Ngộ độc do vi khuẩn

2011-04-25 04:01 PM

Hình thức này phổ biến nhất của bệnh ngộ độc bắt đầu sau khi bào tử vi khuẩn Clostridium botulinum phát triển trong đường ruột của bé. Nó thường xảy ra trong độ tuổi từ 2 đến 6 tháng.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Định nghĩa

Ngộ độc là một tình trạng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng do các chất độc từ vi khuẩn gọi là Clostridium botulinum.

Ngộ độc đến trong ba dạng chính:

- Trẻ sơ sinh bị ngộ độc. Hình thức này phổ biến nhất của bệnh ngộ độc bắt đầu sau khi bào tử vi khuẩn Clostridium botulinum phát triển trong đường ruột của bé. Nó thường xảy ra trong độ tuổi từ 2 đến 6 tháng.

- Qua thực phẩm bị ngộ độc. Các vi khuẩn có hại phát triển mạnh và sản xuất các chất độc trong môi trường với thiếu ôxy, chẳng hạn như trong thực phẩm đóng hộp.

- Vết thương ngộ độc. Nếu các vi khuẩn này vào một vết thương, nó có thể gây nhiễm trùng nguy hiểm và tạo ra các độc tố.

Bởi vì tất cả các loại bệnh ngộ độc có khả năng có thể gây ra cái chết, tất cả các loại bệnh ngộ độc được coi là trường hợp khẩn cấp y tế.

Các triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh ngộ độc qua thực phẩm thường bắt đầu từ 12 đến 36 giờ sau khi độc tố vào cơ thể. Nếu ngộ độc trẻ sơ sinh có liên quan đến thực phẩm, chẳng hạn như mật ong, các vấn đề nói chung sẽ bắt đầu trong khung thời gian này. Tuy nhiên, các triệu chứng của bệnh ngộ độc vết thương thường bắt đầu khoảng 10 ngày sau khi đang bị nhiễm bệnh do vi khuẩn.

Các dấu hiệu và triệu chứng qua thực phẩm và ngộ độc vết thương bao gồm:

- Khó nuốt hay nói.

- Yếu cả hai bên của khuôn mặt.

- Mờ mắt.

- Rủ mí mắt.

- Khó thở.

- Buồn nôn, ói mửa và đau bụng (chỉ có ở bệnh ngộ độc qua thực phẩm).

- Tê liệt.

Trẻ sơ sinh bị ngộ độc:

- Táo bón (thường là dấu hiệu đầu tiên).

- Mềm do yếu cơ chuyển động, và vấn đề kiểm soát đầu.

- Khóc yếu.

- Khó chịu.

- Nhỏ nước dãi.

- Rủ mí mắt.

- Mệt mỏi.

- Khó khăn bú hay cho ăn.

- Tê liệt.

Một số dấu hiệu và triệu chứng thường không có mặt với các bệnh ngộ độc, trong đó không có độ cao huyết áp hay nhịp tim, rối loạn không có và không có sốt. Tuy nhiên, đôi khi sốt hiện diện với vết thương ngộ độc.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp, nếu nghi ngờ rằng đã bị ngộ độc. Điều trị sớm sẽ tăng cơ hội sống sót. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế kịp thời cũng có thể phục vụ để thông báo cho cơ quan y tế công cộng, những người có thể giúp người khác từ ăn uống bị ô nhiễm thực phẩm.

Nguyên nhân

Trẻ sơ sinh bị ngộ độc

Trẻ sơ sinh ngộ độc sau khi tiêu thụ các bào tử của vi khuẩn, mà sau đó phát triển và nhân lên trong ruột và tạo ra độc tố. Nguồn gốc của bệnh ngộ độc cho trẻ sơ sinh có thể từ mật ong, nhưng nhiều khả năng tiếp xúc với đất bị ô nhiễm với vi khuẩn.

Qua thực phẩm bị ngộ độc

Nguồn gốc của bệnh ngộ độc qua thực phẩm thường từ thực phẩm đóng hộp tại nhà, chẳng hạn như đậu xanh, ngô và củ cải đường. Tuy nhiên, bệnh cũng đã xảy ra từ ớt, khoai tây nướng và dầu truyền với tỏi. Khi ăn thức ăn có chứa các độc tố, nó sẽ phá vỡ chức năng thần kinh, gây tê liệt.

Vết thương ngộ độc

Khi vi khuẩn C. botulinum nhập vào một vết thương, có thể là một chấn thương mà không nhận thấy, nó có thể nhân lên và tạo ra độc tố. Vết thương ngộ độc đã tăng lên trong những thập kỷ gần đây ở những người tiêm chích heroin, có thể chứa các bào tử của vi khuẩn. Một số người cũng đã nhận được bệnh ngộ độc từ hít phải các bào tử từ cocaine.

Có lợi ích cho độc tố botulinum?

- Có thể tự hỏi làm thế nào độc hại như vậy bao giờ có thể có lợi, nhưng các nhà khoa học đã tìm thấy rằng tác động làm tê liệt của các chất độc botulinum và làm cho nó hữu ích trong trường hợp nhất định. Độc tố Botulinum (Botox, Myobloc) có thể là một thuốc có hiệu quả khi được sử dụng với số lượng rất nhỏ.

- Độc tố Botulinum đã được sử dụng để làm giảm nếp nhăn trên khuôn mặt bằng cách ngăn ngừa co thắt của cơ bắp dưới da, và cho các trường hợp y tế khác, chẳng hạn như co thắt mí mắt và mồ hôi nách nặng. Tuy nhiên, hiếm hoi đã có lần xuất hiện của tác dụng phụ nghiêm trọng, chẳng hạn như tê liệt cơ bắp mở rộng ra ngoài vùng được điều trị, với việc sử dụng các chất độc botulinum vì lý do y tế.

Các biến chứng

Bởi vì nó ảnh hưởng đến kiểm soát cơ bắp trong cơ thể, độc tố botulinum có thể gây ra nhiều biến chứng. Mối nguy hiểm ngay lập tức nhất là sẽ không thể thở, đó là nguyên nhân gây tử vong nhiều nhất ở bệnh ngộ độc. biến chứng khác có thể bao gồm:

- Khó nói.

- Khó nuốt.

- Kéo dài sự yếu mỏi.

- Khó thở.

Các xét nghiệm và chẩn đoán

Để chẩn đoán bệnh ngộ độc, bác sĩ sẽ kiểm tra xem có các dấu hiệu suy yếu hoặc tê liệt cơ bắp, như mí mắt rủ và một giọng nói yếu. Bác sĩ cũng sẽ hỏi về các loại thực phẩm đã ăn trong vài ngày qua, và yêu cầu nếu có thể đã được tiếp xúc với các vi khuẩn qua vết thương. Xét nghiệm máu có thể xác nhận sự hiện diện của độc tố.

Trong trường hợp ngộ độc trẻ sơ sinh, bác sĩ có thể hỏi, nếu trẻ đã ăn mật ong gần đây và đã có vấn đề như táo bón, trì trệ.

Phân tích phân hoặc chất nôn cho bằng chứng về độc tố có thể giúp xác nhận một trẻ sơ sinh hoặc chẩn đoán ngộ độc thực phẩm, nhưng vì những thử nghiệm này có thể mất hàng ngày, kiểm tra lâm sàng của bác sĩ là phương tiện chính của chẩn đoán.

Phương pháp điều trị và thuốc

Đối với trường hợp ngộ độc thực phẩm, các bác sĩ đôi khi làm sạch hệ tiêu hóa bằng cách gây ói mửa và cho thuốc để tăng đi tiêu. Nếu có bệnh ngộ độc ở vết thương, bác sĩ có thể cần phải phẫu thuật loại bỏ mô bị nhiễm bệnh.

Kháng độc tố

Nếu được chẩn đoán ban đầu với các bệnh ngộ độc qua thực phẩm hoặc các vết thương, tiêm thuốc kháng độc làm giảm nguy cơ biến chứng. Các thuốc kháng độc tự gắn nó với độc tố mà vẫn còn lưu hành trong máu và giữ nó làm hại dây thần kinh. Các thuốc kháng độc có thể không gắn với độc tố, tuy nhiên, đảo ngược bất cứ thiệt hại thần kinh đã được thực hiện.

Thuốc kháng độc không đề nghị cho trường hợp ngộ độc trẻ sơ sinh, vì nó không ảnh hưởng đến các vi trùng gây bệnh trong hệ thống tiêu hóa của bé. Một điều trị được gọi là globulin miễn dịch bệnh ngộ độc được sử dụng để chữa trị cho trẻ sơ sinh.

Hỗ trợ thở

Nếu gặp khó thở, có thể sẽ cần phải có thông khí cơ khí. Các lực thở không khí vào phổi của thông qua một ống đưa vào trong đường thở bằng mũi hoặc miệng. Có thể dùng máy thở cho đến vài tuần khi các tác động của độc tố dần dần giảm bớt .

Phục hồi chức năng

Khi khôi phục lại, cũng có thể cần điều trị để cải thiện giọng nói, nuốt và các chức năng khác bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này.

Phòng chống

Sử dụng đúng kỹ thuật đóng hộp

Hãy chắc chắn sử dụng các kỹ thuật thích hợp khi các loại thực phẩm đóng hộp tại nhà để đảm bảo rằng bất kỳ vi trùng bệnh ngộ độc trong thức ăn được tiêu hủy.

- Áp suất nấu ăn những thực phẩm này tại 121C trong ít nhất 30 phút.

- Hãy xem xét những thực phẩm này cho sôi 10 phút trước khi phục vụ mình.

- Chuẩn bị và thực phẩm lưu trữ một cách an toàn.

Không được ăn thực phẩm bảo quản nếu vỏ hộp của nó phồng lên hoặc nếu thực phẩm có mùi hư. Tuy nhiên, hương vị và mùi sẽ không phải luôn luôn cho sự hiện diện của C. botulinum. Một số chủng không làm cho thức ăn mùi hôi hay mùi vị bất thường.

Trẻ sơ sinh bị ngộ độc

Để giảm nguy cơ ngộ độc cho trẻ sơ sinh, tránh cho mật ong ngay cả một hương vị rất nhỏ với em bé ở độ tuổi dưới 1 năm.

Vết thương ngộ độc

Để ngăn chặn vết thương ngộ độc và các bệnh nghiêm trọng khác, không bao giờ tiêm hoặc hít ma túy.

Bài viết cùng chuyên mục

Ngộ độc rượu

Không giống như thực phẩm, có thể mất thời gian để tiêu hóa, rượu được hấp thu nhanh chóng bởi cơ thể trước hầu hết các chất dinh dưỡng khác.

Ngộ độc Carbon monoxide

Các triệu chứng có thể bao gồm Chậm chạp, nhức đầu, yếu đuối, chóng mặt, buồn nôn, ói mửa, đau ngực, lẫn lộn, khó chịu, mất ý thức.