Các biểu hiện ở tai của bệnh AIDS (chẩn đoán và điều trị)

Ngày: 2016-9-4

By member of dieutri.vn

Các bệnh nhân AIDS thường phàn nàn có ảnh hưởng tới tai trong, nghe kém tiếp nhận thường gặp và một số trưồng hợp do nhiễm virus hệ thần kinh trung ương.

Các biểu hiện ở tai của bệnh AIDS rất thay đổi. Vành tai và ống tai ngoài có thể bị sarcoma Kaposi hoặc nhiễm nấm dai dẳng, đặc biệt là nấm Aspergillus Fumigatus. Biểu hiện hay gặp nhất của AIDS ở tai giữa là viêm tai giữa tiết dịch do rối loạn chức năng vòi nhĩ có nguyên nhân từ quá phát VA (HIV hạch bạch huyết), nhiễm virus niêm mạc tái phát, khối u bít tắc vòm mũi họng. Kinh nghiệm với viêm tai tiết dịch trên bệnh nhân AIDS cho thấy ống thông khí hiếm khi có tác dụng và có thể gây nên chảy nước tai nhiều. Viêm tai giữa cấp trên bệnh nhân AIDS thường do các vi khuẩn điển hình mà có thể xảy ra ở những bệnh nhân bị ức chế miễn dịch, mặc dầu đã thông báo về viêm tai do Pneumocystic carinii đã có. Các bệnh nhân AIDS thường phàn nàn có ảnh hưởng tới tai trong, nghe kém tiếp nhận thường gặp và một số trưồng hợp do nhiễm virus hệ thần kinh trung ương. Trong trường hợp nghe kém tiến triển điều quan trọng là đánh giá viêm màng não và giang mai. Liệt mặt cấp do herpes zoster (Hội chứng Ramsay - Hunt) là thường gặp và cũng giống như những bệnh nhân bị ức chế miễn dịch. Điều trị ban đầu với liều cao acyclovir. Việc dùng corticosteroid còn đang tranh cãi.