Quy trình làm sạch và rửa dụng cụ khám chữa bệnh

Ngày: 2015-3-25

By member of dieutri.vn

Mục đích của cọ rửa dụng cụ là để loại bỏ toàn bộ các chất bẩn dính trên dụng cụ, nơi ẩn náu của vi khuẩn tránh tiếp xúc với các hoá chất sát khuẩn.

Nhận định chung

Trong công tác khám bệnh, chăm sóc và điều trị cho người bệnh thì không thể thiếu được dụng cụ y tế và dụng cụ y tế là một trong các đường lây truyền trong nhiễm trùng bệnh viện, vì vậy vô khuẩn, tiệt khuẩn dụng cụ đóng vai trò rất quan trọng nhằm hạn chế nhiễm trùng bệnh viện. Cọ rửa dụng cụ là một trong các bước của quy trình vô khuẩn, tiệt khuẩn dụng cụ. Việc cọ rửa dụng cụ nếu không được thực hiện đúng thì không những không đảm bảo hiệu quả của công tác vô khuẩn và tiệt khuẩn dụng cụ mà còn có thể làm hư hỏng dụng cụ, tổn thương cho nhân viên y tê dẫn tới chi phí y tế tăng lên.

Lý thuyết liên quan

Dụng cụ có thể được cọ rửa bằng tay hoặc bằng máy. Mục đích của cọ rửa dụng cụ là để loại bỏ toàn bộ các chất bẩn dính trên dụng cụ, nơi ẩn náu của vi khuẩn tránh tiếp xúc với các hoá chất sát khuẩn.

Trước khi cọ rửa dụng cụ cần được phân loại: dụng cụ bỏ đi sau mỗi lần dùng, dụng cụ sử dụng lại gồm các dụng cụ bằng kim loại, bằng cao su, bằng thuỷ tinh... và sắp xếp các dụng cụ sao cho đồng chất với nhau (kim loại với kim loại, thuỷ tinh với thuỷ tinh, nhựa với nhựa). Các sản phẩm chứa chất tẩy rửa phải thích hợp với loại dụng cụ xử lý.

Ngày nay, vấn đề vô khuẩn rất được chú trọng trên khắp thế giới. Nhiều tác nhân gây bệnh có thể lây truyền qua đường máu như HIV, viêm gan B v.v... thông qua dụng cụ y tế. Vì vậy nhiều dụng cụ được khuyên cáo sử dụng một lần nêu có thể như bơm kim tiêm, các ống bơm hút bằng nhựa v.v... Trong bài này chỉ đề cập đến việc cọ rửa dụng cụ bằng kim loại bằng tay.

Nguyên tắc cọ rửa dụng cụ bằng tay

Nơi rửa dụng cụ phải được ngăn cách tương đối riêng biệt vối các khu sạch khác.

Bồn rửa dụng cụ phải bằng inox hoặc ốp gạch men.

Tất cả dụng cụ phải được tháo rời trước khi cọ rửa và đã được ngâm vào dung dịch sát khuẩn.

Rửa dụng cụ bằng bàn chải dưới vòi nước chảy.

Sau khi cọ rửa, dụng cụ phải được làm khô, các khớp nối cần được bào dưỡng (bàng dầu hoả) trước khi dóng gói.

Nhân viên y tế phải mang găng tốt khi cọ rửa dụng cụ.

Quy trình kỹ thuật                                             

Chuẩn bị phương tiện cọ rửa

Hộp/ chậu đựng dung dịch khử khuẩn ban đầu.

Nước xà phòng.

Bàn chài.

Hộp đựng các vật thài bỏ.

Tạp dề, găng tay, khẩu trang.

Phân loại dụng cụ

Bỏ các dụng cụ dùng một lẩn.

Phân loại dung cụ thường và dung cụ sắc nhọn.

Với dao mổ: dùng panh (kẹp) tháo rời lưỡi dao và cho vào hộp đựng các vật sắc nhọn.           

Ngâm ngập dụng cụ vào trong dung dịch khử khuẩn.

Mở tối đa tất cả các khớp nói của dụng cụ và xếp theo chiều vào hộp đựng dụng dịch khử khuẩn ban đầu.

Thời gian ngâm tuỳ vào từng loại dung dịch khử khuẩn.                  

Tráng dụng cụ qua nước sạch

Vớt dụng cụ ra khỏi dung dịch khử khuẩn và tráng qua nước sạch sau đó ngâm vào chậu nước xà phòng.

Đánh cọ dụng cụ

Dùng bàn chài đánh kỹ các ngóc ngách, khe kẽ của từng dụng cụ mõt.

Đối với vật sắc nhọn cần đánh theo một chiều.           

Làm khô dụng cụ

Lau dụng bằng khăn lau hoàc xì khô.    

Bảo dưỡng dụng cụ

Lau các khớp chuyển động của dung cụ bằng gac tầm dầu và kiểm tra dung cụ.           

Đóng gói dụng cụ

Xếp dụng cu vào hộp gói, dán nhãn ghi thời gian (ngày, tháng) tiệt trùng, dán chất chì thị màu.