Hồi sức cấp cứu toàn tập

Các nguyên tắc xử trí ngộ độc, Các rối loạn calci máu (tăng hạ), Các rối loạn kali máu, Các rối loạn magnesium máu, Các rối loạn nước và điện giải trong cơ thể, Các rối loạn phospho máu

Bài mới nhất

  • Rối loạn cân bằng toan kiềm trong hồi sức cấp cứu

  • Khi có hơn một kiểu rối loạn đơn thuần (không có bù) là rối loạn kiểu hỗn hợp. Có thể có đến ba loại rối loạn trong cùng một hoàn cảnh

  • Điều trị truyền dịch trong cấp cứu hồi sức

  • Khi cần duy trì hoặc vừa duy trì vừa bổ xung bằng tiêm truyền, tổng lượng dịch cần rải đều trong 24 giờ để đảm bảo cơ thể sử dụng được

  • Các bệnh lý tăng hoặc giảm độ thẩm thấu máu

  • Sự phối hợp giữa toan chuyển hóa có khoảng trống ion điện tích âm với khoảng trống thẩm thấu vượt quá 10 mosm/kg là không đặc hiệu cho trường hợp uống phải rượu độc

  • Ngộ độc các chất gây Methemoglobin máu

  • Xanh metylen có tác dụng kích thích hệ thống men khử reductase II (Khâu pentose: tiêm tĩnh mạch hoặc truyền nhỏ giọt tĩnh mạch 10ml xanh metylen trong 500ml glucose

  • Ngộ độc thuốc tím (Kali Pecmanganat)

  • Triệu chứng tiêu hoá: đau bụng dữ dội, nôn mửa, nôn ra máu, loét miệng, niêm mạc miệng nâu sẫm. Phù nề miệng, họng và thanh quản, có khi thủng dạ dày

  • Ngộ độc Phospho vô cơ và Phosphua kẽm

  • Ngộ độc nhẹ gây suy tế bào gan cấp, suy thận cấp rối loạn thần kinh, có thể kết thúc bằng tình trạng sốc muộn sau 2 ngày. Vì vậy phải theo dõi sát bệnh nhân trong một hai tuần đầu

  • Ngộ độc Phenol, Cresyl và dẫn chất

  • Ngộ độc nhẹ. Rối loạn tiêu hoá: nôn mửa, buồn nôn, ỉa chảy. Rối loạn thần kinh và toàn thân: mệt mỏi, chóng mặt, nhức đầu, gầy sút nhanh. Tại chỗ: với dung dịch đặc, gây hoại tử hoặc hoại thư.

  • Ngộ độc Carbon monoxyt (CO)

  • Trong vòng 10 phút, xuất hiện nhức đầu, ù tai, hoa mắt, buồn nôn, nôn mửa, mệt mỏi, rã rời chân tay, không thể đứng dậy, ngồi dậy

  • Ngộ độc dầu hỏa và các dẫn chất

  • Viêm phổi thường là hai bên, ở hai vùng đáy, thường kèm theo phản ứng màng phổi, tràn dịch màng phổi, đôi khi tràn khí màng phổi. Viêm phổi có thể bội nhiễm và áp xe hoá

  • Ngộ độc cồn Metylic

  • Rối loạn tiêu hoá, nôn mửa, có thể nôn ra máu. Rối loạn thần kinh: giãy giụa, lăn lộn, ức chế, co giật. Cuối cùng là hôn mê, co cứng toàn thân