- Trang chủ
- Chẩn đoán & điều trị
- Chẩn đoán và điều trị bệnh hệ thần kinh
- Hội chứng nhược cơ: hội chứng Lambert Eaton
Hội chứng nhược cơ: hội chứng Lambert Eaton
Hội chứng nhược cơ có thể kết hợp với ung thư biểu mô tế bào nhỏ và đôi khi xuất hiện trước khi ung thư được chẩn đoán và cũng thỉnh thoảng xảy ra cùng với một số bệnh tự miễn khác. Có sự giảm giải phóng acetylcholin trước mỗi xung động thần kinh dẫn đến yếu cơ, đặc biệt là các cơ phía gốc chi. Tuy nhiên, không giống như trong bệnh nhược cơ gravis, sức mạnh cơ lại được tăng lên dần dần cùng với sự duy trì co cơ. Có thể xác định chẩn đoán nhờ sinh lý điện cơ, trong đó đáp ứng của cơ trước kích thích thần kinh tăng lên đáng kể nếu thần kinh chi phối đó bị kích thích lặp đi lặp lại với tần số cao, ngay cả ở các cơ không bị ảnh hưởng trên lâm sàng cũng có hiện tượng đó.
Điều trị bằng thay thế huyết tương và thuốc ức chế miễn dịch (prednison và azathioprin) có thể cải thiện cả về lâm sàng và sinh lý điện cơ, cộng thêm với các liệu pháp điều trị ung thư nếu có. Prednison thường dùng với liều ban đầu 60 - 80 mg/ngày; azathioprin 2mg/kg/ngày chia làm nhiều lần. Guanidin hydrochlorid đôi khi có tác dụng với những bệnh nhân nhược cơ nặng không hoạt động đựợc. Liều lượng 25 - 50 mg/kg/ngày chia nhiều lần. Thuốc có tác dụng phụ là ức chế tủy xương. Đáp ứng với điều trị bằng các thuốc kháng cholinesterase (như pyridostigmin, neostigmin) đơn thuần hay phối hợp với guanidin là rất khác nhau, tùy từng trường hợp.
Bài xem nhiều nhất
-
Nhồi máu não: chẩn đoán và điều trị tai biến mạch não
-
Thiếu máu não cục bộ thoáng qua: chẩn đoán và điều trị
-
Đau vùng lưng dưới: thắt lưng
-
Đau đầu: chẩn đoán và điều trị
-
Chẩn đoán nhồi máu não ổ khuyết
-
Động kinh: chẩn đoán và điều trị
-
Các bệnh Neuron vận động: chẩn đoán và điều trị
-
Bệnh lý thần kinh ngoại biên: chẩn đoán và điều trị
-
Xơ cứng rải rác từng đám: chẩn đoán và điều trị
-
Giật rung cơ: chẩn đoán và điều trị
-
Chẩn đoán yếu cơ và liệt cơ
-
Co cứng cơ: chẩn đoán và điều trị
-
Chảy máu não: chẩn đoán và điều trị xuất huyết não
-
Hội chứng liệt chu kỳ: periodic paralysis syndrome
-
Hội chứng Parkinson: chẩn đoán và điều trị
-
Tổn thương đám rối thần kinh cánh tay và thắt lưng
-
Các rối loạn bệnh lý cơ: chẩn đoán và điều trị
-
U não nguyên phát: chẩn đoán và điều trị
-
Áp xe não: chẩn đoán và điều trị
-
Hội chứng nhược cơ: hội chứng Lambert Eaton