên; trường hợp khó phải trao đổi với bác sĩ trưởng khoa.

Ghi các kết quả xét nghiệm vào sổ của khoa.

Lưu trữ những tiêu bản, bệnh phẩm điển hình phục vụ công tác giảng dậy, nghiên cứu khoa học.

Giám đốc bệnh viện có trách nhiệm:

Tạo điều kiện và phương tiện làm việc của khoa giải phẫu bệnh.

Bảo đảm các thành viên trong khoa được định kì kiểm tra sức khoẻ, được chăm sóc và bảo vệ về thân thể và tinh thần.

 


Bài xem nhiều nhất

Mười hai điều y đức

Thật thà đoàn kết, tôn trọng đồng nghiệp, kính trọng các bậc thầy, sẵn sàng truyền thụ kiến thức, học hỏi kinh nghiệm lẫn nhau.

Quy chế công tác khoa dược

Tên thuốc trong dự trù phải ghi theo tên gốc, rõ ràng và đầy đủ đơn vị, nồng độ, hàm lượng, số lượng. Trong trường hợp thuốc nhiều thành phần có thể dùng tên biệt dược.

Quy chế công tác chăm sóc người bệnh toàn diện

Đối tượng gồm những người bệnh không nguy kịch, thay đổi tư thế và hoạt động còn hạn chế, có chỉ định truyền dịch, truyền máu; phải theo dõi chức năng hô hấp, tuần hoàn và phục hồi chức năng.

Quy chế thường trực bệnh viện

Các phiên thường trực phải được tổ chức chặt chẽ, có đầy đủ các phương tiện vận chuyển, thiết bị , dụng cụ y tế và thuốc để kịp thời cấp cứu người bệnh.

Y tá (điều dưỡng) chăm sóc (nhiệm vụ quyền hạn)

Ghi những thông số, dấu hiệu, triệu chứng bất thường của người bệnh và cách xử lí vào phiếu theo dõi và phiếu chăm sóc theo quy định.

Bệnh viện đa khoa hạng III (ba), vị trí, chức năng, nhiệm vụ, tổ chức

Tổ chức đào tạo liên tục cho các thành viên trong Bệnh viện và cơ sở y tế tuyến dưới để nâng cấp trình độ chuyên môn và kỹ năng quản lý chăm sóc sức khoẻ ban đầu.

Quy chế lưu trữ hồ sơ bệnh án

Người bệnh ra viện trong 24 giờ, khoa phải hoàn chỉnh các thủ tục hành chính của hồ sơ bệnh án theo quy chế, chuyển đến phòng kế hoạch tổng hợp.

Quy chế hội chẩn bệnh viện

Các trường hợp người bệnh đã được chẩn đoán xác định, sau 3 ngày điều trị trong khoa không biến chuyển bác sĩ điều trị có trách nhiệm mời bác sĩ trưởng khoa thăm lại người bệnh và cho ý kiến hướng dẫn điều trị tiếp.

Bệnh viện đa khoa hạng II (hai), vị trí, chức năng, nhiệm vụ, tổ chức

Có kế hoạch sử dụng hiệu quả cao ngân sách Nhà nước cấp. Thực hiện nghiêm chỉnh các quy định của Nhà nước về thu, chi tài chính, từng bước thực hiện hạch toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh.

Bác sỹ điều trị (nhiệm vụ quyền hạn)

Khi bác sĩ trưởng khoa thăm khám người bệnh, bác sĩ điều trị có trách nhiệm báo cáo đáy đủ diễn biến của người bệnh trong quá trình điều trị để xin ý kiến hướng dẫn của trưởng khoa.

Quy chế chẩn đoán bệnh án và kê đơn

Chỉ định dùng thuốc hàng ngày, tên thuốc ghi rõ ràng đúng danh pháp quy định, thuốc độc bảng A-B, thuốc gây nghiện, kháng sinh phải được đánh số thứ tự để theo dõi.

Y tá (điều dưỡng) nữ hộ sinh trưởng (nhiệm vụ quyền hạn)

Lập kế hoạch mua y dụng cụ, vật tư tiêu hao. Thường xuyên kiểm tra việc sử dụng, bảo dưỡng và quản lí tài sản, vật tư theo quy định hiện hành. Lập kế hoạch các yêu cầu sửa chữa dụng cụ hỏng.

Phòng kế hoạch tổng hợp bệnh viện, chức năng, nhiệm vụ, tổ chức

Tổ chức việc điều hoà phối hợp công tác giữa các khoa, phòng trong bệnh viện, giữa bệnh viện với các cơ quan có liên quan nhằm nâng cao hiệu quả công tác khám bệnh, chữa bệnh của Bệnh viện.

Y tá (điều dưỡng) hành chính khoa (nhiệm vụ quyền hạn)

Lĩnh thuốc và bàn giao thuốc hàng ngày để y tá (điều dưỡng) chăm sóc thực hiện cho từng người bệnh theo y lệnh.

Quy chế vào viện chuyển khoa chuyển viện ra viện

Thực hiện các tủ tục vào viện cho người bệnh, thông báo cho khoa nhận người bệnh biết trước để chuẩn bị điều kiện phục vụ.

Hộ lý chung (nhiệm vụ quyền hạn)

Thực hiện vệ sinh sạch, đẹp, ngăn nắp, trật tự trong các buồng bệnh, buồng thủ thuật, buồng tắm, buồng vệ sinh, hành lang, cầu thang, buồng làm việc của khoa.

Quy chế sử dụng thuốc bệnh viện

Khi thay đổi thuốc phải phù hợp và diễn biến của bệnh. Không sử dụng đồng thời các loại thuốc kiêng kị, các loại thuốc tương tác bất lợi và các thuốc cá cùng tác dụng trong một thời điểm.

Dược sỹ phụ trách cấp phát thuốc (nhiệm vụ quyền hạn)

Nắm vững số lượng, hàm lượng, hạn dùng của thuốc, giới thiệu thuốc mới, biệt dược, hoá chất và y dụng cụ có trong kho để phục vụ công tác điều trị.

Bệnh viện đa khoa hạng I (một), vị trí, chức năng, nhiệm vụ, tổ chức

Tổ chức khám giám định sức khoẻ khi hội đồng giám định y khoa trung ương hoặc tỉnh, thành phố, trưng cầu; khám giám định pháp y khi cơ quan bảo vệ pháp luật trưng cầu.

Quy chế công tác khoa xét nghiệm

Mặt bàn xét nghiệm phải lát gạch men kính, chịu acid, có hệ thống chậu rửa, vòi nước sạch lắp ngay tại bàn.

Trưởng khoa trong bệnh viện (nhiệm vụ quyền hạn chung)

Kiểm tra sát sao việc thực hiện Quy chế bệnh viện, Quy định kĩ thuật bệnh viện; Quy chế quản lý và sử dụng vật tư, thiết bị y tế, các trang bị thông dụng và việc thực hiện vệ sinh và bảo hộ lao động.

Giám đốc và phó giám đốc bệnh viện (nhiệm vụ và quyền hạn)

Tổ chức bộ máy của bệnh viện cho phù hợp với nhiệm vụ được giao. Thực hiện tốt công tác cán bộ và mọi chính sách chế đối với các thành viên trong bệnh viện và người bệnh theo quy định.

Nữ hộ sinh (nhiệm vụ quyền hạn)

Nữ hộ sinh trung cấp (nữ hộ sinh chính): thực hiện kĩ thuật chăm sóc sản phụ, người bệnh; vận hành và bảo quản các trang thiết bị y tế chuyên khoa theo sự phân công.

Quy chế quản lý sử dụng vật tư thiết bị y tế

Lập kế hoạch và mua vật tư. thiết bị y tế hàng năm theo quy định, sát với nhu cầu phục vụ khám bệnh, chữa bệnh, khả năng tài chính, điều kiện lắp đặt và đội ngũ cán bộ kỹ thuật của bệnh viện.

Quy chế quản lý tài chính bệnh viện

Tăng nguồn thu hợp pháp, cân đối thu chi, sử dụng các khoản chi có hiệu quả, chống lãng phí, thực hành tiết kiệm.

Xem theo danh mục