Sử dụng bô vịt, bô bẹt cho bệnh nhân


Ngày: 25 - 3 - 2015

Kỹ thuật sử dụng bô vịt, bô dẹt rất an toàn và ít khi gây tai biến nếu thực hiện đúng kỹ thuật trong suôt quá trình thực hiện thủ thuật.

Nhận định chung

Khi người bệnh không thể rời khỏi giường để đi đến nhà vệ sinh đi tiêu tiểu, người điều dưỡng cần cung cấp bô dẹt để họ sử dụng tại giường. Trong các dụng cụ sử dụng để bài tiết tại giường có hai loại bô dẹt là phù hợp: loại bô dẹt thông thường, làm bằng kim loại hay bằng nhựa cứng, có một vòng cong trơn láng ở đầu trên và một đầu dưới sắc cạnh, sâu khoảng 5cm. Một loại bô dẹt dễ trượt hơn, được thiết kế cho những người bệnh có bó bột ở thân hoặc chân, có một đầu trên nông, sâu khoảng 1,3cm, đầu trên của bô đặt vừa vào dưới mông hướng về phía xương cùng, với đầu dưới nằm dưới đùi trên. Bô dẹt bằng kim loại nên được làm ấm với nước trước và sau đó lau khô trước khi sử dụng.

Lý thuyết liên quan

Chỉ định

Người bệnh có vấn đề gây hạn chế đại tiểu tiện không giải quyết được.

Người bệnh sau mổ.

Người bệnh hạn chế vận động hoặc mất khả năng vận động.

Người bệnh có chỉ định đại tiểu tiện tại giường.

Biến chứng

Kỹ thuật sử dụng bô vịt, bô dẹt rất an toàn và ít khi gây tai biến nếu thực hiện đúng kỹ thuật trong suôt quá trình thực hiện thủ thuật.

Quy trình kỹ thuật         

Thông báo cho người bênh kỹ thuật sắp làm

Giải thích tiến trình sẽ thực hiện: nôi dung và muc đích.

Giúp người bệnh thoải mái và hợp tác trong suốt quá trình thực hiện.

Đảm bảo lựa chọn loại bô vịt, bô dẹt phù hợp.

Nêu rõ sử dung bô vịt, bô dẹt sẽ có chút không thoải mái nhưng cần thiết cho người bệnh.

Chuẩn bị

Găng tay sạch.

Bột tale.

Khăn che phủ.

Bô vịt, bỏ dẹt phù hợp.

Bô vịt, bô dẹt đã được rửa sạch và khử khuẩn trước khi dùng cho người bệnh.

Bô dẹt dược làm ấm trước khi sử dụng.

Phụ nữ sử dụng bô dẹt cho đại tiện và tiểu tiện, nam giới sử dụng bỏ vịt cho tiểu tiện và bô dẹt cho đại tiện.

Kỹ thuật tiên hành

Đảm bảo sự kín đáo người bệnh:

Kéo màng che kín giường.

Đảm bào sự riêng tư và thoải mái cho người bệnh.

Động viên người bệnh thoải mái và hợp tác.

Đánh giá tình trạng vận động của người bệnh.

Đánh giá ý thức người bệnh.

Đánh giá sự điều chỉnh cơ vòng hậu môn.

Người bệnh hạn chế vận động áp dụng phương pháp hỗ trợ.

Người bệnh mất khả nâng vận động hay không được phép gắng sức, cần áp dụng phương pháp hỗ trợ hoàn toàn.

Chú ý mức độ tự chủ cơ vòng.

Đối với người bệnh có thể vận động nhưng hạn chế:

Đặt người bệnh nằm ngửa ở vị tri thuận lợi.

Nâng cao đầu giường lên 30 độ.

Điều dưỡng mang găng tay và yêu cầu người bệnh co chân, dạng hông, nâng hông lên và đẩy hông về phía trước.

Nâng cao đầu giường giúp hạn chế sự căng quá mức của lưng và cung cấp sự nâng đỡ cho thân trên.

Giúp người bệnh cảm thấy thoải mái.

Khi người bệnh nâng hông, điều dưỡng đặt một tay đỡ dưới xương cùng của người bệnh,chống khuỷu tay lên đệm giường và sử dụng nó như một vật nâng để giúp nâng người bệnh lên, đống thời đẩy bô xuống dưới người bệnh.

Đối với người bệnh không thể vặn động hoặc không an toàn để cho phép người bệnh gắng sức:

Hạ thấp giường và giúp người bệnh lăn nghiêng qua một phía, lưng họ hướng về phía điều dưỡng.

Thoa bột nhẹ nhàng và mỏng vào lưng, mỏng để tránh cho da dính vào bô.

Đặt bô dẹt nhẹ nhàng tựa vào mông, mặt bô nằm trên đệm và đầu dưới của bô hướng về chân người bệnh.

Một tay giữ bô, tay kia giữ ở phần hông trên của người bệnh. Cho người bệnh lăn trở lại lên trên bô. Không được đẩy bô ở dưới người bệnh.

Khi người bệnh đã được đặt thoải mái, nâng đầu giường lên 30 độ.

Đặt một cái khăn đã được quấn lại hay một cái gối nhỏ ở dưới phẩn lưng bị cong của người bệnh.

Nâng đầu gối chống lên hoặc yêu cầu người bệnh chống đầu gối để phù hợp với tư thế ngổi xổm.

Không nâng đấu gối lên nếu chống chỉ định.

Sau khi người bệnh đại tiện xong, giúp người bệnh vệ sinh và trở về tư thế thoải mái

Để lấy bô ra người điều dưỡng yèu cầu người bệnh lân ra ngoài qua một bên và nâng hông lên.

Giúp người bệnh nghỉ ngơi và thư giãn.

Người điều dưỡng nên tránh kéo hoặc đẩy bô từ dưới hông người bệnh bởi vì điều đó có thể kéo căng da.

Điếu dưỡng lấy bô ra và giữ bô cẩn thản để tránh bị đổ rã ngoài.

Sau khi bô được lấy đi, người điều dưỡng trong khi đang mang găng, vệ sinh hậu môn và vùng đáy chậu của người bệnh.

Điều dưỡng đánh giá tính chất phân sau đó vệ sinh bô ngay

Bô được làm sạch trong nhà vệ sinh và tiệt khuẩn trước khi sử dung cho người khác.

Thu dọn dụng cụ, tháo găng, rửa tay

Hạn chế sự lây lan vi khuẩn.

Ghi vào bảng theo dõi người bệnh

Ghi vào hồ sơ tính chất phân của người bệnh.


Bài xem nhiều nhất

Kỹ thuật đặt ống thông dạ dày

Trên lâm sàng thường gặp đặt ống thông dạ dày trong hỗ trợ việc nuôi dưỡng, cho thuốc người bệnh đối với những người bị mất khả năng ăn uống bằng đường miệng.

Kỹ thuật sơ cứu gãy xương

Cho dù là gãy xương kín hay gãy xương hở thì công tác sơ cứu gãy xương cũng phải được tiến hành nhanh chóng chính xác tại nơi xảy ra tai nạn.

Kỹ thuật khử khuẩn tiệt khuẩn dụng cụ y tế

Các phương pháp tiệt khuẩn gồm hấp ướt, hấp khô, và tiệt khuẩn bằng khí. Hấp ướt: là phương pháp thông thường và thích hợp nhất để tiệt uẩn cho tất cá các dụng cụ dùng trong các thủ thuật xâm lấn chịu được nhiệt và độ ẩm.

Thay băng vết thương và cắt chỉ

Máu vết thương người bệnh dính, phải làm ẩm bằng tưới dung dịch rửa - Vết thương khô, tháo băng theo chiều dọc vết mổ.

Rửa tay thường quy phòng ngừa nhiễm khuẩn

Trong quá trình chăm sóc và điều trị, đôi bàn tay của nhân viên y tế rất dễ bị ô nhiễm với các tác nhân gây bệnh. Mức độ ô nhiễm phụ thuộc vào loại thao tác và thời gian thực hiện thao tác trên người bệnh.

Kỹ thuật thông tiểu nữ

Tính chất nước tiểu bình thường là trong. Nước tiểu mới bài xuất ra thường sạch, không có cặn lắng, nước tiểu dẫn lưu qua ống thông thường trong không có cặn lắng nhưng thỉnh thoảng có một vài mảnh vụn niêm mạc.

Kỹ thuật đặt kim luồn ngoại vi

Kỹ thuật tiêm, truyền tĩnh mạch được thực hiện bằng kim luồn ngoại vi là phương pháp tiêm, truyền tĩnh mạch sử dụng loại kim làm bằng ống nhựa mềm luồn vào trong lòng tĩnh mạch.

Kỹ thuật hút đờm rãi

Kỹ thuật hút mở là kỹ thuật hút có sử dụng ống hút vô khuẩn và ống hút này được mở ra tại thời điểm hút, người điều dưỡng phải mang găng vô khuẩn khi tiến hành thủ thuật hút.

Kỹ thuật thông tiểu nam

Niệu đạo là đường dẫn nước tiểu đến bàng quang, ở nam, niệu đạo dài khoảng 20 cm dùng để vận chuyển nước tiểu và tinh dịch.

Kỹ thuật thụt tháo cho bệnh nhân

Đặt người bệnh nằm ở tư thế đúng. Giúp người bệnh nằm nghiêng sang trái với đầu gối chân phải co. Người bệnh không tự chủ, trẻ em có thể được đăt nằm ngửa.

Kỹ thuật rửa tay vô khuẩn ngoại khoa

Rửa tay ngoại khoa được áp dụng bắt buộc cho phẫu thuật viên và người phụ mổ trước khi tiến hành phẫu thuật, chuẩn bị dụng cụ vô khuẩn hay thực hiện các chăm sóc đặc biệt.

Thở ô xy qua mũi và ống mở khí quản

Liệu pháp oxy được chỉ định cho các người bệnh có biểu hiện thiếu oxy (nồng độ oxy thấp hoặc độ bão hòa oxyhemoglobin trong máu động mạch thấp).

Các biện pháp cầm máu tạm thời

Trước khi tiến hành sơ cứu mạch máu, cần phải nhận định được vết thương mạch máu thuộc động mạch, tĩnh mạch hay mao mạch.

Sát khuẩn tay bằng dung dịch cồn

Tháo đồ trang sức ở tay. Lấy khoáng 3 - 5 ml dung dịch chứa cồn vào lòng bàn tay. Xoa hai lòng bàn tay vào nhau.

Kỹ thuật pha thuốc cho người bệnh

Điều dưỡng cần phải biết rõ quy trình pha thuốc và thận trọng trong thao tác để có được một bơm tiêm thuốc không bị nhiễm khuẩn và không làm giảm liều lượng của thuốc.