Áp xe đáy phổi phải có dạng đám mờ


Ngày: 8 - 8 - 2012

Hình ảnh áp xe đáy phổi phải có dạng đám mờ trên phim x quang phổi thẳng

Áp xe phổi được định nghĩa là hoại tử mô phổi và sự hình thành ổ có chứa các mảnh vụn hoại tử hoặc dịch do bị nhiễm vi sinh vật. Sự hình thành của nhiều áp xe nhỏ (< 2 cm), thỉnh thoảng được gọi là hoại tử viêm hoặc hoại thư phổi. Cả hai áp xe phổi và viêm phổi hoại tử là những biểu hiện của một quá trình bệnh lý tương tự. Thất bại trong việc nhận biết và điều trị áp xe phổi có liên quan đến kết quả cải thiện lâm sàng.

Trong năm 1920, khoảng một phần ba số bệnh nhân bị áp-xe phổi chết. Tiến sĩ David Smith mặc nhiên công nhận rằng vi khuẩn đường miệng là cơ chế lây nhiễm. Ông quan sát thấy rằng các vi khuẩn được tìm thấy trong thành của áp xe phổi trong khám nghiệm tử thi giống như các vi khuẩn trong các kẽ hở nướu. Một áp xe phổi điển hình có thể được sao chép trong các mô hình động vật thông qua chất có chứa truyền bệnh trong khí quản, không phải 1, nhưng 4 vi khuẩn, được cho là Fusobacterium nucleatum, Peptostreptococcusloài, gram âm yếm khí, và có thể Prevotella melaninogenicus .

Áp xe phổi là một bệnh nghiêm trọng trong thời đại trước kháng sinh, khi một phần ba số bệnh nhân tử vong, một số phục hồi, và phần còn lại phát triển suy nhược và bệnh áp-xe tái phát, viêm mủ màng phổi mãn tính, giãn phế quản, hoặc các hậu quả khác của nhiễm trùng sinh mủ mạn tính. Trong giai đoạn đầu có kháng sinh, sulfonamides không cải thiện kết quả của bệnh nhân áp xe phổi. Sau khi penicillin và tetracycline trở thành có sẵn, kết quả cải thiện. Mặc dù phẫu thuật thường được xem là một lựa chọn điều trị trong quá khứ, vai trò của phẫu thuật đã giảm đi rất nhiều so với thời gian bởi vì hầu hết các bệnh nhân không có biến chứng áp xe phổi cuối cùng đáp ứng với điều trị kháng sinh kéo dài. 

Áp xe phổi có thể được phân loại dựa vào thời gian và nguyên nhân có khả năng. Áp-xe cấp tính là ít hơn 4 - 6 tuần, trong khi các ổ áp xe mãn tính là dài hơn. Áp xe tiên phát có nguồn gốc truyền nhiễm, gây ra sau chọc hút hoặc viêm phổi. Áp xe thứ phát được gây ra bởi một điều kiện tồn tại từ trước (ví dụ, tắc nghẽn), lây lan từ ngoài phổi, giãn phế quản, và / hoặc một trạng thái suy giảm miễn dịch. Áp xe phổi có thể được đặc trưng bởi các tác nhân gây bệnh, như Staphylococcus, và áp xe kỵ khí hoặc Aspergillus.

Hình ảnh áp xe đáy phổi phải có dạng đám mờ trên phim phổi thẳng ở bệnh nhân nữ, 29 tuổi

Viêm phổi áp xe hoá

 

Ổ áp xe ở đáy phổi phải dạng đám mờ trên phim thường đã được phát hiện có ổ hoại tử rõ trên phim chụp CT ngực ở cùng bệnh nhân - Viêm phổi áp xe hoá  

 


Bài xem nhiều nhất

Đám mờ trên phim x quang phổi ranh giới không rõ

Chụp CT Scan phổi độ phân giải cao có thể được chỉ định trên những bệnh nhân có các dấu hiệu lâm sàng của viêm phổi nhưng không thấy hình ảnh bất thường trên phim X quang phổi, giúp quan sát được các tổn thương nhỏ, ở vị trí khó thấy như gần rãnh cột sống, hoặc các tổn thương kẽ như dạng kính mờ lúc còn ít

Viêm phổi điển hình

Viêm phổi mắc phải ở cộng đồng bao gồm các nhiễm khuẩn phổi xảy ra ở ngoài bệnh viện, biểu hiện bằng viêm phổi thùy, viêm phổi đốm hoặc viêm phổi không điển hình. Đặc điểm chung là có hội chứng đông đặc phổi và bóng mờ phế nang hoặc mô kẽ trên phim X quang phổi; bệnh do vi khuẩn, vi rút, nấm và một số tác nhân khác, nhưng không do trực khuẩn lao

Viêm phế quản cấp trên x quang chuẩn

Bệnh viêm phế quản cấp là thuật ngữ dùng để chỉ tình trạng viêm nhiễm cấp tính niêm mạc đường thở từ thanh quản trở xuống tới nhu mô phổi. Khi tình trạng viêm chỉ khu trú ở phía trên hai dây thanh âm sẽ được các thầy thuốc chẩn đoán là viêm đường hô hấp trên, bao gồm: viêm mũi, họng, thanh quản

Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) trên x quang

Các triệu chứng phổ biến nhất của COPD là khó thở, sản xuất đờm quá mức, và ho mãn tính. Hình ảnh trên phim chụp x quang ngực gợi ý chẩn đoán bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD)

Lao phổi trên chẩn đoán hình ảnh

Các bác sĩ phân biệt giữa hai loại nhiễm trùng lao: tiềm ẩn và tích cực. Trong lao tiềm ẩn, vi khuẩn lao vẫn còn trong cơ thể ở trạng thái không hoạt động. Không có triệu chứng và không truyền nhiễm, nhưng có thể trở thành hoạt động

Tràn dịch màng phổi trên hình ảnh

Dịch quá nhiều có thể tích lũy vì cơ thể không xử lý dịch đúng cách (như trong sung huyết suy tim, bệnh thận hoặc bệnh gan). Chất dịch trong tràn dịch màng phổi cũng có thể do viêm, như viêm phổi, bệnh tự miễn dịch, và nhiều điều kiện khác.

Tràn khí màng phổi trên hình ảnh

Tràn khí màng phổi là sự xuất hiện khí giữa lá thành và lá tạng của màng phổi. Đây là một tình trạng rối loạn hô hấp khá phổ biến, có thể xẩy ra trong nhiều bệnh cảnh lâm sàng khác nhau và gặp ở bất cứ lứa tuổi nào

Bệnh bụi phổi (Silicosis) trên phim x quang

Bệnh bụi phổi giai đoạn sớm và muộn trên phim chụp x quang ngực thẳng

Áp xe đáy phổi phải có dạng đám mờ

Hình ảnh áp xe đáy phổi phải có dạng đám mờ trên phim x quang phổi thẳng

Áp xe phổi phải có mức nước mức hơi trên phim phổi thẳng

Hình ảnh áp xe phổi phải có mức nước mức hơi trên phim chụp x quang phổi thẳng

Áp xe phổi phải có mức nước hơi trên phim phổi nghiêng phải và CT

Hình ảnh áp xe phổi phải có mức nước mức hơi trên phim x quang phổi nghiêng phải

Giãn phế quản dạng ngón tay đi găng

Hình phế quản là không thường xuyên với các khu vực rộng và thắt. Hình ảnh phim chụp cắt lớp vi tính gợi ý chẩn đoán giãn phế quản dạng ngón tay đi găng

Giãn phế quản trên x quang chuẩn

Hình ảnh giãn phế quản trên phim chụp x quang phổi chuẩn. Nguyên nhân là do tình trạng viêm mạn tính của đường hô hấp, và có liên quan, hoặc gây ra bởi một số lượng lớn các bệnh.

Tràn dịch màng phổi do lao trên hình ảnh

Trong quá trình điều trị theo dõi sát phát hiện kịp thời các trường hợp kháng thuốc, dị ứng thuốc và các tác dụng phụ khác của thuốc chống lao. Chọc tháo dịch càng sớm càng tốt, chống dày dính màng phổi

Viêm phổi thuỳ đỉnh phổi phải

Viêm phổi thuỳ là một bệnh tổn thương phổi do nhiễm khuẩn thường gặp ở trẻ lớn và người lớn do nhiều loại vi khuẩn, virus và có thể cả kí sinh trùng gây nên nhưng thường gặp nhất là do phế cầu. Vì vậy viêm phổi thuỳ còn gọi là viêm phổi do phế cầu

Xem theo danh mục